头孢甲肟与头孢拉啶治疗手术后切口感染效果的比较观察

目的本研究通过对比头孢拉啶与头孢甲肟治疗术后感染临床效果,对临床用药进行指导。方法选取我院2014年8月至2015年12月术后切口感染患者122例,将其随机分为头孢拉啶组与头孢甲肟组,其中头孢拉啶组患者61例,头孢甲肟组患者61例,比较观察两组疗效。结果头孢甲肟组治疗后效果为痊愈29例;有效21例,进步7例;无效4例,有效率为75.76%。头孢拉啶组治疗后效果为61例患者,痊愈17例。有效13例,进步23例;无效7例,有效率为49.18%。两组有效率具有统计学差异(P<0.05);头孢甲肟组治疗前细菌培养56株呈阳性,治疗后清除50株,其细菌清除率为89.29%;头孢拉啶组治疗前细菌培养55株呈阳性,经治疗后清除24株,其细菌清除率为42.56%,两组细菌清除率具有统计学差异(P<0.05)。头孢甲肟组出现消化道不良反应6例、血液系统不良反应5例、过敏反应6例,共计17例,不良反应发生率为27.88%;头孢拉啶组出现消化道不良反应8例,血液系统不良反应3例,过敏反应8例,共计19例,不良反应发生率为31.14%。两组不良反应发生率不具有统计学差异(P>0.05)。结论头孢甲肟用于治疗术后切口感染的疗效优于头孢拉啶,且不良反应少、细菌清除率高,值得临床上进一步推广。     

注射用盐酸头孢甲肟与5种输液的配伍稳定性

目的 考察注射用盐酸头孢甲肟与果糖注射液、转化糖注射液、转化糖电解质注射液、木糖醇注射液和木糖醇氯化钠注射液配伍的稳定性.方法 模拟临床用药浓度,在室温(25±1)℃下放置6h,观察配伍液外观、微粒数量及pH变化,并用高效液相色谱法测定配伍液中头孢甲肟的含量变化.结果 头孢甲肟与5种输液配伍后在6h内外观、pH和含量均无显著变化,微粒数量符合要求.结论 5种输液与头孢甲肟配伍稳定,均可作为头孢甲肟的溶媒使用.     

注射用盐酸头孢甲肟治疗泌尿系感染的临床观察

目的:探讨注射用盐酸头孢甲肟对泌尿系统感染的临床疗效.方法:将30例病人随机分为观察组和对照组,观察组应用注射用盐酸头孢甲肟注射液,对照组应用头孢哌酬钠,疗程7～14天.结果:临床观察注射用盐酸头孢甲肟和头孢哌酮钠治疗泌尿系感染的有效率分别为86.7%和80%,细菌转阴率分别为80%和60%,不良反应发生率分别为6.7%和6.7%.结论:注射用头孢甲肟是治疗泌尿系感染有效、安全,效果优于头孢哌酮纳.     

头孢吡肟与9种注射液在输液中的配伍试验

目的 :考察头孢吡肟与 9种临床常用药物在氯化钠注射液中配伍的稳定性。结果 :在室温 (2 5℃ )下 ,头孢吡肟与维生素B6、氯化钾、去甲万古霉素、奈替米星配伍时 ,8h内配伍液 pH值、外观及头孢吡肟含量等各项考察指标无明显改变。与地塞米松磷酸钠、维生素C配伍时 ,6h后头孢吡肟的含量明显下降 ;与庆大霉素、妥布霉素、甲硝唑配伍时 ,2h后头孢吡肟含量明显下降。结论 :本实验结果可供临床参考     

慢性肾功能不全患者使用头孢吡肟致相关脑病

2例慢性肾功能不全患者因肺部感染使用头孢吡肟致相关脑病.例1,56岁女性患者,给予头孢吡肟2.0 g,2次/d静脉滴注.2 d后患者表情淡漠、认知障碍、行为异常、失眠、肢体不自主震颤.第4天症状加重,脑电图示持续慢波,频繁出现的三相波.立即停用头孢吡肟,行血液透析,2 d后症状好转.例2,22岁男性患者,给予头孢吡肟2.0 g,1次/8 h静脉滴注.用药第5天,出现言语和行为异常,认知障碍、肢体不自主震颤.停用头孢吡肟,行血液透析治疗2 d后,症状消失.     

腹腔镜胆囊切除术头孢呋辛注射剂围手术期应用研究

目的 通过前瞻性随机对照研究探讨腹腔镜胆囊切除术头孢呋辛注射剂等抗生素应用价值.方法 将257例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为两组,A组:120例,术前30mi n静脉用头孢呋辛注射剂1.5g和术后追加1次静脉用头孢呋辛注射剂1.5g;B组:137例,术前、术后均不使用抗生素,比较术后两组患者感染情况,并进行统计学分析.结果 A组出现1例切口感染和B组出现1例切口感染和1例腹腔感染,AB两组术后感染率分别为0.83%和1.50%,对其进行统计学比较,AB两组之间无统计学差异(P＞0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术不用头孢呋辛注射剂等抗生素是安全可行的.     

慢性肾功能不全患者应用头孢吡肟引起中枢神经系统不良反应1例

1例78岁老年慢性肾功能不全患者,因肺部感染使用头孢吡肟,治疗第7天出现情绪烦躁、胡言乱语、嗜睡等精神症状.临床药师考虑为头孢吡肟蓄积导致的精神系统不良反应,根据肾功能情况建议减量为0.5 g ivgtt q24h,医生采纳,但考虑感染未完全控制,减量为1g ivgtt bid.患者精神系统症状无明显缓解,后建议停用头孢吡肟改用头孢哌酮舒巴坦,临床医生采纳,并继续常规隔日血液透析.在停用头孢吡肟2 d后,患者神志好转,停用第7天患者神志清楚、对答切题、无四肢不自主运动,未造成远期不良预后.     

热毒宁联合头孢甲肟治疗肺部感染疗效观察

目的：探讨热毒宁联合头孢甲肟治疗肺部感染的疗效。方法：选取2010年11月-2011年12月于本院进行治疗的100例肺部感染患者为研究对象,将其随机分为对照组（头孢甲肟组50例）和观察组（热毒宁联合头孢甲肟组50例）后将两组患者的疗效进行统计及比较。结果：观察组疗效高于对照组,且疗程缩短。结论：热毒宁联合头孢甲肟治疗肺部感染疗效好值得临床推广应用。     

国产与进口头孢吡肟治疗急性中重度细菌感染258例

目的:评价国产与进口头孢吡肟治疗急性中重度细菌感染的有效性和安全性.方法:采用区组随机平行对照、多中心单盲试验设计,选用进口头孢吡肟作对照药.本试验共入组278例病例,剔除20例,进入疗效分析病例数为258例,其中试验组130例,对照组128例.下呼吸道感染采用国产和进口头孢吡肟均为每次给药2.0g,30～60min内静脉点滴,bid;泌尿道感染采用国产和进口头孢吡肟均为每次给药1.0g,30～60min内静脉点滴,bid,疗程7-14d.结果:治疗结束后临床有效率分别为试验组94.62%,对照组89.06%;致病菌清除率分别为试验组95.45%,对照组97.06%.两组不良反应发生率分别为6.52%和5.71%,以上结果两组对比差异均无统计学意义.结论:国产与进口头孢吡肟在治疗临床常见的敏感致病菌引起的急性细菌感染均有效、安全.     

头孢吡肟致过敏性休克1例

患者,男,37岁,主因腹痛、腹胀1d,伴恶心、呕吐,不排气、不排便入院,入院后诊断为粘连性肠梗阻,行剖腹探查、部分小肠切除约15cm、端端吻合术,术后2d给予头孢呋辛钠输入,术后第3天改为：头孢吡肟皮肤敏感试验阴性,头孢吡肟2g加生     

头孢甲肟治疗泌尿生殖系统感染疗效分析

目的:探讨头孢甲肟治疗老年泌尿生殖系感染合并糖尿病患者的临床疗效。方法:选择老年泌尿生殖系感染合并糖尿病患者172例,随机分为观察组和对照组,观察组采用头孢甲肟治疗,对照组采用左氧氟沙星治疗,比较2组治疗效果。结果:观察组患者的临床有效率和细菌清除率分别为89.5%和88.6%,均显著优于对照组(P<0.05)。结论:头孢甲肟治疗老年泌尿生殖系感染合并糖尿病患者具有较好的临床疗效。     

小鼠注射盐酸头孢甲肟半数致死剂量的实验研究

目的 评价盐酸头孢甲肟的急性毒性反应,为临床应用提供依据.方法 对小鼠分别单次静脉、皮下和腹腔注射给药,观察其急性毒性和死亡情况.结果 盐酸头孢甲肟单次静脉、皮下和腹腔注射给药,小鼠的LD50分别是4 269 mg/kg、5 000 mg/kg和5 000 mg/kg.结论 盐酸头孢甲肟毒性小,应用安全.     

头孢米诺钠皮试阴性患者使用该药出现过敏性休克死亡

1例68岁前列腺增生患者因行前列腺电切术后预防感染,给予头孢米诺钠3.0 g+0.9%氯化钠注射液250 ml,2次/d静脉滴注;阿莫西林-克拉维酸钾1.8 g+0.9%氯化钠注射液250 ml,2次/d静脉滴注.连用5 d.第6天,静脉滴注头孢米诺钠约10 ml后,患者突然出现头晕、恶心、胸闷、大汗淋漓、脉搏细速、血压测不出.立即停止输液,给予吸氧、皮下注射肾上腺素、静脉推注地塞米松、静脉滴注多巴胺等治疗.但患者病情加重,意识丧失,呈深昏迷状态,无自主呼吸.最终,患者经抢救无效死亡.     

头孢比肟和头孢他啶治疗中重度下呼吸道感染的临床疗效及安全性评价

目的 :比较头孢比肟和头孢他啶治疗中、重度下呼吸道感染的临床疗效及安全性评价。方法 :中重度下呼吸道感染患者 60例 ,随机分为头孢比肟组和头孢他啶组各 30例。头孢比肟组用粉针剂 1.0g 瓶。头孢他啶用粉针剂 1.0g 瓶。剂量均为 :中度感染头孢比肟 1.0g ,2次 d ,重度感染 2 .0g ,2次 d ,疗程 7～ 10d ,个别病例延长至 14d。结果 :头孢比肟组和头孢他啶组的临床治愈率分别为 73.3%和 66.7% ,临床有效率分别为 96.7%和 86.7% ,细菌清除率分别为 92 .8%和 88.0 % ,药物不良反应发生率分别为 3.3%和 6.7%。头孢比肟作用优于头孢他啶 ,但两者的差别均无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :头孢比肟是一种治疗中重度下呼吸道感染临床疗效好、不良反应少而轻微、安全的抗生素。     

头孢甲肟致新生儿心跳呼吸骤停

1例28 d男性新生儿患感染性腹泻给予头孢甲肟0.1 g溶于0.9%氯化钠注射液20 ml静脉滴注治疗.治疗开始后约2～3 min,患儿突然出现紫绀,意识丧失,HR 80次/min,股动脉搏动消失.立即停药,给予吸氧,胸外心脏按压,静脉推注0.1%肾上腺素0.3 ml和地塞米松3 mg.约20 s后,患儿呼吸心跳停止,立即给予气管插管、心肺复苏及输液扩容.抢救约4 min后,患儿呼吸、心跳恢复.     

国产与进口头孢吡肟注射剂治疗泌尿系感染的最小成本分析

目的:比较国产与进口头孢吡肟注射剂治疗泌尿系感染的疗效、不良反应及成本。方法:用随机、平行、对照、多中心单盲试验设计(几个不同地区的医院病例研究,且受试者不知情),以进口头孢吡肟注射剂作对照组。进入疗效分析病例数为122例,其中国产试剂组61例,对照组61例。两组病例均为每次给药2g,60分种内静滴,1日2次,疗程7至14天。运用药物经济学的最小成本分析法进行经济学评价。结果:国产与进口头孢吡肟注射剂治疗泌尿系感染的临床有效率、致病菌清除率、不良反应发生率差异无统计学意义。但国产头孢吡肟组的成本比进口组低18.9%。结论:国产头孢吡肟注射剂与进口头孢吡肟注射剂相比,疗效相当,价格更便宜。     

头孢吡肟静注致严重过敏反应2例

例 1 女,56 岁。因左下肢静脉曲张,为行左大隐静脉剥脱术,于 2003 年 10 月 25 日入院。患者既往体健 ,无心脏 病、高血 压等病史 ,无药 物过 敏史 。手术前 30 min ,为预防术后感染给予头孢吡肟 1 g 静脉推注。推入头孢吡肟注射液 3 mL 时,患者主诉心慌、口发麻,立即停止 推注,给予地 塞米 松 10 mg 静脉推注,5% 葡萄糖注射液 500 mL 静滴,症状未见好转 ,患 者 主 诉 手 脚 均 发 麻 ,继 而 面 色 潮 红 、喉 头 水 肿、烦躁不安、球结膜水肿和 呼吸困难 。BP 70/40 mmHg (1 mmHg = 0.133 kPa),P 120 次 /min,SaO 　 …     

国产与进口头孢吡肟治疗泌尿系感染随机单盲对照临床研究

目的　评价国产与进口头孢吡肟治疗急性中重度泌尿系统感染的有效性和安全性。方法　用区组随机平行对照、多中心单盲试验设计,用进口头孢吡肟作对照药。共入组127例病例,剔除5例,进入疗效分析病例数为122例,其中试验组61例,对照组61例。国产和进口头孢吡肟均为每次给药2g, 30~60min内静脉点滴,bid,疗程7~14天。结果　治疗结束后,临床有效率分别为试验组98. 36%,对照组96. 72%;试验组与对照组致病菌清除率均为100%。2组药物不良反应发生率分别为6. 45%和10. 77%。2组对比差异均无统计学意义(P>0. 05)。结论　国产与进口头孢吡肟对急性泌尿系统感染均安全、有效。     

头孢吡肟治疗围术期医院获得性肺炎

目的　观察头孢吡肟治疗骨科围术期医院获得性肺炎的疗效及安全性 ,并与头孢他啶进行比较。方法　骨科围术期医院获得性肺炎 70例随机分为两组 :头孢吡肟组 3 5例 ,静滴 1.0～ 2 .0g ,2次 /d ;头孢他啶组 3 5例 ,静滴 1.0～ 2 .0g ,2次 /d ;两组均治疗 1～ 2周。结果　头孢吡肟组及头孢他啶组临床有效率分别为 94.2 9%及 91.43 % (P >0 .0 5 ) ,细菌清除率分别为 94.12 %及 90 .91% (P >0 .0 5 ) ,不良反应发生率均为 2 .86% (P >0 .0 5 )。结论　头孢吡肟治疗骨科围术期医院获得性肺炎的疗效显著而又安全     

头孢甲肟和常用输液配伍的稳定性考察

采用反相高效液相色谱法,考察了头孢甲肟与五种常用输液配伍的稳定性。结果,头孢甲肟与0.9%N.S.、10%G.S.、5%G.N.S.、复方乳酸钠在24℃以内配伍稳定,8小时内含量变化不大。与5%碳酸氢钠配伍后在24℃h内低于90%,结果表明其稳定性与温度和pH有关,本实验结果可供临床配伍使用时参考.