2016 - 2018年泰安市登革热媒介伊蚊监测结果分析

目的 了解泰安市登革热媒介伊蚊种类构成、密度、季节变化，为登革热风险评估提供科学依据。方法 利用布雷图指数(BI)、容器指数(CI)和房屋指数(HI)等指标评价伊蚊幼虫密度， 2016 - 2018年6 - 9月每月各监测1次，对监测结果进行统计学分析。结果 2016 - 2018年平均BI为27.64，CI为16.88%，HI为20.28%。2016 - 2018年3年间白纹伊蚊布雷图指数（BI）呈逐年下降趋势，容器指数（CI）、房屋指数（HI）在3年间呈波动趋势，2018年CI明显高于2016年和2017年，而HI也有上升趋势。2016年BI、CI在8月份最高（BI = 62.79，CI = 32.73%），HI在7月份最高（33.00%）。2017年BI、CI、HI密度高峰均集中在9月份（分别为48.00、24.24%和29.00%）。2018年BI、HI密度高峰在6月份（41.00和34.00%），CI在9月份最高（48.89%）。2016 - 2018年间容器指数差异有统计学意义（χ2 = 29.693，P = 0.000）。不同容器种类的CI差异有统计学意义(χ2 = 29.366，P = 0.000)，其中，废旧轮胎的CI最高（23.81%），其次是闲置容器（20.72%）。闲置容器（碗、瓶、缸、罐）的孳生地构成比最高为66.67%。结论 泰安市白纹伊蚊幼虫密度较高，有明显季节性。做好媒介生物防治知识宣传，加强密度监测，在活动高峰期持续清除孳生地和杀灭成蚊，可有效降低蚊虫密度水平。     

牙用镍铬烤瓷铸造合金的Ames试验研究

目的 对镍铬烤瓷铸造合金进行鼠伤寒沙门氏菌回复突变(Ames)试验，以评价材料的潜在致突变性。方法 采用标准平板掺入法，计数TA97，TA98，TAl00，TA332在4个不同浸提浓度下，37℃培养48h后的回变菌落数。结果 该材料各浓度组的回复突变菌落数均未超过自发回变菌落数的2倍，并且无剂量反应关系。Ames试验结果为阴性。结论 牙用镍铬烤瓷铸造合金经Ames试验未见潜在致突变性。Ames试验是检测生物材料体外致突变性的一项快速，有效的方法。     

急诊患者心理护理的探讨

随着医学模式由生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变，心理护理学是医学心理学的一个重要组成部分，在临床护理中起着十分重要作用。无论是急性病，还是慢性病；无论是功能性疾病，还是器质性疾病。从发病机制到发病结果病人都具有一定的心理反应的因素。这些心理反应，反过来又会影响病情的发展。因此护理人员应充分了解并掌握病人的心理状态，解除其心理压力，尤其是处于危急状态的病人心理反应十分复杂，这就要求我们急诊科的护士更应首先做好病人的心理护理，增加急诊临床护理的效果，提高抢救质量。     

人骨髓间充质干细胞的分离培养和向神经细胞分化的研究

目的　分离骨髓后培养人骨髓间充质干细胞 (hMSCs) ,进行体外传代扩增 ,并探索体外诱导分化为神经元样细胞的方法。方法　抽取人骨髓血 ,percoll paque液 (1 0 73g/ml)分离 ,DMEM/2 0 %FCS培养传代 ,至第 3～ 5代时加入巯基乙醇 (BME) ,观察hMSCs分化为神经元样细胞的形态学变化。结果　hMSCs在体外可以实现数目扩增 ,在特定诱导剂的作用下向神经元样细胞分化。结论　采用少量骨髓样本 ,经培养获得充足的细胞量 ,满足定向诱导和细胞移植的需要。     

磺胺嘧啶银在烧伤肉芽创面植皮中的疗效观察

对23例烧伤肉芽创面行游离皮片移植,术前均使用磺胺嘧啶银行创面换药,术后均无创面感染,移植皮片存活良好21例,2例边缘部分坏死。这提示术前采用磺胺嘧啶银处理肉芽创面,能很好地减少游离皮片移植术后创面感染,提高皮片存活率。     

严重高压电击伤合并下肢深静脉血栓形成一例

患者,男,58岁,因10万伏高压电击伤全身多处13h.入院因室外高压电线断落,患者意外触及铁质房门时被电流击伤,当即昏迷.家属给予拳头锤击心前区后清醒.     

血清胱抑素C作为肾功能指标预测万古霉素谷浓度效能评估

目的 探讨应用血清胱抑素C（Cys C）作为肾功能指标预测万古霉素血药谷浓度的临床效用。方法收集81例接受万古霉素治疗的住院患者万古霉素血药谷浓度（Cmea）、血清肌酐（Scr）浓度、Cys C浓度，根据Scr或Cys C浓度结合Bayesian反馈法通过NONMEM软件预测万古霉素血药谷浓度（Cpre），比较预测Cpre与实测Cmea的相关性和差别。结果患者基于Scr或Cys C预测的Cpre与实测Cmea间均存在相关性（r=0.678，P<0.01；r=0.727，P<0.01）；基于Scr的平均预测误差（ME）、平均绝对误差（MAE）、均方根误差（RMSE）分别为-5.79，6.86，9.86 μg.mL-1，基于Cys C的ME、MAE、RMSE则分别为-0.82，5.42，7.74 μg.mL-1。结论Cys C 是一项良好的肾功能指标，可用于预测万古霉素血药浓度，指导临床用药。     

高效液相色谱法测定人血浆中去铁酮含量简

目的 建立高效液相色谱法测定人血浆中去铁酮(DFP)含量.方法 Kromasil C₁₈色谱柱(4.6 mm×200 mm,5 μm),流动相：乙腈-50 mmol.L^-1磷酸二氢钾(含5 mmol.L^-1庚烷磺酸钠,1%三乙胺)＝11：89(用磷酸调至pH1.3),检测波长：278 nm,柱温：25 ℃,进样量：20 μL,流速：1 mL.min^-1.结果 DFP在0.5～80.0 mg.L^-1浓度范围内线性良好(r＝0.996 5),最低检出浓度为0.5 mg.L^-1.高、中、低3种浓度样品绝对回收率＞85.6%,方法 回收率＞89.9%,日内精密度RSD在1.61%～3.70%,日间精密度RSD在1.84%～4.81%.结论 该方法 操作简便易行,快速准确,灵敏度高,专属性强,适用于DFP的人体血浆浓度测定.     

泰安市加油站从业人员职业健康状况调查

目的了解泰安市加油站职业卫生现状与从业人员健康状况及其影响因素，为职业性汽油中毒和职业性皮肤病防治提供科学依据。方法采用分层按比例随机抽样的方法，对泰安市114家加油站及其从业人员开展调查，收集观察组（923名加油站从业人员）和对照组（904名非加油站从业人员）职业健康检查结果进行分析。结果加油站大多未建立职业卫生管理制度，114个加油站中，空气中汽油浓度合格有112个。头晕头痛、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中等神经衰弱综合征、咽干咽痛、皮肤干燥皲裂、血压、血常规、血脂、脂肪肝、尿常规等指标，观察组检出率均高于对照组（P〈0．05）。结论目前泰安市加油站职业卫生管理存在缺陷，加油站从业人员长期低浓度接触汽油，会对其血液系统、神经系统及皮肤等造成损害。