祛风止痛胶囊联合甲钴胺治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的 观察祛风止痛胶囊联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选择2020年6月—2021年6月天津市北辰区中医医院收治的120例腰椎间盘突出症患者,随机将患者分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服甲钴胺片,1片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服祛风止痛胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者日本骨科协会评估治疗（JOA）、视觉模拟量表（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评分,及5-羟色胺（5-HT）、神经肽Y（NPY）、P物质（SP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、环氧合酶-2（COX-2）水平。结果 治疗后,治疗组的临床有效率为91.67%,明显高于对照组的71.67%（P＜0.05）。治疗后,两组患者JOA评分明显升高,而VAS、ODI评分明显下降（P＜0.05）,且治疗组的改善效果优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者5-HT、NPY、SP、TNF-α、COX-2水平明显下降（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 祛风止痛胶囊联合甲钴胺片治疗腰椎间盘突出症,可改善腰椎功能和生活自理能力,降低炎症因子、致痛因子的表达。     

中风回春片联合氯吡格雷治疗急性脑梗死恢复期的临床研究

目的 观察中风回春片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死恢复期的临床疗效。方法 选取2020年3月—2021年8月南阳市第二人民医院收治的120例急性脑梗死恢复期患者，采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片，75mg/次，1次/d。治疗组患者在对照组基础上口服中风回春片，5片/次，3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组临床疗效，比较两组的Barthel指数（BI）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血清炎性因子、神经营养指标、神经损伤指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率（91.67%）明显高于对照组的总有效率（75.00%），组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组NIHSS评分下降，BI评分升高（P<0.05），且治疗组BI评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-1β（IL-1β）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平均下降，转化生长因子-β（TGF-β）水平均升高（P<0.05），且治疗组血清IL-17、IL-1β、hs-CRP水平低于对照组，TGF-β水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清脑源性神经营养因子（BDNF）、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）水平均升高（P<0.05），且治疗组血清BDNF、IGF-1、bFGF水平高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清血清淀粉样蛋白A（SAA）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、神经损伤指标神经肽Y（NPY）水平均下降（P<0.05），且治疗组血清SAA、H-FABP、NPY水平低于对照组（P<0.05）。结论 中风回春片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性脑梗死恢复期的疗效显著，可提高患者的生活自理能力，促进其神经功能恢复，调节血清炎性因子、神经营养指标、神经损伤指标水平。     

全天麻胶囊联合尼莫地平治疗偏头痛的临床研究

目的 探讨全天麻胶囊联合尼莫地平片治疗偏头痛的临床疗效。方法 选取2021年2月—2023年4月上海市松江区泗泾医院收治的88例偏头痛患者，根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组，各44例。对照组口服尼莫地平片，2片/次，3次/d。治疗组在对照组基础上口服全天麻胶囊，6粒/次，3次/d。两组连续治疗12周。比较两组的治疗效果、偏头痛症状、脑部血流动力学指标和血清指标。结果 治疗后，治疗组的总有效率比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组的发作频率、每次持续时间、VAS评分低于治疗前（P＜0.05）；治疗组的发作频率、每次持续时间、VAS评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组脑部前动脉、中动脉、后动脉的平均血流速度均显著降低（P＜0.05）；治疗组的脑部前动脉、中动脉、后动脉的平均血流速度低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组的血清基质金属蛋白-9（MMP-9）水平显著降低，血清P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）水平显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组的血清MMP-9水平低于对照组，血清SP、β-EP水平高于对照组（P＜0.05）。结论 全天麻胶囊联合尼莫地平片可提高偏头痛的临床疗效，减轻临床症状，改善脑部血流动力学水平和血清因子水平。     

补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的疗效观察

目的 探讨补肾益脑丸联合甲钴胺治疗耳鸣的临床疗效。方法 选取2018年12月—2021年7月南阳市中心医院收治的94例耳鸣患者,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组口服甲钴胺片,0.5mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服补肾益脑丸,10丸/次,2次/d。两组疗程均为2周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后两组耳鸣持续时间评分、耳鸣响度视觉模拟量表（VAS）评分及耳鸣障碍问卷（THQ）、普通话版的耳鸣问卷表（MTQ）、医院焦虑和抑郁量表（HADS）总分。结果 治疗后,治疗组总有效率是89.4%,显著高于对照组的72.3%（P＜0.05）。治疗后,两组耳鸣持续时间评分和耳鸣响度VAS评分均显著低于治疗前（P＜0.05）;且均以治疗组降低更显著（P＜0.05）。治疗后,两组THQ、MTQ和HADS总分均显著降低（P＜0.05）;且治疗组降低更显著（P＜0.05）。结论 补肾益脑丸联合甲钴胺对耳鸣患者具有确切的临床疗效,能安全有效地缓解患者耳鸣症状,减轻耳鸣的不良影响,提高生活质量,改善消极情绪。     

红花注射液联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的 探索红花注射液联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 选取2017年9月—2019年7月焦作市人民医院收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机数字表法将患者分为对照组（n=25）和观察组（n=25）。两组均给予经皮穿刺低温等离子消融术治疗,对照组口服塞来昔布胶囊,200 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上在病变椎间盘下一个椎体棘突旁侧注射红花注射液,10 mL,1次/d。两组共给药14 d。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟评分法（VAS）评分、血浆P物质、血浆β-内啡肽（β-EP）、白细胞介素-6（IL-6）、一氧化氮（NO）和Pfirrmann分级情况。结果 治疗后,对照组和观察组为总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,两组患者的ODI评分和VAS评分均显著降低（P<0.05）;且观察组ODI评分和VAS评分均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组P物质和β-EP水平显著升高,而IL-6和NO水平显著降低（P<0.05）;且观察组P物质和β-EP水平显著高于对照组,而观察组IL-6和NO水平显著低于对照组（P<0.05）。两组Pfirrmann III级患者均高于IV级（P<0.05）。结论 红花注射液联合塞来昔布治疗腰椎间盘突出症可提高患者腰椎功能,改善炎症状态,有效缓解患者疼痛,调控炎症因子及镇痛物质表达。     

硫辛酸合用甲钴胺在多发性骨髓瘤周围神经病变中的应用分析

目的 探讨硫辛酸合用甲钴胺在多发性骨髓瘤周围神经病变（MMPN）中的治疗效果。方法 选择2015年1月至2018年12月宿州市立医院血液科住院的52例MMPN患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,对照组（26例）采取甲钴胺治疗,治疗组（26例）采取甲钴胺合用硫辛酸注射液治疗。采用多伦多临床评分系统及神经病变主觉症状问卷分析两组患者治疗3周后的治疗效果。结果 治疗3周后,两组患者神经病变主觉症状问卷及多伦多临床评分系统评分均较治疗前降低,两组患者治疗前后评分差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组治疗有效率（88.46%）高于对照组（65.38%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 硫辛酸与甲钴胺合用治疗多发性骨髓瘤周围神经病变效果更好。     

消石利胆胶囊联合茴三硫治疗慢性胆囊炎的临床研究

目的 探讨消石利胆胶囊联合茴三硫片治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法 选择2021年3月—2022年3月在濮阳市中医医院治疗的130例慢性胆囊炎患者,按照随机数字表法分为对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组患者口服茴三硫片,1片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服消石利胆胶囊,3粒/次,3次/d。两组患者服药8周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,胆囊壁厚度积分,血清因子β-内啡肽（β-EP）、白细胞介素-6（IL-6）、超氧化物歧化酶（SOD）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组总有效率（98.46%）明显高于对照组（84.62%,P＜0.05）。治疗后,治疗组出现的右上腹隐痛、恶心、腹胀、嗳气等症状好转时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组B超胆囊壁厚度积分明显低于治疗前（P＜0.05）,且治疗组B超胆囊壁厚度积分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组血清因子IL-6、β-EP、TNF-α水平明显降低,而SOD水平明显升高（P＜0.05）,且治疗组血清因子水平明显优于对照组（P＜0.05）。治疗后,治疗组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论 茴三硫片与消石利胆胶囊联合治疗慢性胆囊炎效果确切,可有效增加胆囊功能,并能使炎症反应减弱,患者症状好转。     

甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的 探讨甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效。方法 选取2019年5月—2022年5月在中国人民解放军海军军医大学第一附属医院治疗的120例中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者。随机分对照组和治疗组,每组各60例。对照组口服卵磷脂络合碘片,2片/次,3次/d。在对照组的基础上,治疗组口服甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d。两组用药7周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,视力改善情况,血清全血黏度（WBV）、血浆黏度（PV）、黄斑中心凹厚度（CMT）和视网膜下积液（SRF）指标水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床总有效率（98.33%）明显高于对照组（83.33%,P＜0.05）。治疗后,治疗组症状缓解时间均明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者标准对数视力表值比治疗前明显升高（P＜0.05）,且治疗组的视力改善情况明显高于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者WBV、PV、CMT、SRF指标均明显下降（P＜0.05）,且治疗组患者的指标水平明显低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率（6.67%）明显低于对照组（15.06%,P＜0.05）。结论 甲钴胺联合卵磷脂络合碘治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果确切,可改善眼底血液微循环,纠正眼底状态,有效提高患者视力。     

脾氨肽口服冻干粉联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床研究

目的 探讨脾氨肽口服冻干粉联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床疗效。方法 选取2020年10月—2022年10月资阳市第一人民医院收治的96例带状疱疹患者，随机分为对照组（48例）和治疗组（48例）。对照组患者静脉静点膦甲酸钠氯化钠注射液，250 mL/次，1次/d。在对照组的基础上，治疗组口服脾氨肽口服冻干粉，4 mg/次，1次/d。两组用药7 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状改善时间，视觉模拟疼痛（VAS）评分，血清炎性因子白细胞介素-6（IL-6）、干扰素-γ（IFN-γ）、β-内啡肽（β-EP）和血浆P物质（SP）水平，及不良反应情况。结果 治疗后，治疗组患者临床有效率（97.92%）明显高于对照组（81.25%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状改善时间均早于对照组（P＜0.05）。治疗后3、7 d，两组疼痛VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组IL-6、SP水平均明显低于治疗前，而IFN-γ、β-EP水平均高于治疗前（P＜0.05），且治疗组IL-6、SP、IFN-γ和β-EP水平均明显好于对照组（P＜0.05）。治疗后，治疗组不良反应发生率为6.25%，明显低于对照组（14.58%，P＜0.05）。结论 膦甲酸钠联合脾氨肽口服冻干粉治疗带状疱疹患者疗效确切，可有效降低疼痛，机体炎性反应改善良好，且安全有效。     

新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床研究

目的 探讨新癀片联合奥硝唑治疗急性智齿冠周炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2022年7月天津市第三中心医院分院收治的130例急性智齿冠周炎患者，随机分对照组（65例）和治疗组（65例）。对照组口服奥硝唑片，2片/次，3次/d。在对照组的基础上，治疗组口服新癀片，3片/次，3次/d。两组患者连服药14 d。观察两组患者临床疗效，比较治疗前后两组患者症状好转时间，牙龈值数评分量表（GI）评分，血清炎性因子基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-1β（IL-1β）水平。结果 治疗后，治疗组总有效率为98.46%，明显高于对照组的总有效率（84.62%，P＜0.05）。治疗后，治疗组症状好转时间明显早于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组GI评分明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者血清炎性因子IL-6、IL-1β、TNF-α、MMP-2水平明显低于治疗前（P＜0.05），且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 奥硝唑与新癀片协同治疗急性智齿冠周炎，可有效改善临床症状，促进牙龈炎性反应减弱。