胰岛素联合利拉鲁肽在肥胖2型糖尿病患者中的应用效果

目的观察分析肥胖2型糖尿病患者用于胰岛素治疗+利拉鲁肽的临床疗效。方法利用电脑随机抽选的方式,选择2019年4月~2020年4月期间山东省威海市立医院收治的肥胖2型糖尿病患者共计86例,将其平均分为参照组(43例,常规胰岛素治疗干预)与观察组(43例,胰岛素治疗+利拉鲁肽治疗干预方法),对比两组患者的血糖水平、腰围变化以及临床治疗效果。结果治疗干预后,观察组的临床治疗有效率相较于参照组明显较低,两组对比差异性显著(P<0.05);治疗干预前,两组的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白、腰围变化比较差异比较小,不具备统计学意义(P>0.05),治疗干预后,观察组的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白值、腰围值均低于参照组,两组对比差异性显著(P<0.05)。结论在肥胖2型糖尿病临床治疗中,应用胰岛素加用利拉鲁肽治疗干预方法临床效果显著,应用价值明显。     

双侧鼻导管吸氧置管方法研究

目的:为了提高吸氧病人的舒适度,减少吸氧并发症,研究双侧鼻导管吸氧操作中的规范置管方法.方法:选取老年病房收住接受鼻导管吸氧的患者120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组用传统的置管方法即支架朝上,两氧气孔塞置于鼻前庭处,两侧导管置于两耳上,用调节扣固定在颌下；观察组相反,支架朝下,将氧气孔塞置于鼻前庭处,其余方法相同.结果:将2组患者吸氧后30min、24h舒适度分别进行比较,采用VAS视觉模拟尺进行评分,并对吸氧后呼吸道并发症进行观察记录,结果提示观察组方法明显优于对照组.结论:双侧鼻导管吸氧法操作中改进传统的置管方法能明显地提高患者的舒适度,减少吸氧并发症的发生,从而提高患者的遵医行为,保障氧疗效果,促进患者康复.     

首发脑卒中后抑郁症状的临床特征及相关因素研究

脑卒中是一种发病率、致残率很高的疾病,它不仅导致患者的生理性残疾,同时造成精神心理上损害.脑卒中后可并发各种情感障碍,其中抑郁是最常见的情绪改变.作者收集了169例初发脑卒中病例,对脑卒中后抑郁症(post-strokei depression,PSD)的发生率、临床特征及相关因素进行了探讨.     

自杀意念量表信效度评价及其在大学生中的应用

目的了解浙南山区大学生自杀意念的发生情况,为山区高校大学生的心理危机干预提供依据。方法采用分层整群抽样方法,对丽水市1所普通高校的2 346名浙南山区本科生进行自杀意念自评量表(SIOSS)调查,并对该量表进行信度和效度检验。结果浙南山区大学生中最近1 a内有自杀意念者占10.10%;自杀意念自评量表的结构模型较理想,共抽取绝望、乐观、自杀、睡眠及掩饰5个因子;除掩饰因子外,其余各因子及条目均与SDS、SCL-90聚合度良好;量表的Cronbach’sα系数为0.85,Spearman-Brown分半信度为0.83,重测信度为0.86;SIOSS筛检的敏感性、特异性及Kappa系数分别为100%,97.09%及0.95。结论浙南山区大学生自杀意念发生率处于较高水平,自杀意念与心理健康不良有统计学关联。     

影响脑卒中预后的血压因素

高血压是我国最常见的心血管疾病,其发病率随年龄升高,而心脑血管并发症的发生率和死亡率也随之增高.现已确认,高血压是脑卒中独立和最主要的危险因素.本文收集了189例高血压病和脑卒中病例,从血压变化、血压控制、血压类型方面进行了观察,探讨其对脑卒中预后的影响.     

脑复康注射液与4种输液配伍的稳定性

脑复康注射液的主要成分为乙酰胺吡咯烷酮,有抗大脑皮质缺氧,活化大脑细胞,促进磷质吸收与蛋白质合成的作用.主要用于术后昏迷病人的苏醒,脑栓塞、颅脑外伤的治疗等.     

一起因山泉水污染引起的诺如病毒胃肠炎暴发疫情调查

目的 调查一起诺如病毒胃肠炎暴发疫情,分析疫情发生原因及防控中存在的问题,为预防诺如病毒胃肠炎疫情暴发提供参考。方法 2022年3月18日—3月28日制定病例定义并开展病例搜索,描述病例分布和临床特征,开展卫生学调查及实验室检测,采用描述性流行病学方法对结果进行统计描述。结果 本次诺如病毒胃肠炎疫情发生在某工厂,共搜索到病例38例,罹患率为14.39%(38/264),无重症和死亡病例。病例主要临床症状为腹泻(94.74%)、腹胀(痛)(34.21%)、呕吐(31.58%)。38份病例肛拭子标本中,28份检出诺如病毒GII型阳性;检测工厂饮用水样6份,4份检出诺如病毒GII型阳性;检测工厂水源的28份山泉水中,7份检出诺如病毒GII型阳性。结论 本次疫情为一起由GII型诺如病毒污染山泉水引起的胃肠炎暴发疫情,通过采取停用山泉水、消毒、隔离病例等措施,疫情得到效控制。     

肠内序贯营养支持在重症卒中患者中的应用研究

目的：探讨肠内序贯营养支持对重症卒中患者营养状况及并发症的影响。 方法：将符合入组标准的49例患者随机分为序贯营养组（n=24）和常规营养组（n=25）。序贯营养组先采用短肽型肠内营养制剂,并逐步过渡到整蛋白型肠内营养制剂;常规营养组直接采用整蛋白型肠内营养制剂;比较两组患者的营养指标及并发症发生率。 结果：住院期间两组患者各项营养指标均有下降,但与常规营养组相比,序贯营养组血红蛋白及血清白蛋白下降程度较轻,差异有统计学意义（P<0.05）。体重、体重指数、三头肌皮褶厚度、上臂围及上臂肌围两组之间无明显差异（P>0.05）。在并发症发生率方面,序贯营养组较常规营养组的感染率有下降,差异有统计学意义（P<0.05）,胃肠道出血率亦有下降趋势。 结论：与常规营养支持相比,肠内序贯营养支持可减轻重症卒中患者的营养状况恶化,降低感染等并发症的发生率,可能是重症卒中患者理想的营养支持方案。     

传统治疗与肠套叠复位器治疗黏连性和蛔虫性肠梗阻临床效果对比分析

目的分析对黏连性和蛔虫性肠梗阻患者采用传统疗法和肠套叠复位疗法的临床效果。方法选取2015年2月至2016年2月收治的90例黏连性和蛔虫性肠梗阻患者,按数字随机原则分为两组,对照组(n=45)采用传统治疗(左旋咪唑+丁桂散),观察组(n=45)采用肠套叠复位器法治疗,对比两组的疗效、排气恢复时间、住院时间、并发症发生情况等。结果观察组治疗总有效率为97.78%(44例),对照组为81.82%(36例),χ~2=7.200,P=0.007;观察组排气恢复时间为(2.13±0.36)d,对照组为(3.60±0.83)d,t=10.900,P=0.018;观察组住院时间为(5.36±0.62)d,对照组为(7.30±0.75)d,t=13.374,P=0.026;观察组患者并发症发生率为4.44%(2例),对照组为15.56%(7例),χ~2=3.086;P=0.047;上述两组数据之间的差异均有统计学意义。结论对黏连性和蛔虫性肠梗阻患者使用肠套叠复位器治疗的效果显著,恢复时间短,安全性高,值得临床推广应用。     

神经内科住院患者心境障碍的研究

目的；了解神经内科患者中心境障碍的患病率。方法；对综合医院神经内科住院患者进行调查，以CCMD－2－R和ICD－10标准进行诊断。结果：中度以上抑郁性障碍和焦虑性障碍的患病率分别为26.8%和39.5%，抑郁症，心境恶劣，躯体形式障碍和惊恐障碍的患病率分别为4.3%,2.5%,2.5%和1.0％。神经内科医师对心境障碍的识别率仅为31．5％。结论；在综合医院神经内科住院患者中心境障碍的患病率较高。应重视对其研究，并提高神经内科医师对此的识别和处理能力。