羚贝止咳糖浆止咳、平喘作用及其作用机制

目的:研究羚贝止咳糖浆止咳平喘效果及通过减轻肺组织病理性凋亡达到止咳平喘作用的实验研究。方法:将48只豚鼠随机分为模型组,阳性药组(川贝雪梨糖浆、氢溴酸右美沙芬组),羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(1.27,2.55,5.1 g·kg~(-1))组,每组8只,通过豚鼠枸橼酸引咳实验考察羚贝止咳糖浆镇咳作用。将60只豚鼠随机分为模型组,阳性药组(川贝雪梨糖浆、氨茶碱组),羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(1.27,2.55,5.1 g·kg~(-1))组,每组10只,通过豚鼠氯化乙酰胆碱、磷酸组胺混合引喘实验考察羚贝止咳糖浆平喘作用。取健康小鼠68只,利用烟叶和刨花各50 g早晚各熏蒸1次,1次30 min,连续熏蒸7 d,建立小鼠支气管炎模型,通过苏木素-伊红(hematoxylin and eosin,HE)染色法判定模型建立成功,小鼠支气管炎模型建立成功后通过免疫荧光组织化学法(immunofluorescent histochemistry,IHC)比较空白组、模型组、川贝雪梨糖浆组及羚贝止咳糖浆低、中、高剂量(2.14,4.28,8.56 g·kg~(-1))组,肺部组织病理性凋亡相关蛋白B细胞淋巴瘤/白血病-2(B celllymphoma/lewkmia-2,Bcl-2),自杀相关因子(factorassociatedsuicide,Fas)的积分吸光度,研究羚贝止咳糖浆对小鼠支气管炎模型肺部组织病理性凋亡相关蛋白Bcl-2,Fas蛋白表达量的影响。结果:羚贝止咳糖浆显著延长豚鼠咳嗽潜伏期,减少咳嗽次数。延长豚鼠引喘潜伏期。HE染色结果显示成功建立小鼠急性支气管炎模型,免疫荧光化学法结果显示,羚贝止咳糖浆可显著增加炎症肺组织Bcl-2蛋白,减少Fas蛋白的表达。结论:羚贝止咳糖浆通过调控肺部组织凋亡相关蛋白Bcl-2,Fas抑制肺部组织病理性凋亡,帮助恢复组织正常结构减轻肺组织炎症发挥止咳平喘作用。     

微波治疗输卵管不孕129例

输卵管性不孕是女性不孕症的主要因素之一 ,病因以慢性炎症为主[1 ] ,其发病率近年有上升趋势。为了探讨既能提高疗效又不增加患者痛苦的治疗方法 ,自 1 994年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,对 1 2 9例因输卵管阻塞或不畅导致不孕的育龄女性给予微波治疗 ,取得了较好的疗效。资料与方法一、临床资料1 2 9例患者年龄 2 3～ 38岁 ,平均 2 8.3岁 ;不孕时间 2～ 1 0年 ,平均 4 .8年。治疗前均经子宫输卵管碘油造影 (ＨＳＧ)检查确诊 ,且排除结核感染。 1 2 9例患者共有 2 56条输卵管 (2例仅有单侧输卵管 ,1例为完全阻塞 ,1例为部分通畅 ) ,其中 95条完…     

子宫浆液性乳头状癌超声显像一例分析

患者女,80岁,绝经25年,阴道不规则出血3天就诊.超声检查所见:子宫前位,大小约4.0 cm×3.1 cm×2.0 cm,子宫内膜无增厚,宫腔线显示清晰,宫腔内未见明确占位性病变回声(图1).于子宫右后方可探及大小约6.5 cm×6.1 cm×6.1 cm囊性肿物,边界尚规则,囊壁最厚处约0.5 cm,与周围组织粘连.囊内透声差,囊壁内可见多个形态不规则乳头样结节,最大结节约3.1 cm ×2.0 cm×1.6 cm,彩色多普勒(CDFI)于结节内可见极为丰富的血流信号,PW显示为动脉及静脉样血流频谱,RI:0.52(图2～4).     

病例引导式教学法在护理专升本教学中的应用

[目的]为探讨病例引导式教学法在护理专升本《内科护理学》教学中的可行性和教学效果。[方法]将我校继续教育学院2004级护理专升本班作为实验组,2005级专升本班作为对照组,分别采取病例引导式教学法和传统讲授法进行教学,并对学生的满意程度、考试成绩等进行比较。[结果]实验组学习成绩及能力培养方面明显好于对照组。[结论]病例引导式教学法符合成人继续教育的特点,可提高临床课的教学效果。     

护理人员的感染管理与自我防护

在医院众多职工中 ,护理人员接触患者最多 ,每日需处理各种感染性体液和分泌物。因此 ,必须加强护理人员的自我防护与预防感染的管理。1　加强对护理人员预防感染的管理对护理人员感染的监测既是职业性健康服务和预防感染的重要环节 ,也是医院感染监控及管理系统中的重要组成部     

胫后动脉穿支供血的隐神经营养血管逆行皮瓣的临床应用

目的 探讨胫后动脉穿支供血的隐神经营养血管逆行皮瓣的设计与临床应用.方法 以胫后动脉发出的穿支为血管蒂,沿隐神经营养血管轴线设计、切取皮瓣,逆行转位、覆盖创面.结果 自2005年12月至2011年12月,应用带胫后动脉穿支供血的隐神经营养血管逆行皮瓣修复踝、足跟、足背创面24例,21例皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合,3例皮瓣远端约2cm坏死,经换药及手术植皮创面愈合.随访6～18个月,皮瓣外形及功能良好.结论 带胫后动脉穿支供血的隐神经营养血管逆行皮瓣不损害主干动脉、供区破坏小、操作简单、易成活、受区覆盖好,是修复踝、足跟、足背组织缺损的理想方法.     

彭履祥从痰饮论治疑难杂病2则

彭履祥(1909 ～1982),字元庆,四川遂宁人,近代中医内科名家.自幼受族亲影响接触中医,尤在《内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》等中医经典上下功夫,而立之年即以精湛的医术而名闻乡里.1956年,奉调成都中医学院(现成都中医药大学),治学严谨,医理精深,善从痰饮辨治疑难杂症,丰富了中医痰饮学说.本文拟选彭履祥教授治脱发、髋痛疑难病例,分析其痰饮病思想和经验.     

基于增强CT的影像组学定量特征模型在预测胃癌分期中的价值

【摘要】目的：探讨基于术前增强CT的影像组学定量特征模型在诊断胃癌分期中的应用价值。方法：回顾性分析174例活检确诊为胃癌患者的术前增强CT图像,采用半自动标注功能对病灶的三维容积感兴趣区（VOI）进行标注,利用PyRadiomics工具对所有VOI进行特征提取、机器学习的模型建立及分析,以组织病理学分期为金标准,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CT影像组学模型在胃癌分期中的诊断能力,计算其曲线下面积（AUC）、准确度、敏感度及特异度,并与两位胃癌影像诊断专业组医师进行比较。结果：针对鉴别T1-T2期与T3-T4期胃癌,在交叉验证集中的AUC为0.879,在测试集中的AUC为0.832,模型准确度为74.3%,敏感度为75.0%,特异度为73.3%;针对鉴别N0期与N1～N3期胃癌,在交叉验证集中的AUC为0.839,在测试集中的AUC为0.670,模型准确度为60.0%,敏感度为65.0%,特异度为53.3%;在胃癌TNM分期Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期分类实验中,在交叉验证集中的AUC为0.907,在测试集中的AUC为0.700,模型准确度为65.7%,敏感度为61.5%,特异度为68.2%;测试集中以上三种诊断试验表现与胃癌影像专业组医师比较差异无统计学（P>0.05）。结论：基于胃重建增强CT的影像组学定量特征模型在术前预测胃癌分期中具有与影像专业组医师相近的表现,具有临床辅助诊断价值。     

脑梗死患者实施分期康复护理的效果分析

目的探讨脑梗死患者实施分期康复护理的效果分析。方法选择2017年1月—2018年3月在我院行康复治疗的脑梗死100例作为研究对象。将其随机分为干预组与对照组,每组各50例。对照组实施常规护理,干预组实施分期康复护理。比较两组功能肢体障碍及生活质量。结果干预后,两组Fugl-Meyer运动功能分级(FMA)均较干预前显著改善,差异具有统计学意义(P 0.05);干预后,干预组FMA运动功能分级优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。干预后干预组体力限制、疾病症状、心理情绪、社会关系以及尼苏达生活质量总分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论脑梗死后实施分期康复护理能够有效改善患者的肢体功能,提高患者的生活质量。     

20例剖腹产术后脂肪液化的临床分析

目的：对20名孕产妇剖腹产术后脂肪液化治疗效果进行分析。方法：选取20名2013年4月至2014年4月在我院就诊的剖腹产术后脂肪液化患者，将其平均分为两组，即：对照组与观察组，对对照组患者实施常规方法治疗，对观察组患者实施腹部微波红外线照射治疗，对两组患者治疗效果进行分析与对比。结果：研究结果显示，观察组患者中，6名显效，4名有效，患者治疗总有效率为100.0%；对照组患者中，3名显效，2名有效，5名无效，治疗总有效率为50.0%，两组治疗总有效率差异性比较明显，P〈0.05,且观察组患者切口愈合时间、治疗时间等也均优于对照组患者， P〈0.05，具有统计学意义。结论：研究表明，微波能够有效治疗剖腹产术后脂肪液化，有利于缩短患者住院时间，加速患者切口愈合，减轻患者痛苦，值得临床应用与推广。