干扰素-α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的：分析干扰素-α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效。方法：将63例慢性乙型肝炎随机分为3组：干扰素组18例、拉米夫定组21例和干扰素联合拉米夫定组24例（联合治疗组）,疗程均为6个月。观察疗程结束后患者病毒学和血清学变化情况及不良反应。结果：联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组,HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫定组,ALT复常率高于干扰素组和拉米夫定组,各组不良反应发生率无显著差异。结论：干扰素α与拉米夫定联合应用可提高慢性乙型肝炎的疗效,二者具有明显的抑制病毒复制的协同作用,值得临床推广应用。     

α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法将符合标准的2008年2月至2011年10月来本院就诊的82例青少年慢性乙型肝炎患者随机分成两组,治疗组采用α-干扰素联合拉米夫定,对照组单用α-干扰素,观察治疗3、6及12个月ALT复常率、HBV—DNA阴转率、HBeAg转换率。结果治疗3、6及12个月时,HBV-DNA阴转率及HBeAg转换率各组间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论α-干扰素联合拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎可获得较好的临床疗效,且不良反应少。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效及不良反应。方法将慢性乙型肝炎患者121例随机分成观察组69例和对照组52例,观察组给予拉米夫定100mg,口服,1次／日。对照组给予a-2b干扰素300万IU,肌注,1次／日。两周后改为隔日1次。两组均辅以维生素族及一般护肝药,治疗期间不加用其他抗病毒药物。经治疗一年后,观察两组的临床疗效（观察两组血清A坍复常率、HBeAg转阴率及血清HBV—DNA阴转率）及不良反应。对照组与治疗组的复常率及阴转率进行zz检验。结果治疗一年,观察组血清ALT复发率为91．30％（63／69）;HBeAg阴转率为52．17％（36／69）;血清HBV—DNA阴转率为86．96％（60／69）。对照组血清AIJrr复常率为42．31％（22／52）;HBeAg阴转率为30．77％（16／52）;HBV—DNA阴转率为48．08％（25／52）,比较差异均有显著性（Jp〈0．05）。且拉米夫定的副作用低于a-2b干扰素。结论拉米夫定是治疗慢性乙型肝炎安全有效药物,连续用药1年,肝功能复常、病毒转阴及血清学转换显著,均优于干扰素,值得临床推广。     

抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者的疗效观察

目的观察和分析对慢性乙型肝炎患者应用抗病毒治疗的临床疗效及价值。方法选取于2011年10月至2013年11月在我院接受诊治的慢性乙型肝炎患者186例为研究对象,采取数字标记法随机将上述选取对象分成甲、乙、丙三组,甲组给予干扰素联合拉米夫进行治疗,乙组给予拉米夫定进行治疗,丙组给予干扰素α2b进行治疗,观察和对比三组患者治疗效果。结果甲、乙、丙三组中,甲组治疗效果最好,其中HBV-DNA阴转率为86.8%,HBeAg转阴率为73.6%,丙组治疗效果次之,其中HBV-DNA阴转率为84.8%,HBeAg转阴率为73.9%;乙组HBV-DNA阴转率为82.5%,HBeAg转阴率为68.3%,三组间在HBV-DNA阴转对比上均无统计学意义,而乙组在HBeAg转阴率与甲组、丙组对比上均有明显差异性(P<0.05)。结论对于慢性乙型肝炎患者采取抗病毒治疗,疗效明确,其中采取干扰素联合拉米夫定治疗效果最佳,安全性最高,该治疗方式对改善患者症状,提升转阴率有着明显促进作用,值得在临床上进行推广。     

拉米夫定联合干扰素治疗干扰素抗病毒失败的慢性乙型肝炎疗效分析

目的分析单用干扰素抗病毒失败的慢性乙型肝炎改用拉米夫定联合干扰素的疗效。方法选择36例单用干扰素抗病毒失败CHB患者,给予拉米夫定100mg,每日1次,疗程不定,联合干扰素治疗,500万IU,肌肉注射,隔日1次,疗程12个月;观察治疗后12 w、24 w、48 w及停药后第12周、第24周肝功、乙肝病毒标志物及HBV-DNA情况。结果治疗48 w后ALT复常率94.4%,HBeAg阴转率52.7%,HBeAg转换率41.7%,HBV-DNA阴转率94.4%。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎疗效显著,值得临床应用。     

苦参素合用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎观察

目的观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法83例慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,治疗组45例苦参素静脉滴注,同时口服拉米夫定,对照组38例干扰素肌肉注射,同时口服拉米夫定,疗程均为6个月,随访半年,治疗各阶段测血清HBVDNA、乙肝标志物、ALT做为疗效观察指标。结果治疗结束时,治疗组血清HBVDNA阴转率88.9%、HBeAg阴转率57.8%,HBeAb血清转换率46.7%与对照组血清HBVDNA阴转率86.8%,HBeAb阴转率60.5%、HBeAb血清转换率47.4%相比无显著差别(P>0.05),半年随访治疗组HBVDNA阴转率77.8%、HBeAg阴转率53.3%、HBeAb血清转换率40.0%与对照组HBVDNA阴转率71.1%、HBeAg阴转率50%,HBeAb血清转换率39.5%相比(P>0.05),而ALT复常率明显高于对照组(P<0.05)。结论苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎协同作用好,特别是恢复肝功能效果显著。     

干扰素α-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎

目的 探讨干扰素α-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效。方法 将103例CHB分为三组：干扰素组应用干扰素α-1b6个月，随访6个月；拉米夫定组应用疗程12个月；联合治疗组为干扰素α-1b联合拉米夫定。采用电化学发光法、荧光定量聚合酶链反应及多点基因正链检测技术对血清ALT、HBV—DNA、HBV-M等指标进行了观察。结果 联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组（均P〈0．01）；HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫定组（均P〈0．01）；ALT复常率优于干扰素组和拉米夫定组（P〈0．01）。结论 IFNα-1b联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效优于单一用药。     

拉米夫定治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎18例

目的:探讨拉米夫定治疗干扰素无应答慢性乙型肝炎的疗效。方法:对照组16例口服西利宾胺、甘利欣胶囊等护肝降酶药物。治疗组18例单用拉米夫定100 mg,qd,口服,疗程为12 mo。结果:治疗12 mo后,治疗组ALT复常率为83.3％,对照组37.5％,两组比较(x=7.53,P<0.01),HBV DNA阴转率:治疗组(61.1％),对照组(12.5％),两组比较(X=8.47,P<0.01)有显著性差异,而HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转化率治疗组亦优于对照组,但两组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:干扰素无应答的慢性乙型肝炎患者给与拉米夫定治疗可以降低HBV复制,改善ALT水平,但治疗后出现YMDD变异率高,HBeAg/抗HBe血清转化率较低。     

α-干扰素与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎的观察及护理

目的评价口干扰素联合拉米夫定治疗80例慢性乙型肝炎的疗效。方法对照组肌注干扰素α-2a（因特芬）500万U,隔日1次。持续6个月;观察组在肌注干扰素的同时,给予口服扛米夫定100mg·d^-1,持续12个月。结果两组各疗程结束后。患者乙型肝炎血清标志物HBVDNA阴转率观察组〉对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．01）,对HBeAg阴转也有一定效果。结论α干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有一定临床价值。     

拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床分析

目的探讨拉米夫定联合干扰素在慢性乙型肝炎中的应用。方法随机分为联合组（拉米夫定联合干扰素）40例，其中男25例，女15例，ALT均值（118±38）U／L；拉米夫定组40例，男26例，女14例。结果HBVDNA阴转率联合组为100％（40／40），拉米夫定组为100％（40／40）；HBeAg血清转换率联合组为70％（34／40），拉米夫定组为35％（12／40）；HBeAg阴转率联合组为72％（32／40），拉米夫定组为40％（15／40）；ALT复常率联合组为100％（40／40），拉米夫定组为98％（39／40）。结论拉米夫定联合干扰素的治疗能迅速控制病毒血症，改善肝功能，稳定病情，使血清HBeAg转换率提高，可减少停药后的复发率，加快HBV DNA的阴转，疗效较为满意；两药联合应用分别作用于不同的靶位和机制，相互促进能提高疗效，降低拉米夫定的耐药性的发生。     

枸杞糖肽联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎近期疗效

目的：探讨枸杞糖肽胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法：联合组应用枸杞糖肽胶囊30mg，pobid，联合拉米夫定片100mg，poqd，疗程6个月；对照组单用拉米夫定片，用法及疗程相同。观察两组患者治疗后的临床症状改善、肝功能好转、HBV-DNA下降、HBeAg转阴及HBeAg／抗-HBe血清转换的效果。结果：两组患者治疗后的ALT、AST、TBil、HBeAg转阴率、HBeAg／抗-HBe血清转换率、HBV—DNA转阴率及log10（HBV-DNA）水平，与治疗前比较差异有显著性（P〈0，01或P〈0．05）；治疗后的效果两组对比，联合组在ALT水平、HBeAg／抗-HBe血清转换率及log10（HBV—DNA）水平等方面优于对照组（P〈0.05）。结论：枸杞糖肽胶囊联合拉米夫定片治疗慢性乙型肝炎近期疗效显著，枸杞糖肽胶囊可以促进肝功能恢复、增加HBeAg／抗-HBe血清转换率及降低HBV—DNA水平，可以作为慢性乙型肝炎治疗的辅助药物。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎49例疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎初治患者的疗效。方法49例HBeAg阳性初治患者给予阿德福韦酯口联合拉米夫定口服,观察ALT、HBeAg、HBVDNA的变化,共96周。结果在治疗12、24、48、96周时患者HBeAg血清转换率分别为10．20％、24．49％、32．65％和40．82％;HBVDNA转阴率分别为46．94％、65．31％、71．43％和81．63％;ALT复常率分别为48．98％、69．39％、73．47％和79．59％。结论初始阿德福韦酯联合拉米夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效满意,耐药率低。     

干扰素治疗慢性乙型肝炎的药物经济学研究

为了对干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效和费用进行药物经济学研究 ,选择有效病例 10 0例 ,治疗组 5 0例用干扰素 ,对照组 5 0例用拉米夫定。以 HBe Ag和 HBV-DNA作为抗病毒效果指标 ,以 ALT及临床症状体征作为疗效观察指标 ,以成本效果比作为药物经济学评价指标进行了分析。结果显示 ,两组药物均能有效治疗慢性乙肝。干扰素治疗组的近期抗病毒效果与对照组相比有显著差异 ,治疗组 HBe Ag转阴率优于对照组 ,干扰素治疗组的费用是对照组拉米夫定的 2倍以上     

干扰素α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的对比观察单用拉米夫定与其联合干扰素α治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法拉米夫定组20例,给予拉米夫定100 mg.d-1,服用12个月;联合组20例,给予干扰素α5 MU.d-1肌肉注射,拉米夫定100 mg.d-1联合应用1个月,然后拉米夫定100 mg隔日顿服,1月后停用,干扰素α5 MU隔日肌注1次,单用10月。并继续随访6个月,观察6个月、12个月治疗结果。结果拉米夫定组和联合组6个月时HBeAg的血清学转换率分别为15%和30%(P<0.05),12个月时HBeAg血清学转换率为20%和50%(P<0.05)。结论拉米夫定联合干扰素治疗慢性乙型肝炎,安全性、耐受性良好。联合组治疗1年后HBeAg血清转换率明显高于单用拉米夫定组。     

贺普丁治疗慢性乙型肝炎的病例对照研究

目的：研究贺普丁治疗慢性乙型肝炎的治疗作用及其特点,方法：采用1：1病例配对方法,比较贺普丁（治疗组）和护肝片＋当飞利肝宁（对照组）对患血清ALT、HBeAg、抗－HBe及HBVDNA的作用。结果：治疗组ALT较对照组下降的慢,但在6个月时,两接近（P＞0．05）;治疗组在治疗后1、3、6月HBVDNA的阴转率分别是51．3％、78．1％和84．4％,对照组相比差异有显性（P＜0．001）;但HBeAg的阴性,与对照组相比,无统计学意义,结论贺普丁治疗慢性乙型肝炎HBV DNA转阴率高,ALT下降的慢,而对HBeAg作用不太理想。     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的：观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将2007年6月--2010年9月在我院门诊及住院的108例乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（56例）采取阿德福韦酯联合拉米夫定治疗;对照组（52例）单用拉米夫定治疗。检测并比较2组治疗前后的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、HBeAg、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）转阴率,临床疗效及不良反应发生率等。结果：治疗3、6、12个月后,治疗组ALT明显降低,2组比较差异有统计学意义（p〈O．05）;HBeAg72．HBV-DNA转阴率明显高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;治疗12个月后治疗组总有效率（92．86％）与对照组（73．08％）比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。治疗组有3例（5．36％）出现耐药性,对照组有9例（17．3％）出现耐药性（P〈0．05）。2组均未见严重不良反应发生。结论：阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可明显改善患者的肝功能,降低耐药性。     

拉米夫定与氧化苦参碱治疗慢性乙型肝炎

目的　探讨拉米夫定与氧化苦参碱联合应用治疗慢性乙型肝炎的临床价值。方法　 62例慢性乙肝患者随机分为两组 ,一组接受拉米夫定与氧化苦参碱联合治疗 (LM组 ) ,另一组单纯接受拉米夫定治疗 (L组 )。结果　LM组与L组HBVDNA阴转率分别为 90 6%和 86 7% ,差异无显著性意义。但LM组HBeAg阴转率和ALT复常率均显著高于L组 ( 4 6 9%对 16 7% ,P <0 0 1和 78 1%对 50 0 % ,P <0 0 5) ,两组不良反应发生率相近。结论　拉米夫定与氧化苦参碱联合治疗慢性乙型肝炎可有效地提高HBeAg阴转率和ALT复常率 ,并且可以缩短拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗程。     

乙型肝炎病毒耐药株不同治疗策略的临床效果比较

目的观察单用阿德福韦酯或阿德福韦酯联合拉米夫定治疗耐药慢性乙型肝炎的临床治疗。方法拉米夫定耐药慢性乙型肝炎患者80例按治疗方式分为两组。A组45例:阿德福韦酯10mg/d,拉米夫定100mg,1次/d,连续服用48周;B组35例:阿德福韦酯10mg,1次/d,连续服用48周。动态观察2组患者血清HBV DNA、HBeAg/HBeAb和肝功能(ALT、TBiL)的变化。结果 A组在12周时ALT、TBiL的复常率明显高于B组,而24周、48周两组ALT、TBiL复常率比较无明显差异,无统计学意义;两组在48周时HBeAg转阴率比较无明显差异,无统计学意义;两组在48周时HBV DNA转阴率,差异有统计学意义。结论单独给予阿德福韦酯或联合拉米夫定均可对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者有疗效,但联合用药效果更佳。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎216例

目的:研究抗乙肝病毒药物拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:门诊慢性乙型肝炎患者216例口服拉米夫定,1次/d,100mg/次,疗程1年.定期检测血常规、肝功能及病毒学指标等.结果:拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗程1年,有71.8%的HBV-DNA转阴,68.1%肝功能保持正常;治疗前HBV-DNA不同水平组间的HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率和HBeAg/抗HBe血清转换率无显著性差异(P＞0.05);而治疗前ALT不同水平组间有极显著性差异(P＜0.01);综合疗效评价,完全应答率为22.7%,部分应答率为66.7%;无明显不良反应.结论:拉米夫定能有效抑制HBV-DNA的复制,使ALT恢复正常,降低慢性乙型肝炎的复发率,耐受性良好,安全性较高.     

恩替卡韦单药与拉米夫定联合阿德福韦治疗慢性乙型肝炎的回顾性分析

目的:比较恩替卡韦单药与拉米夫定和阿德福韦联合治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择2008年10月至2012年3月我院收治的慢性乙型肝炎患者261例,按HBeAg情况分为HBeAg阳性组和阴性组,分别比较两组内单药与联合治疗的疗效差异,对治疗前和治疗后6个月的ALT复常率、HBV DNA转阴率以及HBeAg转阴率进行分析。结果:HBeAg阳性组,单药和联合治疗的ALT复常率(75%和75%)和HBeAg转阴率(4.7%和9.4%)差异无统计学意义(P>0.05),但在HBV DNA转阴率(82.8%和62.5%)方面,单药效果优于联合治疗(P<0.05);HBeAg阴性组中,单药和联合治疗的ALT复常率(89.7%和76.0%,P>0.05),但在HBV DNA转阴率(97.4%和76.0%)方面,单药效果优于联合治疗(P<0.05)。结论:恩替卡韦单药与拉米夫定联合阿德福韦在治疗慢性乙型肝炎方面均有良好疗效,在ALT复常率和HBeAg转阴率方面的疗效差异无统计学意义,在HBV DNA转阴率方面,恩替卡韦单药疗效更好。