我院癌症患者三阶梯止痛药物使用情况分析

目的了解医院癌症患者三阶梯止痛药物使用情况,为临床合理用药提供依据。方法通过医院信息管理系统药品统计功能集成平台,对2013年1月至6月肿瘤内科住院患者镇痛药的药品名称、规格、用量、用药金额等数据进行统计和分析,了解药品使用频度。结论与结论医院癌症患者止痛药物的使用基本符合癌症三阶梯止痛治疗指导原则。     

ICU患者影响万古霉素血药浓度的相关因素分析

目的 通过分析影响重症监护病房(ICU)患者万古霉素血药浓度的相关因素,探讨优化ICU患者万古霉素给药方案。方法 采用回顾性研究方法,收集东莞市人民医院ICU2016年1月至2018年9月使用并监测万古霉素血药浓度的出院患者。统计ICU患者万古霉素血药浓度分布情况,根据肌酐清除率(CrCl)将患者分为CrCl>90mL/min、CrCl 50~90mL/min、CrCl 10~50mL/min及CrCl<10mL/min 4组,分析不同肌酐清除率组对万古霉素血药浓度水平和达标率的影响以及比较指南推荐剂量与实际剂量的差别,并利用多重线性回归分析进一步探讨影响万古霉素血药浓度的相关因素。结果 99例ICU患者监测万古霉素血药浓度共230例次,45例次(19.57%)达到目标浓度(15~20mg/L),72例次(31.30%)未达标(<15mg/L),113例次(49.13%)超标(>20mg/L)。 CrCl 50~90mL/min和CrCl 10~50mL/min组平均血药浓度[(20.16±7.51)mg/L, (23.12±9.37)mg/L]、血药浓度超标比例(45.45%,62.79%)显著高于CrCl>90mL/min组[(14.65±9.07)mg/L, 19.15%]。CrCl>90mL/min、CrCl 50~90mL/min组实际剂量显著低于推荐剂量,而CrCl 10~50mL/min、CrCl<10mL/min组实际剂量显著高于推荐剂量。多重线性回归分析显示,给药剂量(B=11.631,95%CI=7.030~16.232,P<0.001)、肌酐清除率(B=-0.064,95%CI=-0.097~-0.032,P<0.001)、白蛋白水平(B=-0.334,95%CI= -0.634~-0.035,P=0.029)是影响ICU患者万古霉素血药浓度的主要相关因素。结论 ICU患者万古霉素血药浓度达标率较低,在优化ICU患者万古霉素给药方案时应考虑给药剂量、肌酐清除率和白蛋白水平因素的影响。     

围手术期抗菌药物的预防性应用分析

目的调查分析本院外科手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况。方法抽取本院2009—07～2009—09手术患者病历380份,对围手术期抗菌药物应用的结果进行分析。结果抗菌药物不合理的预防性应用主要包括：预防性用药指征掌握不严,使用范围过宽,抗菌药物使用率高达100．00％;给药时机不规范,未在术前2h时内给药占27．89％;术后用药时间过长;药物选择起点过高;不符合用药经济学原则。结论本院围手术期预防感染抗菌药物使用仍存在问题,应加强贯彻落实“抗菌药物临床应用指导原则”,以利于抗菌药物的合理应用。     

我院Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物调查分析

目的规范临床用药行为,为临床合理用药提供科学依据。方法随机抽取2013年9月至11月Ⅰ类切口手术患者病历资料164份,统计抗菌药物预防使用情况,并从适应证、药物选择、用法用量、预防用药时机、预防用药时间、联合用药等方面进行用药合理性评价。结果 164例Ⅰ类切口手术中,预防使用抗菌药物40例(24.39%);选用第1代头孢菌素29例(72.50%);术前0.5～2 h给药28例(70.00%);预防用药时间不超过24 h 26例(65.00%);评分合格以上(≥0.6分)137例(83.54%)。结论Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物的比例低于卫生部规定的指标,符合要求,但仍存在很多不合理现象,需引起高度重视,采取措施,以促进抗菌药物的合理使用。     

药学监护工作实施效果分析

目的 探讨开展药学监护工作的实施效果。方法 在本院配备临床药师的科室中对2007年8月-2009年3月期间的重点住院患者开展药学监护,建立药历,对其中药师建议类别、建议实施效果、医生采纳情况等内容进行分类统计。结果 药师建议以调整给药剂量、方法最多占52%,其次为纠正错误、不恰当选药占28%,改变给药方案占20%。结论 建立科学的工作方法可以使药学监护在减少用药错误、增加药物治疗有效安全经济等方面起到积极作用。     

用于出血性脑卒中诊断的微波脑部成像仿真EI北大核心CSCD

本文介绍了一种用于出血性脑卒中诊断的微波脑部成像仿真。首先利用DebyeⅡ公式对人体脑组织与血块的电磁特性进行研究,确定成像的微波频段。在此基础上进行电磁特性仿真的脑部模型构建,设计一款工作在1.7~4 GHz的超宽带Vivaldi天线用于微波信号发射与接收。Vivaldi天线围绕脑部模型旋转,发射并接收微波信号。采用对称位置消噪法消除接收信号的强背景噪声,利用共焦成像方法进行成像。从成像结果中能够清晰分辨出出血块的位置,位置误差达到1 cm以下。     

脉络宁注射液致过敏性休克31例分析

目的:探讨脉络宁注射液致过敏性休克的一般规律和特点,以预防或避免其复发,促进临床合理用药。方法:检索1994年1月～2009年6月国内公开发行的医药学期刊中脉络宁注射液致过敏性休克病例的相关文献资料,并进行统计分析。结果:共检索到脉络宁注射液致过敏性休克31例,男性21例,女性10例,其中死亡1例;25例过敏性休克多发生在给药10min以内,共26例年龄在40岁以上,占全部病例的83.87%。结论:脉络宁注射液致过敏性休克的相关因素很多,且后果严重,临床医师、药师应对其加以重视。     

我院抗菌药物临床应用分析

目的促进临床合理用药。方法抽取2011年7月至12月医院中心门诊处方7 198张及同期各科住院病历8 847份,对抗菌药物的使用进行统计和分析。结果门诊处方抗菌药物使用比例为24.17%(剔除了16岁及以下患者),住院病历抗菌药物使用比例为70.72%,病原菌送检率为25.61%。抗菌药物使用存在较多不合理现象。结论抗菌药物合理应用问题不容忽视,必须引起高度重视,应加强抗菌药物监管力度,促进抗菌药物合理应用。     

药学监护工作实施效果分析

目的探讨开展药学监护工作的实施效果。方法在本院配备临床药师的科室中对2007年8月—2009年3月期间的重点住院患者开展药学监护,建立药历,对其中药师建议类别、建议实施效果、医生采纳情况等内容进行分类统计。结果药师建议以调整给药剂量、方法最多占52%,其次为纠正错误、不恰当选药占28%,改变给药方案占20%。结论建立科学的工作方法可以使药学监护在减少用药错误、增加药物治疗有效安全经济等方面起到积极作用。     

药学监护工作实施效果分析

目的 探讨开展药学监护工作的实施效果。方法 在本院配备临床药师的科室中对2007年8月-2009年3月期间的重点住院患者开展药学监护,建立药历,对其中药师建议类别、建议实施效果、医生采纳情况等内容进行分类统计。结果 药师建议以调整给药剂量、方法最多占52%,其次为纠正错误、不恰当选药占28%,改变给药方案占20%。结论 建立科学的工作方法可以使药学监护在减少用药错误、增加药物治疗有效安全经济等方面起到积极作用。