临床药师介入用药医嘱点评及其分析

目的 了解住院患者用药医嘱存在的问题,探索临床药师介入用药医嘱点评工作的模式.方法 依据《处方管理办法》,对2010年3月～2011年2月点评的378份病例资料进行回顾性分析.结果 不合理用药医嘱254条,占用药医嘱总条目数(18 763)的1.35％.主要包括药物用法用量不恰当、溶媒种类及剂量不当、配伍禁忌、重复给药等问题.结论 通过临床药师对用药医嘱的审核,可以及时发现不合理用药现象,促进临床合理用药.     

内分泌科临床药师促进合理用药的效果分析

目的:介绍我院临床药师参与内分泌科药物治疗,促进合理用药的效果。方法:对临床药师工作中遇到的不合理用药医嘱进行药学干预,并对不合理用药医嘱和药师干预接受率进行统计、分析。结果:经过临床药师干预,2009年内分泌科的不合理用药医嘱例数有下降趋势,而医师对药师的意见接受率有显著上升趋势。结论:通过临床药师的实践,可以减少临床的不合理用药和增进医药之间的合作。     

三级药师处方点评对临床用药的监控

目的:评价医院内部三级药师处方点评、用药质控和合理用药,建立合理用药制度。方法:对全部住院病人用药实行三级监控。结果:医院临床用药逐步规范合理。结论:三级药师处方点评实施了对临床用药全方位监控,提高医生用药水平,保障用药安全。促进药师学习掌握专业知识技能,提高判断不合理用药的能力。     

从门诊处方分析谈药师在合理用药中的作用

目的调查门诊处方用药情况,发现问题后提示临床医生,促进合理用药。方法随机抽取2007年1-10月门急诊处方4 586张,对临床用药情况进行统计分析。结果不合格处方256张,占抽查处方的5.04%,人均用药3.95种,使用针剂、抗菌药物的患者占15.31%、33.80%。结论临床合理用药水平有待于进一步提高。临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要作用。     

药学干预对促进合理用药的效果分析

目的:介绍我院临床药师参与内分泌科的药物治疗,并开展药学宣教工作,促进合理用药。方法:对临床药师工作中遇到的不合理用药医嘱进行药学干预,并对不合理用药医嘱和药师干预接受率进行统计、分析。结果:经过临床药师干预,2009年度内分泌科的不合理用药医嘱例数有所下降,而医生对药师的意见接受率有显著上升。结论:通过临床药师的实践,可以减少临床的不合理用药和增进医、药师之间的合作。     

内分泌科住院患者不合理用药分析

目的分析我院内分泌科住院患者不合理用药情况,指导临床合理用药。方法对本院2006年3月-2007年1月的内分泌科住院患者的用药情况进行跟踪调查,根据药品说明书和参考有关药品合理使用资料,对临床用药中不合理情况进行分类和统计分析。结果在跟踪调查的1068人次中,分别存在给药方案不当、溶媒不当、药不对症、药物不符合患者病理生理特点等方面的问题。结论我院内分泌科住院患者尚存在不合理用药现象,临床药师对临床用药进行指导,有助于促进临床合理用药。     

2013年我院门急诊中成药不合理用药处方分析

目的：了解我院门急诊中成药用药情况,促进临床合理用药.方法：采用回顾性调查方法,对我院2013年1-12月每月200张门急诊处方用药情况进行汇总,对不合理用药处方进行归纳分析.结果：不合格处方占总处方的5.41％,其中不规范处方占52.31％,用药不适宜处方占40.77％,超常处方占6.92％;主要表现为联合、重复、遴选药物不适宜及无适应证用药等.结论：通过处方点评查找存在的不合理用药现象,医务部门针对不合理情况进行干预,临床药师参与日常临床用药指导,以促进我院中成药临床合理应用.     

临床药师的职业风险与合理用药

目的:探讨我国临床药师面临的职业风险与合理用药的关系。方法:分析目前我国临床药师在执业过程中所面临的职业风险,探讨临床药师参与患者药物治疗、促进合理用药的专业工作的必然性和总结目前临床药师在合理用药方面所做的工作。结果:我国临床药师在法律法规上存在责、权、利的不确定性及工作内容的不明确性;临床药师在促进合理用药方面已经做了较多工作并取得了一定成效。结论:应建立健全的临床药师工作相关法律法规,促进临床药师在合理用药工作中发挥更大的作用。     

我院静脉药物集中配置医嘱分析及干预对策

目的统计并分析我院静脉药物配置中心不合理医嘱,为临床合理用药提供参考,并探索有效的干预途径。方法采用回顾性分析方法,将2011年3月～2011年7月PIVAS审方中遇到的不合理用药医嘱进行统计分析。结果共审查出不合理用药医嘱204例,其中经医师更正的191例,占93.6%,主要是溶媒选择、药物剂量、配伍禁忌等方面的问题。结论对PIVAS不合理用药情况的分析,提高了静脉药物治疗的合理性、安全性、有效性,为临床合理用药提供了参考。     

从处方分析谈合理用药

目的:通过审核处方,发现问题,促进患者合理用药.方法:每月随机抽取门急诊处方,根据说明书、临床药理学知识及文献资料,对不合理用药处方进行分析.结果:共审核处方26 651张,不合理处方858张,发现不合理问题942处,分别在给药方案、重复用药、剂量、溶媒、用法、药理拮抗等方面存在问题.结论:临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要作用;临床合理用药水平有待于进一步提高.     

我院临床药师对临床合理用药的干预分析

目的了解临床药师对住院医嘱合理用药干预情况,促进临床合理用药。方法采用回顾性调查方法,收集本院2016年1月-2017年6月临床合理用药干预记录627例次,按干预类别及临床医师接受率进行统计分析。结果临床药师干预的用药问题类别主要为用法用量不适宜、遴选药物不适宜及存在药物相互作用,所占比例分别为32.06%、25.04%和18.02%。临床医师对药学干预的接受率为84.69%。结论临床药师在用药审核中能起到一定作用,但仍需加强专业知识,以充分的循证医学证据为依据,提高干预成功率,促进临床合理用药。     

六西格玛管理方法在药师干预临床合理用药中的应用

目的了解药师干预前后我院门诊不合理处方用药情况,查找导致不合理用药的主要原因,促进临床合理用药。方法运用六西格玛管理中的DMAIC(定义、测量、分析、改进、控制)五步法,调查处方中存在的不合理用药现状,采用Minitab15统计软件对结果进行分析,查找可能导致药品不合理使用的主要原因并进行干预,对干预前后的数据进行比较,分析六西格玛管理法在药师干预合理用药过程中的作用和效果。结果干预前、后的不合理用药率(缺陷率)分别为8.93%和4.06%(P<0.001),Z值由2.85上升为3.2,差异具有显著性意义。结论应用六西格玛管理法,可使医院管理更加科学化、精细化,从而促进医院药事管理水平的提高,值得推广。     

广东省某三甲医院抗肿瘤药物和全静脉营养液不合理用药分析

目的分析广东省某三甲医院抗肿瘤药物和全静脉营养液的不合理用药情况,以促进合理用药。方法收集该院静脉用药调配中心2010年6月至2011年6月间临床药师审核的抗肿瘤药物和全静脉营养液的医嘱,对其中不合理用药问题进行整理、归纳和总结,并提出合理化建议。结果审核的34 029组医嘱中,存在不合理用药的医嘱有187组。不合理用药主要表现在溶媒选择错误、用药剂量不当、用药顺序的影响、药物间相互作用和成分比例问题等方面。结论临床药师在静脉用药调配中心详细审核医嘱,可以减少和避免不合理用药的发生,促进临床安全、合理用药。     

窗口药师如何指导儿童合理用药

目的提高儿科合理用药水平。方法从窗口发药情况分析儿科用药容易出现问题,并提出相应解决办法。结果与结论开展综合性儿科临床药学服务工作,药师应指导患儿正确使用药物,最大限度地发挥药物疗效,杜绝不合理用药,促进儿童健康成长。     

我院2003年度门急诊不合理用药处方浅析

目的 :促进合理用药。方法 :随机抽取我院2003年门急诊处方 ,根据药品说明书、临床药理学知识及文献资料 ,对不合理用药处方进行分析。结果 :不合理处方占所查处方的4 .92 % ,抗生素滥用处方占到不合理处方的84 .12 % ;不合理用药主要反映在给药方案、重复用药、剂量、溶媒、用法、药理拮抗、配伍以及毒性相加等方面。结论 :临床药师审核处方在促进合理用药方面起着重要作用。     

静脉药物配置过程中常见不合理用药分析

目的 分析我院静脉药物配置过程中常见不合理用药情况,并提出不合理用药的防范措施.方法 对我院2010 年5月至2011年5月静脉药物配置过程中药师遇到的不合理用药医嘱进行统计分析.结果 共审查出不合理用药医嘱213 例(占0.36%),主要包括给药方法、配伍禁忌、给药剂量、给药浓度、溶媒选择以及电脑录入等方面的问题.结论 药师通过静脉药物配置及时发现并纠正临床用药不合理现象,有效减少了临床因用药不合理引起的不良事件,充分发挥了药师的价值,促进患者合理用药.     

临床药师审查口服药疗单情况分析

目的:探索适合临床药师发展的模式。方法:采用回顾性调查方法,对我院2006年7月～2007年7月神经科临床药师参与审核及调配的神经内科病房79例口服药疗单进行分析。结果:发现不合理用药问题占调配总数的8.9%,临床药师干预临床不合理用药的成功率达96.2%。不合理用药中有34.2%为专科用药,其他科室用药占65.8%。不合理用药包括用法不正确、选药不正确、重复用药、剂量差错等。结论:临床药师参与审查药疗单是确保患者合理用药的重要方法。     

药师参与临床查房的体会

目的介绍医院药师参与临床查房、用药方案制订的体会。方法对药师在查房中遇到的不合理用药进行分析,并在医院药讯中进行合理用药宣传。结果与结论药师参与临床查房、用药方案的制定,降低药源性疾病和药物不良反应的危害,促进临床药学工作的发展。     

3000份住院医嘱不合理用药的调查分析

目的了解某三甲医院不合理用药的情况。方法 随机抽查2009年11月至2010年6月住院病历3 000份,对不合理用药情况进行汇总分析。结果住院医嘱中不合理用药现象主要涉及选药不当、无指征用药、给药方案不合理、药物联用不合理、存在配伍不当或配伍禁忌等。结论某院用药存在诸多缺陷,需要管理部门和临床药师采取更有力的措施,加大考核力度,促进医师与药师之间专业知识的交流,更好的为患者服务。     

门急诊处方不合理用药分析

目的促进门急诊处方合理用药水平的提高。方法统计门急诊处方中不合理用药问题，并进行分析。结果处方中常见的问题有选药不合理90份（20．27％）、用法不合理288份（64．86％）及忽视药物相互作用66份（14．86％）。处方是医师、患者和药师交流的书面凭证，处方是否合理关系着患者用药的安全及有效。结论医院应加强门急诊处方事后审核工作，促进合理用药水平的提高。