步长脑心通胶囊对冠心病心绞痛患者治疗的临床观察

目的观察中成药步长脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效疗和生活质量。方法采用随机、阳性药对照方法,将205例患者随机分为2组,治疗组104例口服步长脑心通胶囊,4粒,3次／d;对照组101例口服地奥心血康胶囊,2粒,3次/d,4周。结果治疗组和对照组总有效率分别为83．8％和71．6％（P〈0．05）;两组生活质量积分均有所降低,治疗组优于对照组（P〈0．01,0．05）。结论步长脑心通胶囊能有效改善心肌缺血症状,并能提高患者的生活质量。     

步长脑心通治疗冠心病心绞痛126例临床观察

目的探讨步长脑心通对冠心病心绞痛的治疗作用。方法126例冠心病心绞痛患者随机分两组，对照组采用常规治疗，脑心通组（治疗组）66例在常规治疗的基础上加用脑心痛胶囊口服，共4周。结果治疗4周后，脑心通组与对照组比较，脑心通组患者心绞痛发作明显减少（P〈0．05），总胆固醇、低密度脂蛋白明显降低（P〈0．05），心绞痛发作频繁及持续时间显著减少（P〈0．01）。治疗冠心病不稳定性心绞痛疗效显著。结论步长脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛是一种安全有效的药物。     

步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的观察步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死的疗效、安全性及对血浆D-二聚体含量的影响。方法158例急性脑梗死患者随机分为两组，治疗组84例，步长脑心通胶囊3粒，tid，po；对照组74例，给予维脑路通氯化钠注射液（含维脑路通400mg）250ml，静脉点熵，1次／d，iv。两组均予常规对症治疗，15d为1疗程。分别于治疗前、后测血浆D-二聚体含量和做神经功能缺损评分。结果临床疗效比较，治疗组总有效率54．76％，明显高于对照组21．62％（P〈0．01）；D-二聚体含量两组治疗后比治疗前均明显减少，治疗后脑心通组较对照组减少，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑心通胶囊治疗急性脑梗死安全、疗效好，可降低血浆D-二聚体水平。     

依达拉奉联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的：探讨依达拉奉联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死的有效性。方法将78例急性脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组：对照组给予吡拉西坦和丹参滴注液治疗,治疗组给予依达拉奉联合脑心通胶囊治疗。观察2组治疗前后临床疗效。结果治疗前2组BI及ESS评分无显著性差异（ P＞0．05）,治疗7、14、28 d后,治疗组BI及ESS评分均显著高于对照组（P＜0．05或P＜0．01）;治疗28 d后,2组的显效率及有效率差异有显著性（P＜0．05）,治疗组均明显优于对照组。结论依达拉奉联合脑心通胶囊治疗急性脑梗死,可取得满意的治疗效果。     

步长脑心通胶囊预防脑梗死51例分析

目的观察步长脑心通胶囊预防治疗脑梗死的临床疗效。方法将门诊103例患有高血压病、糖尿病、高脂血症,经CT检查无脑梗死随机分为治疗组51例。对照组给予降压、降糖、降脂及阿司匹林予治疗,治疗组阿司匹林减半,加服步长脑心通胶囊2粒／次,3次／d,观察时间为一年。结果两组患者临床不良反应、疗效间差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组血脂指标治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）,与对照组比较差异有统计学意义,脑梗死发生率与对照组比较差异有统计学意义。结论步长脑心通胶囊可作为心脑血管一二级预防的重要药物使用。     

步长脑心通胶囊治疗缺血性脑血管病脑梗死的疗效分析

目的：观察步长脑心通胶囊治疗缺血性脑血管病脑梗死的临床疗效。方法选择2010年1月～2013年12月期间我院收治的120例缺血性脑血管病脑梗死患者,随机分为步长脑心通治疗组（观察组）和对照组,各60例,治疗6个月后比较两组患者的临床疗效及神经功能缺损（NIHSS）评分情况。结果治疗6个月后,观察组、对照组的临床有效率分别为98.3%、88.3%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者NIHSS评分在治疗前无明显差异（P＞0.05）,治疗后组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论步长脑心通能改善对缺血性脑血管病脑梗死患者的神经功能缺损情况,提高患者的生活质量,临床疗效显著。     

脑心通胶囊对脑梗死患者早期康复的疗效研究

目的观察脑心通胶囊对脑梗死患者早期康复的临床疗效。方法将107例脑梗死病人随机分为两组，治疗组54例，对照组53例。对照组予常规药物治疗加运动疗法，治疗组在此基础上加服脑心通胶囊，每次4粒，3次，d，1个月为1个疗程。结果治疗组显效率38．89％．总有效率96.3％：对照组显效率20．75％．总有效率66．04％。两组显效率和总有效率比较有统计学意义（P〈0．01）；治疗组治疗前后神经功能缺损评分降低比较有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗前后FMA和MBI比较有统计学意义（P〈0．01）：治疗组血脂等指标治疗前后比较亦有统计学意义（P〈0．05），与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。结论脑心通胶囊对脑梗死患者的早期康复有较好的疗效。     

脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛32例临床观察

目的验证脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛的作用。方法冠心病心绞痛患者64例,其中32例（治疗组）采用脑心通胶囊口服治疗,并与复方丹参片治疗的32例（对照组）作疗效比较,2组疗程均为4周。结果治疗组心绞痛及心电图的总有效率分别为90．6％和71．9％,均显著高于对照组（53．1％和43．8％,P均〈0．01）,治疗组在减少心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量、改善心肌缺血的范围和程度、降低心肌耗氧量及降低LPO含量及提高SOD活性等方面均显著优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论脑心通胶囊治疗冠心病心绞痛疗效优于复方丹参片。     

脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛376例疗效分析

目的探讨脑心通胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法不稳定型心绞痛患者376例,完全随机分为观察组和对照组,各188例。在常规治疗基础上,观察组另加用步长脑心通胶囊4粒／次,3次／d,口服,连续观察4周。观察治疗前后对心绞痛症状和心电图sT段改善的总有效率。结果治疗4周后,观察组心绞痛缓解的有效率[98．9％（186／188）]明显高于对照组[86．2％（162／188）],组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组心电图sT段改善总有效率[90．4％（170／188）]也明显优于对照组[79．8％（150／188）],组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论步长脑心通胶囊治疗不稳定心绞痛疗效明显。     

脑心通胶囊治疗急性脑梗死120例临床疗效分析

目的探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法120例急性脑梗死分为治疗组和对照组各60例，治疗组在对照组基础上加用脑心通胶囊，对照组：采取传统治疗方法。结果治疗组总有效率95％，对照组中总有效率70％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论脑心通胶囊能够改善脑部血液循环及促进脑细胞功能恢复，明显缩短病程，对治疗急性脑梗死有显著疗效。     

急性脑梗死患者动态心电图和肌钙蛋白改变研究

目的探讨肌钙蛋白I（cTnI）改变与脑梗死、心肌缺血的关系;观察急性脑梗死患者心肌缺血（包括无症状心肌缺血）的发生率,为临床治疗提供依据。方法选择156例急性脑梗死患者,其中合并心肌缺血组103例（A组）,无心肌缺血组53例（B组）,患者均行颅脑CT和检测CTNI值并行动态心电图。结果 A组患者中无症状心肌缺血发生率高,尤其是合并糖尿病者（P〈0.05）;糖尿病与高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c）血症为脑梗死患者合并冠心病的独立危险因素。结论脑梗死合并冠心病发生率高,且无症状心肌缺血占比例较大。cTnI做为心肌损伤的特异敏感指标,在脑梗死时出现阳性提示存在心肌损伤。     

脑梗死患者载脂蛋白E基因多态性相关研究

目的探讨脑梗死患者载脂蛋白E(Apo E)基因多态性分布及其与C反应蛋白(CRP)、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)的关系。方法收集脑梗死108例(其中急性脑梗死70例,非急性脑梗死38例)和健康对照者76例,利用多聚酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,测定其Apo E基因型;采用生化全自动仪分别对总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和CRP水平进行测定;对所有脑梗死患者入院时、入院后1周和2周进行NIHSS评分。结果脑梗死患者Apo Eε2、Apo Eε4的频率分别为6.9%和9.7%,而对照组分别为19.1%和3.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);脑梗死组TC、TG、LDL-C明显高于对照组,而HDL-C明显低于对照组(P<0.05);急性脑梗死组Apo Eε4携带者的CRP明显高于非Apo Eε4携带者(P<0.05);脑梗死患者Apo Eε4携带者的NIHSS评分高于非Apo Eε4携带者的NIHSS评分(P<0.05);急性脑梗死患者Apo Eε2携带者的NIHSS评分低于非Apo Eε2携带者的NIHSS评分,而急性脑梗死患者Apo Eε4携带者NIHSS评分高于非携带者的NIHSS评分(P<0.05)。结论 Apo Eε2可能为保护因子,而Apo Eε4可能为脑梗死的易感因子;联合检测Apo E基因型、血清CRP含量和NIHSS评分,对判断脑梗死预后有一定的意义。     

脑心通对大鼠神经功能评分及梗死体积的影响

目的：观察脑缺血再灌注损伤后SD大鼠不同时间点神经功能评分及梗死体积的变化,探讨脑心通对它们的影响。方法线栓法制作大鼠大脑中动脉缺血（Middle cerebral artery occlusion,MCAO）模型,选用健康雄性SD大鼠68只,随机分成四组：假手术组;MCAO模型组;MCAO＋脑心通胶囊低剂量组;MCAO＋脑心通胶囊高剂量组。每组再按照脑缺血再灌注后第3d、第7d、第14d和第21d 4个不同时间点进行神经功能评分及2,3,5-氯化三苯基四氮唑（2,3,5-Triphenyltetrazolium chloride,TTC）染色测定大鼠脑缺血再灌注后梗死体积。结果除假手术组外,其余三组实验鼠在缺血再灌注后4个不同时间点之间比较神经功能评分具有差异（P〈0.01）;不同剂量脑心通组与MCAO模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但脑心通高、低剂量组之间比较无明显差异（P〉0.05）。 TTC染色发现缺血再灌注后第7d各组大鼠脑梗死体积最大;不同时间点之间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同剂量的脑心通实验组与模型组之间比较,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论脑心通胶囊对改善缺血再灌注损伤后实验鼠神经功能评分和减轻梗死体积有促进作用,但对神经功能评分的影响与药物剂量不相关。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

【摘要】　目的:探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法:对我院近1年72例发病48小时内的急性脑梗死患者,随机分为治疗组及对照组各36例。分别在治疗前,治疗后1周,治疗后2周评估其NIHSS评分及ADL评分,并进行临床疗效评估。结果:治疗后2周, 治疗组在NIHSS评分及ADL评分上均优于对照组( P < 0. 05) 。治疗组总有效率为88.89%,对照组总有效率为66.67%,两组比较差异有统计学意义( P < 0. 05)。结论:尤瑞克林能有效改善急性脑梗死患者的神经功能缺损和日常生活能力,且无明显不良反应,值得临床推广使用。     

急性脑梗死患者血清胱抑素C和C反应蛋白水平变化的研究

目的：探讨急性脑梗死患者血清胱抑素C（cystatin C,Cys-C）和C反应蛋白（CRP）水平对病情变化及预后判断的意义。方法选择颈动脉系统进展性脑梗死70例为进展组,非进展性脑梗死168例为非进展组,分别于入院次日（第1天）、第3、7和14天检测血清Cys-C和CRP浓度,行颈部血管超声和经颅多普勒超声（ transcranial Doppler sonography ,TCD）检查,以及卒中量表（ National Institutes of Health Stroke Scale ,NIHSS）和Barthel 指数（ Barthel index ,BI）评分。结果进展组患者入院时颅／颈动脉狭窄率高于非进展组（44．3％ vs 29．8％,P＜0．05）,非进展组患者血清Cys-C浓度在第7、14天下降,血清CRP浓度在第3、7、14天下降,进展组患者Cys-C和CRP浓度在第3天明显增加,Cys-C浓度在第14天下降,CRP浓度在第7、14天下降,明显高于非进展组（P＜0．01）。进展组NIHSS和BI评分在入院后进行性增高,非进展组NIHSS和BI评分呈下降趋势（ P＜0．01）。结论观察血清Cys-C及CRP浓度的变化有助于早期发现和及时处理进展性脑梗死。     

不同侧大脑中动脉脑梗死急性期白细胞及分类变化趋势的比较研究

目的：探讨不同侧大脑中动脉脑梗死患者急性期白细胞及分类变化趋势。方法选取收治的大脑中动脉急性脑梗死患者105例,按照梗死部位的不同分为左侧组54例和右侧组51例。观察2组患者入院后1周内外周血中白细胞计数及中性粒细胞比例、淋巴细胞比例,肺部感染发生情况,1个月时进行神经功能缺损评分（ NIHSS）和残障程度评分（ mRS）。结果2组患者白细胞计数及中性粒细胞比例、淋巴细胞比例、肺部感染率,NIHSS评分和mRS评分比较差异无统计学意义（ P ＞0乙．05）;按有无肺部感染分层后,2组中肺部感染患者的白细胞计数及中性粒细胞比例比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;左侧组中无肺部感染患者发病第1天的白细胞及其分类与右侧组比较差异有统计学意义（ P ＜0．05）;2组中性粒细胞比例和淋巴细胞比例变化趋势不同,左侧组中无肺部感染患者的中性粒细胞比例在发病后第1天即升到最高,在1周内逐渐下降到正常水平,而右侧组在发病第3天出现一过性升高;左侧组无肺部感染患者的淋巴细胞比例在发病第1天即降到最低,1周内呈逐渐增高到正常水平,而右侧组在发病第3天出现一过性降低（ P ＜0．05）。结论未发生肺部感染的不同侧大脑中动脉急性脑梗死患者的白细胞变化趋势不同,提示不同侧大脑中动脉急性脑梗死引起的免疫抑制的机制可能有所不同。     

电针疗法对急性脑梗死患者的临床疗效及 血清 VEGF、NSE 的影响

目的 观察急性脑梗死患者电针治疗后的临床效果及血清血管内皮生长因子（VEGF）、神经元特异性烯 醇化酶（NSE）的变化。方法 选取本院神经内科 2015 年 1 月—2016 年 6 月就诊的急性脑梗死患者 96 例，按照随 机数字表法将患者分为对照组（48 例）和电针组（48 例），对照组患者给予常规治疗，电针组患者在常规治疗的基础 上给予头针和体针结合的针刺疗法，治疗 2 周。比较 2 组患者治疗后临床疗效、神经缺损功能（NIHSS）评分、血清 VEGF 和 NSE 的水平。结果 治疗 2 周后，电针组的临床有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗 1 周和 2 周后 2 组患 者 NIHSS 评分、血清 NSE 水平较治疗前降低（P＜0.05），电针组 NIHSS 评分和血清 NSE 水平均低于对照组（P＜ 0.05）。治疗 1 周和 2 周后 2 组患者血清 VEGF 水平较治疗前升高（P＜0.05），电针组血清 VEGF 水平高于对照组 （P＜0.05）。结论 电针治疗能够促进急性脑梗死患者受损血管的再生和神经元的修复，提高患者的临床疗效，具有 一定的临床意义。     

脑心通胶囊治疗急性脑梗死的效果观察

目的：探讨脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择228例急性脑梗死患者作为研究对象,均为本院2011年1月~2014年1月收治,将患者按治疗方法分组,就常规西药治疗（对照组,n=100）与加用脑心通胶囊（观察组,n=128）的效果进行比较。结果观察组的总有效率为85.9%,明显高于对照组的65.0%（P〈0.05）。两组治疗前的CSS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,两组治疗后的CSS评分均较治疗前降低（P〈0.05）,且观察组降低更明显（P〈0.05）。两组治疗前的血液流变学各项指标比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后,两组的上述各指标均有所改善（P〈0.05）,观察组的改善情况优于对照组（P〈0.05）。观察组治疗期间有胃肠道反应4例,对照组3例,对治疗未造成影响,无其他严重不良反应发生。结论急性脑梗死采用脑心通胶囊治疗,可显著增强临床效果,改善症状和预后,确保提高患者的生活质量,具有非常重要的应用价值,值得临床广泛推广。     

硫酸镁对急性脑梗死患者NIHSS评分及NSE的影响

目的观察硫酸镁治疗急性脑梗死的疗效,分析镁离子对急性脑梗死患者美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的影响。方法选择2016年3月-2019年9月在广东省潮州市人民医院住院治疗的急性脑梗死患者100例,根据掷币法随机分为观察组50例和对照组50例。对照组采用综合治疗,观察组在对照组治疗基础上联合硫酸镁治疗。比较2组患者治疗前后NIHSS评分、NSE水平及临床疗效和不良反应发生情况。结果2组治疗后NIHSS评分均低于治疗前(P<0.05),且观察组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。治疗第5天,2组NSE均升高(P<0.05),但观察组低于对照组(P<0.05);治疗第10天,2组NSE均低于治疗前和治疗第5天(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为88.0%高于对照组的70.0%(P<0.05)。2组均未见严重不良反应发生。结论硫酸镁可为急性脑梗死的辅助治疗提供新的方法。     

灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期的疗效观察

目的探究灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期的临床疗效。方法选取2013年1月—2016年1月在天津中医药大学第一附属医院接受治疗的脑梗死恢复期患者85例,随机分为对照组(43例)和治疗组(42例)。对照组口服脑心通胶囊,3粒/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服灯银脑通胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者均治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数评分和生活质量的情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为60.47%、80.95%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均明显降低,而Barthel指数评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组生理功能(PF)、生理职能(RP)、情感职能(RE)、社会功能(SF)、躯体疼痛(BP)、机体活力(VT)、精神健康(MH)和总体健康(GH)评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论灯银脑通胶囊联合脑心通胶囊治疗脑梗死恢复期具有较好的临床疗效,能明显改善神经功能和生活能力,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值。