伏立康唑联合卡泊芬净治疗继发侵袭性真菌感染患者的疗效观察

目的:观察伏立康唑联合卡泊芬净治疗继发侵袭性真菌感染患者的临床疗效及安全性。方法:196例确诊及高度疑似继发侵袭性真菌感染的重症患者随机分为对照组与观察组。观察组使用伏立康唑、卡泊芬净序贯疗法,对照组使用伊曲康唑,治疗全程10周。比较2组患者疗效与安全性2个方面的差异。结果:观察组患者病原学疗效、临床疗效、细胞因子改善情况均优于对照组;2组患者的真菌清除率、临床有效率和细胞因子的水平改善情况差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:联合使用伏立康唑与卡泊芬净治疗继发侵袭性真菌感染的疗效优于单用伊曲康唑。     

重症患者侵袭性肺曲霉病的抗真菌治疗用药方案对比研究

目的 对比分析不同抗真菌药物治疗方案用于ICU侵袭性肺曲霉病(Invasive pulmonary aspergillosis, IPA)患者的疗效和安全性。方法 应用HIS系统回顾性收集2020年1月至2022年1月入住陕西省人民医院ICU并确诊为IPA患者的相关临床资料,比较伏立康唑单药、卡泊芬净单药或伏立康唑+卡泊芬净联合治疗等不同抗真菌治疗之间的临床疗效、ADR发生率和出院时的全因死亡率。结果 共纳入40例患者,其中单药治疗组34例(伏立康唑组22例,卡泊芬净组12例),伏立康唑+卡泊芬净组6例。烟曲霉菌是IPA患者最常见的致病菌,其次为黄曲霉菌。临床疗效方面,单药治疗组与联合治疗组有效率差异无统计学意义(P=0.564),单用伏立康唑或卡泊芬净与伏立康唑联合卡泊芬净有效率比较,差异亦无统计学意义(P=0.280)。安全性方面,联合用药组的总ADR发生率略高于单药治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05),联合用药组肾功能异常、肝功能异常、视觉异常及低钾血症例数与单药治疗组比较,差异无统计学意义,但联合用药组全血细胞减少的发生率高于单药治疗组(P<0.01)。全因死...     

伏立康唑治疗儿童侵袭性肺部真菌感染疗效观察

目的：探讨伏立康唑治疗儿童侵袭性肺部真菌感染（IPFI）的临床效果及安全性。方法：收集我院儿科呼吸病房2018年2月至2019年1月收治的IPFI患儿88例,采用随机数表法分为伏立康唑组和米卡芬净组各44例,分别选用伏立康唑和米卡芬净进行治疗,疗程均为4~6周,比较两组患儿的临床疗效与不良反应发生率。结果：伏立康唑组总有效率93.18%,高于米卡芬净组的77.27%;临床症状消退时间、痰培养转阴时间、影像学病灶吸收时间均短于米卡芬净组（P均<0.05）,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：伏立康唑治疗儿童IPFI的临床疗效优于米卡芬净,且用药安全,可作为儿童IPFI的有效抗真菌药物在临床上推广应用。     

卡泊芬净治疗白血病化疗患者合并肺部侵袭性真菌感染的临床疗效及安全性分析

目的:探讨卡泊芬净治疗白血病化疗患者合并肺部侵袭性真菌感染(IFI)的临床疗效及安全性分析。方法:将147例合并肺部侵袭性真菌感染的白血病化疗患者分为观察组与对照组两组。观察组采用卡泊芬净治疗,对照组采用两性霉素B治疗;对比两组疗效,真菌清除情况及不良反应的发生情况。结果:观察组真菌清除率为87.50%,对照组真菌清除率为60.00%,两组差异有统计学意义(χ~2=6.116,P<0.05);观察组疗效显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=3.056,P<0.05);观察组不良反应的发生率(10.96%)显著低于对照组(25.68%),差异有统计学意义(χ~2=5.308,P<0.05)。结论:卡泊芬净治疗白血病化疗合并肺部侵袭性真菌感染的疗效确切,具有较强的抗真菌效果,且不良反应发生率低。     

恶性血液病合并真菌感染患者应用卡泊芬净联合伏立康唑治疗的护理分析

目的：分析恶性血液病合并真菌感染患者应用卡泊芬净联合伏立康唑治疗的护理。方法：选取我院收治的恶性血液病合并真菌感染患者40例,分成实验组和对照组,所有患者接受卡泊芬净联合伏立康唑治疗,对实验组患者进行综合护理,对照组患者进行常规护理,比较两组患者的各项指标。结果：实验组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;实验组不良反应发生率和护理不良并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论：卡泊芬净联合伏立康唑治疗恶性血液病合并真菌感染,疗效显著,在治疗期间,对患者进行综合护理,及时发现患者的不良反应并及时处理,能降低护理不良并发症发生率。     

伏立康唑对白血病患儿伴侵袭性肺部真菌感染的疗效评价

目的:评价伏立康唑对患儿白血病伴侵袭性肺部真菌感染的临床疗效。方法:选取2014年1月—2016年1月期间收治的白血病伴有侵袭性肺部真菌感染患儿30例,患儿经诊断为白血病伴有侵袭性肺部真菌感染后给予伏立康唑治疗,临床症状较轻的患儿给予口服伏立康唑治疗,临床症状较重的患儿给予伏立康唑注射液静脉滴注治疗,治疗时间为2周~3月不等;评价患儿治疗后的总有效率以及不良反应的发生率。结果:30例患儿给予伏立康唑治疗后的总有效率为85.33%,用药期间不良反应症状较轻,具有良好的难受性。结论:采用伏立康唑治疗儿童白血病侵袭性肺部真菌感染的疗效较显著,具有较高的安全性。     

伏立康唑联合卡泊芬净在继发侵袭性真菌感染中的应用

目的:探讨伏立康唑联合卡泊芬净在继发侵袭性真菌感染(Invasive fungal infection,IFI)中的应用效果.方法:回顾性分析2015年1月～2017年1月我院收治的80例继发IFI患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为研究组与对照组,其中40例采用伊曲康唑治疗为对照组,另40例采用伏立康唑联合卡泊芬净治疗为研究组,观察80例真菌种类分布及清除情况,比较两组治疗前后血清白细胞介素-10(IL-10)、干扰素(IFN-γ)水平变化、疗效及不良反应.结果:本次检出真菌共27株,其中以感染白色念珠菌最多,占48.1％(13/27),真菌清除率为85.2％(23/27).研究组总有效率92.5％明显高于对照组的75.0％(P<0.05).两组治疗后IFN-γ、IL-10及IFN-γ/IL-10比值均明显改善(P<0.05),研究组改善程度优于对照组(P<0.05).治疗期间无严重不良反应发生.结论:伏立康唑联合卡泊芬净治疗继发IFI的疗效确切,安全性较高.     

卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的疗效与安全性

目的:研究分析卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染的疗效与安全性。方法:将2015年～2017年收治的侵袭性真菌感染的重症患者48例按照数字随机法分成两组,对照组实施常规伊曲康唑治疗,观察组患者卡泊芬净治疗,比较两组患者的治疗效果以及治疗期间不良反应发生情况比较。结果:观察组患者治疗又总有效率为83.33%(40/24),较比对照组62.5%(15/24)的治疗有效率有差异(P0.05),有统计学意义;观察组患者治疗期间不良反应发生率为16.67%(4/24),较比对照组29.17%(7/24)的发生率有差异(P0.05),有统计学意义。结论:重症患者侵袭性真菌感染采用卡泊芬净治疗的效果较好,不良反应少,安全性高,能有效降低临床死亡率,值得临床推广。     

卡泊芬净治疗侵袭性真菌感染的临床疗效及护理措施研究

目的 提高临床对侵袭性真菌感染的治疗效果,研究和探讨应用卡泊芬净治疗的价值和意义.方法 从2015年3月至2016年3月来我院治疗的侵袭性真菌感染的患者中选取50例作为研究对象并通过抽签的方法将其分为试验组和对照组各25例,其中试验组和对照组患者分别给予卡泊芬净和伊曲康唑治疗,比较不同治疗方案疗效差异.结果 研究数据显示,和对照组相比试验组患者的治疗总有效率明显增加,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论侵袭性真菌感染采取卡泊芬净治疗,能够明显提高治疗效果;而良好的护理措施能够减少不良反应的发生率,效果明显,值得推广.     

联合应用伏立康唑和卡泊芬净可有效治疗侵袭性曲霉感染

背景:联合应用伏立康唑和卡泊芬净作为器官移植患者侵袭性曲霉感染的基础性治疗方法的疗效尚未进行研究。方法:2003年和2005年进行了一项多中心的研究,对移植受者(n=40)给予伏立康唑和卡泊芬净作为侵袭性曲霉感染的基础性治疗,并与1999年和 2002年用两性霉素B脂质体作为基础性治疗的移植患者(n=47)进行对照研究。用曲霉体外检测评价联合治疗的临床疗效。     

他克莫司联合激素治疗儿童激素抵抗性肾病综合征临床研究

目的:研究他克莫司联合激素治疗儿童激素抵抗性肾病综合征的临床效果。方法:选取在我院治疗的30例激素抵抗性肾病综合征患儿随机分为试验组和对照组各15例,试验组采用他克莫司加激素治疗,对照组采用环磷酰胺加激素治疗,观察两组患儿治疗3个月及6个月后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、临床疗效以及不良反应发生情况。结果:与对照组比较,试验组患儿治疗6个月后24 h尿蛋白定量水平降低,血浆白蛋白水平升高(P均<0.05);试验组患儿临床症状缓解有效率高于对照 组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿消化道症状、肝毒性、高血压等不良反应发生率为20.0%,低于对照组的66.7%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论:他克莫司联合激素治疗儿童激素抵抗性肾病综合征较环磷酰胺联合激素治疗的临床疗效 好且不良反应更少,值得临床推广应用。     

湿润烧伤膏联合3M液体敷料治疗新生儿尿布皮炎的效果观察

目的:探讨湿润烧伤膏联合3M液体敷料治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效。方法:对我院110例新生儿尿布皮炎患儿进行临床对照试验研究,使用硬币投掷法将患儿随机分为对照组(单独使用湿润烧伤膏)和试验组(湿润烧伤膏联用3M液体敷料),比较两组患儿治疗3 d时临床疗效、疼痛程度及不良反应。结果:试验组患儿创面愈合时间显著低于对照组患儿(P<0.05);试验组患儿疼痛程度2级、3级、4级人数少于对照组;两组患儿临床疗效比较,试验组治愈人数显著高于对照组(P<0.05);试验组患儿皮肤机械性损伤、继发过敏性皮炎的发生率显著低于对照组患儿(P<0.05)。结论:湿润烧伤膏联合3M液体敷料治疗新生儿尿布皮炎的临床疗效明显,可以显著改善患儿疼痛状况,减少临床不良事件发生率。     

左旋门冬酰胺酶及培门冬酶治疗小儿急性淋巴细胞白血病的疗效及实验室指标比较

目的：观察左旋门冬酰胺酶（L-Asp）及培门冬酶（PEG-Asp）两种方案治疗小儿急性淋巴细胞白血病的临床疗效。方法：选取2017年5月至2018年8月于临沂市中医医院收治的103例小儿急性淋巴细胞白血病患儿作为研究对象,回顾性分析所有患儿临床及随访资料,按照治疗药物不同分为左旋门冬酰胺酶组（L组,51例）及培门冬酶组（P组,52例）,L组使用L-Asp每次6 000 U/m2,静脉注射,P组使用PEG-Asp每次2 500 U/m2,肌肉注射,比较两组患儿治疗疗效、住院时间、治疗后凝血功能障碍、肝功能情况及生理不良反应。结果：两组患儿治疗期间丙氨酸氨基转移酶水平呈上升趋势（P<0.01）,P组患儿治疗期间均低于L组患儿（P<0.05）;两组患儿治疗期间白蛋白水平呈下降趋势（P<0.05）;两组患儿治疗期间总胆红素水平呈上升趋势（P<0.05）;治疗后L组患儿过敏反应及胰腺炎发生率高于P组（P<0.05）。结论：PEG-Asp治疗小儿急性淋巴细胞白血病能更快的缓解患儿病情,具有用药次数少、住院时间短、过敏反应发生率低于L组的特点,但胰腺炎发生率却高于L组,所以有关PEG-Asp的安全性还应进行进一步深入研究探讨。     

孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效

目的:观察孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿喘息性支气管炎的临床疗效。方法:选取2014年1月至2015年12月遵义市妇幼保健院收治的小儿喘息性支气管炎患儿为研究对象,随机分为对照组和试验组各112例。对照组采用阿奇霉素治疗,试验组采用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗,比较两组患儿的临床疗效、临床症状消失时间以及C反应蛋白(CRP)水平。结果:治疗后,实验组患儿体温恢复正常时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组CRP水平均明显降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组降低幅度明显大于对照组(P<0.05);试验组患儿的总有效率为94.64%,对照组患儿的总有效率为78.57%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,试验组患儿不良反应发生率为4.46%,对照组患儿不良反应发生率为12.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);出院后,试验组患儿复发率为5.36%,对照组患儿复发率为16.07%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿喘息性支气管炎采用孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗的临床效果显著,不良反应少,值得临床推广应用。     

大剂量维生素C联合罗红霉素对小儿肺炎支原体肺炎的疗效

目的分析大剂量维生素C联合罗红霉素对肺炎支原体肺炎患儿的疗效。方法将90例肺炎支原体肺炎患儿作为受试对象,进行编码后利用信封法均分为常规组和联合组,各45例。常规组给予常规治疗+罗红霉素治疗,联合组给予常规治疗+罗红霉素+大剂量维生素C治疗。对比2组症状好转时间和住院时间,治疗前后血清炎症因子水平和气道高反应性变化、临床疗效、不良反应及心肌损害发生率。结果联合组发热、咳嗽、头痛、咽痛好转时间和住院时间均短于常规组(P<0.05);2组治疗后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平和最大呼气流量(PEF)变异率均降低,联合组血清炎症因子水平和最大PEF变异率均低于常规组(P<0.05);2组临床疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05),联合组临床总有效率(CTER)明显高于常规组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义;联合组心肌损害发生率低于常规组(P<0.05)。结论对小儿肺炎支原体肺炎采用大剂量维生素C联合罗红霉素能够促进症状好转,缩短住院时间,控制血清炎症因子水平和气道高反应性,临床疗效理想且具有安全性,还可预防心肌损害。     

丙泊酚联合芬太尼在血液病患儿有创操作中的镇静效果

目的:评估丙泊酚联合芬太尼在血液病患儿有创操作中的应用效果及安全性。方法:将206例血液病(包括白血病、淋巴瘤、实体瘤等)患儿随机分为观察组112例和对照组94例。观察组在有创操作时给予丙泊酚联合芬太尼镇静,对照组在有创操作时给予咪达唑仑镇静,比较两组患儿镇静效果、苏醒时间及不良反应发生率。结果:观察组患儿镇静后的肢体活动和苏醒时间均少于对照组(P均<0。01),两组患儿手术前后心率、呼吸、平均动脉压及不良反应发生情况比较差异均无统计学意义(P均>0。05)。结论:应用丙泊酚联合芬太尼镇静,能有效减轻血液病患儿有创操作时的不适,具有安全性高、作用迅速、风险可控等特点,适用于儿科临床。     

清肺贴联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及对血清炎症因子水平的影响

目的探讨清肺贴联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法选取2019年3月~2020年1月北京市大兴区妇幼保健院收治的120例CVA患儿,随机分为研究组与对照组,各60例。对照组给予孟鲁司特钠治疗,研究组给予清肺贴联合孟鲁司特钠治疗,两组均连续治疗3个月。评价两组治疗前后的中医症候积分、临床疗效、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。结果治疗后,两组中医症候积分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组治疗总有效率为96.67%(58/60),高于对照组的治疗总有效率85.00%(51/60)(P<0.05)。治疗后,两组血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组与对照组不良反应发生率分别为8.33%(5/60)、6.67%(4/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论清肺贴与孟鲁司特钠联合治疗儿童CVA在改善患儿临床症状,降低血清PCT、CRP水平方面均具有一定效果,且不良反应发生率低,安全性良好。     

氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病疗效观察

目的观察氟达拉滨联合环磷酰胺治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)的疗效和安全性。方法将CLL患者24例随机分为治疗组和对照组各12例。治疗组予以氟达拉滨联合环磷酰胺方案治疗,对照组予以CHOP方案化疗。比较2组总有效率及不良反应。结果治疗组总有效率为83.3%高于对照组的66.7%(P<0.05);2组合并感染率、中性粒细胞减少发生率、血小板减少发生率及持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论氟达拉滨联合环磷酰胺组治疗CLL具有完全缓解率及总有效率高、不良反应轻等优点,值得临床推广应用。     

布地奈德对哮喘急性发作且伴有感染患儿的临床疗效

目的:分析布地奈德对支气管哮喘急性发作且伴有感染患儿的疗效及对肺功能指标的影响。方法:将本院收治的96例支气管哮喘急性发作且伴有感染的患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各48例,两组患儿均给予常规抗感染治疗,对照组给予地塞米松雾化吸入,观察组给予布地奈德雾化吸入,比较两组患儿临床疗效和治疗前、治疗后1周第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标的改善状况及不良反应的发生情况。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的72.92%(P<0.05)。两组患儿治疗后1周肺功能指标FEV1、FEV1%、VC、FVC水平较治疗前均升高,且观察组各指标水平均显著高于对照组(P均<0.01)。观察组患儿不良反应发生率(4.17%)低于对照组(18.75%)(P<0.05)。结论:布地奈德联合常规抗感染对治疗支气管哮喘急性发作且伴有感染的患儿具有良好的临床疗效,可有效改善FEV1、FEV1%等肺功能指标,且不良反应发生率较低,具有较高的安全性,因此具有良好的临床应用价值。