宁心通痹胶囊对犬试验性心肌缺血的影响

目的 采用犬实验性心肌缺血模型,观察宁心通痹胶囊抗心肌缺血的作用。方法 30只犬随机分成5组：模型对照组(注射生理盐水)、阳性对照组(20 mg·kg^-1地奥心血康胶囊)、宁心通痹胶囊低中高剂量组。每组6只犬。结扎冠脉左前降支建立犬急性心肌缺血模型,观测心肌梗死范围、心电图、血流动力学及相关酶学指标等。结果 宁心通痹胶囊在1.02,2.04 g·kg^-1剂量下,对犬心肌缺血模型具有改善心电图S-T段偏移量,增加冠脉流量和心输出量,升高左心室收缩压作用,亦能缩小心肌梗死面积,改善心肌酶学等指标的异常。结论 宁心通痹胶囊对犬心肌缺血具有明显的防治作用。     

地奥心血康干预阿司匹林抵抗患者的临床试验

目的 观察地奥心血康对阿司匹林抵抗患者的干预效果并探讨其作用机制.方法 将60例阿司匹林抵抗患者随机分为加大阿司匹林用量组(对照组,拜阿司匹林300 mg/d)30例,地奥心血康组(治疗组,地奥心血康1.6 g,每日3次)30例.两组均连续用药4周.观察并对比血小板平均聚集率、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)及药物安全性.结果 治疗组有效率显著高于对照组;治疗组治疗1个月后以花生四烯酸(AA)和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率及其下降值均显著低于对照组.与治疗前比较,对照组和治疗组的TXB2均升高明显(P<0.01).治疗组的6-K-PGF1α与对照组相比升高(P<0.05),与治疗前比较,对照组降低明显(P<0.01).与治疗前比较,对照组和治疗组的TXB2/6-K-PGF1α均降低(P<0.01,P<0.05).治疗组药物不良反应发生率显著低于对照组.结论 地奥心血康治疗阿司匹林抵抗有较好的疗效及安全性,其机制可能与其可降低TXB2同时升高6-K-PGF1α降低TXB2/6-K-PGF1α的作用有关.     

进展性缺血性卒中血浆血栓素B2及6-酮-前列腺素F1a的研究

目的分析血浆血栓素B2（TXB2）及6-酮-前列腺素F1a（6-keto—PGF1a）与进展性缺血性脑卒中早期进展的相关性及临床意义。方法检测患者及健康对照组外周血血浆TXB2及6-keto—PGF1a水平，分析其在缺血性卒中组、进展性缺血性卒中组与健康对照组水平的差异。结果缺血性脑卒中组血浆TXB2、血浆血栓素B2/血浆6-酮-前列腺素F1a（T/P）比值高于健康对照组，6-keto—PGF1a低于健康对照组，有统计学意义（P〈0．05）；进展性缺血性卒中组血浆TXB2、T/P高于非进展性缺血性卒中组，6-keto—PGF1a低于非进展性缺血性卒中组，有统计学意义（P〈0．05）。结论TXB2、6-keto—PGF1a不仅参与缺血性卒中后急性期反应，而且与进展性缺血性卒中密切相关，可以作为进展性缺血性卒中的预警因子。     

奥扎格雷钠对非ST段抬高的心肌梗死患者血栓素B2和6-酮-前列腺素F1a的影响

目的探讨奥扎格雷钠对非sT段抬高的心肌梗死（non-ST-segment elevation myocardial infarction，NSTEMI）患者血栓素B2（thromboxane B2，TXB2）；6-酮-前列腺素（6-K-PGF1a）的影响。方法对81例NSTEMI患者随机分为对照组和奥扎格雷钠注射液治疗组，观察治疗前后血浆TXB2、6-K-PGF1a水平。结果NSTEMI患者应用奥扎格雷钠治疗后，血浆TXB2明显下降（P〈0．05），6-K-PGF1a明显升高（P〈0．05））。结论应用奥扎格雷钠注射液治疗NSTEMI有一定价值。     

欣通胶囊对犬急性心肌梗死心肌酶的影响

目的研究欣通胶囊对冠状动脉结扎诱发犬急性心肌梗死的心肌酶的影响,为开发新药提供实验依据。方法采用结扎犬冠状动脉的造模方法,建立急性心肌缺血模型,观察欣通胶囊对模型犬血浆中谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)的影响,观察欣通胶囊对急性心肌缺血的保护作用。结果欣通胶囊可以降低急性心肌梗死模型犬血浆中AST、CK、CK-MB、LDH水平。结论欣通胶囊对犬急性心肌梗死模型有一定的保护作用。     

皂角提取物对心肌缺血犬心肌梗死的保护作用

目的观察皂角提取物对犬心肌梗死的保护作用,并评价其对犬心肌缺血的药效。方法将20只实验犬随机分为皂角提取物组、地奥心血康组、银杏叶组和模型组;手术结扎犬冠状动脉左前降支(LAD)造成急性心肌梗死模型,观察各组犬血流动力学和心肌氧代谢参数及心肌梗死面积、血清酶学变化。结果皂角提取物可显著地降低心肌缺血犬的心肌耗氧量,缩小心肌梗死范围,降低血清磷酸肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性。结论皂角提取物能显著减少心肌耗氧量,对缺血心肌具有保护作用。     

丹酚酸胶囊对急性心肌缺血犬的保护作用

目的：观察丹酚酸胶囊的抗心肌缺血作用。方法：56只体重为（12±2）kg的健康Beagle犬,雌雄兼用,随机分为假手术组,模型对照组、高（100mg／kg）、中（50mg／kg）、低（25mg／kg）剂量的丹酚酸胶囊组,丹参片组（275mg／kg）,地奥心血康胶囊组（100mg／kg）。采用结扎冠状动脉前降支法致Beagle犬急性心肌缺血,经十二指肠给药后,用心外膜电图标测法计算心肌缺血程度,硝基四氮唑蓝（NBT）组织化学染色法测定心肌梗死面积,检测血清中磷酸肌酸激酶（CK）和乳酸脱氢酶（LDH）,观察丹酚酸胶囊对心肌缺血损伤的保护作用。结果：丹酚酸胶囊可明显降低心肌缺血程度（∑-ST）,减少心肌缺血范围（N-ST）,缩小心肌梗死面积（MIS）,并能显著降低血清CK和LDH活力,明显减轻心肌细胞损伤程度。结论：丹酚酸胶裳对急性心肌缺血犬具有明显的保护作用。     

舒血宁对急性脑梗死患者的治疗价值

目的探讨银杏叶注射液（舒血宁）对急性脑梗死患者的治疗意义。方法对78例急性脑梗死患者应用舒血宁治疗2周，采用放射免疫法测定治疗前后血浆血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1a（6-K-PGFF1a）水平，采用微粒子酶免分析法测定治疗前后高同型半胱氨酸（HCY）水平，观察治疗前后患者TXB2、6-K-PGFF1a、HCY的改变。结果急性脑梗死患者舒血宁治疗后血浆TXB2及HCY明显下降（P〈0．05），6-K—PGFF1a明显升高（P〈0．05）。结论应用舒血宁可降低TXB2，提高PGFF1a改善TXB2／PGFF1a平衡，降低HCY水平，对防治急性脑梗死有一定价值。     

小青龙汤对油酸致豚鼠急性肺损伤低氧血症的预防作用

目的：探讨血栓素A2（TXA2）在油酸致豚鼠急性肺损伤中的作用，同时观察小青龙汤对急性肺损伤低氧血症的预防作用。方法：给豚鼠静脉注射油酸制造急性肺损伤动物模型。15只豚鼠随机分为油酸对照组（OA组）、生理盐水对照组（NS组）、小青龙汤治疗组（TR组），用于观察血浆和支气管肺泡灌洗液（BALF）中血栓素B2（TXB2，TXA2的稳定代谢产物）和6-酮-前列腺素F1a（6-keto PGF1a,前列环素的稳定代谢产物）的变化。12只豚鼠随机分为血气-油酸对照组（BOA）和血气-小青龙汤治疗组（BTR），用于观察小青龙汤对油酸致豚鼠急性肺损伤低氧血症的影响。结果：BOA组与BTR组比较，血气指标中PaO2有明显下降（P〈0．01）。OA组较NS组血浆中TXB2的含量有所升高，而TR组较0A组有所下降。OA组与NS组比较，BALF中TXB2含量明显升高（P〈0．01），并且TXB2-keto PGF1a比值明显升高（P〈0．05）。TR组与OA组比较，BALF中TXB2含量及TXB2／6-ketoPGF1a比值均明显下降（P〈0．01，P〈0．05）。结论：在油酸致豚鼠急性肺损伤动物模型中TXA2是与低氧血症有密切关系的一种重要介质。小青龙汤对急性肺损伤具有一定的预防作用，其机制可能是通过抑制TXA2的生成改善低氧血症。建议小青龙汤能够成为预防急性呼吸窘迫症／急性肺损伤的候补药物。     

肾缺血再灌注损伤时血栓素/前列环素的动态变化及川芎嗪的调控作用

目的：观察兔肾缺血再灌注损伤时血栓素/前列环素体系的动态变化,探讨中药川芎嗪注射液的调控作用及机制。方法：日本大耳白兔30只,随机均分为3组：假手术组、再灌注组、川芎嗪组。复制在体兔肾缺血再灌注损伤动物模型,在缺血前、缺血1 h、再灌注1、3、5 h分别经颈总动脉抽血检测血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）含量,计算其比值;实验结束时取肾组织检测TXB2和6-keto-PGF1α含量与比值。结果：再灌注组血浆TXB2含量随缺血和再灌注时间的延长呈阶梯性升高,与假手术组各时点相比均明显升高（均P〈0.01）;川芎嗪组血浆TXB2含量与再灌注组及假手术组同时相点比较,均明显下降（均P〈0.01）。川芎嗪组血浆TXB2/6-keto-PGF1α在缺血和再灌注各时点与假手术组相比差异均无统计学意义（均P〉0.05）,但均显著低于再灌注组（均P〈0.01）。川芎嗪组与再灌注组比较肾组织TXB2、TXB2/6-keto-PGF1α下降非常明显（均P〈0.01）,6-keto-PGF1α差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：川芎嗪能抑制血小板释放TXA2,调控TXA2/PGI2的平衡,遏制无复流现象,故可减轻肾缺血再灌注损伤。     

奥扎格雷钠对非ST段抬高型心肌梗死患者血液流变学与血栓素B2和6-酮前列腺素F1α的影响

目的探讨奥扎格雷钠对非ST段抬高型心肌梗死患者血液流变学、血栓素B2（TXB2）和6-酮-前列腺素F1α（6-K—PGF1α）的影响。方法60例非卵段抬高型心肌梗死患者,完全随机分为观察组和对照组,各30例。对照组使用单硝酸异山梨酯,20mg／d,静脉滴注,第1～14天;低分子肝素5000U,2次／d,皮下注射,第1—7天;辛伐他汀10mg／d,15服。观察组在对照组基础上加用奥扎格雷钠,80mg／d,静脉滴注,1次／d。2组均2周为1个疗程。观察2组临床疗效、治疗前后血液流变学指标、TXB2、6-K—PGF1α。变化情况。结果观察组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前明显降低（P〈0．05）,观察组治疗后各项血液流变学指标明显低于对照组治疗后（P〈0．05）。观察组治疗前、后TXB2分别为（930±113）、（532±54）ng／L,6-K—PGFl。分别为（190±21）、（327±32）ng／L;对照组TXB2分别为（9354-98）、（777±77）ng／L,6-K—PGF1α。分别为（190±18）、（217±23）ng／L;2组治疗后TXB2和6-K—PGF1α。均明显高于治疗前,观察组治疗后高于对照组治疗后,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论奥扎格雷钠能显著改善非卵段抬高急性心肌梗死患者的血液流变学指标,纠正TXB2／6-K—PGF1α。动态平衡。     

尿激酶与重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效比较

目的 比较尿激酶（UK）与重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果.方法 急性心肌梗死患者72例,借助SAS统计分析系统,按随机数字表法分为rt-PA组和UK组,每组36例.记录两组患者冠脉血管再通率、出血事件、不良心血管事件和病死率,并测定两组患者的肌钙蛋白T（cTnT）.结果 rt-PA组患者溶栓开始后0.5h、1h、2h冠脉血管再通率均显著高于对照组,差异有统计学意义（x2 =7.32、6.12、5.81,均P＜0.05）.rt-PA组出血事件3例、病死2例,UK组出血事件5例、病死3例,差异无统计学意义（x2=1.22,均P＞0.05）.rt-PA组共出现不良心血管事件6例,对照组14例（x2=4.56,P＜0.05）.rt-PA组病死2例,UK组死亡3例,两组病死率差异无统计学意义（x2=0.40,P＞0.05）.两组患者cTnT在入院6h、12h时均较入院时有显著升高（t=6.67、6.30、4.11、4.22、4.40,均P＜0.05）,两组比较,rtPA组在入院6h、12 h时cTnT显著低于UK组（t=5.92、6.61,均P＜0.05）.结论 相比UK,rt-PA治疗急性心肌梗死再通率高,不良事件少,心肌损伤小,值得临床推广应用.     

丹参对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

目的：观察丹参对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法取健康雄性大鼠150只,根据数字表法随机分为五组：即假手术组、模型组、丹参高剂量组（100 mg／kg）、中剂量组（30 mg／kg）、低剂量组（10 mg／kg）。丹参组分别于术前灌胃给药,每天1次,连续3 d;假手术组和模型组灌以等量0．9％氯化钠注射液。采用在体大鼠结扎冠状动脉30 min然后松扎冠状动脉180 min造心肌缺血再灌注损伤模型。测定心肌梗死范围,测定血清磷酸肌酸激酶（ CK）、乳酸脱氢酶（ LDH）。结果模型组与假手术组相比,心肌梗死范围及血清CK、LDH活性均显著增加（t＝14．382、21．460,均P＜0．05）。不同剂量丹参组均能明显缩小大鼠心肌缺血再灌注损伤的心肌梗死范围,明显降低血清CK,与模型组比较差异均有统计学意义（ t＝7．426、6．891、11．274,均P＜0．05）。不同剂量丹参组均能明显降低血清LDH,与模型组比较差异均有统计学意义（ t＝22．436、10．843、16．252,均P＜0．05）。结论丹参对心肌缺血再灌注大鼠具有抗氧化应激的作用,对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有保护作用。     

白藜芦醇对高脂血症大鼠血小板聚集的影响及其机制研究

目的:研究白藜芦醇对高脂血症大鼠血小板聚集的影响及其可能机制.方法:建立大鼠的高脂血症模型,同时连续i.g.给予白藜芦醇(50mg· kg-1·d-1)或空白溶媒30 d,测定大鼠血浆TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、NO、内皮一氧化氮合酶(eNOS)、p-选择蛋白、血栓烷B2 (TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α),ADP诱导的血小板5 min最大聚集率.结果:与高脂模型组比较,高脂饲料白藜芦醇组大鼠在连续i.g.给予白藜芦醇(50 mg·kg-1·d-1)30 d后,大鼠血浆TG、TC、LDL-C含量均下降,分别下降19％、31％、51％,HDL-C含量增加1.33倍;SOD和eNOS活力升高,NO和6-Keto-PGF1α含量增加,MDA、p-选择蛋白、TXB2含量降低,ADP诱导的血小板5 min最大聚集率降低.结论:白藜芦醇能有效降低血小板聚集,可能是通过降低血脂水平,防止脂质过氧化和保护内皮细胞完整,影响NO合成,维持血浆或组织中的TXA2和PGI2平衡及细胞内外的钙离子平衡等多环节来发挥作用.     

骨髓间充质干细胞移植对急性心肌梗死中血管内皮功能及心功能的影响

目的：探讨骨髓间充质干细胞移植治疗心肌梗死的安全性和有效性,为临床应用提供些理论依据。方法收集40例急性心肌梗死的患者的临床资料,分为BMMSC移植组（ n ＝20）和PCI组（ n ＝20）,同时于本院健康体检者中选取20例为正常组（ n ＝20）。分别于干细胞移植术前、干细胞移植术后24 h、1月、3月、6月测定血管内皮功能激活的标志物ISCAM-1、SVCAM-1、SE-selection来评价内皮功能,用彩色多普勒超声仪器及6 min步行实验评定心功能。结果移植组和PCI组SICAM-1、SVCAM-1、SE-selection水平显著高于正常组（ P ＜0．05）,6个月后移植组SICAM-1、SVCAM-1、SE-selection水平显著低于PCI组（ P ＜0．05）,且2组均显著低于术前（ P ＜0．05）,高于正常组（ P ＜0．05）。6个月后移植组EF和6 min行走试验显著高于PCI组（ P ＜0．05）,且均低于正常组（ P＜0．05）。结论骨髓间充质干细胞移植对于患者心功能的恢复效果较为理想,表明骨髓间充质干细胞移植能够对心肌梗死患者的心室重构有促进作用,且显著优于冠状动脉介入方式。     

乌司他丁对异位妊娠出血性休克患者微循环和肾功能的影响

目的：探讨乌司他丁（UTI）对异位妊娠内出血休克患者微循环的改善作用,以及对肾功能的影响。方法：56例异位妊娠内出血休克患者随机分为UTI组和对照组,两组均予补液扩容、输血抗休克、急诊手术治疗,UTI组在术中、术后还给予UTI治疗。结果：术前两组患者TXB2／6-keto-PgFlot比值及血BUN、Scr及尿NAG、γ--GTP基本一致（P均〉0．05）。术后3h及术后6h,U11组TXB2／6-keto-PgF1α比值均明显低于对照组（P〈0．05或〈0．01）;术后12h两组TXB2／6-keto-PgFlot比值才基本一致（P〉0．05）。术后两组患者血BUN、Scr及尿NAG、γ-GTP均较术前明显升高（P〈0．05或〈0．01）;但UTI组升高幅度低于对照组（P〈0．05或〈0．01）,术后恢复速度快于对照组（P〈0．05）。结论：UTI对异位妊娠内出血休克患者的肾小球滤过功能和肾小管分泌功能都有一定的保护作用,调节患者血循环中TXA2／PGI2的比值,改善肾脏的微循环血流灌注,可能是UTI对肾功能发挥保护作用的重要机制之一。     

老年急性心肌梗死患者急诊PCI临床预后分析

目的评价年龄对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉血管成形术（PCI）的影响以及冠状动脉内支架植入术是否改善老年急性心肌梗死患者的临床预后。方法接受急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者中〉75岁的52例为高龄组,60岁以下64例为低龄组。比较2组冠状动脉病变特点及临床预后。结果与低龄组比较,高龄组多合并高血压病、糖尿病、高脂血症;心力衰竭发生率高于低龄组（P〈0．05）,入院至梗死相关动脉开通时间长于低龄组（P〈0．05）,2组梗死相关动脉急诊PCI成功率差异无统计学意义（P〉0．05）,术中主动脉内气囊反搏术应用比例,高龄组多于低龄组（P〈0．05）,高龄组随访期间主要不良心血管事件发生率高于低龄组（P〈0．05）。结论老年急性心肌梗死患者行急诊PCI可以改善其临床预后。     

HPLC法测定地奥心血康胶囊中薯蓣皂苷元的含量

目的：建立高效液相法测定地奥心血康胶囊中薯蓣皂苷元的含量。方法采用ODS C18色谱柱（4．6 mm× 250mm），流动相为甲醇-水（95：5），流速为1 mL·min^-1，检测波长为203nm。结果：在1．0～10μg具有良好的线性，平均回收率为97．6％，RSD为1．86％。结论：该法简便、准确、灵敏度高，重复性好，可作为地奥心血康胶囊的质量控制方法。     

芪苈强心胶囊对H2O2诱导的H9C2大鼠心肌细胞PPARα表达的影响

目的观察芪苈强心胶囊对H9C2大鼠心肌细胞PPARα表达的影响,探讨芪苈强心胶囊抗心力衰竭作用的相关机制。方法 30只H9C2大鼠心肌细胞分为正常对照组、模型组、芪苈强心组、WY14643组、芪苈强心组+WY14643组,每组6只,采用100μmol/LH2O2处理6h造成心肌细胞损伤模型,5组给药后继续培养12、24、48h,测定细胞增殖率和LDH漏出率。5组给药孵育48h后,收集细胞,RT-PCR和Westernblot法检测PPARαmRNA和蛋白的表达。结果与模型组比较,芪苈强心组、WY14643组、芪苈强心组+WY14643组均能增加H9C2细胞增殖活性(P<0.05或<0.01),抑制LDH漏出率(P<0.05或<0.01),RT-RCR和Westernblot方法结果显示芪苈强心组、WY14643组、芪苈强心组+WY14643组PPARαmRNA和蛋白表达显著上升(P<0.05或<0.01)。结论芪苈强心胶囊可通过上调PPARα的表达,发挥其心肌细胞的保护作用。