应重视中药不良反应的发生与监测

中药亦可导致各种不良反应,主要原因有:中药含有毒成分、服用过量、处方不当、加工不当、药材误用、配伍不当等.中药使用尤其是大剂量用药时,应掌握好用药指征和时间,方能收到良效.对中药不良反应的监测,应特别引起重视.     

剖析中药不良反应的原因

用中药治疗疾病已有几千年的历史了,疗效显著,尤其是对哪些疑难杂症有独到之处,深受大众欢迎.但是,随着中药(中成药)的广泛使用,中药的不良反应也随之增多.因此,必须剖析其发生不良反应的原因,如中药的固有毒性因素、中药的品种因素中药的被污染因素、中药的配伍因素、中药的调配因素、中药的误用因素、中药的滥用因素中药的用法用量因素、中药的煎煮因素、中药的管理因素等等,方能消除或减弱不良反应的发生.     

358例中药不良反应回顾性分析

目的:通过对中药不良反应的回顾性分析,加深对中药不良反应的认识.方法:检索1996年1月～2002年12月中国药学文摘药物不良反应项下收载的国内医药期刊56种,文献135篇,不良反应358例,对不良反应原始资料进行记载、统计、分析.结果:中药不良反应涉及的器官、系统及临床表现较多,其中过敏反应发生率较高,尤其是中药注射剂.结论:对中药的应用应改变观念,加强合理应用,以降低不良反应发生率.     

怎样看待中药不良反应

为了探讨中药不良反应问题,本文试从什么是中药不良反应;中药不良反应不客否认;中药不良反应不应扩大化;确认中药不良反应的难点;必须强化中药不良反应的监测力度等方面作了初步的论述,目的是想通过讨论,对中药不良反应有一个比较一致的认识.     

本刊启事

中药亦可导致各种不良反应，主要原因有：中药含有毒成分、服用过量、处方不当、加工不当、药材误用、配伍不当等。中药使用尤其是大剂量用药时，应掌握好用药指征和时间，方能收到良效。对中药不良反应的监测，应特别引起重视。     

中药安全性思考

中药一直来被人们认为毒性低、安全,事实上也是如此.相对讲中药确实比化学药物要安全.安全、有效是对药物最基本的要求,也是中药走向世界、走向未来的必备条件.但是近年来一系列中药不良反应的报道如日本的小柴胡汤事件,欧洲的马兜铃酸事件,新加坡、马来西亚的黄连事件等,及国内有关中药不良反应的报道,使人们对中药的安全性产生了怀疑.来自于国家食品药品监管局的统计,1997年1月-2001年12月,国家药品不良反应监测中心共收到中药不良反应报告301例,涉及中药品种87种.注射剂在品种上占32.18%,在不良反应例数上却占到68.71%.国家药监局叫停中药鱼腥草注射剂无疑是对长期被标榜为"纯天然、无毒副作用"的中药的又一次挑战.中药的安全性问题日益严重,笔者对引发中药不良反应的原因及对策进行探讨,报道如下.     

293例中药不良反应报告分析

目的探讨中药不良反应发生的规律和特点,降低其发生率。方法对《中国中药杂志》1996-2002年7年间报道的中药不良反应个案293例进行统计和分析。结果中药不良反应的发生以变态反应为主,引起中药不良反应的用药途径主要是:口服给药(占45.73%)、注射给药(占45.39%)及其他(占8.88%),大多为首次用药引起。293例中有17例致过敏性休克,5例死亡。结论大多数中药不良反应的发生与剂量过大、自服误服、过敏体质等因素有关,尤其对婴幼儿、老年人及有功能性病变患者要谨慎用药,以减少不良反应的发生。     

76例中药不良反应报告分析

目的对76例中药不良反应报告进行分析总结,为临床使用中药提供参考。方法采用Excel和手工筛查,按照患者的年龄、性别、药品类别、剂型、不良反应表现等情况对病例报告进行统计、分析。结果76例中,女性使用中药所致的不良反应例数远高于男性,发生不良反应主要由中药注射剂引起,其次是中药片剂。不良反应临床表现主要为消化系统损害。结论应加强中药制剂尤其是中药注射剂的监测,重视中药引起的不良反应,以保证临床用药的安全性。     

科学认识中药的不良反应

一直来中药被认为是无毒副作用的安全药物,有病治病无病防病。但是随着中药新剂型的不断涌现,尤其中药注射剂的出现,中药不良反应呈逐年增多的趋势。特别是近年来国际上的重大中药不良反应事件。如日本的小柴胡汤事件、美国的马兜铃酸肾损害事件及欧洲的龙胆泻肝丸事件等,使中药的安全性受到极大的怀疑。中药存在不良反应,既不能     

常用中药的不良反应及预防

我国自20世纪初即开始对中药安全性问题进行研究，有关中药不良反应的问题也逐渐引起学术界的重视。近年来，中药不良反应报告数量有明显增多的迹象。随着中药在世界应用的日益广泛，中药不良反应也越来越引起国际的关注。中药不良反应不仅可在使用单味中药时发生，还可发生在复方中药煎剂及中成药等各种剂型中。其中中药注射剂又占绝对多数Ⅲ。本文将对常用中药的不良反应和预防情况进行具体分析。     

中药不良反应评价方法的分析与思考

我国现行的一些中药不良反应评价方法均是借鉴国际通行的不良反应评价手段,没有形成体现中医药特色的中药不良反应评价方法。本丈较为系统地总结分析了中药不良反应评价方法现状及存在的问题,并对设计中药不良反应监测报告表和开展中药不良反应的信息学评价进行了阐述。     

2001-2006年常见中药不良反应文献分析

目的:加深对中药不良反应的认识.方法:对2001-2006年部分医药刊物报道的常见中药的不良反应进行汇总,分析.结果:中药不良反应涉及的器官、系统及临床表现较多,其中过敏反应发生率较高,尤其是注射剂.结论:对中药的应用应改变观念,加强合理应用,以降低不良反应的发生率.     

引起中药不良反应的因素

随着中医药事业的发展,中医、中药已经成为我国卫生保健事业的重要组成部分。由于中药历史悠久,一般药性平和,不良反应较少,所以目前有些人对中药的认识似乎还存在一个误区。在医务界,尤其是广告传媒,认为中药无毒副作用。诚然,中药与西药相比,不良反应没有那么严重和直接,但是中药的不良反应是确实存在的。任何生物活性物质都具有双重性,任何一个有生物活性的物质都有毒性,如果没有生物活性,它就不是药物,难以起到治疗作用。中药也一样,即有治疗作用,也有不利病人的毒副作用。世界卫生组织（WHO）对药品不良反应的定义是…     

171例药品不良反应报告分析

目的 分析引起不良反应药品的临床表现及防治.方法 回顾性调查分析2004年西苑医院记录的171例不良反应病例情况.结果 171例不良反应中,涉及中药注射剂71例(20种),占41.5%;抗生素典56例(19种),占52.7%.静脉给药引起的不良反应146例,占85.38%.提示临床医生在使用中药注射剂及抗生素,特别是静脉给药时,要严密监测,有不良反应征兆时及时处理,以免发生更严重的不良反应.结论 中药注射剂、抗生素,尤其是静脉用药可能引起严重的不良反应,临床需要给予足够重视.     

预防中药不良反应的对策和建议

目前,国内和国际对中药不良反应的报道越来越多,影响到用药人群对中药的认识和信心。该文分析了中药不良反应及其出现的原因和临床表现,有针对性地提出预防中药不良反应的对策,如加强中药材质量管理与控制,提高中药加工技术和标准,加强对医师、药师的用药指导,注意剂型的变化和给药途径,加强中药不良反应监测,建立不良反应信息系统,发展中药安全性评价,以及加大中药使用安全知识的宣传等。     

392例中药不良反应报告分析

目的:探讨中药不良反应的发生情况,为临床用药提供参考.方法:对湖南省各医疗单位呈报的2002年度392例中药不良反应报表进行分析.结果:中药引起的不良反应所累及的器官、系统以皮肤及其附件最常见,其次为发热.较严重的不良反应有过敏性休克、喉头水肿、呼吸困难等.其中1例过敏性死亡,主要原因是由变态反应所致.结论:中药可引起许多不良反应,中药注射剂发生不良反应的可能性最大,应引起足够的认识.     

84例中药注射液不良反应及相关因素分析

目的调查中药注射液引起的不良反应的发生率及临床表现,了解中药引起药物不良反应的发生情况.旨在关注用药安全.方法对84例中药注射液引起的不良反应进行分析.结果84例中药注射液不良反应涉及中药品种有19种.药物不良反应按系统分,其中变态反应占84.52%.所有不良反应均由静脉给药引起.结论临床上广泛使用的中药注射液很可能引起不良反应,应加强对中药注射液不良反应的监测.     

中药注射剂不良反应问题分析

本文就中药注射剂的不良反应问题进行分析,中药注射剂不良反应产生的原因主要有药物及临床使用不当等.对患者引起的不良反应主要有呼吸系统损害、心血管系统损害、神经系统损害、皮肤及附件损害、血液系统损害等.临床上使用中药注射剂时,应尽量避免及杜绝不良反应发生.     

90例中药严重(新的严重)不良反应分析

目的:了解中药不良反应在临床中的发生情况,发挥药品不良反应监测工作在安全用药中的指导作用.方法:采用回顾性分析研究方法,对临床发生的90例中药严重、新的严重不良反应进行综合分析.结果:中药严重不良反应91.55%以上发生在静脉给药,中药注射液ADR多数发生在静脉给药10分钟内;新的严重不良反应63.16%发生在口服制剂.结论:中药不良反应与给药途径有相关性.口服中药制剂安全信息尚需不断完善.     

常见中药不良反应症状及原因分析

多数人认为中草药及其制剂没有不良反应或很少，其实不然。近年来，关于中草药及其制剂的不良反应报道很多，尤其是中药注射剂的大量应用，发生了多起比较严重的不良反应，甚至造成死亡，逐渐引起了临床医护人员对中药不良反应的重视。但中草药本身的特点决定了中药不良反应有其特殊性。我们收集了部分常见中药的不良反应症状及原因加以分析，以使临床医护人员能掌握用药后出现不良反应的临床症状，及时予以处理。