心脉隆联合比索洛尔对冠心病心力衰竭患者血清TGF-β及ICAM-1表达的影响

目的 探索心脉隆联合比索洛尔对冠心病心力衰竭患者转化生长因子-β（transforming growth factor-β，TGF-β）及血清细胞间黏附分子-1（intercellular cell adhesion molecule-1，ICAM-1）表达的影响。方法 选取笔者所在医院2016年3月-2017年4月收治的102例冠心病合并心力衰竭患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各51例。对照组常规治疗基础上给予富马酸比索洛尔片口服治疗，观察组同时给予心脉隆注射液，治疗10 d后，检测2组患者血清B型尿钠肽（BNP）、血清高敏C反应蛋白（hsCRP）、血管内皮生长因子（VEGF）、TGF-β、ICAM-1水平，评价心脏功能指标，记录并比较治疗中出现的不良反应。结果 治疗后，观察组有效例数（47例，92.2%）显著高于对照组（39例，76.5%）（P<0.05）；2组患者血清BNP、hsCRP水平明显低于治疗前，且观察组明显低于对照组（P<0.05）；2组患者左室舒张末期内径（LVEDD）明显低于治疗前，而左室射血分数（LVEF）、每分钟排血量（CO）、心脏指数（CI）明显高于治疗前（P<0.05），观察组心脏功能改善更加显著（P<0.05）；2组患者血清TGF-β、VEGF水平明显高于治疗前，血清ICAM-1水平明显低于治疗前，且观察组改变更显著（P<0.05）；治疗期间2组患者不良反应差异无统计学意义。结论 心脉隆联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭，可有效提高血清TGF-β水平，降低血清ICAM-1表达，减轻心肌炎症反应，控制心室重构，有效改善心脏功能，且安全性高，值得临床推广。     

雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病的临床研究

目的 探究雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病的临床疗效。方法 选取2017年12月—2019年12月在保定市第二中心医院接受治疗的80例特发性膜性肾病患者,随机分为对照组（40例）和治疗组（40例）。对照组口服氯沙坦钾片,50mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服雷公藤多苷片,20mg/次,3次/d。两组患者均治疗12个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者外周血Th17/Treg、miR-155水平及24h尿蛋白和血清白蛋白水平。结果 治疗后,与对照组总有效率（52.50%）比较,治疗组明显升高（77.50%,P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组Th17/Treg、miR-155水平均明显降低（P<0.05）,且与对照组比较,治疗组明显降低（P<0.05）。治疗后,两组24h尿蛋白水平均明显降低,而血清白蛋白水平均升高（P<0.05）,且与对照组比较,治疗组24h尿蛋白、血清白蛋白水平明显好于对照组（P<0.05）。结论 雷公藤多苷片联合氯沙坦钾治疗特发性膜性肾病可能通过降低患者外周血Th17/Treg、miR-155水平发挥控制病情的作用,疗效显著。     

雷公藤多苷联合达格列净治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的 探讨雷公藤多苷联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 将2020年1月—2021年6月本院确诊的2型糖尿病肾病患者120例,按照随机数表法分为对照组及观察组,每组患者60例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组给予达格列净治疗,观察组给予雷公藤多苷联合达格列净治疗。比较两组的临床治疗效果,包括治疗前后的肾功能指标、代谢指标,同时记录治疗过程中出现的不良反应。结果 治疗效果方面,观察组的血肌酐、24小时尿蛋白定量均较对照组下降,血白蛋白较对照组升高,肾功能指标差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组的空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸水平均较治疗前明显下降,但组间无统计学差异（P＞0.05）。不良反应方面,观察组和对照组治疗后低血糖、肝功损害等相关不良反应发生率分别为8.33%和6.67%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在糖尿病肾病的治疗中,雷公藤多苷联合达格列净可有效降低患者血肌酐和尿蛋白水平,升高血清白蛋白,进而改善患者的肾脏预后,同时不良反应无明显增加,整体临床效果较理想。     

培美曲塞与顺铂对非小细胞肺癌患者血清microRNA-19、IL-27、TGF-β1、MMP2的影响

目的 培美曲塞联合顺铂治疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者的效果及对患者血清microRNA-19、白细胞介素-27（IL-27）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质金属蛋白酶2（MMP-2）水平的影响。方法 选取河南科技大学第一附属医院收治的97例NSCLC患者，收治时间2014年1月-2016年2月，随机分为两组，其中观察组49例，采用培美曲塞+顺铂治疗，对照组48例，采用吉西他滨+顺铂治疗。连续化疗2个周期后进行临床疗效评价，并比较两组血清microRNA-19、IL-27、TGF-β1、MMP2水平。结果 治疗前，观察组和对照组的血清microRNA-19、IL-27、TGF-β1、MMP2水平比较，差异无统计学意义；治疗后，观察组患者的血清microRNA-19、TGF-β1、MMP2水平显著的低于对照组（P<0.05），血清IL-27水平显著的高于对照组（P<0.05）。观察组患者的缓解率42.86%显著的高于对照组的22.92%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的总有效率87.76%高于对照组的79.17%，但差异无统计学意义。治疗过程中，观察组和对照组的各种不良反应发生率比较，差异均无统计学意义。结论 培美曲塞联合顺铂治疗NSCLC患者能显著的改善血清microRNA-19、TGF-β1、MMP2水平，从而达到提高治疗效果的目的。     

甲氨蝶呤与雷公藤多苷分别联合来氟米特治疗类风湿关节炎的效果比较

目的 比较甲氨蝶呤片与雷公藤多苷片分别联合来氟米特片治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 选取2016年1月—2018年12月在宿州市立医院就诊的68例类风湿关节炎患者作为研究对象,采用单纯随机分组法将患者分为观察组（n=34）和对照组（n=34）。对照组给予患者口服雷公藤多苷片20 mg,3次/d,同时给予口服来氟米特片20 mg,1次/d。观察组给予患者口服甲氨蝶呤片10 mg,1次/周,同时给予口服来氟米特20 mg,1次/d。两组均连续用药3个月。对比两组患者的临床疗效、临床症状、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）和类风湿因子（RF）水平。结果 治疗后,观察组总有效率为97.06%显著高于对照组的70.59%（P<0.05）。治疗后,观察组临床症状（晨僵时间、关节肿胀数和关节疼痛数）显著少于对照组（P<0.05）。治疗后,CRP、ESR和RF水平均显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生分别为8.82%和5.88%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 甲氨蝶呤片联合来氟米特片治疗类风湿关节炎效果优于雷公藤多苷片联合来氟米特来氟米特片,且安全性良好,值得临床推广。     

黄芪总苷液对瘢痕疙瘩成纤维细胞生长作用研究

摘 要 目的：探讨黄芪总苷液对人瘢痕疙瘩成纤维细胞的抑制作用。方法: 以正常皮肤为对照,用免疫组化检测瘢痕疙瘩组织标本中转化生长因子 β（transforming growth factor-β,TGF-β）及其转导因子(SMAD family member,Smad)的表达情况;不同浓度黄芪总苷液干预HFF-1人皮肤成纤维细胞后,MTT法检测其最适浓度;Real time PCR 测定成纤维细胞TGF-β的转导因子Smad2（SMAD family member 2）,Smad3（SMAD family member 3）,Smad4（SMAD family member 4）,Smad7（SMAD family member 7）mRNA的表达;Western blot 检测成纤维细胞TGF-βRⅡ,Smad2,Smad3,Smad4,Smad7的蛋白水平表达。结果: 与正常皮肤组织相比,瘢痕疙瘩组织Smad蛋白表达水平明显提高（P<0.05）,TGF-βRⅡ蛋白的表达水平在两组中没有明显差异（P>0.05）。MTT检测最适给药浓度为0.5 μg·mL^-1。两组细胞TGF-β/Smad信号通路相关蛋白表达量比较,给药组Smad2的表达水平明显提高,Smad3的表达水平明显降低（P<0.05）。结论:黄芪总苷液可能通过过表达Smad2以及抑制Smad3的表达来影响TGF-β/Smad 通路过程从而抑制成纤维细胞的形成。     

双石通淋胶囊联合罗红霉素治疗IIIA型前列腺炎的临床研究

目的 探究双石通淋胶囊联合罗红霉素治疗IIIA型前列腺炎的临床效果。方法 选取2020年1月—2020年10月在天津市东丽区东丽医院接受治疗的118例IIIA型前列腺炎患者，使用随机数字表的方法分为对照组和治疗组，每组各59例。对照组饭前口服罗红霉素缓释胶囊，1粒/次，1次/d。治疗组在对照组基础上饭前口服双石通淋胶囊，4粒/次，3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组的临床疗效，比较两组患者慢性前列腺炎症状指数评分（NIH-CPSI）、炎症指标及前列腺液γ干扰素（IFN-γ）、转化生长因子β1（TGF-β1）水平。结果 治疗后，治疗组患者总有效率为94.9%，显著高于对照组的83.1%（P<0.05）。治疗后，两组患者疼痛或不适评分、排尿症状评分、生活质量评分、NIH-CPSI总评分均显著降低（P<0.05）；治疗后治疗组NIH-CPSI评分显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-2（IL-2）水平较较治疗前显著降低（P<0.05）；治疗后治疗组炎症指标水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者IFN-γ、TGF-β1水平均显著降低（P<0.05）；治疗后，治疗组前列腺液IFN-γ、TGF-β1水平低于对照组（P<0.05）。结论 双石通淋胶囊联合罗红霉素治疗IIIA型前列腺炎具有较好的临床疗效，能够有效改善患者的临床症状，降低炎症反应，且安全性较好，值得临床推广。     

IgA肾病高尿酸血症患者尿蛋白谱变化分析

目的 探讨IgA肾病（IgAN）高尿酸血症患者尿蛋白谱的变化及临床意义。方法 通过分析2016年1~12月安徽医科大学第一附属医院肾内科行肾脏活检并确诊为IgAN的82例患者的临床资料,分析高尿酸血症患者（高尿酸血症组）与尿酸水平正常患者（正常尿酸组）尿蛋白谱的差异。结果 高尿酸血症组患者的尿素氮水平高于正常尿酸组,肾小球滤过率（eGFR）低于正常尿酸组。高尿酸血症组患者尿蛋白谱中尿白蛋白/肌酐、总蛋白/肌酐均高于正常尿酸组（P<0.05）;总蛋白（U-TP）、转铁蛋白（TRF）、尿视黄醇结合蛋白（RBP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）、清蛋白（Alb）、IgG、α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（β2-MG）、肌酐（UCr）、胱抑素C（CYC）和纤维蛋白原降解产物（FDP）与正常尿酸组比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。IgAN患者24 h尿蛋白定量分别与尿白蛋白/肌酐、总蛋白/肌酐、U-TP、TRF、RBP、NAG、Alb、IgG、α1-MG及β2-MG呈正相关（P<0.05）。结论 高尿酸与正常尿酸的IgAN患者的尿蛋白谱存在差异,高尿酸血症患者的尿蛋白含量更高。     

厄贝沙坦联合减重治疗在肥胖相关性肾病中的疗效

目的 观察厄贝沙坦联合减重在肥胖相关性肾病（ORG）中的疗效,并比较联合治疗在肥胖相关性肾小球肥大（OB-GM）和肥胖相关性局灶性节段性肾小球硬化（OB-FSGS）两种病理类型中的疗效差异。方法 回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2013年1月1日至2020年2月1日经肾活检确诊为ORG的23例患者的临床资料,根据病理类型分为OB-GM组（12例）和OB-FSGS组（11例）,两组患者均给予规律治疗,随访比较两组患者治疗前一般资料;治疗前以及随访结束后两组患者体质量、体质量指数（BMI）、血压、24小时尿蛋白定量（24 h UP）、血清清蛋白（Alb）、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）、估算肾小球滤过率（eGFR）、空腹血糖（FBS）、三酯甘油（TG）、胆固醇（TC）的变化及差异。结果 与OB-GM组相比,治疗前OB-FSGS组患者的体质量、Scr、24 h UP、TC较高,eGFR、Alb较低,差异有统计学意义（P<0.05）;且OB-FSGS组患者合并高血压、糖尿病及高尿酸血症的概率高于OB-GM,但差异无统计学意义（P>0.05）;OB-FSGS组发生肾病综合征的概率为18.2%,而OB-GM组无肾病综合征发生。随访时间6~24个月,平均（12.0±5.4）个月。两组患者治疗后体质量、BMI、24 h UP、血脂、Scr、UA均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;eGFR虽较治疗前升高,但差异无统计学意义（P>0.05）;OB-FSGS组Alb较治疗前升高,差异有统计学意义（P<0.05）。OB-FSGS治疗前及随访结束后24 h UP、血浆Alb、UA、TC差值高于OB-GM组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 减重联合厄贝沙坦等药物治疗对于ORG疗效显著。该治疗方案对于降低OB-FSGS患者蛋白尿、UA和TC,提升血浆Alb疗效较OB-GM更佳。     

雷公藤多苷联合贝那普利对老年原发性膜性肾小球肾炎患者的疗效及对炎症指标的影响

目的 探讨雷公藤多苷联合贝那普利对老年原发性膜性肾小球肾炎患者的临床治疗效果以及治疗后患者机体内炎症各项指标水平的变化情况。方法 收集商洛市中心医院自2015年1月-2017年1月间收治的老年原发性膜性肾小球肾炎患者91例作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组47例和对照组44例,对照组患者使用贝那普利进行治疗,同时给予对症治疗,研究组患者在此基础上使用雷公藤多苷进行治疗,观察两组患者的临床效果以及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）以及白介素-6（IL-6）等炎症指标水平的变化情况。结果 研究组患者临床总有效率93.62%,明显高于对照组77.27%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者24 h尿蛋白、尿素氮、肾小球滤过率各项指标比较差异不显著;治疗后以上各指标水平均发生明显改善,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中研究组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前TNF-α、hs-CRP和IL-6等各项炎症因子水平比较差异不大;治疗后两组以上指标均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中研究组患者各项水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 雷公藤多苷联合贝那普利能够抑制老年原发性膜性肾小球肾炎患者体内炎症因子的表达,改善肾功能和临床症状,效果显著,可推广使用。     

曲普瑞林联合他莫昔芬治疗子宫肌瘤的临床观察及对血清TGF-β1、VEGF及HIF-1α水平的影响

目的 探讨曲普瑞林联合他莫昔芬治疗子宫肌瘤的临床疗效及对血清转化生长因子-β1（TGF-β1）、血管内皮生长因子（VEGF）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）水平的影响。方法 选取2018年5月—2020年5月聊城市第二人民医院收治的140例子宫肌瘤患者作为研究对象,根据治疗方法分为对照组（70例）和观察组（70例）。对照组患者口服枸橼酸他莫昔芬片,1片/次,1次/d。观察组患者在对照组基础上肌内注射注射用醋酸曲普瑞林,月经周期开始的第3～5天肌内注射1次,之后每隔28 d注射1次,3.75 mg/次。两组均治疗3个月。观察两组临床疗效、不良反应,并比较治疗前后子宫体积、肌瘤体积及血清促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E₂）、孕酮（P）、TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平。结果 治疗后,观察组总有效率为91.43%,明显高于对照组的75.71%（P<0.05）。治疗后,两组患者子宫体积、肌瘤体积均明显小于治疗前（P<0.05）,且观察组患者子宫体积、肌瘤体积均明显小于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清FSH、E₂、P水平均明显低于治疗前（P<0.05）,且观察组患者血清FSH、E₂、P水平均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者血清TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平均明显低于治疗前（P<0.05）,且观察组患者血清TGF-β1、VEGF和HIF-1α水平均明显低于对照组（P<0.05）。治疗期间,两组不良反应发生率相比差异无统计学意义。结论 在他莫昔芬基础上联用曲普瑞林治疗子宫肌瘤,可提高疗效,缩小子宫、肌瘤体积,明显降低血清雌激素、TGF-β1、VEGF、HIF-1α水平,且具有一定安全性。     

雷公藤多苷联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果研究

目的 研究雷公藤多苷联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果。方法 选择2014年1月-2015年12月在西安市第五医院进行诊治的类风湿关节炎患者60例,随机分为两组,每组各30例。对照组口服塞来昔布治疗,每次200 mg,每天2次;观察组联合口服雷公藤多苷片治疗,每次20 mg,每天3次。两组均治疗3个月。比较两组的临床治疗效果,观察治疗前后的血清C反应蛋白、类风湿因子和红细胞沉降率,血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及白介素-23水平。结果 观察组的有效率为93.33%（28/30）,明显高于对照组的73.33%（22/30）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的血清C反应蛋白、类风湿因子和红细胞沉降率均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的白介素-6、肿瘤坏死因子-α以及白介素-23均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应率相比无明显差异。结论 雷公藤多苷联合塞来昔布治疗类风湿关节炎的临床效果明显优于单纯使用西药塞来昔布治疗,是一种安全有效的治疗方法。     

吗替麦考酚酯联合泼尼松治疗儿童肾病综合征的效果分析

目的 探究吗替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗儿童肾病综合征的效果。方法 选择2016年1月—2018年1月于常州市儿童医院接受治疗的50例肾病综合征患儿作为研究对象,采用奇偶数法将患儿均分为两组,每组各25例。对照组接受环孢素软胶囊联合醋酸泼尼松片治疗,实验组接受替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗,两组均持续治疗6个月。对比两组临床治疗总有效率、治疗中不良反应发生率及治疗前后IgA、IgG、IgM、蛋白排泄率（UAER）、血浆白蛋白（Alb）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标变化。结果 治疗后,实验组治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。治疗后,两组IgA、IgG、IgM水平均高于治疗前,且实验组高于对照组（P<0.05）,但对照组治疗后IgM水平与治疗前差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组UAER、BUN及Scr水平均显著降低,而Alb显著升高,且实验组改善更显著（P<0.05）。两组治疗期间药物不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论 吗替麦考酚酯分散片联合醋酸泼尼松片治疗儿童肾病综合征的效果良好,能够显著改善患儿免疫功能和肾功能,提高临床疗效,且治疗安全性较高。     

强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治疗代谢相关脂肪性肝病的临床研究

目的 探讨强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱治胶囊治疗代谢相关脂肪性肝病的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年3月石家庄市第二医院收治的96例代谢相关脂肪性肝病患者，按照随机数字表法将96例患者分为对照组和治疗组，每组各48例。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊，2粒/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服强肝胶囊，5粒/次，2次/d，连续治疗6 d后停1 d。两组患者连续治疗8周。观察两组的临床疗效，比较两组的体征指标、肝功能和血清炎症指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率为93.75%，对照组的总有效率为79.17%，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的体质量指数（BMI）、腰围显著降低，肝/脾CT比值显著升高（P＜0.05），且治疗组的BMI、腰围低于对照组，肝/脾CT比值高于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）水平显著降低（P＜0.05），且治疗组的γ-GT、AST、ALT水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组血清转化生长因子-β（TGF-β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清铁蛋白（SF）水平显著降低（P＜0.05），且治疗组的血清TGF-β、TNF-α、SF水平低于对照组（P＜0.05）。结论 强肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱可提高代谢相关脂肪性肝病的疗效，有助于改善肝功能，降低肥胖体征，减轻炎症反应。     

更昔洛韦分别联合神经节苷脂和丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效研究

目的 对比更昔洛韦分别联合神经节苷脂和丙种球蛋白治疗小儿病毒性脑炎的临床效果及安全性。方法 选取2010年1月-2015年12月收治的124例小儿病毒性脑炎患者，随机分为观察1组（42例）、观察2组（43例）及对照组（39例）。观察1组给予更昔洛韦联合神经节苷脂治疗，观察2组给予更昔洛韦联合丙种球蛋白治疗，对照组单纯给予更昔洛韦治疗，比较3组患者临床疗效，血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）及炎症因子水平。结果 观察1组的总有效率为95.24%，观察2组的总有效率为93.02%，均显著高于对照组的总有效率（79.48%）；观察组（1、2）的头痛、发热、惊厥、意识模糊、脑膜刺激征、脑脊液异常等临床症状消失时间以及住院天数均显著短于对照组（P<0.05）；观察1组在惊厥、意识模糊消失时间上显著短于观察2组。治疗后，3组患者血清中NSE水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组（1、2）患者血清NSE水平显著低于对照组（P<0.05）；观察1组的NSE水平与正常对照组无差异；观察2组的NSE水平显著高于正常组（P<0.05）。3组患者血清中白介素6（IL-6）、白介素1β（IL-1β）的水平均较治疗前明显降低（P<0.05），且观察组（1、2）患者血清炎症因子水平明显低于对照组（P<0.05）。结论 更昔洛韦联合神经节苷脂和更昔洛韦联合丙种球蛋白两种方案均是治疗小儿病毒性脑炎的有效措施，均能有效降低机体炎症反应，更昔洛韦联合神经节苷脂具有更好的修复神经损伤的功效，值得临床推广。     

通心络胶囊联合复方脑肽节苷脂治疗急性脑梗死恢复期的临床研究

目的 探讨通心络胶囊联合复方脑肽节苷脂注射液治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选取2020年6月—2021年6月在廊坊市中医医院接受治疗的105例急性脑梗死恢复期患者，根据用药差别将所有患者分为对照组52例，治疗组53例。对照组患者静脉滴注复方脑肽节苷脂注射液，20 mL同0.9%氯化钠注射液300 mL配伍，1次/d；治疗组在对照组基础上口服通心络胶囊，4粒/次，3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效，比较两组相关量表评分、细胞因子水平、血栓弹力图指标和颈动脉超声指标的变化情况。结果 治疗后，治疗组患者总有效率为98.11%，显著高于对照组的80.77%（P<0.05）。治疗后，两组患者日常生活活动能力量表（ADL）评分、健康促进生活方式量表Ⅱ（HPLPⅡ）评分、肢体运动功能量表（FMA）评分均较治疗前显著升高，而美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分显著降低（P<0.05）；并以治疗组患者改善的更明显（P<0.05）。治疗后，两组患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、基质细胞衍生因子-1（SDF-1）均较治疗前显著升高，而氧化应激骨桥蛋白（OPN）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平均显著降低（P<0.05）；并以治疗组改善的更明显（P<0.05）。治疗后，两组患者血栓弹力图反应时间（R值）、凝固时间（K值）均较治疗前显著降低，而凝固角（Angle角）、血栓最大幅度（MA值）均显著增加（P<0.05），并以治疗组患者改善更为明显（P<0.05）。治疗后，两组颈动脉管腔狭窄程度、CCA僵硬指数均较治疗前显著降低，而扩张指数、顺应指数均显著升高（P<0.05），并以治疗组改善更明显（P<0.05）。结论 通心络胶囊联合复方脑肽节苷脂注射液治疗急性脑梗死恢复期具有较好的临床疗效，可有效促进患者神经功能恢复，保护脑神经功能，提高患者运动功能，改善机体细胞因子表达，有着良好的临床应用价值。     

丹鹿通督片联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 探讨丹鹿通督片联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症的临床研究。方法 选取2021年3月-2023年3月中国人民解放军联勤保障部队第九二八医院收治的136例腰椎间盘突出症患者，随机法分为对照组（68例）和治疗组（68例）。对照组患者口服甲钴胺片，1片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服丹鹿通督片，4片/次，3次/d。两组患者连续服药28 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状缓解时间，疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数评分（ODI）评分，血清炎性因子转化生长因子-β1（TGF-β1）、β-内啡肽（β-EP）、白细胞介素-6（IL-6）和神经肽（NPY）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率是98.53%明显高于对照组的85.25%（P<0.05）。治疗后，治疗组腰背痛、坐骨神经痛、下肢麻木、大小腿无力缓解时间均短于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者VAS评分、ODI评分均明显低于治疗前（P<0.05），且治疗组评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清炎性因子IL-6、NPY、TGF-β1水平均低于治疗前，而β-EP水平高于治疗前（P<0.05），且治疗组明显好于对照组（P<0.05）。结论 丹鹿通督片联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症效果确切，可有效缓解临床症状，有效减轻腰部疼痛状态，并减弱炎症反应，促使腰部功能增强。     

夏枯草颗粒联合地塞米松治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床研究

目的 探讨夏枯草颗粒联合地塞米松磷酸钠注射液治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效。方法 选取2020年2月—2021年5月天津市宁河区医院收治的92例慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者作为研究对象，根据随机数字表法将92例患者分为对照组和治疗组，每组各46例。对照组在甲状腺两侧局部注射地塞米松磷酸钠注射液，每次每侧各2.5 mg，2次/周。治疗组在对照组治疗的基础上口服夏枯草颗粒，2 g/次，2次/d。两组治疗12周统计疗效。观察两组的临床疗效，比较两组患者治疗前后甲状腺最大长径和血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-35（IL-35）水平。结果 治疗后，治疗组的总有效率（86.96%）明显高于对照组（69.57%），组间比较有显著差异（P＜0.05）。治疗后，两组患者的甲状腺最大长径均显著减少（P＜0.05），治疗组甲状腺最大长径较对照组减少更显著（P＜0.05）。治疗后，治疗组的TGAb、TPOAb水平均显著降低（P＜0.05），且治疗组的TGAb、TPOAb水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的血清TGF-β₁、IL-17水平明显降低，IL-35水平明显升高（P＜0.05），治疗后治疗组的血清TGF-β₁、IL-17水平比对照组低，IL-35水平比对照组高（P＜0.05）。结论 夏枯草颗粒联合地塞米松磷酸钠注射液治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效确切，能使甲状腺缩小，降低甲状腺自身抗体水平，调节血清炎性因子水平，具有良好的安全性。     

妇乐片联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的 探讨妇乐片联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法 选取济源市中医院2016年3月-2018年3月收治的慢性盆腔炎患者114例,随机分成对照组和治疗组,每组各57例。对照组口服氟罗沙星胶囊,0.2 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服妇乐片,5片/次,2次/d,两组均连续服用3周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者包块直径和盆腔积液深度、血清粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）和转化生长因子-β1（TGF-β1）水平及临床症状积分。结果 治疗后,对照组临床有效率为73.68%,显著低于治疗组的92.98%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组包块直径、盆腔积液深度明显减小（P<0.05）,且治疗后治疗组明显小于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清GM-CSF水平明显降低（P<0.05）,血清TGF-β1水平明显升高（P<0.05）,且治疗后治疗组GM-CSF和TGF-β1水平明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组患者临床症状积分显著降低（P<0.05）,且治疗组临床症状积分明显低于对照组（P<0.05）。结论 妇乐片联合氟罗沙星治疗慢性盆腔炎患者临床疗效确切,可显著缓解患者临床症状,且安全性较高。     

小柴胡汤联合泼尼松对肺癌患者免疫性肺炎及T淋巴细胞的影响

目的 探讨小柴胡汤联合泼尼松对肺癌患者免疫性肺炎及T淋巴细胞的影响。方法 将80例免疫检查点抑制剂（ICI）所致免疫性肺炎的肺癌患者随机分为两组,对照组（n=40）采用泼尼松治疗,联合组（n=40）在此基础上加用小柴胡汤。连续治疗7天后,比较两组患者的临床-影像-生理（CRP）评分、T淋巴细胞水平、Karnofsky评分的变化。结果 治疗后,两组CRP评分均显著下降,且联合组显著低于对照组（P<0.05）;治疗后,对照组CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺ T细胞亚群水平较治疗前显著下降,且显著低于联合组（P<0.05）;两组治疗后Karnofsky评分均显著升高,且联合组明显高于对照组（P<0.05）。结论 小柴胡汤联合泼尼松治疗肺癌患者免疫性肺炎的疗效优于单用泼尼松,有助于调节免疫抑制状态,增强免疫功能,改善生活质量。