清脑复神液联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床研究

目的研究清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍的临床疗效。方法选取2015年12月—2018年12月绵阳市中心医院收治的115例血管性认知障碍患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组(57例)和治疗组(58例)。对照组患者口服尼莫地平,2片/次,4次/d;治疗组在对照组基础上口服清脑复神液,10 mL/次,2次/d。两组患者持续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易精神智能量表(MMSE)评分、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.96%、93.10%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者MoCA评分和MMSE评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者MoCA评分和MMSE评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)和血栓素B2(TXB2)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者血清因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论清脑复神液联合尼莫地平片治疗血管性认知障碍具有较好的治疗效果,能改善患者认知功能,降低NSE和TXB2水平,具有一定的临床推广应用价值。     

脑脉泰胶囊联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床研究

目的探讨脑脉泰胶囊联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2014年9月—2016年9月商丘市第五人民医院神经内科收治的血管性痴呆患者108例,所有患者在随机分组的原则下分成对照组和治疗组,每组各54例。对照组静脉滴注奥拉西坦注射液,4.0 g加入到5%葡萄糖溶液250 m L中,1次/d。治疗组在对照组基础上口服脑脉泰胶囊,2粒/次,3次/d。两组均治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组炎症因子、认知功能和日常生活质量。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为68.52%、90.74%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和C-反应蛋白(CRP)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分和ADL评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的升高程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑脉泰胶囊联合奥拉西坦注射液治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,可改善认知功能和日常生活质量,降低炎症因子水平,具有一定临床推广应用价值。     

血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆的疗效观察

目的探讨血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选取2012年1月—2014年12月衡水市第二人民医院收治的血管性痴呆患者220例,随机分为对照组和治疗组,每组各110例。对照组静脉滴注脑苷肌肽注射液,10 m L/次加生理盐水250 m L,1次/d。治疗组在对照组的治疗基础上口服血府逐瘀胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组心理状况检验量表(MMSE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.18%、97.27%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分、ADL评分均显著升高,NIHSS评分显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组MMSE评分、ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合脑苷肌肽注射液治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效,可改善患者的认知功能和日常活动能力,降低神经功能缺损程度,具有一定的临床推广应用价值。     

银丹心脑通软胶囊联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床分析

目的：对银丹心脑通软胶囊联合奥拉西坦治疗血管性痴呆的临床效果进行研究。方法血管性痴呆患者64例,并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组（采用银丹心脑通软胶囊联合奥拉西坦治疗）和对照组（采用奥拉西坦治疗）,每组32例,对比两组患者临床治疗总有效率、治疗前后MMSE和ADL评分。结果治疗组临床治疗总有效率87.50%高于对照组65.63%,两组比较差异具有统计学意义（P〉0.05）;对比两组患者治疗前MMSE和ADL评分差异无统计学意义（P〈0.05）;治疗后,两组患者MMSE和ADL评分显著优于治疗前,且治疗组患者治疗后MMSE和ADL评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对血管性痴呆患者,银丹心脑通软胶囊联合奥拉西坦具有良好作用,可改善患者临床症状及生活质量。     

轻中度血管性认知障碍应用尼莫地平联合奥拉西坦治疗的效果评价

目的评价分析轻中度血管性认知障碍应用尼莫地平联合奥拉西坦治疗的效果以及可靠性。方法 106例轻中度血管性认知障碍患者按照随机双盲原则分成对照组(42例)和观察组(64例)。对照组患者应用尼莫地平治疗,观察组患者应用尼莫地平联合奥拉西坦治疗,3个月为1个治疗周期,比较两组患者治疗后的精神状态量表评分、日常生活活动能力量表评分和不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗后精神状态量表评分显著高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后日常生活活动能力量表评分低于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01);两组患者均未出现严重的不良反应。结论轻中度血管性认知障碍应用尼莫地平联合奥拉西坦治疗对患者认知能力的提高以及日常生活能力的改善效果十分显著,优于独自应用尼莫地平治疗,并且未提高不良反应的出现,是目前治疗轻中度血管性认知障碍高效、安全的治疗方法 ,值得临床推广应用。     

脑心通与尼麦角林及奥拉西坦联用对血管性认知障碍患者的临床疗效及其对神经功能改善的影响

目的:评价脑心通与尼麦角林及奥拉西坦联用对血管性认知障碍患者的临床疗效及其对神经功能改善的影响。方法:选取2016年1月—2017年2月间诊治的血管性认知障碍患者94例资料,采用随机分组法将其分为对照组和脑心通组,每组47例;对照组患者给予尼麦角林和奥拉西坦治疗,脑心通组患者在对照组基础上加用脑心通治疗,比较两组患者治疗后的血管性认知障碍转归率,以及治疗前后按简易智能精神状态量表的评分值、Barthel指数和神经功能缺损程度评分值的变化情况,以及治疗前后生存质量评分值的改善情况。结果:脑心通组患者治疗后血管性认知障碍转归率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前简易智能精神状态量表评分值、Barthel指数和神经功能缺损程度评分值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);脑心通组患者治疗后简易智能精神状态量表评分值、Barthel指数和神经功能缺损程度评分值优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前的生存质量评分值经比较其差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后脑心通组患者生存质量评分值高于对照组(P<0.05)。结论:采用脑心通与尼麦角林及奥拉西坦联用治疗血管性认知障碍患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者神经功能和认知水平,提高了其独立生活能力和生存质量。     

血府逐瘀胶囊联合丁苯酞治疗缺血性脑血管疾病的临床研究

目的探讨采用血府逐瘀胶囊联合丁苯酞治疗缺血性脑血管的临床效果。方法选取秦皇岛市中医医院在2016年3月—2017年3月收治的缺血性脑血管疾病患者161例,随机分成对照组(80例)和治疗组(81例)。对照组患者静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,2次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服血府逐瘀胶囊,6粒/次,2次/d。所有患者均经过规律治疗15 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床评分、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)水平以及不良反应情况。结果治疗后,对照组和治疗组的临床总有效率分别为86.25%和96.30%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者神经功能缺损评分(NIHSS)评分明显降低,简易智能精神状态检查量表(MMSE)和日常生活活动能力量表(ADL)评分显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组各临床评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者MMP-9水平显著降低,CBV和CBF水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组MMP-9、CBV和CBF水平改善情况明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为2.47%,显著低于对照组患者的12.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血府逐瘀胶囊联合丁苯酞治疗缺血性脑血管疾病疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床观察

目的探讨丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知障碍的临床效果。方法选取2011年6月—2015年5月陕西省第二人民医院收治的血管性认知障碍患者72例,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组口服尼莫地平片,30 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服丁苯酞软胶囊,0.2 g/次,4次/d。两组均治疗8周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后双侧大脑前动脉(ACA)、双侧大脑中动脉(MCA)、双侧大脑后动脉(PCA)、双侧椎动脉(VA)和基底动脉(BA)平均血流速度、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血栓素B2(TXB2)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.22%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组双侧ACA、双侧MCA、双侧PCA、双侧VA和BA平均血流速度均上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE和MOCA评分均上升,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的上升程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组TXB2和NSE水平均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞联合尼莫地平治疗血管性认知障碍具有较好的临床疗效,可改善认知功能和脑血液循环,降低炎症因子水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

奥拉西坦胶囊和脑肽胶囊治疗老年血管性痴呆的疗效比较

目的探讨奥拉西坦胶囊和脑肽胶囊治疗血管性痴呆的疗效对比。方法选取2017年5月—2018年5月在河南省人民医院省直第一医院治疗血管性痴呆患者86例,根据入院的先后分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服脑肽胶囊,3粒/次,2次/d;治疗组口服奥拉西坦胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者MMSE评分、MoCA评分、BDAE评分、ADL评分以及血清同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素-1β(IL-1β)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。结果治疗后,对照组临床有效率为81.40%,显著低于治疗组的97.67%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组MMSE评分、MoCA评分、BDAE评分、ADL评分均显著升高(P0.05),且治疗组上述评分明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清Hcy、IL-1β、AngⅡ、Lp-PLA2、IGF-1水平均显著降低(P0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P0.05)。结论奥拉西坦胶囊治疗血管性痴呆可有效改善认知功能,有利于语言功能和行为功能改善,提高日常生活能力,具有一定的临床推广应用价值。     

脑安胶囊联合低分子肝素治疗脑梗死的临床研究

目的探讨脑安胶囊联合低分子肝素钙注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2015年6月—2018年6月西宁市第一人民医院接收的126例脑梗死患者为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,5 000 U/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服脑安胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血流动力学指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.26%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,BI评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组NIHSS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组血流动力学指标均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑安胶囊联合低分子肝素钙注射液治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能和日常生活能力,降低凝血指标水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

生长抑素联合多西他赛和替吉奥治疗进展期胃癌的临床研究

目的探讨注射用生长抑素联合多西他赛注射液和替吉奥胶囊治疗进展期胃癌的临床疗效。方法抽取中国人民解放军第八六医院2013年1月—2015年12月收治的胃癌患者86例,随机数字表格法将患者分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组第1天静脉滴注多西他赛注射液75 mg/m2;口服替吉奥胶囊60 mg/m2,2次/d,于早饭后和晚饭后服用,连服21 d,之后停药14 d,作为1个周期,干预2个周期。治疗组在对照组基础上第1~5天微泵注射用生长抑素3 mg,持续6 h,2次/d,连续21 d,作为1个周期,干预2个周期。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后肿瘤标志物和血管内皮生长因子水平以及毒副反应情况。结果治疗后,对照组、治疗组的近期有效率分别为69.77%、88.37%,两组近期有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组CA199、CEA、CA724水平均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组CA199、CA724水平降低程度明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清VEGF-A、VEGF-C、VEGF-D水平均明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组这些观察指标的降低程度明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者血小板减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐、肝损伤、腹泻不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论注射用生长抑素联合多西他赛注射液和替吉奥胶囊治疗进展期胃癌具有较好的临床疗效,明显降低肿瘤标志物、血清血管内皮生长因子水平,减少不良反应,具有一定的临床推广应用价值。     

薄芝糖肽注射液联合吡柔比星和多西他赛治疗乳腺癌的临床研究

目的探讨薄芝糖肽注射液联合吡柔比星和多西他赛治疗乳腺癌的临床疗效。方法选取天津市第五中心医院2013年12月—2016年12月收治的乳腺癌患者101例,随机分成对照组(50例)和治疗组(51例)。对照组患者静脉滴注注射用盐酸吡柔比星,50 mg/m~2加入5%葡萄糖注射液250 mL,同时静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m~2加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/3周,连续治疗12周。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注薄芝糖肽注射液,8 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,连续治疗1周,然后停药2周为1个周期,连续治疗4个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肿瘤细胞凋亡指数、新生血管指标、情绪状态和生活质量评分以及不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率(ORR)和疾病控制率(CBR)分别为46.00%、78.00%,均分别明显低于治疗组的68.63%、94.12%,两组比较差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤细胞凋亡指数显著升高,血管内皮生长因子A(VEGFA)和VEGFB均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述指标改善水平明显优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低,卡氏评分(KPS)明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述评分显著优于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者不良反应发生率为34.00%,显著高于治疗组患者的13.73%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论薄芝糖肽注射液联合吡柔比星和多西他赛治疗乳腺癌患者疗效显著,同时还能改善患者的情绪状态与生存质量,具有一定的临床推广应用价值。     

金龙胶囊联合DP方案治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的探究金龙胶囊联合DP方案(顺铂+多西他赛)治疗中晚期宫颈癌的有效性和安全性。方法选择2012年3月—2015年3月在新野县人民医院就诊的中晚期宫颈癌患者56例,随机分成对照组和治疗组,每组各28例。对照组静脉滴注多西他赛注射液,60 mg/m2溶于生理盐水,1 h内滴注完毕,1次/3周;同时静脉滴注注射用顺铂(冻干型),50 mg/m2溶于生理盐水,1次/3周。治疗组在对照组基础上口服金龙胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗6周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中远期临床疗效、KPS评分和肿瘤直径及不良反应情况。结果治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为42.86%、64.29%,均分别显著低于治疗组的75.00%、89.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者的局部复发率、远处转移率均显著低于对照组患者,3年生存率显著高于对照组患者,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的KPS评分明显升高(P0.05),肿瘤直径显著缩小(P0.05),且治疗后治疗组患者KPS评分和肿瘤直径明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者药物不良反应发生率为10.71%,显著低于对照组患者的39.29%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论金龙胶囊联合DP方案治疗中晚期宫颈癌疗效显著,不良反应发生率低,具有一定的临床推广应用价值。     

氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌的临床研究

目的探讨氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌的临床疗效。方法选取2012年2月—2016年2月在南阳市中心医院进行治疗的卵巢癌患者80例,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组静脉滴注多西他赛注射液,75 mg/m~2加入500 m L生理盐水,同时静脉滴注注射用卡铂,300~400 mg/m~2加入500 m L生理盐水,1次/28 d;治疗组在对照组的基础上于化疗前30 min静脉滴注注射用氨磷汀,500~600 mg/m~2加入500 m L生理盐水,15 min滴完,1次/28 d。两组患者均治疗3次。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肿瘤标志物水平、QLQ-C30功能领域评分和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率(ORR)和疾病控制率(CBR)分别为52.50%、82.50%,均显著低于治疗组的57.50%、87.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者血清癌胚抗原(CEA)、糖蛋白125(CA125)、糖蛋白199(CA199)和糖蛋白153(CA153)均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者QLQ-C30功能领域评分明显升高(P0.05),且治疗组QLQ-C30功能领域各评分比对照组升高更显著(P0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为47.50%,明显高于治疗组的20.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论氨磷汀联合多西他赛和卡铂治疗卵巢癌可有效降低化疗毒副作用,改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

阿加曲班联合吡拉西坦对急性缺血性卒中患者认知功能及肢体功能的影响

目的 探讨阿加曲班联合吡拉西坦对急性缺血性卒中患者认知功能、肢体功能的影响。方法 回顾性选取邢台市第三医院于2021年12月-2022年7月收治住院的80例急性缺血性卒中患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和试验组,两组各40例。两组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予注射用吡拉西坦（注射用吡拉西坦8 g加入到5%氯化钠注射液250 mL中）静脉滴注,每天1次,疗程为14 d;试验组在对照组治疗的基础上加用阿加曲班注射液治疗,第1～2天60 mg阿加曲班注射液用0.9%氯化钠注射液稀释后持续输液泵输液48 h,第3～7天将10 mg阿加曲班注射液加入0.9%氯化钠注射液20 mL中持续输液泵输液持续3 h,每天2次,用药7 d,其余治疗方案同对照组。分别于治疗前及治疗后3、6个月对两组患者进行蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、简易智力状态检查量表（MMSE）、改良式肢体运动功能量表（Fugl-Meyer）以及日常生活能力量表（ADL）评分,同时记录两组的不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者MoCA、MMSE、Fugl-Meyer及ADL评分比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后3、6个月两组患者MoCA、MMSE、Fugl-Meyer及ADL评分均较同组治疗前显著提高（P＜0.05）,且试验组各项评分均显著高于对照组（P＜0.05）。治疗期间两组患者不良反应事件发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 阿加曲班联合吡拉西坦治疗能显著改善急性缺血性卒中患者的认知功能以及肢体功能,在保证疗效的同时并未增加出血等不良反应发生风险。     

多西他赛联合顺铂和替吉奥胶囊治疗宫颈癌的临床疗效观察

目的 研究多西他赛联合顺铂和替吉奥胶囊治疗宫颈癌的临床疗效和安全性。方法 将2011年1月-2013年12月就诊于重庆市大足区人民医院的宫颈癌患者120例随机分为联合治疗、多西他赛、替吉奥胶囊组,每组40例,3组患者均在1个疗程的前3天每天静脉滴注注射用顺铂30 mg/m²,联合治疗组在此基础上在第1天静脉滴注多西他赛注射液,60 mg/m²,同时口服替吉奥胶囊60 mg/m²,2次/d,连服2周。多西他赛组静脉滴注多西他赛注射液,用法用量同联合治疗组。替吉奥胶囊组口服替吉奥胶囊,用法用量同治疗组。21 d为一个疗程,3组患者共治疗2个疗程。比较3组患者治疗后的临床疗效、肿瘤直径和不良反应发生情况。结果 治疗后3组患者的肿瘤直径均显著减小,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05、0.01）;治疗后,多西他赛组和替吉奥胶囊组患者肿瘤直径较联合治疗组大,差异有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组、多西他赛组和替吉奥胶囊组的总有效率分别为95.0%、77.5%、80.0%,后两组的总有效率均显著低于联合治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。3组患者均发生化疗的毒副反应,发生率为100%,其中主要包括恶心、呕吐、腹泻、脱发、肾功能损伤、骨髓抑制。3组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论 多西他赛联合顺铂和替吉奥胶囊治疗宫颈癌具有良好的临床疗效,可显著减小肿瘤直径,且不良反应可控。     

阿帕替尼联合紫杉醇对非小细胞肺癌患者的疗效及血清因子的影响

目的 研究甲磺酸阿帕替尼片联合紫杉醇注射液对非小细胞肺癌患者的疗效及血清因子的影响。方法 选择2013年3月-2018年3月在榆林市第一医院肿瘤诊疗中心治疗的80例非小细胞肺癌患者为研究对象,按照随即数字法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予紫杉醇注射液单药化疗,按175 mg/m²将紫杉醇溶于生理盐水中稀释,静脉滴注3 h,每周1次。观察组在对照组的基础上口服甲磺酸阿帕替尼片,850 mg/次,1次/d。3周为1个疗程,两组均治疗3个疗程。观察两组化疗后的临床疗效,比较两组化疗前后的血清因子水平,包括血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白（MMP-9）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）和血清癌胚抗原（CEA）和化疗期间不良反应发生情况。结果 化疗后,观察组患者的总有效率为82.5%,显著高于对照组的62.50%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。化疗后,两组患者VEGF、MMP-9、CYFRA21-1和CEA水平较治疗前均显著降低（P<0.05）,且观察组血清学指标水平显著低于对照组（P<0.05）。两组在化疗期间均出现白细胞减少、血小板减少、关节痛等不良反应,且无显著差异,给予对症治疗后均缓解。结论 甲磺酸阿帕替尼片联合紫杉醇注射液化疗对非小细胞肺癌疗效较好,能有效改善患者血清学指标,值得在临床应用和推广。     

曲妥珠单抗联合IP化疗方案治疗HER-2阳性晚期胃癌的疗效观察

目的探讨曲妥珠单抗联合IP方案(伊立替康+顺铂)治疗人类表皮因子受体-2(HER-2)阳性晚期胃癌的疗效和安全性。方法选取襄阳市中心医院在2014年1月—2015年1月收治的72例HER-2阳性晚期胃癌患者进行研究,随机分为对照组和治疗组,每组各36例。对照组给予IP方案化疗,即在治疗的第1、8天静脉滴注盐酸伊立替康注射液60 mg/m~2;并在治疗的第1~3天静脉滴注注射用顺铂30 mg/m~2。治疗组在对照组的基础上于治疗的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗8 mg/kg,并于随后的每个治疗周期的第1天静脉滴注注射用曲妥珠单抗6 mg/kg。两组患者均连续治疗2个周期,每个周期为21 d。依据改良版实体肿瘤疗效评价标准(m RECIST)评价其临床疗效,依据不良反应标准(CTC第3版)评价治疗期间出现的不良反应。观察并记录两组患者的疾病无进展生存期(PFS)、中位总生存时间(m OS)、1年生存率。结果治疗后,对照组的客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为36.1%、66.7%,治疗组的ORR、DCR分别为58.3%、88.9%,两组ORR、DCR比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组患者骨髓抑制、神经毒性、肝功能异常、恶心呕吐、腹泻发生率组间比较差异不显著。对照组的PFS、m OS分别为6.1、10.9个月,治疗组的PFS、m OS分别为8.5、13.2个月,两组PFS、m OS组间比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组的1年生存率为43.6%,治疗组1年生存率为44.8%,组间比较差异无统计学意义。结论曲妥珠单抗联合IP方案治疗HER2阳性晚期胃癌的疗效确切,近期疗效、远期疗效和安全性较高,值得临床推广应用。     

改良多柔比星脂质体TAC方案治疗HER2阴性乳腺癌的临床研究

目的 探究改良多柔比星脂质体TAC方案治疗HER2阴性乳腺癌的临床效果。方法 选取2019年1月—2020年1月新乡市中心医院收治的98例HER2阴性乳腺癌患者进行前瞻性研究。随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者采用TAC方案治疗,第1天静脉滴注注射用盐酸多柔比星,50 mg/m²;多西他赛注射液,75 mg/m²;注射用环磷酰胺,500 mg/m²。治疗组患者采用改良多柔比星脂质体TAC方案,第1天静脉滴注盐酸多柔比星脂质体注射液,30 mg/m²;多西他赛注射液,75 mg/m²;注射用环磷酰胺,500 mg/m²。21 d为1个周期,两组均治疗6个周期。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肿瘤标志物糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原15-3（CA15-3）水平,左室射血分数（LVEF）水平,心肌酶谱心肌肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平,血清胸苷激酶1（TK1）、组织多肽特异性抗原（TPS）和微小核糖核酸-132（miR-132）水平,生活质量核心量表（QLQ-C30）评分及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组疾病控制率（85.71%）较对照组（67.35%）明显升高（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清CA19-9、CEA、CA15-3水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组较对照组降低更明显（P＜0.05）。治疗后,两组LVEF水平较治疗前降低,而cTnI、CK、CK-MB较治疗前显著升高（P＜0.05）,但治疗组LVEF较对照组更高,cTnI、CK、CK-MB较对照组更低（P＜0.05）。治疗后,两组血清TK1、TPS水平均较治疗前明显下降,而miR-132明显升高（P＜0.05）;且治疗组血清TK1、TPS和miR-132水平明显好于对照组高（P＜0.05）。治疗后,两组患者QLQ-C30评分均较治疗前降低（P＜0.05）,且治疗组较对照组更低（P＜0.05）。治疗后,治疗组脱发发生率较对照组明显降低（P＜0.05）。结论 相较于TAC方案,采用改良多柔比星脂质体TAC方案治疗HER2阴性乳腺癌效果更为显著,可有效调节血清TK1、TPS、miR-132水平,降低肿瘤标志物水平,减轻心肌损伤,提高生活质量,安全性更高。     

榄香烯口服乳联合DOF方案治疗晚期胃癌的疗效观察

目的探讨榄香烯口服乳联合DOF方案(多西他赛+奥沙利铂+氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2017年1月—2018年3月在葫芦岛市中心医院治疗的晚期胃癌患者64例作为研究对象,采用双盲法将患者随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组患者给予DOF方案治疗,即第1天静脉滴注多西他赛注射液35～40mg/m2;后静脉滴注注射用奥沙利铂85 mg/m2,滴注2 h;第1天快速静点氟尿嘧啶注射液400 mg/m2,后续2 400 mg/m2微量泵持续输注46～48 h。治疗组在对照组治疗的基础上饭前空腹小口吞服榄香烯口服乳600 mg/d,20 mL/次,3次/d。14 d为1个周期,两组均治疗4个周期。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的生存结果和不良反应发生情况。结果治疗后,对照组临床缓解率和疾病控制率分别为28.12%、56.25%,均显著低于治疗组的56.25%、87.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组中位疾病进展时间显著长于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,两组粒细胞减少、周围神经毒性、恶心呕吐、腹泻及肝功能异常发生率比较无统计学意义。结论榄香烯口服乳联合DOF方案治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,能够延长患者的中位疾病进展时间,且不良反应低,具有一定的临床推广应用价值。