2011-2013年我院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的：了解天津市东丽区东丽医院（以下简称“我院”）住院患者抗菌药物使用强度（ antibiotics use density,AUD）及趋势,提高合理用药水平。方法：从我院抗菌药物计算机管理软件系统中查询2011—2013年抗菌药物应用情况,计算AUD并进行分析。结果：我院AUD呈下降趋势,AUD排序居前5位的抗菌药物种类为第2代头孢菌素、青霉素类、氟喹诺酮类、其他β－内酰胺类、第3代头孢菌素。 AUD排序均居前10位的抗菌药物为美洛西林、头孢呋辛、头孢替安、头孢米诺和氨曲南等。结论：我院抗菌药物可能存在用药集中、用药过度、药物滥用、级别偏高等问题,应进一步细化管理措施,建立完善、长效机制,促进合理用药。     

2013年某院抗菌药物使用强度分析

目的分析2013年某院住院患者抗菌药物使用强度,为该院设定下年度各科室抗菌药物使用强度控制指标提供依据。方法采用Excel 2003进行统计,以限定日剂量（DDD）的方法,计算抗菌药物用药频度（DDDs）、使用强度（AUD）、住院人均用药频度等,并进行分析。结果 2013年某院住院患者抗菌药物使用强度为50.41 DDD,使用强度排名前3位的抗菌药物类别分别为第二代头孢菌素、第三代头孢菌素、第一代头孢菌素,使用强度排名前3位的科室分别是外科ICU、内科ICU、呼吸内科,住院人均用药频度排名前3位的科室分别为内科ICU、呼吸内科、外科ICU。结论某院在抗菌药物合理应用方面仍存在不少问题,如用药过度、用药档次较高、注射剂使用过多、部分品种使用过于集中等,需要进一步加强管理。科学设定各科室使用强度控制指标,应注意使用强度、用药频度、住院人均用药频度、平均住院天数等指标的联动。     

2011-2013年某二级医院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的：分析某二级医院2011—2013年住院患者抗菌药物的使用强度（ AUD）,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：回顾性分析该医院2011—2013年抗菌药物使用记录,以限定日剂量（DDD）为单位,计算抗菌药物的使用频度（DDDs）和AUD。结果：该医院2011—2013年住院患者抗菌药物的AUD分别是65.30、55.76、54.33 DDDs／（100人· d）,呈逐年下降趋势。其中,青霉素类、青霉素＋β-内酰胺酶抑制剂、第1代头孢菌素类的AUD逐年下降,而第3代头孢、头孢菌素类＋β-内酰胺酶抑制剂、氟喹诺酮类、咪唑衍生物呈上升趋势。结论：该医院抗菌药物应用仍存在一些问题,住院患者的AUD较高,第3代头孢菌素和氟喹诺酮类抗菌药物的AUD增长过快,医院管理部门需进一步加强抗菌药物管理,促进临床合理用药。     

2011年重庆涪陵中心医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解2011年我院住院患者抗菌药物使用情况,给临床合理用药提供参考。方法：提取2011年每月我院住院患者抗菌药物消耗数据,对用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、抗菌药物使用强度（AUD）等进行统计分析。结果：2011年我院住院患者抗菌药物使用剂型以注射剂为主;头孢菌素类和β-内酰胺＋β-内酰胺酶抑制剂复方制剂占抗菌药物总DDDs的1/2,头孢菌素类中又以第3代头孢菌素的DDDs最高;大环内酯类的使用主要以口服制剂为主。氟喹诺酮类与β-内酰胺＋β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的DDDs、AUD和销售金额构成比逐月下降。结论：我院抗菌药物使用日趋合理,但仍存在用药不合理现象,有待进一步提高。     

药学干预前后我院抗菌药物使用强度分析

目的：了解在药学干预前后我院住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化。方法：以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用强度(AUD)并进行分析。结果：药学干预前、后我院住院患者抗菌药物的AUD分别为61.90DDD/100人/天、47.54 DDD/100人/天;药学干预前,我院二代头孢菌素、硝咪唑类、三代头孢菌素的AUD列前3位,干预后二代头孢菌素、头霉素类、硝基咪唑类的AUD列前3位;我院AUD排列前10位的抗菌药物为奥硝唑注射液、头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢美唑钠、头孢西丁钠、左氧氟沙星注射液等;药学干预后大部分临床科室的抗菌药物使用强度均下降。结论：药学干预前我院抗菌药物的使用存在用药剂量过大、用药疗程过长、选药不当等问题,应进一步加强抗菌药物应用的监督管理。     

我院2010-2012年住院患者头孢菌素类抗菌药物应用分析

目的:了解住院患者头孢菌素类抗菌药物使用现状及发展趋势,为其进一步规范管理提供参考。方法:依据医院药品信息库提供的数据,对我院2010-2012年住院患者头孢菌素类抗菌药物的种类、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计分析。结果:3年来,我院住院患者头孢菌素类抗菌药物的品种数、销售金额逐年下降,其中2012年出现大幅度下降;DDDs呈逐年下降趋势。从构成结构上看,第二代头孢菌素在2012年取代第三代头孢菌素,位居各类头孢菌素销售金额之首。3年来DDDs排序一直在前10位的药物有注射用头孢硫脒、注射用头孢哌酮/舒巴坦、注射用头孢孟多、注射用头孢替安4个品种。结论:我院头孢菌素类抗菌药物以第二、三代为主,第一代品种受限,但属于第一代头孢菌素的注射用头孢硫脒DDDs排序一直靠前。注射用头孢硫脒存在过度使用现象,这将会导致细菌耐药的增加,应引起有关部门的重视,进一步加强管理和监测。     

2008-2011年息烽县人民医院抗菌药物应用分析

目的：了解我院抗菌药物临床应用情况,为临床合理选用抗茵药物提供参考和用药信息。方法：采用回顾性分析方法,提取医院药品信息管理系统中2008年1月-2011年12月门诊药房和住院药房抗菌药物原始处方数据、用量与销售金额,并从医院病案室提取各年住院患者数和平均住院天数。利用Excel2003对我院2008-2011年抗茵药物的用量、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、抗菌药物使用强度（AUD）、药物利用指数（DUI）等进行统计、分析。结果：我院门诊抗茵药物销售金额占药品总销售金额比例维持在6％以下,较住院药房抗茵药物销售金额占药品总销售金额比例低,且抗菌药物处方量占门诊总处方量比例呈逐年下降趋势。门诊患者注射用头孢菌素类药销售金额呈现较高的增长趋势,其中注射用头孢唑肟增幅最大,年均增长率（CAGR）达728．33％;口服制剂以硝基咪唑类药奥硝唑片增幅最大,CAGR达257．67％;罗红霉素胶囊与阿莫西林胶囊的DDDs排序居前列。DDC排序居前3位的抗菌药物则为注射用关洛西袜／舒巴坦钠、注射用阿洛西林和注射用头孢硫脒。而住院药房抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例由2008年的30．30％降至2011年的13．89％,下降近2倍,且抗茵药物处方量占总处方量比例呈逐年下降,抗菌药物使用强度（AUD）由2008年的75．11DDD降至2011年的54．42DDD。住院药房注射用头孢菌素类销售金额占主导,其中注射用头孢硫脒增幅最大,CAGR达317．76％;第3代头孢菌素类注射用头孢噻肟和注射用头孢曲松DDDs排序居前列;第2代头孢菌素注射用头孢孟多DDC排序居首位。结论：我院抗菌药物应用须进一步规范,严格执行抗菌药物分级管理制度,确保患者得到有效治疗。     

某院门诊抗菌药物使用情况分析

目的了解本院2013年门诊抗菌药物的使用情况,为抗菌药物的合理应用提供参考。方法以限定日剂量（DDD）的方法,采用Excel 2003对本院2013年门诊抗菌药物使用情况,包括抗菌药物使用率、用药频度（DDDs）、门诊抗菌药物使用强度（DDD）、平均治疗日数（ATD）、日均费用（DDDc）等进行分类统计和综合分析。结果本院2013年门诊抗菌药物使用率为10.21%,门诊抗菌药物使用强度为33.64,平均治疗日数（ATD）为3.30。DDDs排前3名的抗菌药物类别分别是第二代头孢菌素、大环内酯类、第三代头孢菌素。DDDs排前3名的抗菌药物品种分别是头孢呋辛、克拉霉素、奥硝唑口服制剂。结论本院门诊抗菌药物临床应用总体基本合理,但仍存在用药档次较高、头孢菌素类使用过于集中等问题,应引起重视并持续改进。     

2008—2011年广西壮族自治区南溪山医院住院患者抗菌药物应用分析

目的：了解2008-2011年我院住院患者抗菌药物应用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法：以抗菌药物使用强度（AUD）为指标对2008-2011年住院患者抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果：连续4年AUD排序均居前列的科室为耳鼻喉科、呼吸科、泌尿外科、产科。第2、3代头孢菌素和氟喹诺酮类的AUD较高。结论：需要加强抗菌药物管理,限制头孢菌素类和氟喹诺酮类的临床应用,使AUD下降到合理水平。     

2009-2012年口腔医院抗菌药物使用强度分析

目的了解抗菌药物专项整治前后医院住院患者抗菌药物的应用情况,为临床合理用药和科学管理提供参考.方法对2009-2012年住院患者抗菌药物使用强度进行统计、分析.结果2009-2012年抗菌药物使用强度分别为71.78、71.99、65.76和44.41;4年中头孢菌素类使用强度均居首位,且以二代头孢为主,三代头孢、碳青霉烯类和糖肽类等“高档”抗菌药物均少有使用.结论医院抗菌药物总体使用较为规范,专项整治活动后抗菌药物使用强度有明显下降,有待进一步减少抗菌药物的使用,规范部分抗菌药物的不合理使用.     

2010～2012年我院抗菌药使用强度调查

目的：分析我院住院患者抗菌药的应用情况及趋势,为合理使用抗菌药提供依据。方法：回顾性收集我院2010—2012年出院患者抗茵药的使用记录,以限定El剂量（DDD）为单位,计算抗茵药使用强度（AUD）并进行分析。结果：我院抗茵药使用强度3年来呈下降趋势,由2010年的68．63DDD／100人天下降到2012年的42．6lDDD／100人天,尤以手术科室下降明显。头孢菌素类复方制剂、第三代头孢菌素始终位居前3位,喹诺酮类抗茵药使用强度下降明显。结论：我院存在用药过度、用药集中等问题。应严格限制头孢菌素类复方制剂、第三代头孢菌素临床应用,提高合理用药水平。     

专项整治活动后尤溪县医院抗菌药物使用强度分析

目的:评价专项整治活动后尤溪县医院住院患者抗菌药物的使用情况,为临床合理用药和有效管理提供参考。方法:回顾性收集该院2012年7月至2013年9月所有抗菌药物处方,以限定日剂量为单位,计算各种抗菌药物和各类别抗菌药物的使用强度(AUD),并进行分析。结果:该院住院患者抗菌药物的AUD在60~75 DDDs/(100人·d)之间,高于原卫生部规定的标准。其中,第三代头孢菌素、第一代头孢菌素、喹诺酮类和头霉素类分别居各类别品种抗菌药物AUD的前4位。结论:该院仍存在抗菌药物用药过度、档次过高等问题,需继续加大干预力度。     

我院住院患者抗菌药物使用强度分析

目的：调查2012年我院住院患者抗菌药物的使用强度。方法：回顾性分析我院2012年1-12月1200例住院患者抗菌药物使用率、使用强度及使用品种。结果：我院2012年住院患者抗菌药物使用率为48.56%,使用强度为46.78 DDD,使用强度前5位的品种分别为左氧氟沙星、头孢曲松、头孢硫脒、克拉霉素、头孢呋辛。结论：我院住院患者抗菌药物使用率符合卫生部规定,但抗菌药物使用强度偏高,须加强抗菌药物的使用监督与管理。     

我院住院患者2008-2010年抗菌药物使用强度分析

目的:了解我院住院患者抗菌药物的应用情况及趋势。方法:采用回顾性方法,对我院2008-2010年住院患者的抗菌药物使用强度(AUD)进行统计、分析。结果:我院住院患者抗菌药物的AUD3年来呈明显的下降趋势,由2008年的64.25DDD/100人/天下降到2010年的57.96DDD/100人/天。第3代头孢菌素、氟喹诺酮类和第2代头孢菌素为AUD最大的前3类抗菌药物,AUD最大的科室依次为ICU、妇产科、VIP科、呼吸内科、儿科。结论:从总体来看,我院抗菌药物的AUD低于全国平均水平,但仍存在某些科室滥用抗菌药物、医师偏爱价格昂贵的广谱抗菌药物等问题。应严格限制第3、4代头孢菌素、氟喹诺酮类药的临床应用,提高合理用药水平。     

2010年我院抗菌药物用药强度分析

目的 分析住院患者2010年抗菌药物用药强度.方法 以限定日剂量(DDD)为单位,以DDD/100人天值计算抗菌药物使用强度.结果 住院患者抗菌药物的使用强度为105.9.二代头孢菌素、一代头孢菌素和氨基糖苷类分别位于各类别及各品种抗菌药物强度的前3位.各科室抗菌药物用药强度的中位数为108.肛肠科、呼吸内科和消化内科...     

住院患者抗菌药物使用强度分析与评价

目的:了解某三级医院的抗菌药物使用情况,为制订进一步的整治措施提供依据。方法:采用回顾性分析方法,对某三级医院住院患者2013年1—6月各类抗菌药物的使用强度(AUD)进行统计与分析。结果:该院住院患者抗菌药物的AUD平均为53.08 DDDs/(100人·d);AUD最大的依次为第二代头孢菌素、第三代头孢菌素及硝基咪唑类;头孢唑林、头孢呋辛酯和头孢曲松居单品种抗菌药物AUD的前3位;AUD最大的科室依次为ICU、血液内科和普外科。结论:该院抗菌药物的AUD较高,抗菌药物使用仍存在不合理现象,医院管理部门应进一步加强对抗菌药物的监管,严格落实抗菌药物分级管理制度,以促进临床抗菌药物的合理使用。     

我院住院患者抗菌药物使用金额与使用强度分析

目的：考察我院作为肿瘤专科医院的抗菌药物应用情况,为抗菌药物的临床合理应用提供参考。方法采用回顾性分析方法,调取我院信息系统中2014年7月至2015年6月近一年的抗菌药物使用数据,将抗菌药物归类,按季度统计并分析分析药品金额和使用强度（ AUD）。结果近一年我院抗菌药物使用使用金额与AUD值每季度基本稳定,总AUD值为53．65 DDDs／（100人? d）,其中AUD值最大的前4类抗菌药物为第三代头孢菌素类、其他β－内酰胺类、青霉素类和抗真菌药,其AUD值分别为24．97、8．97、4．48、4．39 DDDs／（100人? d）。结论我院抗菌药物总AUD较低,抗菌药物应用基本合理,院内抗真菌药使用AUD排名高于国内其他医院,体现肿瘤专科特色。抗菌药物应用品种集中在β－内酰胺类,尤其是第三代头孢菌素类,品种选择过于集中。     

某院住院患者2011~2012年抗菌药物使用强度分析

目的了解本院住院患者抗菌药物的使用情况和趋势,为本院抗菌药物的合理使用提供参考。方法回顾性收集本院2011~2012年住院患者抗菌药物使用数据,以限定日剂量（DDD）为单位,计算抗菌药的使用强度（AUD）并进行分析。结果本院住院患者抗菌药物2011年和2012年的AUD分别为133.29和325.41;每年克拉霉素、阿米卡星、莫西沙星、左氧氟沙星4类药的销售额占总抗菌药销售额的20%,除去这4类药后,本院抗菌药物的AUD分别为68.49和72.08;抗菌药AUD排名前10的药物,头孢类尤其是3代头孢占大多数,其次是青霉素加酶抑制剂类。结论总体来看,本院抗菌药物AUD高于全国综合医院的平均水平,但与综合医院的呼吸科差别不大。提示除有本院的特殊性外,抗菌药的不合理使用也较普遍,应继续加大干预力度,提高合理用药水平。     

2003—2007年我院门诊头孢菌素类药物用药分析

目的分析门诊头孢菌素类药物应用情况,为临床合理用药提供参考。方法对2003年至2007年3852315张门诊处方中头孢菌素类药物的品种、用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDDc）、应用密度（AUD）进行统计分析。结果头孢菌素类药物DDDs,DDDc,AUD的年平均增长率分别为30．06％,2．43％和8．85％。其中第4代头孢菌素类药物的AUD年平均增长率为81．21％,增长最快;第3代头孢菌素的AUD几年均排位第一并逐年上升,与2003年相比,2007年其DDDs和AUD分别上升了484．84％和185．90％,而DDDc下降了50．71％。结论第3代头孢菌素类药物的AUD最大,第4代头孢类菌素类药物的AUD年平均增长最快,为减少细菌耐药性的发生,应进一步规范管理该类药物。