舒血宁注射液联合纳洛酮治疗急性脑梗死45例

［摘要］目的观察舒血宁注射液合用纳洛酮治疗急性脑梗死的临床效果。方法急性脑梗死患者91例，按就诊顺序随机分成两组，治疗组45例，给予舒血宁注射液12 mL加5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd，纳洛酮2.0 mg加0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注，qd；对照组46例，给予丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注，qd。两组疗程均为14 d。比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化，治疗后的有效率及治疗前后红细胞平均体积、血浆黏度、血小板聚集率的变化情况。结果治疗组和对照组有效率分别为95.6%和76.1%（P＜0.01＝；治疗组神经功能缺损评分下降幅度较对照组差异有极显著性（P＜0.01＝。结论舒血宁注射液合用纳洛酮治疗急性脑梗死安全，有效，且具有明显的协同作用。     

莫西沙星对早发无多重耐药危险因素医院获得性肺炎的临床疗效

目的 观察莫西沙星对早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎临床疗效及预后影响. 方法 选取早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例. 治疗组给予盐酸莫西沙星0.4 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组给予头孢曲松钠2.0 g,加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd,两组均治疗7 d,期间不联用其他抗菌药物,观察临床肺部感染评分(CPIS)、C反应蛋白(CRP)、细菌清除率、临床疗效,预后及安全性. 结果治疗组有效率83.3%,对照组为66.7%. 治疗组CPIS由治疗前(6.9±1.1)分降为(3.0±1.9)分,CRP由治疗前(43.0±5.1)降为(17.6±3.9) mg•L-1;对照组CPIS由(7.1±1.4)分降为(4.6±1.7)分,CRP由(41.5±6.3)降为(30.8±4.4) mg•L-1. 治疗组细菌清除率为81.0%,对照组为63.2%. 治疗组晚发医院获得性肺炎发生率为6.7%,病死率3.3%,对照组分别为16.7%和10.0%. 结论 莫西沙星治疗早发且无多重耐药危险因素的医院获得性肺炎能及早改善临床症状、缩短疗程和改善预后,疗效确切,安全性好.     

舒血宁联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中110例

目的 研究舒血宁联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中的临床效果.方法 参照《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》对2011年6月至2012年6月的住院患者经询问病史、神经系统及头颅CT、MRI等检查,排除严重心、肺、肝、肾等重大疾病,筛查出110例急性缺血性脑卒中患者.随机分为两组,各55例,均在促进脑代谢、补充能量及支持治疗,合并感染者加用抗生素的基础上,治疗组予舒血宁注射液20mL/d联合尼莫地平注射液50mL/d,治疗14d;对照组予复方丹参注射液250mL/d,治疗14d.观察两组患者临床症状、体征变化并对治疗前后的神经功能缺损情况进行评分.结果 治疗组总有效率（94.5％）明显高于对照组（72.7％） （χ^2=9.565,P＜0.01）,治疗组显效率（74.5％）亦明显高于对照组（56.4％） （χ^2=4.020,P＜0.05）;治疗组患者在治疗第14天的神经功能缺损评分（6.20±1.874）分明显低于对照组（8.91±2.023）分（P＜0.01）.结论 舒血宁联合尼莫地平治疗急性缺血性脑卒中的临床效果明确.     

纤溶酶辅助治疗进展性缺血性脑卒中26例

目的 观察纤溶酶治疗进展性缺血性脑卒中的临床疗效. 方法 将52例进展性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各26例. 两组均采用常规治疗, 包括脱水、降低颅压、减轻脑水肿, 自由基清除剂、神经保护剂、维持水电解质平衡; 活血化瘀药采用血栓通600 mg加入0.9% 氯化钠注射液250 mL中静脉滴注, qd; 治疗组在此基础上应用纤溶酶300 U , 加入0.9% 氯化钠注射液250 mL静脉滴注, 连用3 d , 3 d 后改为纤溶酶200 U 加入0.9% 氯化钠注射液250 mL静脉滴注, qd, 再用7 d. 结果治疗组总有效率88.5%, 明显高于对照组(69.2%), 神经功能缺失症状停止进展明显优于对照组, 治疗组用药后血浆纤维蛋白原(FIB)水平比对照组显著下降. 结论纤溶酶治疗进展性缺血性脑卒中能有效终止病情进展, 改善神经功能缺损, 安全性高, 副作用小, 适于在临床推广使用.     

去纤酶联合舒血宁注射液治疗突发性聋22例

目的 观察去纤酶联合舒血宁注射液治疗突发性聋的临床疗效. 方法突发性耳聋患者40例(43耳),分为治疗组22例(24耳)和对照组18例(19耳). 两组患者均使用常规药物、能量合剂、糖皮质激素、B族维生素、抗病毒药物等. 治疗组在此基础上,应用去纤酶5 U+0.9%葡萄糖注射液150 mL,静脉滴注,同时静脉滴注0.9%氯化钠注射液500 mL+舒血宁注射液30 mL,qd, 10 d为1个疗程. 对照组应用舒血宁注射液30 mL加入0.9%氯化钠注射液 500 mL静脉滴注,qd, 10 d为1个疗程. 治疗前后作血液流变学检查. 结果 两组患者的血液流变学均有改善,治疗组与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01),对照组与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05). 治疗组痊愈10例,显效6例,有效4例,无效2例;对照组痊愈7例,显效4例,有效3例,无效4例. 结论 去纤酶联合舒血宁注射液可以明显改善患者的血液流变学,提高听力,且安全性高.     

低分子肝素治疗急性脑梗死70例

目的:观察低分子肝素对急性脑梗死的疗效.方法:132例患者随机分为两组,对照组62例用低分子右旋糖酐 40溶液,250 mL,静脉滴注,qd;三七总苷0.5 g加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,qd.均连续15 d.治疗组70例加用低分子肝素5 000 U,sc,bid,连续10 d.在开始及治疗15 d后,按神经功能缺损标准进行神经功能评分.结果:神经功能缺损评分:治疗组治疗前后差值(9.4±3.2)分(t检验,P＜0.01),对照组为(7.6±6.1)分(t检验,P＜0.01),两组差异有显著性(P＜0.05).临床效果:治疗组治愈率12.8%,显著进步率60.0%,进步率18.6%,无效率8.6%,有效率91.4%;对照组分别为9.7%,50.0%,16.1%,24.52%,75.8%.两组差异有显著性(χ2＝5.998,P＜0.05).结论:低分子肝素治疗急性脑梗死有效而安全.     

银杏达莫治疗缺血性脑血管病158例

目的：探讨银杏达莫治疗缺血性脑血管病(ICVD)的临床疗效。方法：将316例患者随机分为治疗组158例,给予银杏达莫注射液25 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd;对照组158例,用复方丹参注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,qd。两组均14 d为1个疗程,均同时配合脱水、脑细胞保护药等对症支持治疗。治疗14 d后通过比较治疗前后的神经功能缺损评分、血液流变学参数变化和治疗有效率来评价疗效。结果：治疗组在神经功能缺损评分与对照组比较差异有极显著性(P＜0.01);治疗组有效率96.2%,对照组有效率79.7%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);治疗组患者全血高切粘度、全血低切粘度和血小板聚集率显著改善。结论：银杏达莫治疗缺血性脑血管病有较好的疗效。     

舒血宁注射液治疗急性脑梗死52例

目的观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死的临床治疗效果。方法将急性脑梗死患者103例按就诊顺序随机分为两组。治疗组52例，给予舒血宁注射液12 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注。对照组51例，给予丹参注射液20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注。两组均每天1次，疗程均为15 d。比较两组治疗前后神经功能缺损评分的变化及治疗后有效率。结果治疗组和对照组有效率分别为90.4%，76.5%(P＜0.05)；治疗组神经功能缺损评分下降幅度较对照组明显(P＜0.05)。结论舒血宁注射液治疗急性脑梗死安全有效，有推广应用价值。     

舒血宁治疗缺血性脑血管病96例临床分析

目的 对比分析舒血宁注射液(银杏叶注射液)与传统西医治疗缺血性脑血管病效果.方法 选取96例缺血性脑血管病患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组各48例,治疗组给予舒血宁治疗,对照组给予乙酰谷酰胺注射液治疗,对比观察两组临床资料、临床疗效及神经功能缺损及生活能力状态评分改善情况.结果 治疗组临床疗效,神经功能缺损及生活能力状态评分改善均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒血宁治疗缺血性脑血管病其疗效确切,并且在神经功能恢复及生存质量改善方面明显优于传统西医治疗,因此值得临床推广度应用.     

依达拉奉治疗老年急性脑梗死34例

目的评价依达拉奉治疗老年急性脑梗死的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、安慰药对照试验，将68例发病48 h内的老年急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各34例，两组均给予丹参注射液和阿司匹林等基础治疗。治疗组加用依达拉奉注射液30 mg静脉滴注，bid，共14 d；对照组则用等量安慰药替代依达拉奉。采用欧洲脑卒中评分(ESS)、Barthel ADL指数量表（MBI）在治疗前后定期对两组患者神经功能缺损和日常生活能力（ADL）进行评定。所有患者在治疗后3个月时作生存及ADL随访。结果开始治疗后第14天，治疗组和对照组ESS评分分别为（71.60±16.54）和（62.91±14.25）分，MBI评分分别为（65.87±25.70）和（52.16±23.75）分，治疗组疗效显著高于对照组(P＜0.05)；治疗第21天时，治疗组ESS（77.64±12.14）分，对照组（69.11±13.15）分，治疗组MBI（71.97±20.65）分，对照组（57.45±21.57）分，治疗组均显著高于对照组(均P＜0.01)。治疗组有效率(87.5%)明显高于对照组(67.7%)(P＜0.05)。两组间不良反应发生率差异无显著性(P＞0.05)。 结论依达拉奉治疗老年急性脑梗死安全有效，但慎用于原有肾病患者，治疗期间需注意监测肾功能。     

依达拉奉合舒血宁治疗急性脑梗死46例临床观察

目的观察依达拉奉合舒血宁针治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择发病24h之内、欧洲脑卒中量表(ESS)总分<80分的急性脑梗死患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组各46例。治疗组在常规治疗基础上,加用依达拉奉注射液30mg/d,舒血宁注射液10mL/d,治疗14d,2w后进行疗效评估。结果治疗组有效率69.54%,对照组有效率36.95%,治疗组有效率显著高于对照组(p<0.01);两组ESS及ADL评分均较治疗前增加,而治疗组ESS及ADL评分显著高与对照组.结论依达拉奉合舒血宁能有效改善急性脑梗死神经功能缺损和日常生活能力.     

依达拉奉对急性脑出血术后神经功能恢复的疗效

目的 观察依达拉奉对急性脑出血术后的治疗效果. 方法 将60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,30 min内滴完,bid.15 d为1个疗程.两组治疗前与治疗后第15天分别进行神经功能缺损评分及疗效评定. 结果 治疗组治疗15 d进行神经功能缺损评分为（9.3±6.9）分,显效率63.33%,有效率86.67%;对照组治疗15 d神经功能缺损评分为（13.9±7.5）分,显效率33.33%,有效率53.33%.两组比较差异均有显著性（均P<0.05）. 结论 在常规疗法基础上加用依达拉奉,对脑出血后神经功能恢复有一定疗效.     

丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病39例

目的:观察丁咯地尔治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法:中度HIE患儿81例,随机分为治疗组39例,对照组42例.治疗组给予丁咯地尔10 mg&#8226;kg 1&#8226;d 1,加入5%葡萄糖注射液20～30 mL静脉滴注,qd;对照组给予胞二磷胆碱0.125 g&#8226;d 1,加入5%葡萄糖注射液20～30 mL静脉滴注,qd,均10 d为1个疗程.结果:治疗组和对照组有效率分别为94.9%,80.5%(P＜0.05);治疗组在血清肌酸激酶同工酶(CK MB)的恢复、新生儿行为神经测定(NBNA)评分和临床症状的恢复等方面均优于对照组(P＜0.01或0.05),未发现明显不良反应.结论:丁咯地尔对中度HIE疗效显著.     

金纳多注射液治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的：观察金纳多注射液治疗急性缺血性脑卒中的治疗效果。方法100例急性缺血性脑卒中患者随机分成对照组和治疗组,各50例。对照组给予血塞通注射液治疗,治疗组给予金纳多注射液治疗,疗程均为14 d。比较两组治疗前后的神经功能缺损评分变化及临床疗效。结果治疗组有效率为86%,对照组有效率为54%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组及治疗组治疗后14 d神经功能缺损评分分别为(27.6±2.01)分和(16.8±6.73)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论金纳多注射液可以促进损伤神经功能恢复,有效地降低致残率,提高患者的生活质量,在急性缺血性脑卒中的治疗中临床疗效较好。     

疏血通注射液治疗缺血性脑卒中的疗效观察

目的:观察疏血通注射液治疗缺血性脑卒中的疗效。方法:将182例缺血性脑卒中患者随机分为两组,治疗组94例,对照组88例。两组患者同时给予基础药物治疗,治疗组患者加用疏血通注射液6ml,qd,静脉滴注。两组患者疗程均为21d。所有患者分别于治疗前,治疗第7、14、21天进行神经功能缺损评分和日常生活活动能力检查、运动功能评定和脑血流图检测等。结果:治疗后两组患者的神经功能缺损情况、日常生活能力和运动功能均有所好转,脑血流量显著增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论:疏血通注射液能改善缺血性脑卒中患者神经功能缺损,提高患者的运动功能及日常生活能力。     

依达拉奉治疗进展性脑梗死50例

［摘要］目的探讨依达拉奉对进展性脑梗死的近期临床疗效。方法进展性脑梗死患者100例,随机分为两组:治疗组50例,给予依达拉奉30 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,30 min内滴完,bid,连续用药14 d;对照组应用舒血宁注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,qd,连续用药14 d。比较两组神经功能缺损评分（ESS）和Barthel指数治疗前后的差异。结果 与对照组相比,治疗组治疗后ESS评分和Barthel指数明显升高（P＜0.05）。结论依达拉奉能明显改善进展性脑梗死患者神经功能,是进展性脑梗死的有效治疗药物。     

丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑梗死的临床观察

目的 观察丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑梗死患者的临床疗效.方法 将80例急性脑梗死患者随机分为对照组(40例)和治疗组(40例).对照组予波立维75 mg/次,1次/d;他汀类药物胞磷胆碱钠注射液1.0g+生理盐水100ml静滴,1次/d;血栓通0.4 g/d静脉滴注;共14d.治疗组在对照组基础上加用丁苯酞软胶囊0.2 g/次,3次/d,连服14d.两组分别于治疗前和治疗后第14 d、30 d评定患者临床神经功能缺损程度[欧洲脑卒中量表(european stroke scale,ESS)],并进行比较.结果 治疗前对照组和治疗组ESS评分分别为(54.50±15.33)分和(53.50±15.35)分,两组比较差异无显著性(P＞0.05).经治疗后第14d、30d两组ESS评分分别为(69.60±17.78)分和(81.90±16.83)分、(74.18±17.65)分和(87.50±14.49)分,两组比较差异有极显著性(P＜0.01).结论 丁苯酞软胶囊可改善急性脑梗死的临床神经功能缺损,安全有效.     

丹参粉针剂治疗肺源性心脏病急性发作

目的：观察丹参粉针剂治疗肺源性心脏病(肺心病)急性发作期的疗效及安全性.方法：将68例肺心病急性发作期患者随机分治疗组和对照组.对照组采用常规方法治疗,治疗组在常规治疗的基础上用丹参粉针剂0.8 g加入10%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注,qd,连用10～14 d,观察其对血液流变学指标的影响及疗效和不良反应.结果：治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度和红细胞电泳时间分别由用药前的(6.68±0.56),(13.76±2.01),(1.87±0.11) mPa&#8226;s和(22.15±0.56) s,降至用药后的(6.18±0.43),(12.23±1.86),(1.64±0.09) mPa&#8226;s和(20.18±0.36) s(均P＜0.05),有效率为94.2%；对照组的血液流变学指标无明显改善(P＞0.05),有效率为88.2%.两组疗效差异有极显著性(P＜0.01).在使用丹参粉针剂过程中无不良反应发生.结论：丹参粉针剂是一种安全性高、副作用少的制剂,可以明显改善患者的血液流变学指标,提高疗效.     

纳洛酮治疗急性脑梗死87例

目的:观察纳洛酮对急性脑梗死的疗效.方法:将87例患者随机分为两组,治疗组42例给予纳洛酮2.0 mg,静脉滴注,qd.对照组45例,用复方丹参注射液16 mL,静脉滴注,qd.两组疗程均为14 d.观察治疗前后临床症状和神经功能缺损的改善.结果:治疗组总有效率92.9%,对照组66.7%,经统计学处理,两组差异有极显著性(P＜0.01).结论:纳洛酮治疗急性脑梗死可明显改善神经功能缺损,安全有效.     

依达拉奉治疗急性缺血性脑梗死临床疗效观察

目的 探讨依达拉奉治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效.方法 将152例急性缺血性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,每组76例,对照组采用急性缺血性脑梗死的常规治疗措施,治疗组在对照组的基础上加用依达拉奉注射液+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注,2次/d.评定治疗前后的神经功能缺损和临床疗效.结果 治疗后两组的神经功能缺损评分均明显改善,且治疗组评分改善优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率(89.47%)明显高于对照组(76.32%)(P<0.05).结论 依达拉奉可有效改善急性缺血性脑梗死患者的神经功能缺失,明显提高临床总有效率.