基于WHO/HAI标准化法的陕西省零售药店儿童基本药物可获得性及价格研究

目的:为我国儿童基本药物目录的出台及改善儿童药物使用现状提供参考。方法:采用世界卫生组织和国际健康行动组织共同制定的WHO/HAI标准化法,于2012年对陕西省6个城市的60家零售药店的28种儿童基本药物进行调研,将零售药店药品零售价格与国际参考价进行对比研究。结果:儿童基本药物在陕西省零售药店的可获得性低;原研药零售价格远高于国际参考价,而最低价格仿制药零售价格较为合理;治疗急性病的儿童基本药物的可负担性较好。结论:应尽快出台儿童基本药物目录;加大研发适宜儿童使用的剂型、规格及包装;对原研药合理定价;鼓励零售药店采购和销售基本药物。     

药品不良反应监测质量评估指标调查分析

该文采用问卷调查与专家访谈相结合的方法,从监测机构、监测人员、监测制度和监测报告四个维度切入,确定陕西省药品不良反应监测工作各评价指标,初步构建陕西省药品不良反应监测工作评价指标体系,为后续对各评估指标作量化计算奠定基础。     

陕西省县级医疗机构基本药物供应状况研究

目的：分析陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备情况,为完善相关政策提供依据与建议。方法：采用分层整群随机抽样法抽取陕西省县级医疗机构样本,调研其2012年基本药物的供应与配备情况,主要指标包括基本药物的配备情况、采购金额、缺（断）货情况、中标情况等。结果：陕西省县级医疗机构基本药物配备品种数占所有药品总数的69.1%,基本药物采购金额占药品总采购金额的42.4%,均达到阶段性目标要求;基本药物采购金额前25位的化学药中,省级增补药品占33.9%;采购金额前25位的中成药中,省级增补药品占51.9%,省级增补药品较好地满足了基层用药需求;27家样本机构均存在不同程度的药品缺（断）货现象;并且部分基本药物空标给医疗机构的用药产生了影响。结论：2012年度陕西省县级医疗机构基本药物的供应与配备状况良好,但是药品缺（断）货情况值得重视,建议完善集中采购办法,降低空标率,提高中标率,同时加强基本药品的缺（断）货管理,从而更好地满足基层群众用药需求。     

某教学医院外科围术期患者抗菌药物预防性应用情况及其影响因素研究

目的:评价某教学医院外科围术期患者抗菌药物的预防性应用情况。方法:对某教学医院2006-2009年196例外科住院患者围术期抗菌药物预防性应用情况和住院费用情况进行统计、分析。结果:196例患者均预防性应用了抗菌药物,36例(18.4%)在术前2h内给药,平均预防用药时间为8.87d。第3代头孢菌素及β-内酰胺酶抑制剂复方制剂使用频次较高。抗菌药物平均费用为2525.74元,占总住院费用的19.55%。结论:该院外科围术期患者抗菌药物预防性应用不尽合理,抗菌药物费用比例较高,科室和手术类型是影响抗菌药物费用的重要因素。     

2008～2010年二类精神药品应用分析

目的了解医院二类精神药品的应用状况和发展趋势,为临床管理及合理用药提供参考。方法采用金额排序和频度分析方法对医院2008～2010年二类精神药品的用药金额、用药频度等进行统计分析。结果医院2008～2010年二类精神药品的用药金额和用药频度逐年攀升,阿普唑仑、艾司唑仑、氯硝西泮等苯二氮卓艹类药物的用药频数均较高,以唑吡坦为代表的新一代非苯二氮卓艹类药物用量也在逐渐增加。结论该院二类精神药品中苯二氮卓艹类药物占主导地位,用药基本合理。     

心脑血管疾病用药不良反应与药品品种关系的聚类分析

目的寻找心脑血管疾病用药的不良反应与药品品种间聚类关系,促进临床安全合理用药。方法运用数据挖掘技术中的两阶段聚类算法对药品的严重不良反应与药品品种间的关系进行聚类分析。结果由聚类结果可知,在使用心脑血管疾病用药时,出现的严重和新的严重不良反应为肝功能异常、肾功能异常、呼吸困难、横纹肌溶解,导致这些严重不良反应的药物有受体类药物、钙离子拮抗剂、降低胆固醇类药物。结论在选择心脑血管疾病用药时,受体类药物、钙离子拮抗剂、降低胆固醇类药物应慎用、少用,尽量避免严重的不良反应发生。     

冷冻治疗早期翼状胬肉的临床观察

目的探讨一种治疗早期翼状胬肉的非手术方法。方法对329例（478眼）早期翼状胬肉，用F22冷冻翼状胬肉的体、颈结合部位60～65s，结合胬肉大小情况冷冻2～5个点位、1～3次。结果随访6个月至6年，显效295例，占61．7％，有效121例占25．3％。总有效率87．0％，无一例出现严重并发症，无一例短期翼状胬肉快速生长。结论F22冷冻治疗早期翼状胬肉有较好疗效。     

某三甲医院药物流产不全的影响因素分析及预防措施

目的探讨药物流产不全的相关因素及预防措施。方法对某三甲医院行药物流产的820例患者的临床资料进行分析。结果 820例药物流产患者中,有124例发生药物流产不全。孕囊直径>2cm,孕周>7周,患者年龄>35岁,瘢痕子宫、药物流产次数>2次,子宫后倾后屈位、有宫颈物理治疗史及上环史者发生药物流产不全的几率大(P<0.05)。结论分析药物流产不全的影响因素,有利于科学地选择流产方式,适时地提出干预措施,能更好地减轻患者的痛苦。     

社区药房药师抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为调查

目的：评估社区药房药师抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为,分析二者之间的关系。方法：于2016年对西安市社区药房药师开展问卷调查,使用视觉模拟量尺,测量受访药师对抗生素耐药的认知,自报不凭处方调配抗生素行为,应答率为77.3%（99/128）。对数据进行描述,检验不同行为组间认识的差异性。结果：多数受访药师对抗生素耐药具有基本认知,74.8%（74/99）的被调查者报告了不凭处方调配抗生素的行为;未发现抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为之间的显著性关系。结论：社区药房药师不规范的抗生素调配行为比较普遍。仅通过强化认知水平来降低不凭处方的调配行为难以取得良好效果。管理药师群体和公众抗生素用药习惯,治理社区药房不规范药品销售行为,可能是更好的策略。