我院2016年住院患者医嘱点评结果与分析

目的了解我院住院患者用药医嘱存在的问题,提高合理用药水平。方法依据《医院处方点评管理规范(试行)》,对我院2016年1-12月随机抽取的3015份病历进行点评分析。结果抽查的3015份病历中有535份存在用药不合理现象。不合理用药主要体现在无适应症用药、用法用量不适宜、联合用药不适宜、溶媒选择不适宜、给药途径不适宜、用药疗程不合理。结论通过住院医嘱点评,可及时发现病区的用药问题,有效促进临床合理用药。     

襄阳市中心医院住院肿瘤患者处方点评与不合理用药分析

目的：了解襄阳市中心医院（以下简称“我院”）住院肿瘤患者抗肿瘤药的使用情况,以促进临床抗肿瘤药的合理使用。方法：随机抽取我院2013年6月—2014年6月肿瘤科住院患者病历1200份,依据相关处方点评规范及药品法定说明书对抗肿瘤药进行处方点评,分析不合理用药情况。结果：1200份病历医嘱中,合理用药医嘱1149份,合格率为95.75％;不合理病历医嘱51例,主要表现为选药与适应证不适宜、药品的用法与用量不适宜、药品溶剂选用不适宜和用药顺序不适宜。结论：我院抗肿瘤药使用存在一定的问题,今后需加强监督管理,以期提高临床合理用药水平,保障患者的用药安全。     

33例神经营养辅助用药不合理医嘱的原因分析

目的:分析住院患者神经营养辅助用药不合理医嘱的原因,为完善辅助用药使用机制和神经营养药物的合理使用提供参考。方法:抽取2018年5月—2019年5月间收治的使用神经营养辅助用药的医嘱和病历240份,统计其不合理用药的原因。结果:240份医嘱,其中不合理医嘱29份占12.08%,其他4份占1.67%;不合理的原因主要有适应证不适宜、遴选药品不适宜、药品给药途径不适宜、用法与用量不适宜、溶媒选用不适宜、联合用药不适宜、存在配伍禁忌和重复给药。结论:通过对神经营养辅助用药专项医嘱审核和点评,规范了神经营养药物合理用药水平,确保了患者用药的合理性和安全性。     

临床药师对我院960份住院患者病历用药医嘱点评及分析

目的:了解住院患者的临床用药状况,规范病区用药医嘱,提高临床合理用药水平。方法:随机抽取长治医学院附属和济医院2013年960份住院患者病历,根据《医院处方点评管理规范(试行)》《处方管理办法》等相关规定,对病历用药医嘱的合理性进行分析、评价。结果:所抽查的960份住院患者病历中,用药合理医嘱有864份(占90%),有96份(占10%)存在不同程度的不合理用药现象。不合理用药主要包括用药与临床诊断不符、用法与用量不合理、给药途径错误、联合用药不合理、溶媒选择不合理等方面。结论:通过对住院患者用药医嘱的点评,分析和评价临床用药的合理性,可监督和指导临床合理用药,保障患者的用药安全,提高医疗质量。     

我院出院病历点评分析与总结

目的 通过对我院出院病历点评分析临床应用药物的现状、不合理用药因素及对策,为临床合理用药提供参考.方法 从2015年4月至2016年3月每月随机抽取出院病历30份对医嘱进行点评分析,共计360份.分析用药的合理性,将不合理用药问题进行归纳、总结、分析.结果 合理病历数227例,占63.06%;不合理病历数133例,占36.94%.存在的主要问题:无适应症用药、溶媒选择不合理、溶媒用量使用不合理、用法用量不正确、给药方式不合理、同一机理治疗药物使用重复、禁忌症用药.结论 通过对出院病历医嘱进行点评,能够及时了解我院用药存在的不合理情况,以便于及时将点评结果 反馈给临床医生,促使我院临床用药逐步趋于合理.     

住院病历416份抗菌药物不合理使用分析

目的 调查分析该院住院病历抗菌药物不合理使用情况. 方法从2010年住院患者中随机抽取416例,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析. 结果所抽查病历中使用抗菌药物324份(77.9%),合格228份,不合格96份.不合理使用主要表现为选药、疗程、用法用量及联合用药不适宜、无适应证给药和溶媒使用不当等. 结论该院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,需严密监测抗菌药物的使用,加强质控力度,以保证临床用药的安全、有效、合理、经济.     

肿瘤科住院患者不合理用药情况分析

目的 了解我院肿瘤科住院患者的不合理用药情况.方法 收集2010年7月至2011年4月经我院临床药师审核点评并填写在《临床药师医嘱评价记录本》的肿瘤科住院病历449份,就医嘱用药不合理情况进行分析.结果 共发现不合理用药医嘱54份,占12.2％.具体包括:药物配伍问题18份,占4％;药物适应证不适宜10份,占2.3％;药物联用不适宜9份,占2％;用法、用量错误8份,占1.9％;药物相互作用问题4份,占0.9％;重复用药3份,占0.7％;疗程过长2份,占0.4％.抗菌药物使用不合理医嘱共13份,占不合理用药医嘱的24.1％.其中抗菌药物选用不适宜与联用不适宜各4份,各占7.4％;抗菌药物更换不适宜与溶媒使用错误各2份,各占3.7％;抗菌药物用法、用量错误1份,占1.9％.中药注射剂使用不合理医嘱为20份,占不合理用药医嘱的37.0％,其中中药注射剂溶媒错误9份,占16.6％;中药注射剂适应证不适宜5份,占9.3％;中药注射剂联用不适宜4份,占7.4％;中西药合用不合理2份,占3.7％.结论 我院肿瘤科住院患者不合理用药主要表现在抗菌药物与中药注射剂方面.临床药师要加大工作力度,加强自身专业知识的提高,协助临床医师提高住院患者用药的合理性与安全性.     

临床药师介入用药医嘱点评及其分析

目的 了解住院患者用药医嘱存在的问题,探索临床药师介入用药医嘱点评工作的模式.方法 依据《处方管理办法》,对2010年3月～2011年2月点评的378份病例资料进行回顾性分析.结果 不合理用药医嘱254条,占用药医嘱总条目数(18 763)的1.35％.主要包括药物用法用量不恰当、溶媒种类及剂量不当、配伍禁忌、重复给药等问题.结论 通过临床药师对用药医嘱的审核,可以及时发现不合理用药现象,促进临床合理用药.     

医院病区医嘱点评及用药分析

目的通过病区医嘱点评分析临床应用药物的现状、不合理用药因素及对策,促进临床合理用药。方法对2012年2～7月每月随机抽取的出院病历医嘱点评进行分类统计和综合分析。结果用药合理病区医嘱占57.00%;用药不合理病区医嘱占43.00%,其中用法、用量不适宜占18.60%,遴选的药品不适宜占20.93%,药品剂型或给药途径不适宜占6.98%,适应证不适宜占16.28%,联合用药不适宜占11.63%,重复给药占13.95%,溶媒剂选择或溶媒剂使用不当占6.98%,有配伍禁忌或不良相互作用占4.65%。结论通过病区医嘱点评,促使临床用药趋于合理。     

住院病历416份抗菌药物不合理使用分析

目的调查分析该院住院病历抗菌药物不合理使用情况。方法从2010年住院患者中随机抽取416例,对抗菌药物不合理使用情况进行统计、分析。结果所抽查病历中使用抗菌药物324份(77.9%),合格228份,不合格96份。不合理使用主要表现为选药、疗程、用法用量及联合用药不适宜、无适应证给药和溶媒使用不当等。结论该院住院患者的抗菌药物使用存在不合理情况,需严密监测抗菌药物的使用,加强质控力度,以保证临床用药的安全、有效、合理、经济。     

住院患者医嘱不合理用药情况调查与分析

目的:通过对2010年1月—2011年12月病历医嘱用药情况进行分析,了解住院患者用药情况,对不合理用药情况进行分析归类,以促进临床医师合理安全用药。方法:采用回顾性分析方法,结合患者病情和用药情况对抽查病历中的医嘱用药进行综合审查、分析。结果:随机抽取住院5 d以上、非死亡患者病历960份,其中存在不合理用药医嘱247份,占总抽查病历的25.73%,主要表现在溶剂选择不适当、配伍不适宜、用法与用量不正确、重复给药、选药不合理等。结论:医师应重视对药品说明书和药物配伍知识的了解,药师应加大药学服务力度,为临床医师合理用药提供有力支持和帮助,相互配合减少不良反应(ADR)的发生,保证用药安全及临床治疗效果。     

843例住院患者抗菌药物应用情况调查及不合理用药分析

目的:调查住院患者抗菌药物的应用情况。方法:随机抽取我院2004年1月～2006年12月的住院病历,对不合理应用抗菌药物情况进行统计、分析。结果:共抽查住院病历1120份,其中843份应用了抗菌药物,占75·3%;56份存在不合理用药情况,具体表现在给药剂量不当、给药方案不当、联合用药不当、溶媒应用不当等方面。结论:抗菌药物应用不合理现象普遍存在,应增强临床药师的作用,进一步促进临床合理用药。     

糖皮质激素在儿科疾病中的应用现状及合理性分析

目的:分析儿科疾病中糖皮质激素应用现状及合理性,为临床合理用药提供参考。方法:对某院2013年1－6月儿科1 042份住院病例进行总结,分析糖皮质激素在儿科疾病中的应用情况,利用Excel软件统计相关指标。结果:使用糖皮质激素的病例462份,占总数的44.3%,其中82.3%的患儿集中在0~3周岁;应用合理的病历316份,合格率68.4%,不合理病历主要为选药、给药剂量与时程不合理。结论:糖皮质激素在该院儿科疾病中用药原则、剂量和时程的选择上仍存在一定问题,遵循糖皮质激素合理应用的原则、加强临床药学工作将有助于提高糖皮质激素用药合理性。     

我院2016年门诊不合理处方点评与分析

目的：了解华南农业大学医院门诊处方不合理情况,促进临床合理用药,保障患者用药安全。方法：随机抽取我院2016年门诊处方,每月各100张,共计1200张,对不合理处方进行统计分析。结果：在抽查的处方中,不合理处方共94张,处方合理率为92.17%。不合理处方包括不规范处方20张（21.28%）,不适宜处方58张（61.70%）,超常处方16张（17.02%）。不合理处方主要集中在临床诊断与用药不符、联合用药不适宜、抗菌药物应用不合理等方面。结论：门诊处方总体用药情况较合理,但仍存在一些问题,应进一步加强处方管理,促进安全、有效、经济用药。     

利用医院局域网开展临床合理用药监控初探

目的:开展临床合理用药监控,对存在的问题进行分析,提出合理化建议。方法:利用"军卫1号"工程局域网与"医院综合信息管理系统"构建的医信通平台,在线查阅我院2006年10月~2007年3月住院患者的电子病历、查房记录、治疗方案及相关检验报告,对医嘱中存在的不合理用药问题与临床医师进行网络沟通与交流。结果:临床存在重复用药及用法不当、剂量过大现象,部分联用存在药物不良相互作用;外科抗菌药物预防性应用不合理,主要表现在选药不当和疗程过长等方面。结论:应重视药物的相互作用,严格控制抗菌药物的联用指征和疗程,减少毒副作用和延缓耐药性的发生。     

我院2012年6月至11月住院患者医嘱点评分析

目的了解医院住院不合理用药医嘱的发生原因并进行分析。方法随机抽取医院2012年6月至11月出院病历180份,对其中的不合理用药医嘱进行统计和分析。结果180份病历中,不合理病历39份,不合理用药医嘱56例次。不合理情况主要涉及适应证、遴选药品、药品剂型或给药途径、用法用量等。结论医院应重视医嘱点评工作,提高合理用药水平,保证患者安全、有效、经济用药。     

住院患者抗菌药物不合理应用分析

目的：了解我院住院患者抗菌药物的应用情况,评价抗菌药物应用合理性,为进一步干预提供理论依据。方法：对2012年1-5月我院260份住院患者抗菌药物不合理应用病历进行统计分析。结果：我院抗菌药物临床应用存在不合理现象,主要表现在无适应证用药、给药方法和给药剂量不合理等。结论：我院应进一步加强抗菌药物应用管理,提高合理用药水平。     

处方点评及用药分析

目的了解门诊及住院患者用药基本情况和存在的问题。方法采用回顾分析方法,抽查2010年7-12月门诊处方8 550张、出院病历1 360份,统计、分析欠规范和不合理用药处方。结果不合格处方占抽查处方总数的19.6%,不合格病历占抽查病历的12.9%。主要表现为无指征用药,联合用药不合理,药物用法用量不正确,用药起点过高,不符合药物经济学原则等。结论仍需不断完善临床用药质量管理,促进临床合理用药,减少医疗风险。