全文获取类型
收费全文 | 1279篇 |
免费 | 113篇 |
国内免费 | 37篇 |
专业分类
耳鼻咽喉 | 4篇 |
儿科学 | 13篇 |
妇产科学 | 9篇 |
基础医学 | 40篇 |
口腔科学 | 11篇 |
临床医学 | 251篇 |
内科学 | 82篇 |
皮肤病学 | 8篇 |
神经病学 | 25篇 |
特种医学 | 86篇 |
外国民族医学 | 2篇 |
外科学 | 49篇 |
综合类 | 387篇 |
预防医学 | 120篇 |
眼科学 | 10篇 |
药学 | 153篇 |
8篇 | |
中国医学 | 122篇 |
肿瘤学 | 49篇 |
出版年
2024年 | 2篇 |
2023年 | 28篇 |
2022年 | 31篇 |
2021年 | 29篇 |
2020年 | 24篇 |
2019年 | 30篇 |
2018年 | 45篇 |
2017年 | 31篇 |
2016年 | 26篇 |
2015年 | 48篇 |
2014年 | 73篇 |
2013年 | 76篇 |
2012年 | 84篇 |
2011年 | 88篇 |
2010年 | 76篇 |
2009年 | 71篇 |
2008年 | 64篇 |
2007年 | 74篇 |
2006年 | 55篇 |
2005年 | 45篇 |
2004年 | 53篇 |
2003年 | 40篇 |
2002年 | 50篇 |
2001年 | 52篇 |
2000年 | 35篇 |
1999年 | 36篇 |
1998年 | 30篇 |
1997年 | 29篇 |
1996年 | 26篇 |
1995年 | 20篇 |
1994年 | 18篇 |
1993年 | 4篇 |
1992年 | 14篇 |
1991年 | 4篇 |
1990年 | 5篇 |
1989年 | 6篇 |
1988年 | 2篇 |
1987年 | 2篇 |
1983年 | 1篇 |
1982年 | 1篇 |
1980年 | 1篇 |
排序方式: 共有1429条查询结果,搜索用时 0 毫秒
1.
目的 使用磁共振扩散张量成像技术(DTI)研究视网膜色素变性(RP)患者的视神经改变及其与视野检查的相关性。方法 46例RP患者(RP组)和46例健康对照志愿者(对照组)进行了前瞻性研究。所有受试者进行3.0T MRI-DTI扫描检测,使用简化的小视野扩散张量成像(rFOV-DTI)序列推导出单个视神经的各向异性(FA)、平均弥散系数 (MD)、平行扩散系数(λ//)、垂直扩散系数(λ⊥),获得平均分数FA、平均扩散率和特征值图,用于定量分析。进一步分析视野平均偏差(MDVF)与患者的分数FA、平均扩散率、λ//及λ⊥的相关性。结果 RP组与对照组受试者间年龄和体质量等差异均无统计学意义(均为P>0.05),而两组之间最佳矫正视力和MDVF差异均具有统计学意义(均为P=0.000)。与对照组相比,RP组患者视神经FA降低,MD、λ//、λ⊥升高,两组之间差异有统计学意义(P<0.001)。RP组患者两侧视神经的FA、MD、λ//和λ⊥与MDVF行相关性分析,视神经FA及λ⊥与MDVF有显著相关性(右侧:r=-0.864、0.719,均为P<0.001;左侧:r=-0 .997、r=0.830,均为P<0.001);MD与MDVF不相关(右侧:r=-0.026,P=0.866;左侧:r=-0.115,P=0.445)。结论 rFOV-DTI测量值可用于RP患者视神经轴突和髓鞘病变的早期诊断。 相似文献
2.
3.
目的:探讨131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)水平对甲状腺乳头状癌(PTC)术后功能性残留淋巴结转移且无远处转移患者131I最佳治疗反应(ER)的预测价值。 方法:回顾性纳入2011年3月至2015年6月间于郑州大学附属肿瘤医院行甲状腺双侧叶全切+淋巴结清扫术后首次行131I治疗时确诊为功能性残留淋巴结转移且无远处转移的PTC患者72例[男22例、女50例,年龄14~76(46.5±14.4)岁;血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平均正常]。根据治疗反应评估体系将患者分为ER组和非ER组。采用两独立样本 t检验、 χ2检验、Mann-Whitney U检验比较2组患者的一般临床特征,再进行多因素logistic回归分析;采用ROC曲线评估psTg、转移淋巴结大小(短径)对ER的预测价值。 结果:ER组44例,非ER组28例,2组患者的性别、年龄、临床分期、术后转移淋巴结个数和位置差异均无统计学意义( t=0.82, χ2值:0.16~2.60,均 P>0.05);而美国甲状腺协会(ATA)初始风险分层( χ2=33.38)、转移淋巴结大小( U=296.50)和psTg( U=111.00)差异均有统计学意义(均 P<0.001)。多因素回归分析显示,psTg[比值比( OR)=0.047, 95% CI: 0.004~0.500, P=0.011]和转移淋巴结大小( OR=0.146, 95% CI: 0.032~0.666, P=0.013)是影响ER的独立因素,而ATA初始风险分层不是独立因素( OR=0.266, 95% CI: 0.051~1.390, P=0.116)。PsTg、转移淋巴结大小的ROC AUC分别为0.904、0.873;当psTg以20.05 μg/L为界值时,其预测ER的灵敏度和特异性分别为96.4%(27/28)和75.0%(33/44);当转移淋巴结大小以0.75 cm为界值时,其预测ER的灵敏度和特异性分别为78.6%(22/28)和81.8%(36/44)。 结论:PsTg可以较好地预测PTC术后功能性残留淋巴结转移患者131I疗效,转移淋巴结大小对疗效也有重要影响。 相似文献
4.
目的 探讨血清中细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,CYFRA21-1),糖类抗原125(carbohydrate antigen,CA125)与CA19-9联合检测在胃癌诊断中的应用价值。方法 选择2017年8月~2019年6月在西安市鄠邑区人民医院诊治的良性胃肿瘤40例(良性组)和胃癌患者90例(胃癌组),检测所有患者的血清CYFRA21-1,CA125和CA19-9水平并判定异常情况,记录联合检测的结果。结果 胃癌组的血清CYFRA21-1,CA125和CA19-9含量均显著高于良性组,差异均有统计学意义(t=8.543~26.802,均P<0.05); 胃癌组CYFRA21-1,CA125和CA19-9的异常率及三指标联合检测的异常率均显著高于良性组,差异均有统计学意义(t=4.238~12.676,均P<0.05); Spearman等级相关分析显示胃癌与CYFRA21-1,CA125,CA19-9具有显著相关性(r=0.385~0.544,均P<0.05)。ROC曲线分析显示:CYFRA21-1,CA125,CA19-9与联合检测鉴别诊断胃癌的曲线下最大面积分别为0.766,0.674,0.714和0.844。结论 血清CYFRA21-1,CA125,CA19-9在胃癌中呈现高表达,与胃癌的发生显著相关,联合检测具有较好的诊断价值。 相似文献
5.
6.
目的 探讨标准化BPSD康复护理流程对伴精神行为症状痴呆(BPSD)住院患者的效果。 方法 将76例BPSD住院患者用随机数字表法分为研究组和对照组各38例,研究组在原有药物治疗和常规护理基础上增加标准化BPSD康复护理流程,两组在基线、三个月、六个月末随访采用简易智力状态检查(MMSE)、神经精神症状问卷(NPI)、日常生活能力量表(ADL)。结果 重复测量方差分析结果显示:研究组NPI照料者(F值=46.663,P﹤0.01)和患者的评分(F值=26.948,P﹤0.01)差异有统计学意义,而MMSE、ADL量表评分差异无统计学意义。结论 标准化BPSD康复护理流程虽然对于患者的认知功能无明显改变,但能有效提高其住院生活质量,减少看护人员的心理压力。 相似文献
7.
目的 探讨参附注射液对食管癌患者单肺通气(OLV)后肺损伤和感染的预防作用及可能机制。方法 76例择期行开胸食管癌(阳虚型)手术患者随机均分为两组:试验组于OLV开始时及术后第1~3天静脉滴注参附注射液50 mL;对照组仅行常规OLV。观察两组术前(T0)、OLV前(T1)、OLV后1 h(T2)、手术结束(T3)及术后1 h(T4)的PaO2变化,采用ELISA法检测T0、T2~T4时血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和内皮素1(ET-1)水平,直接免疫荧光法检测术前和术后第7天T淋巴细胞CD4~+水平,并记录术后14 d内医院获得性肺炎(HAP)的发生情况。结果 两组组内不同时间点PaO2比较均有统计学差异(P<0.01);对照组T2时PaO2低于试验组(P<0.01)。与T0相比,两组T2~T4时SOD水平降低,MDA和TNF-α水平升高(P<0.01);试验组T2~T4时SOD水平高于对照组(P<0.01),而MDA、TNF-α和ET-1水平低于对... 相似文献
8.
目的:探究补阳还五汤联合西药治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法:选取2017年8月~2019年11月收治的缺血性脑卒中患者86例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组行西医常规治疗,观察组联合补阳还五汤治疗。对比两组治疗总有效率,治疗前后血管内皮生长因子、血管生成素-2水平及神经功能缺损评分。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后血管内皮生长因子、血管生成素-2水平高于对照组,神经功能缺损评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中患者采用补阳还五汤联合西药治疗,有助于促进血管内皮生长因子、血管生成素-2分泌,降低神经功能缺损评分,疗效确切。 相似文献
10.
目的观察肺保护性通气策略联合右美托咪定对胸腔镜肺癌根治术患者炎症反应及术后肺部并发症的影响。方法选择择期行胸腔镜肺癌根治术的患者40例,男23例,女17例,年龄40~64岁,BMI 20~25 kg/m~2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组:肺保护性通气策略组(P组)和肺保护性通气策略联合右美托咪定组(DP组)。DP组于麻醉诱导前10 min静脉泵注右美托咪定负荷量0.5μg/kg(10 min泵注完毕),随后以0.6μg·kg~(-1)·h~(-1)持续泵注至手术结束;P组以等容量生理盐水持续静脉泵注。双肺通气及单肺通气期间所有患者均采用相同的通气策略:V_T 6 ml/kg,FiO_2 70%,PEEP 5cmH_2O。分别在麻醉诱导前(T_0)、单肺通气前即刻(T_1)、单肺通气1 h(T_2)、单肺通气2 h(T_3)、术后2 h(T_4)、术后24 h(T_5)检测血清TNF-α、IL-6和MPO含量;记录术后肺部并发症情况。结果与P组比较,T_2—T_5时DP组TNF-α、IL-6、MPO含量明显降低(P0.05)。P组有2例(10%)肺部并发症。结论肺保护性通气策略联合右美托咪定用于胸腔镜肺癌根治术能够进一步减轻术中炎症反应,可能有助于减少术后肺部并发症的发生。 相似文献