环孢菌素对再生障碍性贫血细胞因子的影响

目的 探讨环孢菌素对再生障碍性贫血患者细胞因子的影响.方法 选取我院门诊及住院的再生障碍性贫血患者15例(病例组),给予环孢菌素治疗[环孢菌素5 mg/(kg·d)分3次服用].采用酶联免疫吸附试验法检测血清白细胞介素(IL)-2、IL-2受体、IL-3、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,观察环孢菌素治疗前后各细胞因子水平的变化.结果 再生障碍性贫血患者造血负调控因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平明显高于正常组[(55±25) μg/L比(32±7)μg/L,(28±11) μg/L比(18±5)μg/L,(40±12)μg/L比(28±10) μg/L,均P＜0.05],正调控因子IL-3水平明显低于正常组[(19±6) μg/L比(24±6)μgL,P＜0.05];环孢菌素治疗后IL-2[(37±11) μg/L]、IFN-γ[( 19 ±7) μg/L]、TNF-α[ (34±11) μg/L]水平较治疗前明显下降(P＜0.05),IL-3水平[(25±7)μg/L]明显上升(P＜0.05).结论 环孢菌素能调控造血因子释放,降低造血负调控因子IL-2、IFN-γ、TNF-α水平,升高造血正调控因子IL-3水平,促进造血功能改善和恢复.     

2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子和可溶性细胞间黏附因子与内生肌酐清除率的相关性

目的 探讨2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1水平的变化及与内生肌酐清除率(Ccr)的相关性.方法 分别应用放射免疫分析方法、酶联免疫吸附法检测我院住院的122例2型糖尿病患者血清sICAM-1、TNF-α水平,设正常对照组(30例),比较2组之间血清sICAM-1、TNF-α水平,分析2型糖尿病患者Ccr与血清sICAM-1、TNF-α水平的相关性.结果 2型糖尿病患者血清sICAM-1、TNF-α水平显著高于正常对照组[(178.25±33.34)μg/L比(212.68±63.91)μg/L,P＜0.01;(10.13±4.00)μg/L比(12.01±4.34)μg/L,P＜0.05].调整了年龄、性别、糖尿病病程后,2型糖尿病患者血清TNF-α、sICAM-1之间呈显著正相关(r=0.222,P=0.015).2型糖尿病肾病患者血清sICAM-1、TNF-α水平显著高于不合并糖尿病肾病患者[(200.34±56.05)μg/L比(228.74±70.22)μg/L,P＜0.05;(11.15±2.69)μg/L比(13.13±5.68)μg/L,P＜0.05].2型糖尿病患者Ccr与血清TNF-α、sICAM-1呈显著负相关(r=-0.233、-0.185;P=0.010、0.041),调整了性别、年龄、糖尿病病程、BMI、血压、血脂、血糖控制情况后,Ccr仍与TNF-α、sICAM-1呈显著负相关(P=0.0190.010).结论 2型糖尿病患者血清TNF-α、sICAM水平显著增高,其可能是2型糖尿病患者Ccr下降的独立危险因素.     

子痫前期患者血清脂氧素A4与肿瘤坏死因子α水平的变化

目的 了解不同严重程度子痫前期患者血清中脂氧素A4、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平的变化.方法 酶联免疫吸附试验(ELISA)测定60例子痫前期患者及同期30例正常妊娠者血清中脂氧素A4及TNF-α水平,并与31例未孕者作对照.结果 正常妊娠者血清中脂氧素A4水平[(4.02±0.24) μg/L]及TNF-α水平[(4.45±0.28) μg/L]明显高于对照组[(0.69±0.11) μg/L]及[(3.22±0.23) μg/L];轻度子痛前期患者血清脂氧素A4水平[(6.10 ±0.33) μg/L]及TNF-α水平[(7.01±0.22) g/L]明显高于正常妊娠组及对照组,重度子痫前期患者TNF-α水平[(9.11±0.21)μg/L]亦明显高于轻度子痫前期组,但脂氧素A4水平[ (2.99 ±0.15) μg/L]明显低于轻度子痫前期组及对照组.结论 子痫前期患者体内存在炎症过度反应,体内脂氧素A4是炎症拮抗物质,脂氧素A4不足是子痫前期加重的原因之一.     

血清总胆汁酸的检测对肝病患者诊断的意义

目的 探讨总胆汁酸(TBA)的检测对肝病的诊断意义.方法 应用日立7170全自动生化分析仪,采用循环酶法对322例肝病血清总胆汁酸进行检测(重型肝炎45例,急性肝炎94例,慢性活动性肝炎50例,慢性肝炎72例,肝硬化34例,原发性肝癌27例),同时检测门诊健康体检人员76例为正常对照.结果 正常对照组TBA(4.3±1.4)μmol/L,慢性肝炎组TBA(39.5±14.8)μmol/L(P＜0.05),重型肝炎(136±78.6)μmol/L(P＜0.01),急性肝炎(90.6±32.46)μmol/L(P＜0.01),慢性活动性肝炎(73.5±29.2)μmol/L(P＜0.01),肝硬化(85.2±31.8)μmol/L (P＜0.01),原发性肝癌(79.5±27.1)mol/L(P＜0.01).结论 TBA对各类肝病患者具有较高的诊断价值,是肝实质性损伤的灵敏指标.     

1α-羟基维生素D3对慢性肾脏病5期患者微炎症状态的调节作用

目的 探讨lα-羟基维生素D3[1α(OH)VitD3]对慢性肾脏病(CKD)5期患者微炎症状态的影响.方法 选择25例未进入透析治疗的CKD 5期患者作为试验组,20例健康志愿者为对照组.试验组口服1α(OH)VitD30.25 μg,2次/d;对照组不进行任何治疗.2组分别于试验组治疗前和治疗后2、4周检测血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度及SCr水平并进行比较分析.结果 试验组治疗前血TNF-α浓度为(97±21)μg/L,明显高于对照组[(57±12)μg/L,P＜0.01];治疗2周后血TNF-α浓度为(66±10)μg/L,4周后血TNF-α浓度为(54±6)μg/L,与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01).试验组血SCr治疗前为(609±40)μmol/L,治疗2周后为(612±50)μmol/L,治疗4周后为(610 ±42)μmol/L,治疗前后相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CKD时血液中TNF-α浓度增高.1α(OH)VitD3可以降低CKD 5期患者血液中TNF-α的水平,可能对CKD 5期患者微炎症状态具有调节作用.     

氨溴索预处理对大鼠吸人性肺损伤的影响及其可能机制

目的 探讨氨溴索预处理对大鼠吸人性肺损伤的影响及其作用机制.方法 30只健康SD雄性大鼠按随机数字表法随机分为对照组、损伤组和氨溴索组各10只.对照组大鼠气道内滴人生理盐水,损伤组大鼠气道内滴入胃内容物,氨溴索组大鼠在损伤前给予氨溴索进行干预.观察肺组织湿重/干重比(W/D)、髓过氧化物酶(MPO)活性变化;酶联免疫吸附试验测定血清及肺组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)含量;蛋白质印迹法检测肺组织Toll样受体4(TLR4)蛋白表达;光镜下观察肺组织结构变化.结果 损伤组与对照组比较,肺组织湿重/干重比值以及MPO活性增加[(5.01±0.22)比(2.42±0.12)、(3.50±0.24)U/g比(1.10±0.18)U/g,P＜0.05],血清及肺组织中TNF-α、IL1β含量增高[血清:(0.950±0.260) μg/L比(0.075±0.010) μg/L,(0.492±0.046) μg/L比(0.009±0.001)μg/L;肺组织:(0.860±0.160)μg/L比(0.080±0.011 )μg/L、(0.583±0.054)μg/L比(0.007±0.002) μg/L,P＜0.05],TLR4蛋白表达明显增高( 1.98±0.26)比(0.28±0.04)(P＜0.05),肺组织出现明显病理组织学损伤.与损伤组比较,氨溴索组肺组织湿重/干重比值(3.92±0.12)以及MPO活性[(2.76±0.52) U/g]降低(P＜0.05),血清及肺组织中TNF-α[ (0.720±0.130)、(0.620±0.060) μg/L]、IL-1β[ (0.318±0.025)、(0.408±0.036)μg/L]含量降低(P＜0.05),TLR4蛋白表达(1.24±0.15)明显下降(P＜0.05),肺组织病理学损伤减轻.结论 氨溴索预处理对大鼠吸人性肺损伤起防护作用,可能与通过下调TLR4功能抑制促炎症因子表达有关.     

高血压合并糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α和瘦素及可溶性血管内皮细胞黏附分子1含量的变化及其意义

目的 探讨高血压合并糖尿病患者中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、瘦素、可溶性血管内皮细胞黏附分子1(sVCAM-1)含量的变化及其意义.方法 对34例高血压病患者(高血压组)、41例高血压合并糖尿病患者(合并组)和30名健康人(正常对照组)采用双抗体夹心法酶联免疫吸附测定(ELISA)检测血清TNF-α、瘦素和sVCAM-1含量;采用全自动血生化分析仪和化学发光法检测空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)含量,采用稳态模型评估法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 ①高血压组、合并组血清TNF-α、瘦素和sVCAM-1水平及HOMA-IR均明显高于正常对照组[TNF-α:(29.7 ±2.6),(32.9 ±3.8)μg/L比(26.1±2.7) μg/L;瘦素:(5.9±1.2),(12.8±2.6) μg/L比(3.2±0.7) μg/L,sVCAM-1:(841±117),(947±113) μg/L比(678±87) μg/L,HOMA-IR:3.5 ±0.6,5.7±1.1比1.3±0.5](均P＜0.01);高血压组与合并组之间以上各指标比较差异均有统计学意义(均P＜0.01).②高血压组、合并组TNF-α、瘦素和sVCAM-1水平与HOMA-IR呈正相关(r值分别为0.373、0.365、0.375,均P＜0.05;r值分别为0.518、0.469、0.674,均P ＜0.05).结论 ①TNF-α、瘦素和sVCAM-1是高血压病及高血压合并糖尿病发生发展的高危因素.②TNF-α、瘦素和sVCAM-1与胰岛素抵抗明显相关.     

血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆基质金属蛋白酶9和肿瘤坏死因子α水平的影响

目的 研究血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆基质金属蛋白酶(MMP-9)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,探讨其抗炎抗氧化治疗效果.方法 采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定65例UAP患者(UAP组)服药持续时间前后(血脂康胶囊0.6 g/d,治疗1个月)及冠状动脉造影正常者(对照组,40例)血浆MMP-9及TNF-α浓度.结果 UAP组治疗前MMP-9、TNF-α血浆水平为(24±6) mg/L、(22±4) μg/L,与对照组[(20±6)mg/L和(16±4) μg/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.01),服用血脂康4周后UAP组血浆MMP-9及TNF-α水平[分别为(21±6)mg/L和(19±4)μg/L]较治疗前明显下降(均P＜0.01).结论 血脂康在抑制UAP患者炎症反应、稳定动脉粥样斑块,减少急性心血管事件方面可能有一定的作用.     

血清高密度脂蛋白胆固醇水平检测对肝脏合成功能的评价作用

目的 研究血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平用于评价肝脏合成功能的价值.方法 用全自动生化分析仪测定对照组30例、肝病组87例血清HDL-C水平,采取t检验分析肝病组87例与对照组30例、肝病组内不同肝病与对照组、以及不同肝病之间血清HDL-C的水平差异.结果 HDL-C水平,对照组(1.28±0.20) mmol/L,肝病组(0.77±0.15)mmol/L,其中肝炎组(0.81±0.13) mmol/L,肝硬化组(0.68±0.14) mmol/L,肝癌组(0.54±0.05) mmol/L.肝病组及肝病组内肝炎、肝硬化、肝癌患者血清HDL-C水平明显低于对照组(t=15.5569、14.2463、45.4393、25.6344,均P＜0.01);肝病组内肝硬化、肝癌患者血清HDL-C水平明显低于肝炎患者(t=3.6583、16.9057,均P＜0.01);肝癌患者血清HDL-C水平低于肝硬化患者(t=4.4103,P＜0.01).结论 肝病患者血清HDL-C水平可以反映肝脏合成功能,血清HDL-C水平越低,肝病患者肝脏合成功能受损越严重.     

乙型肝炎肝硬化患者HBVDNA水平与临床的关系

目的 比较HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化的临床特点.方法 将乙型肝炎肝硬化169例分为HBVDNA阳性者104例和HBVDNA阴性者65例两组,对HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化进行肝功能、腹水、并发肝性脑病、原发性肝癌的对比研究.结果 乙型肝炎肝硬化169例中,HBVDNA阳性104例(61.54%),HBVDNA阴性者65例(38.46%)(X2=18,P＜0.01,HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化和HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化分别为:血清总胆红素(TBiL)(44.89±24.06)μmol/L和(32.69±20.30)μmol.L(t=4.08,P＜0.01),丙氨酸转氨酶(ALT)(75.81±46.02)IU/L和(55.58±39.35)IU/L(t=3.05,P＜0.01),血清白蛋白(ALB)(32.00±3.33)g/L和(34.46±3.63)g/L(t=4.47,P＜0.01),凝血酶原时间(Pt)(16.1±3.24)s和(14.08±3.52)s(t=3.81,P＜0.01),腹水(3.17±0.52)cm和(1.91±0.66)cm(t=14,P＜0.01),并发肝性脑病11例(10.58%)和1例(1.54%)(x2=4.98,P＜0.05),并发原发性肝癌16例(15.38%)和1例(1.54%)(X2=8.48,P＜0.01).结论 HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化病情比HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化严重,并发原发性肝癌多于HBVDNA阴性乙型肝炎肝硬化.提示,应对HBVDNA阳性乙型肝炎肝硬化患者进行有效抗病毒治疗.     

不同通气策略对老年患者腹部手术支气管肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素8浓度的影响

目的 探讨不同通气策略对老年患者腹部手术支气管肺泡灌洗液（BALF）中肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素8（IL-8）浓度的影响.方法 选择温州医科大学附属第一医院择期行腹部择期手术的老年患者90例,根据机械通气方式不同,完全随机分为Ⅰ组（常规潮气量组）、Ⅱ组（低潮气量组）和Ⅲ组（低潮气量±呼气末正压）,每组30例于插管后3 min、麻醉机械通气3h收集BALF,检测BALF中TNF-α、IL-8水平.结果 3组患者插管后3h的TNF-α、IL-8与插管后3 min比较,差异均有统计学意义[Ⅰ组：（62±4） μg/L比（24±5） μg/L,（97±5）μg/L比（42±5）μg/L;Ⅱ组：（38±4）μg/L比（23±3）μg/L,（61±4） μg/L比（44±5）μg/L;Ⅲ组：（39±4）μg/L比（24 ±4） μg/L,（69±5） μg/L比（4l±6）μg/L]（均P＜0.05）.Ⅱ组和Ⅲ组插管后3 h的TNF-α、IL-8低于Ⅰ组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）结论 在老年患者腹部手术中,低潮气量、低潮气量加小呼气末正压、常规潮气量均可引起老年患者BALF中TNF-α和IL-8水平升高,但常规潮气量更为显著.     

血清神经元特异性烯醇化酶对惊厥患儿脑损伤的评价

目的 探讨血清神经元特异性烯醇化酶在惊厥患儿中的水平变化及脑损伤的评价.方法 采用化学发光法测定48例惊厥患儿[根据病因分为脑炎组14例,癫(癎)组16例,热性惊厥组18例;根据病情程度,分为短程惊厥组28例(发作次数＜3次,发作时间＜ 10 min),长程惊厥组20例(发作次数＞3次,发作时间＞ 10 min)]和16例性别、年龄相匹配的健康儿童血清中神经元烯醇化酶(NSE).结果 惊厥组血清NSE[ (24.3±8.9) μg/L]明显高于对照组[(7.3±1.8) μg/L],差异有统计学意义(P＜0.01),而脑炎组[(22.4±5.4)μg/L]、癫(癎)组[(24.3±8.9) μg/L]与惊厥组比较,血清NSE差异无统计学意义(P＞0.05).长程惊厥组血清NSE[ (25.0±7.6) μg/L]高于短程惊厥组[(18.3±4.5) μg/L],而且都高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 小儿惊厥发作后引起血液中NSE水平明显增高,其水平高低与脑损伤程度呈正相关,可作为早期判断惊厥性脑损伤的客观指标.     

高尿酸血症与冠心病患者性别关系的研究

目的 探讨高尿酸血症与冠心病患者性别的关系.方法 选取2012年3-9月于安贞医院急诊综合病房住院患者75例.将40例冠心病患者按性别分为男性冠心病组和女性冠心病组,各20例;同期入组的对照组为经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的疑似冠心病患者,男20例,女15例,回顾性收集入选受试者的资料,比较2组患者的年龄、血尿酸、空腹血糖、血肌酐、血脂的情况.结果 男、女冠心病组的平均血尿酸水平未达到高尿酸血症的标准[(351±67)μmol/L、(310 ±74) μmol/L],男性冠心病组尿酸水平高于女性冠心病组(P＜0.05).男性冠心病组尿酸水平与男性对照组[(327±82)μmol/L]比较差异无统计学意义(P＞0.05).女性冠心病组尿酸水平显著高于女性对照组[(216 ±52) μmol/L],差异有统计学意义(P＜0.01).女性冠心病组的HDL-C[(1.09±0.19) mmol/L]低于女性对照组[(1.27±0.23) mmol/L](P＜0.05),而TG[(1.6±0.6)mmol/L]高于女性对照组[(1.1 ±0.4)mmol/L](P＜0.05).结论 高尿酸血症可能是女性冠心病患者的一个危险因素.     

瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者调脂及降低炎症因子水平的作用

目的 观察瑞舒伐他汀对2型糖尿病合并高脂血症患者调脂及降低白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)水平的作用.方法 42例2型糖尿病并高脂血症患者,口服瑞舒伐他汀10 mg/d,疗程4周,观察治疗前后血脂及IL-6、TNF-α及CRP水平.结果 治疗后患者血清TC、TG、LDL-C均有明显下降[(4.3±1.8) mol/L比(6.2±2.0) mol/L;(1.5±0.8)mol/L比(2.4±1.3) mol/L;(2.3 ±0.8)mol/L比(3.2±0.8)mol/L],差异有统计学意义(均P＜0.05);治疗后所有患者的IL-6、TNF-α 及CRP均较治疗前下降[分别为(27.2±12.6) μg/L比(60.5 ±20.3)μg/L;(0.21 ±0.15) μg/L比(0.32±0.09) μg/L;(4.91 ±0.13) mg/L比(5.87 ±0.21 )mg/L,均P＜0.05].结论 瑞舒伐他汀可有效降低糖尿病高脂血症患者的血脂水平,亦可明显降低炎症因子水平,有利于改善糖尿病大血管病变.     

可溶性髓样细胞表达的触发因子受体-1在类风湿关节炎患者血清中的表达及意义

目的 探讨可溶性髓样细胞表达的触发因子受体-1(sTREM-1)在类风湿性关节炎(RA)患者血清中的表达及与RA病情活动的相关性.方法 80例RA患者(病例组)中,稳定期RA患者15例,活动期RA患者65例.选取健康体检者74名作为对照组.采用酶联免疫吸附试验检测研究对象血清sTREM-1的表达水平,并探讨sTREM-1与患者病史、疼痛关节数、肿胀关节数、红细胞沉降率、高敏C反应蛋白、类风湿因子及抗环瓜氨酸肽抗体的相关关系.结果 RA患者血清中sTREM-1的表达水平高于正常对照组,差异具有统计学意义[(3.2±1.3)μg/L比(2.6±1.4) μg/L,t =2.94,P ＜0.05];活动期RA患者血清sTREM-1的表达水平高于稳定期,差异具有统计学意义[(3.3±1.2)μg/L比(0.9±0.6)μg/L,t=4.50,P＜0.05];出现双手关节X线损害(放射学评分达2级或2级以上)的RA患者血清sTREM-1表达水平明显高于无双手关节X线损害者[(3.7±1.1) μg/L比(2.5±1.1)μg/L,t =4.52,P＜0.01];病例组sTREM-1的表达水平与疾病活动性评分( DAS28)具有明显的相关性(r=0.8500,P＜0.01),且与RA关节肿胀数、红细胞沉降率、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体呈正相关(r值分别为0.6412、0.8263、0.4421、0.6635,均P＜0.01).结论 RA患者血清中sTREM-1呈高表达,血清sTREM-1水平可作为反映RA病情活动的指标.     

肿瘤坏死因子-α、TLR4与妊娠高血压综合征肾损害的关系

目的 探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、TLR4水平变化与肾损害的相关性.方法 检测对照组40例(正常孕妇)、观察组40例(妊高征患者)TNF-α、TLR4水平,并进行观察组蛋白尿含量与TNF-α,TLR4水平相关性分析.结果 对照组TNF-α (9.2±1.2) ng/L、TLR4( 30±10) μg/L;观察组TNF-α( 19.2±5.2) ng/L、TLR4(60±7) μg/L,两组差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组尿蛋白含量与TNF-α、TLR4水平呈正相关.结论 TNF-α、TLR4高表达是妊高征肾脏损害的重要机制之一,检测其水平有助于判定妊高征肾脏损害程度,指导临床诊治.     

乙型肝炎合并酒精性肝病临床治疗效果观察

目的探讨乙型肝炎合并酒精性肝病的临床治疗方法及效果。方法选取2014年1月至2017年1月我院诊治的乙型肝炎合并酒精性肝病患者120例,设为观察组;选取同期入院治疗的乙型肝炎100例、酒精性肝病患者100例,设为对照组。3组患者均采用综合方法治疗,疗程4周,比较3组临床疗效。结果合并组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)水平分别为[(89±80)U/L、(93±99)U/L、(95±100)μmol/L],显著高于乙型肝炎组[(52±59)U/L、(49±60)U/L、(49±52)μmol/L]和单纯酒精性肝病组[(47±54)U/L、(79±50)U/L、(58±72)μmol/L](P<0.05);乙型肝炎组治疗后INR水平分(68±49),显著高于单纯酒精性肝病组(36±42)(P<0.05);合并组治疗后PT、MCV水平分别为(21±11)s、(102±17)f L,显著高于乙型肝炎组[(17±9)s、(84±25)f L]、单纯酒精性肝病组[(15±9)s、(99±15)f L](P<0.05);合并组AST/ALT水平为(1.3±0.7),显著高于乙型肝炎组(0.9±0.5)(P<0.05),低于单纯酒精性肝病组(3.0±1.6)(P<0.05);合并肝炎组A/G指标为(0.9±0.4),显著低于乙型肝炎组(0.9±0.6)、单纯酒肝组(1.0±0.6)(P<0.05)。结论乙型肝炎合并酒精性肝病患者相对于乙型肝炎及酒精性肝病患者而言,临床治疗效果差。     

再生障碍性贫血患者hepcidin检测及意义

目的 探讨再生障碍性贫血(AA)患者血清hepcidin的表达及其与血清铁蛋白(SF)间的关系.方法 用ELISA、放射免疫法测定45例AA患者(AA组)血清中的hepcidin及SF水平,并选择60例正常体检者作为对照(C组).结果 AA组hepcidin和SF高于C组[(237.09±44.77)ng/ml vs.(137.12±40.19) ng/ml和(140.78±42.14) μg/L vs.(77.70±16.83)μg/L](P＜0.01);AA组hepcidin和SF水平呈正相关(r=0.982,P＜0.01).输血＞3次的AA患者hepcidin和SF高于输血≤3次者[(245.17±40.09) ng/ml vs.(204.84±25.34)ng/ml和(216.55±55.97) μg/L vs.(156.33±43.64)μg/L](P＜0.01).结论 AA患者hepcidin较正常人显著增高,且与输血次数显著相关.     

支气管哮喘患者血浆肿瘤坏死因子-α及高敏C反应蛋白水平变化及临床意义

目的 探讨支气管哮喘患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏C反应蛋白（hsCRP）水平变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验法、胶乳免疫比浊法检测62例支气管哮喘患者（哮喘组）和40健康体检正常者（对照组）血浆TNF-α及hsCRP水平,观察比较两组TNF-α及hsCRP水平差异;同时观察哮喘组急性发作期与缓解期各项观察指标的变化.结果 哮喘组TNF-α、hsCRP水平分别为（0.51±0.14）μg/L、（8.89±1.96）mg/L,明显高于对照组的（0.27±0.06）μg/L、（1.92±0.89）mg/L（t=5.63、8.97,均P＜0.05）;哮喘组急性发作期TNF-α、hsCRP水平分别为（0.59±0.12）μg/L、（10.73±1.62）mg/L,明显高于缓解期的（0.27±0.06）μg//L、（5.28±1.45）mg/L（t=3.42、6.71,均P＜0.05）.结论 支气管哮喘患者血浆TNF-α、hsCRP水平明显增高,且与哮喘发作有关.     

急性冠状动脉综合征患者血清同型半胱氨酸水平与冠状动脉病变关系的研究

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清同型半胱氨酸(HCY)水平的变化及与冠状动脉病变的关系.方法 经冠状动脉造影证实的ACS患者178例为ACS组,65例冠状动脉造影正常者为对照组.所有患者均用循环酶法测定血清HCY水平.ACS患者按冠状动脉病变支数分为单支病变组59例、双支病变组65例、三支病变组54例;根据冠状动脉病变Gensini分值不同分为Gensini评分＜20组、Gensini 评分20 ～40组、Gensini评分＞40组.对于ACS患者血清HCY水平与冠状动脉病变支数及狭窄程度的关系进行分析.结果 ACS组患者血清HCY水平明显高于对照组[(20±6)μmol/L比(8±4) μmol/L] (P＜0.01);血清HCY水平在冠状动脉病变三支病变组[(23±5)μmol/L]明显高于双支病变组[(21±4)μmol/L]及单支病变组[(18 ±4)μmol/L],差异有统计学意义(均P＜0.01).血清HCY水平在冠状动脉病变Gensini评分＞40组[(25±6) μmol/L]明显高于Gensini评分20～ 40组[(21 ±4)μmol/L]及Gensini评分＜20组[(16±3)μmol/L],差异有统计学意义(均P＜0.01).结论 ACS患者血清HCY水平明显升高,血清HCY的水平与冠状动脉病变支数及严重程度相关.