2017—2019年天津中医药大学第一附属医院胰岛素类药物的使用情况分析

目的 分析天津中医药大学第一附属医院胰岛素类药物的使用情况和变化趋势,为促进临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统（HIS）提取2017-2019年天津中医药大学第一附属医院胰岛素类药物的销售金额、使用频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2017-2019年共有11种胰岛素类药物供临床使用,销售金额和构成比呈先下降后上升的趋势。甘精胰岛素注射液的销售金额及构成比连续3年居第1位,门冬胰岛素30注射液次之。胰岛素类各品种的金额和DDDs排序无显著波动,排名基本稳定,只有地特胰岛素的上升幅度较大。除胰岛素注射液和地特胰岛素注射液外,其余品种的DDC值均逐年小幅下降。除门冬胰岛素30注射液外,其余品种的B/A比值均接近1.00。结论 天津中医药大学第一附属医院胰岛素类药物的选择和使用基本合理,个别增长速度过快品种需密切关注,确保临床用药规范合理。     

2015—2017年天津医科大学代谢病医院降糖类药物的使用情况分析

目的 分析天津医科大学代谢病医院降糖类药物的用药情况及用药趋势,为临床合理用药提供依据。方法 采用回顾性分析方法,调取2015—2017年天津医科大学代谢病医院降糖类药物相关数据,对降糖类药物品种、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）和排序比（B/A）进行统计分析。结果 降糖类药物的销售金额和DDDs均呈先下降后上升的趋势。胰岛素的销售金额、DDDs稳居第1位。胰岛素类各品种的金额和DDDs排序无明显浮动,排名基本稳定。其他降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂、双胍类的销售金额、DDDs都位居前列。除格列喹酮、格列吡嗪外,其余降糖药各品种的DDC值均逐年小幅下降。大部分降糖类药物的B/A比值均接近1.00,说明患者同步性良好。结论 天津医科大学代谢病医院降糖类药物中,胰岛素、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素促泌剂占主导地位,降糖药的应用基本合理。     

2011～2013年南京地区胰岛素及胰岛素类似物应用情况分析

目的:评价南京地区2011~2013年胰岛素及胰岛素类似物的临床应用情况和变化趋势。方法:对南京地区43家医院2011~2013年胰岛素及胰岛素类似物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)等进行统计和分析。结果:胰岛素及胰岛素类似物的使用总金额逐年增长,平均年增长率16%。甘精胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)、门冬胰岛素30、生物合成人胰岛素、门冬胰岛素等5个品种3年均排在金额排序的前5位,且所占比例均超过80%。而精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R)、门冬胰岛素30、甘精胰岛素、生物合成人胰岛素、普通胰岛素等5个品种3年均排在DDDs值排序的前5位。结论:南京地区胰岛素及胰岛素类似物临床应用广泛,使用量和金额均呈快速增长趋势。     

2010-2012年我院抗糖尿病药物应用分析

目的:分析我院2010-2012年抗糖尿病药物的应用情况,为其合理用药提供依据。方法:对我院2010-2012年抗糖尿病药物的使用数据用Excel2003软件进行销售金额、用药频度(DDDs)、构成比、日均费用(DDC)等统计分析。结果:我院抗糖尿病药物的用药金额逐年稳定上升,DDDs排在前3位的为甘精胰岛素、瑞格列奈、精蛋白生物合成人胰岛素(预混30R);DDC排名前3位的为依帕司他、甘精胰岛素、精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)。结论:我院2010-2012年抗糖尿病药物的使用状况较为合理,非磺脲类促胰岛素分泌剂的选用倾向较大,口服新贵药和胰岛素制剂将会占据更大份额,临床应引起足够重视。     

2014—2018年孝感市中心医院中枢神经营养药物用药情况分析

目的 了解孝感市中心医院中枢神经营养药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统（HIS）提取2014—2018年孝感市中心医院中枢神经营养药物销售金额、使用频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2014—2018年,共有8类16种中枢神经营养药物供临床使用,其销售金额及构成比呈下降趋势。用药金额排前3位的科室分别是神经外科、新生儿科、神经内科。销售金额排前3位的药物分别是小牛血清去蛋白提取物注射液、注射用脑蛋白水解物和单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液,复方脑肽节苷脂注射液、小牛血清去蛋白提取物注射液、奥拉西坦注射液的销售金额呈上升趋势。DDDs排前4位的分别是注射用脑蛋白水解物、小牛血清去蛋白提取物注射液、肌氨肽苷注射液和注射用盐酸赖氨酸。复方脑肽节苷脂注射液、小牛血清去蛋白提取物注射液和奥拉西坦注射液的DDDs值呈上升趋势。DDC值排前4位的分别是复方脑肽节苷脂注射液、注射用鼠神经生长因子、脑苷肌肽注射液和单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液。大多数药品的B/A值介于0.5～1.5,单唾液酸四己糖神经节苷脂注射液、复方脑肽节苷脂注射液、注射用鼠神经生长因子和脑苷肌肽注射液的B/A值<0.5。结论 孝感市中心医院中枢神经营养药物过度使用得到有效遏制,但仍存在一些不合理用药的情况,需持续改进。     

2016～2018年南京地区降糖药物使用情况分析

摘要：目的:系统分析南京地区降糖药物使用情况和发展趋势,为合理使用降糖药物以及制定药品价格提供参考。方法:根据降糖药物的问世时间分为传统降糖药物和新型降糖药物,对南京地区55家医院2016～2018年降糖药物的用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、用药金额与DDDs排序比(B/A)进行统计分析。结果:2016～2018年,南京地区共有10大类54种降糖药物供临床使用,降糖药物的用药金额和DDDs均逐年递增。用药金额排序中,胰岛素、α-糖苷酶抑制药和磺脲类在10大类药物中排名前3位;阿卡波糖、二甲双胍、格列美脲、格列齐特、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、门冬胰岛素30注射液、地特胰岛素、甘精胰岛素在54种药物中连续3年排前10位。DDDs排序中,磺脲类、胰岛素和双胍类在10大类药物中排名前3位;二甲双胍、格列美脲、格列齐特、阿卡波糖、门冬胰岛素30注射液、格列吡嗪、甘精胰岛素、吡格列酮和精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)在54种药物中连续3年排前10位。利拉鲁肽、艾塞那肽、地特胰岛素、甘精胰岛素的DDC始终排在前4位,阿卡波糖和甘精胰岛素的B/A值最小,仅为0.25。结论:在临床实践中,传统降糖药物占据绝对优势,但各类药物发展趋势不一;新型降糖药物增长迅速,但较传统降糖药物相差甚远;部分降糖药物经济负担较重。     

2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况分析

目的 了解2017年天津医科大学代谢病医院门诊降糖药物的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）法对2017年天津医科大学代谢病医院治疗糖尿病药物的种类、规格、销量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC））和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 胰岛素注射液的销售金额及构成比在各类降糖药物中一直位居第1位,口服降糖药中α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额远超其他5类口服降糖药,占比27.50%。双胍类药物的年销售数量居首位,其中盐酸二甲双胍片的销量稳居第1位,门冬胰岛素30注射液的销量在众多胰岛素中排名第1位。DDDs排序前5名的药品为阿卡波糖片、格列美脲片、瑞格列奈片、门冬胰岛素30、盐酸二甲双胍片。胰岛素注射液类降糖药的DDC普遍高于其他口服降糖药。双胍类的B/A均高于1.00,α-葡萄糖苷酶抑制剂的B/A均低于1.00。结论 临床应选择适合的降糖药物来控制糖尿病患者的血糖,提高患者的依从性,降低患者的经济负担,促进临床合理用药。     

2018-2020年天津市津南医院降糖药物使用情况分析

目的 分析天津市津南医院近2018－2020年降糖药物使用情况,为促进本院降糖药类药物在临床的合理使用提供参考。方法 采用回顾性分析方法,对 2018年1月—2020年12月本院降糖类药物的销售金额、使用频度（DDDs）、日均费用（DDC）等进行统计并排序、分析。结果 本院2018年1月－2020年12月胰岛素类销售金额及构成比呈先下降后上升趋势,口服降糖类药物销售金额及构成比呈先上升后下降趋势,2020年胰岛素类的构成比达到了69.86%。口服剂型的降糖药α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额及构成比连续3年高居榜首。阿卡波糖片的销售金额始终居首位,瑞格列奈片2 mg的销售金额排名始终居前3位。除了格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸吡格列酮片和2019—2020年的的依帕司他片DDC高于10元,其他均低于10元,患者基本无经济负担。胰岛素各种类的金额排序无明显浮动,其速效、预混和长效胰岛素类似物的销售金额始终居前3位。除了2018年的短效动物胰岛素和长效胰岛素类似物的DDC值大于10元,各类胰岛素的DDC值均小于10元。胰岛素各品种的DDC值无明显浮动,且均小于30元。胰岛素类的B/A比值均接近1.00,说明同步性良好。结论 本院降糖类药物使用基本合理,个别药物如阿卡波糖片的使用量明显超过指南中推荐的一线用药二甲双胍类。     

2010—2012年清华大学医院门诊患者注射用胰岛素应用分析

目的：了解我院门诊患者注射用胰岛素的使用情况和特点,为临床合理用药提供参考。方法：利用我院HIS系统调取2010—2012年门诊患者注射用胰岛素的使用数据,对其销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计、分析。结果：2010—2012年我院门诊患者注射用胰岛素销售金额逐年上升;预混胰岛素是目前最常使用的剂型;精蛋白生物合成人胰岛素注射液（预混30R）、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液（优泌林70/30）、生物合成人胰岛素注射液（诺和灵R）在门诊应用广泛。结论：我院注射用胰岛素使用基本合理,应根据不同患者的特点采取不同治疗措施,尽量做到个体化给药。     

2015-2017年天津市津南区咸水沽医院门诊降糖类药物的使用情况分析

目的 了解天津市津南区咸水沽医院降糖类药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用提供参考。方法 采用回顾性分析方法,对2015-2017年天津市津南区咸水沽医院门诊降糖类药物的销售金额、使用频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等进行统计并排序、分析。结果 注射类和口服类降糖药物的销售金额和DDDs均呈先上升后下降的趋势。注射类降糖药的销售金额、DDDs都稳居第1位。口服类降糖药中,α-葡萄糖苷酶抑制剂的销售金额、DDDs都高居榜首,其次是非磺酰脲类促泌剂。阿卡波糖片的销售金额、DDDs排序始终居首位,其次是瑞格列奈片,销售金额居第2位。胰岛素类各品种的金额和DDDs排序无明显浮动,排名基本稳定。其中长效胰岛素类似物的销售金额排名逐年上升,2017年排名跃居第1位,预混胰岛素类似物的DDDs排名始终居首位。注射类和口服类降糖药的B/A比值均接近1.00,说明患者同步性良好。结论 天津市津南区咸水沽医院降糖类药物使用基本合理,个别药物如阿卡波糖片的使用量明显超过指南中推荐的一线用药二甲双胍类。     

我院2006-2010年抗糖尿病药物应用分析

目的:分析北京医院抗糖尿病药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法:对卫生部北京医院2006–2010年抗糖尿病药物的种类、用量、销售金额、用药频度、日均费用等进行分析。结果:我院口服抗糖尿病药的销售金额占抗糖尿病药总金额的70%,其中,以α-葡萄糖苷酶抑制剂所占比例最高,胰岛素类约占30%;阿卡波糖、二甲双胍、诺和灵30R的DDDs较高,临床较为常用;二甲双胍、格列美脲、格列喹酮的DDC较低;噻唑烷二酮类药物的销售金额和DDDs逐年下降,其他药品的销售金额和DDDs均呈上升趋势,DDC逐年下降。瑞格列奈、那格列奈、甘精胰岛素的排序比值较低。结论:我院2006–2010年抗糖尿病药物的使用品种相对稳定,基本满足临床安全、经济、有效用药的需求。     

Update on insulin analogues

Four recombinant human insulin analogues are currently available in the UK. In reviewingthefirst of these, insulin lispro, in 1997, we concluded that "it has a more rapid onset, time to peak and shorter duration of action than soluble human insulin" but "does not appear to alter overall control (haemoglobin A1c levels) and it is not clear whether it reduces the occurrence of hypoglycaemia compared with soluble human insulin". Recombinant analogues marketed in the UK since then include another short-acting analogue, [symbol: see text]insulin aspart (NovoRapid--Novo Nordisk), and two longer-acting analogues, [symbol: see text]insulin glargine (Lantus--Aventis Pharma) and [symbol: see text]insulin detemir (Levemir--Novo Nordisk). In addition, there are two biphasic formulations that contain both a short-acting analogue and a longer-acting protamine suspension of that analogue: biphasic insulin lispro (Humalog Mix25, Humalog Mix50--Lilly) and biphasic [symbol: see text]insulin aspart (NovoMix 30--Novo Nordisk). Here we review insulin analogues and consider what advantages, if any, they offer over conventional human insulin preparations.     

某三甲肿瘤专科医院2014—2015年麻醉性镇痛药应用情况分析

目的 调查分析某三甲肿瘤专科医院麻醉性镇痛药使用情况,为临床合理用药提供参考.方法 对某三甲肿瘤专科医院2014年1月至2015年12月麻醉性镇痛药的用量、使用金额、用药频度(DDDs)、销售金额、日均费用(DDC)、品种规格、排序比(药品销售金额排序B/用药频度排序A)等指标进行统计分析.结果 2014年1月至2015年12月医院麻醉性镇痛药的用量、使用金额呈逐年增长态势,用药频度中盐酸羟考酮缓释片(40 mg)、盐酸吗啡片(5 mg)和芬太尼透皮贴剂的DDDs均较高(2014年分别为283.12、928.53、375.50,2015年分别为217.03、945.57、478.00)、销售金额及DDC最高的为盐酸羟考酮缓释片,由排序比(B/A)显示经济效益与社会效益相一致的同样是盐酸羟考酮缓释片.结论 某三甲肿瘤专科医院麻醉性镇痛药品种规格相对齐全,用药选择范围广,使用比较合理.     

2017—2019年天津市津南医院第二类精神药品使用情况分析

目的 分析天津市津南医院第二类精神药品的使用情况和变化趋势,为促进临床合理应用第二类精神药品提供依据。方法 对2017—2019年天津市津南医院第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）、药品排序比（B/A）进行统计和分析。结果 2017—2019年第二类精神药品的销售总金额呈现先下降后上升趋势。地佐辛注射液的销售金额始终居首位,2018—2019年佐匹克隆片、艾司唑仑片和咪达唑仑注射液的销售金额保持在前3位。2018—2019年,佐匹克隆片、艾司唑仑片和右佐匹克隆片的DDDs始终排名前3位。地佐辛注射液的DDC值较大,居首位。第二类精神药品的B/A基本均接近于1.00,同步性较好。结论 天津市津南医院第二类精神药品的使用基本合理,但个别药品存在不合理现象。     

2015—2017年天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药的使用情况分析

目的 调查分析2015—2017年天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药物的应用情况及趋势，为抗脑血管病药物的科学管理和合理应用提供参考。方法 采用数据回顾性方法，对天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药物的用药总金额、用药总数量及构成比、限定日计量（DDD）值、用药频度（DDDs）及日均费用（DDC）等数据进行统计与分析。结果 共有26种抗脑血管病药，口服剂型和注射剂型抗脑血管病药物的销售金额逐年上升，2015—2017年，口服水解蛋白、胞磷胆碱钠片和奥拉西坦胶囊的销售金额排名始终排名前3位，注射用小牛血去蛋白提取物的销售金额排名始终保持在前两位。2017年银杏叶提取物注射液的销售金额排名居首位。胞磷胆碱钠片的DDC排名始终排名前3位。注射用七叶皂苷钠（10 mg）的DDDs排名稳居首位，注射用小牛血去蛋白提取物的DDDs排名均排名前3位。大部分口服抗脑血管病药的DDC均低于50，大部分注射用抗脑血管病药的DDC值均低于200。结论 天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药的管理比较规范，药物使用大致合理。     

2012—2016年天津市胸科医院调血脂类药物的使用情况分析

目的 分析2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的使用情况及用药趋势,促进其合理应用.方法 对2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计分析.结果 2012—2016年,调血脂药物的销售金额、占西药销售金额的比例总体上呈上升趋势,但销售占比在2016年有所下降;各类调脂药物的销售情况分析显示,除烟酸类调血脂药物外,其余均呈上升趋势;阿托伐他汀的DDDs最高,瑞舒伐他汀的DDDs增幅最大;他汀类等一线的调血脂药物的销售金额及比例始终居于首位,同时其DDC呈下降趋势.结论 2012—2016年天津市胸科医院调血脂药物的使用基本合理,经过价格的调整,患者的经济负担减轻.