某三甲医院2014～2016年辅助用药使用分析

摘 要 目的：分析某三甲医院辅助用药使用情况,为该类药品合理使用提供参考。方法: 分类统计该院2014～2016年辅助用药的销售金额、使用数量、销售金额排名前10位的辅助用药单品种用药频度（DDDs）、限定日费用(DDC)等数据。结果: 该院2014～2016年辅助用药销售金额逐年上升,构成比均在30%以上。从类别看辅助用药销售金额排名前3位的是中药注射剂、神经营养类、肠内肠外营养类。DDDs 位居前列的品种是单唾液酸神经四己酸神经节苷脂注射液、前列地尔注射液、注射用复合辅酶。结论: 该院辅助用药品种多,消耗金额大,用药频次多,医院应加强管理,促进辅助用药的合理使用。     

2015—2017年六安市人民医院住院患者注射用辅助用药的使用情况分析

目的 了解六安市人民医院住院患者注射用辅助用药的使用情况并进行分析与评估,为患者临床合理用药提供参考。方法 选取六安市人民医院2015年1月—2017年12月住院患者注射用辅助用药的相关数据,并对销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等情况进行统计分析。结果 2015—2017年注射用辅助用药的销售金额和构成比均逐年下降。神经系统用药的销售金额稳居第1位,中成药（理血剂）的DDDs在2016、2017年均最高。丹红注射液、参芪扶正注射液、鸦胆子油乳注射液的销售金额呈大幅下降趋势,前列地尔注射液、生脉注射液、脑苷肌肽注射液的销售金额呈逐年上升趋势。吡拉西坦氯化钠注射液、注射用血栓通（冻干）和木糖醇注射液的DDDs始终排前5位。丹红注射液和参芪扶正注射液的B/A<1.0外,其余B/A值均>1.0,整体DDC适中。结论 六安市人民医院注射用辅助用药的使用大幅下降,管控成效显著,但仍需对性价比较差的辅助用药进行重点跟踪,进一步促进其合理使用。     

2015—2017年辽宁省肿瘤医院保肝药物的使用情况分析

目的 分析辽宁省肿瘤医院保肝药物的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供参考。方法 收集辽宁省肿瘤医院2015-2017年保肝药物的应用数据,对销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2015-2017年保肝药物的销售金额及DDDs呈逐年增长趋势,其中注射用复方二氯醋酸二异丙胺和脱氧核苷酸钠注射液连续3年居前2位。注射用复合辅酶、异甘草酸镁注射液和注射用门冬氨酸鸟氨酸的DDC居前3位。B/A接近于1的药品包括注射用复方二氯醋酸二异丙胺、脱氧核苷酸钠注射液、注射用硫普罗宁和丁二磺酸腺苷蛋氨酸片。结论 辽宁省肿瘤医院保肝药物的使用基本合理,但仍需加强监督管理,规范使用行为。     

2015—2017年天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药的使用情况分析

目的 调查分析2015—2017年天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药物的应用情况及趋势，为抗脑血管病药物的科学管理和合理应用提供参考。方法 采用数据回顾性方法，对天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药物的用药总金额、用药总数量及构成比、限定日计量（DDD）值、用药频度（DDDs）及日均费用（DDC）等数据进行统计与分析。结果 共有26种抗脑血管病药，口服剂型和注射剂型抗脑血管病药物的销售金额逐年上升，2015—2017年，口服水解蛋白、胞磷胆碱钠片和奥拉西坦胶囊的销售金额排名始终排名前3位，注射用小牛血去蛋白提取物的销售金额排名始终保持在前两位。2017年银杏叶提取物注射液的销售金额排名居首位。胞磷胆碱钠片的DDC排名始终排名前3位。注射用七叶皂苷钠（10 mg）的DDDs排名稳居首位，注射用小牛血去蛋白提取物的DDDs排名均排名前3位。大部分口服抗脑血管病药的DDC均低于50，大部分注射用抗脑血管病药的DDC值均低于200。结论 天津市津南区咸水沽医院抗脑血管病药的管理比较规范，药物使用大致合理。     

2015—2017年西安市中心医院保肝药物的使用情况分析

目的 分析西安市中心医院2015-2017年保肝药物的使用情况,为临床合理应用及管理提供参考。方法 调取西安市中心医院2015-2017年保肝药物的临床使用数据,对保肝药物品种、用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 保肝药物的销售金额呈下降趋势,但占比基本稳定;销售金额前3位的科室为血研所、消化科、普Ⅱ科,复方甘草酸苷注射液的使用频率最高,其次为注射用还原型谷胱甘肽、注射用门冬氨酸鸟氨酸,DDC最高的是异甘草酸镁注射液,最低的为葡醛内酯片。大多数药品的B/A为0.5~2,同步性较好。结论 西安市中心医院保肝药物的使用基本合理,但同时也存在一些不合理用药的情况,需持续关注。     

2018年某院辅助用药重点监控品种使用情况分析

目的 对西安医学院附属宝鸡医院排名前10位的辅助用药重点监控品种的使用情况进行分析，为加强辅助用药的监管和促进临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统将2018年重点监控药品的科室分布、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品排序比（B/A）进行统计分析，并对其使用合理性进行医嘱点评分析。结果 重点监控品种使用科室大多与其科室疾病谱相符。销售金额排序前3位依次为小牛血清去蛋白注射液、丹参川芎嗪注射液和醒脑静注射液；按DDDs排序前3位依次为丹参川芎嗪注射液、小牛血清去蛋白注射液、腺苷钴胺注射液；按DDC排序前3位依次为醒脑静注射液、小牛血清去蛋白注射液、转化糖电解质注射液；鹿瓜多肽注射液、注射用硫辛酸、舒血宁注射液和注射用血栓通的B/A接近1。不合理应用集中表现在适应症不适宜、给药剂量不规范，构成比分别为59.41%、16.01%。结论 西安医学院附属宝鸡医院重点监控药品管理工作初见成效，但仍需采取积极有效的监管措施进一步促进重点监控药品的合理使用。     

2014—2018年孝感市中心医院胰岛素类药物的使用情况分析

目的 了解孝感市中心医院胰岛素类药物的使用情况和变化趋势,为促使临床合理用药提供参考。方法 通过医院信息系统（HIS）提取2014-2018年孝感市中心医院胰岛素类药物销售金额、使用频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2014-2018年,共有12种胰岛素类药物供临床使用,胰岛素类药物的销售金额及占降糖药物总销售金额的构成比均呈增长趋势;甘精胰岛素、地特胰岛素、门冬胰岛素、门冬胰岛素（30）、门冬胰岛素（50）、精蛋白生物合成人胰岛素、精蛋白锌重组赖脯胰岛素（25R）和精蛋白锌重组赖脯胰岛素（50R）的销售金额均呈增长趋势,其中甘精胰岛素、地特胰岛素的增长更显著;精蛋白生物合成人胰岛素（30R）、精蛋白生物合成人胰岛素（50R）、精蛋白锌胰岛素的DDDs值较大,甘精胰岛素、地特胰岛素和门冬胰岛素（30）的DDDs值较小,所有胰岛素类药物的DDDs均呈增长趋势,其中甘精胰岛素、地特胰岛素的DDDs值增加最显著;甘精胰岛素、地特胰岛素的DDC值较大,普通胰岛素和精蛋白锌胰岛素的DDC值较小;大部分胰岛素类药物的B/A值在0.50~1.50,但甘精胰岛素和地特胰岛素的B/A值<0.50。结论 孝感市中心医院胰岛素类药物的使用基本合理,但个别患者经济负担较重的胰岛素类药物的增长速度过快,需密切关注,确保临床用药更为规范、合理。     

东方肝胆外科医院肝胆疾病辅助用药临床应用分析

目的：了解2012-2016年东方肝胆外科医院住院患者肝胆疾病辅助用药应用情况及发展趋势,为临床合理应用提供参考。方法：采用用药频度分析方法,对我院2012-2016年保肝药总销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行回顾性统计分析。结果：销售金额和用药频度均位于前10名的肝胆疾病辅助用药为异甘草酸镁注射液、注射用还原型谷胱甘肽、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、谷胱甘肽片、多烯磷脂酰胆碱注射液、熊去氧胆酸胶囊、双环醇片、复方甘草酸苷片。其中异甘草酸镁注射液、门冬氨酸鸟氨酸注射液、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、苦黄注射液、促肝细胞生长素的限定日费用值居高不下。结论：我院肝胆疾病辅助用药应用相对合理,符合安全、有效、经济的用药原则。     

2014—2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的使用情况分析

目的 分析辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法 对2014-2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果 2014-2016年抗肿瘤辅助用药的销售金额逐年增加;中成药销售金额连续3年均排在第1位;康艾注射液的销售金额逐年增加,排序均居第1位;注射用泮托拉唑钠的DDDs始终排在第1位;各个药品的DDC值相对较稳定,DDC较高的有康艾注射液、舒肝宁注射液和注射用核糖核酸Ⅱ。结论 2014-2016年辽宁省肿瘤医院抗肿瘤辅助用药的应用总体上合理,但仍需加强监督管理,规范辅助用药使用行为。     

2015—2017年中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的使用情况及合理性分析

目的 评价中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的应用现状及趋势,为临床合理应用和管理提供参考。方法 对2015—2017年中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC））和排序比（B/A）等进行统计分析,同时抽取360张处方进行处方分析。结果 麻醉药品的总销售金额有所增加,在药品中的占比基本稳定不变;注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额一直稳居前两位。麻醉药品的用量大多呈增长趋势,DDDs排序相对稳定。麻醉药品的DDC比较稳定,各品种的DDC相差较大,枸橼酸舒芬太尼注射液的DDC居第1位。枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼的B/A一直稳定在1.00。不合理处方共计37张,占处方总数的10.28%。结论 中国人民解放军第153中心医院麻醉药品的使用和管理基本符合相关标准和规范,但仍需不断步加强管理,特别是药师要积极干预,使临床用药更安全,提高合理用药水平。     

2018—2020年天津市津南医院抗脑血管病药的使用情况分析

目的 调查分析2018—2020年天津市津南医院抗脑血管病药的应用情况及趋势,为医院抗脑血管病药的科学管理和合理应用提供参考.方法 采用数据回顾性方法,对天津市津南医院抗脑血管病药的用药总金额、用药总数量及构成比、限定日计量(DDD)值、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等数据进行统计与分析.结果 天津市津南医院共有24种抗脑血管病药,抗脑血管病药的销售金额逐年下降.2018—2019年,口服抗脑血管病药中口服水解蛋白、胞磷胆碱钠片和长春西汀片(5 mg)的销售金额排名始终排名前3位,且2020年胞磷胆碱钠片的销售金额排名居首位.注射用抗脑血管病药中除2019年的银杏叶提取物注射液,丁苯酞氯化钠注射液、奥拉西坦注射液、银杏叶提取物注射液的销售金额排名始终居前3位.口服抗脑血管病药中除了2020年的奥拉西坦胶囊,奥拉西坦胶囊、盐酸氟桂利嗪胶囊、胞磷胆碱钠片的DDDs排名始终居前3位.注射用抗脑血管病药中除了2020年的注射用七叶皂苷钠(10 mg)和2019年的银杏叶提取物注射液,其他时间二者的DDDs排名均在前2位.2018—2020年,除了口服水解蛋白DDC值高于50元外,其他口服抗脑血管病药的DDC均低于10元.2018—2020年,除了丁苯酞氯化钠注射液和注射用奥拉西坦DDC值高于200元,其他类注射用抗脑血管病药的DDC值均低于200元.结论 天津市津南医院抗脑血管病药的管理比较规范,药物使用大致合理.     

2015—2017年天津市津南区咸水沽医院解热镇痛抗炎药品的使用情况分析

目的 调查分析2015-2017年天津市津南区咸水沽医院解热镇痛抗炎药品的应用情况及趋势,为科学管理和合理应用提供参考。方法 采用数据回顾性方法,对天津市津南区咸水沽医院解热镇痛抗炎药品的用药金额、用药数量及构成比、限定日计量（DDD）值、用药频度（DDDs）及日均费用（DDC）等数据进行统计与分析。结果 共有28种解热镇痛抗炎药,涵盖口服、注射、外用3种剂型。口服剂型解热镇痛抗炎药的销售金额逐年上升,注射剂型解热镇痛抗炎药的销售金额逐年下降。洛索洛芬钠分散片的销售金额及构成比稳居首位。2015年注射用氯诺昔康的销售金额居第2位,但2016、2017年,注射用精氨酸阿司匹林跃居第2位。氨咖黄敏口服溶液的DDDs稳居首位。牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物片的DDC排名第1位,2017年加巴喷丁胶囊的DDC排名跃居第1位。结论 天津市津南区咸水沽医院解热镇痛抗炎药品的管理比较规范,药物使用大致合理。     

2019-2021年张家口市第一医院口服中成药使用情况分析

目的 分析张家口市第一医院口服中成药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 从HIS中调取2019-2021年医院口服中成药的使用数据,采用Excel统计用药品种、用量、销售金额、计算其年增长率、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)。结果 2019-2021年,中成药处方量逐年增加,年增长率在10%左右;以不同类别口服中成药销售金额排序,祛瘀剂、扶正剂、清热剂、祛湿剂连续3年排在前4位;以DDDs排序,复方丹参滴丸、脑心通胶囊和银杏叶滴丸连续3年排序在前3位;以DDC排序,安宫牛黄丸连续3年排在首位。结论 医院口服中成药使用基本合理,但部分品种DDC较高,患者经济负担较大,须进一步加强管理。     

2017—2019年天津市津南医院麻醉药品使用情况分析

目的 了解天津市津南医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促进临床合理应用麻醉药品提供依据。方法 对2017-2019年天津市津南医院麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均用药费用（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2017-2019年麻醉药品的销售总金额逐年递增,构成比浮动较大。枸橼酸舒芬太尼注射液和注射用盐酸瑞芬太尼销售金额的排名平稳,始终居前两位。盐酸吗啡缓释片的DDDs排名先下降后上升,2019年跃居首位。有9种麻醉药品的DDC都在50元以下。麻醉药品的B/A比值基本上均接近于1,说明各类麻醉药品的用药同步性良好。结论 天津市津南医院麻醉药品应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强麻醉药品管理。     

2017—2019年天津市津南医院第二类精神药品使用情况分析

目的 分析天津市津南医院第二类精神药品的使用情况和变化趋势,为促进临床合理应用第二类精神药品提供依据。方法 对2017—2019年天津市津南医院第二类精神药品的销售量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）、药品排序比（B/A）进行统计和分析。结果 2017—2019年第二类精神药品的销售总金额呈现先下降后上升趋势。地佐辛注射液的销售金额始终居首位,2018—2019年佐匹克隆片、艾司唑仑片和咪达唑仑注射液的销售金额保持在前3位。2018—2019年,佐匹克隆片、艾司唑仑片和右佐匹克隆片的DDDs始终排名前3位。地佐辛注射液的DDC值较大,居首位。第二类精神药品的B/A基本均接近于1.00,同步性较好。结论 天津市津南医院第二类精神药品的使用基本合理,但个别药品存在不合理现象。     

2014—2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况分析

目的 了解天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用情况和变化趋势,为促使临床合理应用麻醉药品提供依据。方法 对2014-2016年天津市津南区咸水沽医院麻醉药品的使用数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2014-2016年麻醉药品的销售金额及构成比均逐年增加,其中枸橼酸舒芬太尼注射液的销售金额在2015、2016年均占绝对优势。麻醉药品的DDDs排名相对稳定,磷酸可待因片和盐酸吗啡缓释片的DDDs排名保持在前两位。口服剂型吗啡类麻醉药品的DDC基本相近。盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴、硫酸吗啡缓释片、磷酸可待因片、盐酸哌替啶注射液和盐酸布桂嗪注射液B/A都大于1。注射用盐酸瑞芬太尼、盐酸羟考酮注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液B/A小于1。其余麻醉药品B/A均接近于1。结论 天津市津南区咸水沽医院麻醉药品应用基本合理,但仍存在一些不足,还需进一步加强麻醉药品管理。