带血管蒂的桡骨茎突骨瓣治疗腕舟骨陈旧性骨折临床分析

血栓性疾病是恶性肿瘤患者常见的并发症。文献[1，2]报道，在恶性肿瘤人群中，血栓性疾病的发病率为10％～15％，大约1％～15％的血栓形成先于肿瘤的发现。恶性肿瘤的血栓栓塞性疾病包括深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE）、弥散性血管内凝血（DIC）、门静脉血栓（PVT）和动脉血栓栓塞（AT）、游走性浅表血栓性静脉炎等，其中下肢DVT最为常见。     

护理干预对预防剖宫产术后深静脉血栓形成的作用

目的护理干预对预防剖宫产术后深静脉血栓形成的作用。方法将2011年10月至2013年3月来本院就诊的386例患者随机分为两组,对照组193例采用常规护理,观察组193例在常规护理的基础上加用有针对作用的护理干预,观察术后10日两组的并发症发生情况。结果观察组深静脉血栓3例（1.55%）、下肢肿胀5例（2.59%）。对照组深静脉血栓10例（5.18%）、下肢肿胀13例（6.74%）。差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组肺栓塞0例（0.00%）,对照组肺栓塞1例（0.52%）,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论护理干预可有效预防深静脉血栓形成,在临床上应推广应用。     

肺栓塞临床诊治变迁分析

目的通过分析肺栓塞患者的临床特征、诊治方法及预后,提高对肺栓塞的认识水平。方法对我疗集团所属医院确诊的肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果 164例肺栓塞患者主要致病危险因素有年龄≥40岁、卧床≥3d、静脉血栓病史。临床表现主要为呼吸困难（75.6%）,咳嗽52例（31.7%）,深静脉血栓症状42例（25.6%）,典型的呼吸困难、胸痛及咯血＂PE三联征＂10例（6.1%）。2005年以前主要根据临床症状、肺动脉造影及尸检诊断,2005年以后主要根据D-二聚体、彩色多普勒血流显像和多层螺旋CT对肺栓塞的诊断。大面积肺栓塞主要以溶栓为主,次大面积肺栓塞2005年前以抗凝为主,2005年后溶栓为主。结论肺栓塞的发病率较高,且临床表现复杂多样。对疑诊肺栓塞的患者应及时进行相关检查,对确诊患者应积极溶栓抗凝治疗,可提高生存率。肺栓塞涉及多学科及领域,应提高临床医师对肺血栓栓塞症的诊断意识和诊疗水平,规范肺栓塞的诊断及治疗。     

血栓通联合低分子肝素对老年髋部骨折患者术后燃血栓形成的预防效果研究

目的研究低分子肝素联合血栓通预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法从2012年6月至2014年5月我院接诊的病例中选择老年患者120例,按照随机数表法,随机均分为三组。治疗组对患者在术后当天进行皮下低分子肝素注射,同时静滴中成药血栓通针剂治疗;西药组采用低分子肝素皮下注射加常规措施（肢体运动等）治疗;中药组采用加血栓通静滴加常规措施（肢体运动等）治疗。然后比较三组病例术后肺栓塞和下肢深静脉血栓的发生率,以及术口出血量。结果采用血栓通联合低分子肝素治疗的患者,其肺栓塞的发生率和深静脉血栓的发生率明显低于只采用血栓通或者低分子肝素进行治疗的患者,各项数据比较有统计学意义（P〈0．05）。术后出血量没有因为采用联合治疗而额外增加。结论采用血栓通和低分子肝素联合治疗能更有效地降低老年患者术后下肢深静脉血栓形成、肺栓塞的发生率,同时也不会增加术口出血量。     

肺癌患者术后D-二聚体的检测

目的监测肺癌患者术前术后D-二聚体变化，用以分析未发生肺栓塞（PE）及深静脉血栓（DVT）患者的D-二聚体水平。方法选择住院肺癌患者140例，非肿瘤患者38例进行D-二聚体检测。选取其中100例后期确诊未发生深静脉血栓和肺栓塞患者的D-二聚体数据进行分析。结果肺癌组与正常对照组血浆D-二聚体比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；未发生深静脉血栓和肺栓塞患者的D-二聚体术前与术后2～3d比较，差异有统计学意义（P〈0．05），术前、术后1周比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论术后深静脉血栓的发病率较高，连续监测D-二聚体水平可减少手术并发症的发生。     

下腔静脉滤器置入36例临床体会

目的：探讨经皮穿刺下腔静脉滤器置入术在治疗下腔静脉血栓中预防肺动脉栓塞（PE）的作用。方法：经股静脉途径放置下腔静脉滤器36例。结果：下腔静脉滤器置入成功率为100％,无肺栓塞发生,复查滤器位置满意。结论：下腔静脉滤器能有效地预防肺栓塞的发生,保证了对深静脉血栓形成（DVT）溶栓治疗的安全性。     

由下肢深静脉血栓引发肺栓塞的因果分析

目的：提高对任何时期下肢深静脉血栓的警惕性,避免引发肺栓塞,使不典型肺栓塞患者得到及时、正确的诊断和治疗。方法：针对我院2009年收治的1例下肢深静脉血栓引发不典型肺栓塞病例,探讨其发病原因、治疗过程,进行因果分析。结果：复方去氧孕烯片引发下肢深静脉血栓形成,下肢深静脉血栓引发不典型肺栓塞。结论：加强诊断与鉴别诊断,避免不典型肺栓塞误诊、漏诊,及时诊治。     

急性下肢深静脉血栓多种介入技术联合治疗的护理体会

下肢深静脉血栓形成（LEDVT）是血液在下肢深静脉内不正常凝结引起的疾病，血液回流受阻，出现下肢肿胀，疼痛，功能障碍。血栓脱落可引起肺栓塞（PE）。DVT 和 PE 合称为静脉血栓栓塞症（VTE）。DVT 如在急性早期未得到有效治疗，血栓机化，常遗留静脉功能不全，称为血栓后综合征（ PTS）。DVT 是影响人们健康和生活质量的常见疾病，采用介入技术治疗本病已成为较为成熟的常用治疗手段。     

尿激酶和前列腺素E1联合治疗下肢深静脉血栓的临床疗效

近年来下肢深静脉血栓（ＤＶＴ）发病率逐渐上升，其主要危害在于并发肺栓塞或静脉瓣破坏而导致的静脉炎综合征。联合溶栓是目前公认的治疗血栓性疾病有效措施之一，它可提高溶栓成功率，减少副作用。我们对ＤＶＴ患者联合应用尿激酶（ＵＫ）和前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）进...     

急性肺血栓栓塞血清酶学及肌钙蛋白I的变化研究

目的探讨急性肺血栓栓塞血清酶学及肌钙蛋白I的变化。方法选取本院2009年2月～2012年12月诊治的急性肺血栓栓塞患者132例为观察组，根据肺栓塞面积分为3组，非大面积肺栓塞患者47例为观察A组，次大面积肺栓塞患者44例为观察B组，大面积肺栓塞患者41例为观察C组。选取本院同期健康体检人员45例为对照组，均行血清酶学检测和肌钙蛋白I检测。结果观察C组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白I及≥0．07μg，L的比率均显著高于观察B组、观察A组、对照组，观察B组上述指标均显著高于观察A组、对照组，观察A组上述指标均显著高于对照组（P〈0．05）。结论急性肺血栓栓塞患者体内血清酶学指标（丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶）及肌钙蛋白I可显著升高，且肺栓塞面积越大，指标升高越明显。     

疑似肺栓塞致一系列并发症1例引发的思考

<正>静脉血栓栓塞症（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞。急性肺栓塞是VTE最严重的表现形式，临床表现有多样性、复杂性，与血栓堵塞肺血管床的大小、程度、速度及患者的基础心肺功能状态有关，可从没有或有极少的临床症状到急性右心衰竭致心源性休克甚至猝死[1]。现将我院收治的疑急性肺栓塞并发类白血病反应1例报道如下：1病历摘要患者男，86岁，因右侧肢体乏力7年，伴右下肢肿痛两周入院。有高血压病史10余年，目前服用苯磺酸氨氯地平片，平素血压控制良好。     

肺血栓栓塞症40例诊治体会

肺血栓栓塞症（PTE）为临床常见病,其临床表现多样化,易误诊漏诊,未经治疗的肺栓塞病死率大约是30％．如能做到早期诊断和治疗,其病死率可下降至7％。现将我院2005年1月～2008年1月诊治的肺栓塞40例临床资料进行回顾性分析．以提高对肺栓塞的诊治水平,现报道如下。     

剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

深静脉血栓（deep venous thrombosis DVT）是剖宫产常见并发症之一、在妊娠期及产褥期,妇女静脉血栓栓塞（包括深静脉血栓形成和肺栓塞）的发生率为0．5％～7％。。中牟县人民医院为了探讨剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理,通过对3068例剖宫产术后产妇采取预防性护删措施,并对8例剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的患者进行抗凝、溶栓等治疗及有针对性护理,收到满意效果,现报告如下：     

下肢深静脉血栓治疗及护理

随着对肺栓塞认识的提高，下肢深静脉血栓愈来愈受到临床医务人员的关注，临床上90％以上的肺栓塞是由于下肢深静脉血栓脱落形成，一旦栓子脱落，引起肺栓塞，导致患者死亡。我院从2001年3月～2004年9月共收治18例下肢深静脉血栓患者，总结如下：     

内源性硫化氢在家兔肺血栓栓塞模型中表达的初步研究

肺血栓栓塞简称肺栓塞（pulmonarythrom boem bolism,PTE）作为呼吸系统急症,近年来备受重视[1]。其基础疾病及病理生理学机制方面进展正成为医学界研究热点之一。近年来研究发现,生理浓度的硫化氢（hydrogen sulfide,H2S）具有多种的生理功能,与气体分子NO、CO在部分生物学功能方面相同或相似，因此它被看作体内第三种气体信号分子研究发现经典气体信号分子NO，CO均参与了肺栓塞的发病过程。     

肺血栓栓塞症溶栓抗凝治疗的护理2例

目的根据现有临床研究评价肺血栓栓塞症（PTE）溶栓治疗的有效性和安全性。方法从2008～2010年4月对2例肺栓塞症抗凝治疗护理病例进行观察。结果 2例患者均治愈出院。结论溶栓后2例病例呼吸平稳,患者生活自理。     

髋部骨折196例患者深静脉血栓的预防及护理

深静脉血栓是下肢骨折特别是髋部骨折长时间卧床患者常见的并发症之一,是一种静脉内血凝块阻塞性疾病,血栓形成后严重影响患者的工作,甚至致残,严重者可造成肺栓塞,威胁患者生命,是患者死亡的主要原因。近年来深静脉血栓的发生率呈上升趋势,已越来越被重视。现将我院急诊外科2007年1月至2009年12月收治的髋部骨折患者196例（其中发生术后深静脉血栓5例）的护理情况报告如下。     

下肢深静脉血栓形成的诊治进展

下肢深静脉血栓形成（Lower extremity deep venous thrombosis,LDVT）在临床上是血管外科常见病,多发病,其最常见的并发症为血栓形成后综合征（Post-thrombosis syndrome,PTS）,最为严重的并发症是致死性肺栓塞（pulmonary thromboem bolism,PTE）。在临床上PTE起病急,误诊率高,本文主要对LDVT诊治进展情况进行综述。     

骨科大手术后下肢深静脉血栓形成的预防及护理

随着骨科大手术（包括人工全髋关节置换术,人工全膝关节置换术和髋部周围骨折手术）的普遍开展,下肢深静脉血栓（DVT）发生率逐渐增高,少数患者可导致严重的肺栓塞、脑栓塞等并发症。我院自2006年1月～2010年12月以来,对218例骨科大手术患者在手术前后采取联合措施,对下肢DVT进行预防及护理干预。     

16例溶栓抗凝治疗下肢深静脉血栓护理方法改进及观察

近年来,下肢深静脉血栓（DVT）形成呈逐年上升趋势。如不及时治疗,进一步发展可导致致命的肺栓塞,或遗留慢性深静脉功能不全而影响生活和工作能力,甚至致残。因此,如何提高急性期的治愈率．减少下肢深静脉血栓形成综合征是治疗本病的关键。