参附强心丸联合卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床研究

目的研究参附强心丸联合卡维地洛片治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年12月—2018年12月空军军医大学附属唐都医院收治的108例充血性心力衰竭患者为研究对象,将所有充血性心力衰竭患者采用照抽签方式分为对照组和治疗组,每组各54例。对照组患者口服卡维地洛片,开始2天剂量为12.5 mg/次,1次/d,以后25 mg/次,1次/d;治疗组在对照组患者基础上口服参附强心丸,2袋/次,3次/d。两组患者持续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、脑钠肽(BNP)、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为88.33%、96.30%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均显著降低,心指数(CI)、左室射血分数(LVEF)均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者心功能指标显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者BNP和ET-1水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者BNP和ET-1水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论参附强心丸联合卡维地洛片治疗充血性心力衰竭具有较好的临床疗效,能改善患者心功能,降低血清炎性因子水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

瑞舒伐他汀对原发性扩张型心肌病患者血清炎症标志物水平的影响

目的探讨瑞舒伐他汀对扩张型心肌病患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将76例扩张型心肌病患者随机分为瑞舒伐他汀组和对照组(常规治疗组),各38例。瑞舒伐他汀组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀片10 mg,每天服用1次,治疗8周。测定治疗前后血清MMP-9、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平,并进行比较。结果治疗前两组患者血清MMP-9、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后瑞舒伐他汀组患者血清MMP-9、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扩张型心肌病的发生与机体炎性反应激活有关,瑞舒伐他汀能够降低扩张型心肌病患者血清MMP-9、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平,尤其在并发心功能不全的治疗中具有重要作用。     

芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2014年12月—2016年11月在延安市人民医院住院的扩张型心肌病心力衰竭患者85例,随机分为对照组(42例)和治疗组(43例)。对照组静脉泵入冻干重组人脑利钠肽1.5μg/kg,1 h后按7.5 ng/(kg·min~(-1))持续泵入,72 h后给予常规治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后临床指标、心功能指标、B型脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.57%、90.69%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心率、左室舒张末期内径(LVEDd)、收缩末期内径(LVESD)、BNP、hs-CRP水平均显著降低,6 min步行距离、左心室射血分数(LVEF)显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组心率、LVEDd、LVESD、BNP、hs-CRP水平低于对照组,6 min步行距离、LVEF高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合重组人脑利钠肽治疗扩张型心肌病心力衰竭患者具有较好的临床疗效,可显著改善患者的临床症状和心功能指标,降低BNP、hs-CRP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

非诺贝特联合胸腺五肽治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭效果观察

目的探讨非诺贝特联合胸腺五肽治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭临床效果。方法选取该院近年来收治的扩张型心肌病合并慢性心力衰竭患者120例,根据入院先后顺序分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上加用非诺贝特与胸腺五肽治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前后心脏功能、6分钟步行试验、明尼苏达心功能不全生存质量量表(MLHFQ)评分及超敏C反应蛋白(hs CRP)水平等。结果观察组患者总有效率显著高于对照组;观察组患者治疗后心脏功能、6分钟步行试验、MLHFQ评分及hs CRP水平均显著优于对照组;两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论在规范抗慢性心力衰竭基础上采用非诺贝特联合胸腺五肽治疗扩张型心肌病并慢性心力衰竭,可有效缓解临床症状、改善心脏功能,提高日常生活质量。     

心宝丸联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的研究心宝丸联合卡维地洛片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2017年4月—2019年4月天津市第三中心医院分院收治的120例慢性心力衰竭患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者口服卡维地洛片,初始剂量为5mg/次,两天后增加至10mg/次,2次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服心宝丸,按美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅱ级4丸/次,Ⅲ级6丸/次,3次/d。两组患者持续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、6分钟步行距离(6 MWD)、血清因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为85.00%、93.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、心指数(CI)、6 MWD均明显升高,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末容积(LVESV)均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组心功能指标和6 MWD明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者N末端脑钠肽元(NT-pro BNP)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者NT-pro BNP和AngⅡ水平均明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心宝丸联合卡维地洛片治疗慢性心力衰竭具有较好的治疗效果,可改善临床症状和心功能指标,降低血清因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

胸腺五肽治疗老年扩张型心肌病的临床研究

目的探讨胸腺五肽治疗老年扩张型心肌病的临床疗效及可能机制。方法上海市同仁医院2013年8月—2014年3月收治的扩张型心肌病患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组患者给予常规治疗。治疗组在对照组基础上肌肉注射注射用胸腺五肽,10 mg/次,1次/d。15 d为1个疗程,1个疗程完成后停止胸腺五肽15 d后开始下个疗程。两组共治疗3个疗程。治疗后,评价两组的临床疗效,同时观察两组患者心功能相关指标、淋巴细胞亚群和Ig G的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为68.75%、85.42%,两组比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗后,两组患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室质量(LV)、左室内压最大上升速率(+dp/dttmax)、左室内压最大下降速率(-dp/dtmax)、舒张早期血流峰值速度(EPFV)、舒张晚期血流峰值速度(APFV)、充盈早期速率/晚期速率(E/A)均得到较好改善,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.01)。且治疗后,治疗组LVEF、LVEDV、+dp/dtmax、-dp/dtmax、EPFV、APFV、E/A的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05、0.01)。治疗后两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK、Ig G水平与治疗前差异具有统计学意义(P0.01);且治疗组与对照组CD4+、CD4+/CD8+、Ig G差异具有统计学意义(P0.05、0.01)。结论胸腺五肽治疗老年扩张型心肌病具有较好的临床疗效,可以调节患者淋巴细胞亚群失衡,改善体液免疫,值得临床推广应用。     

卡维地洛在扩张型心肌病治疗中适当剂量的临床研究

目的 探讨卡维地洛在扩张型心肌病治疗中的适当剂量与效果.方法 35例扩张型心肌病心力衰竭患者以靶心率作为治疗目标,将患者分为治疗组(靶心率55次/min,n=25)和对照组(靶心率60次/min,n =10),都采用常规药物配合卡维地洛治疗.结果 两组患者观察指标治疗后都有明显改善,其中治疗组的收缩压、左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、6MWT和心胸比率改善程度明显好于对照组(P＜0.05).两组患者达到药物最大耐受剂量的比例类似,无显著差异(P＜0.05).结论 卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭(NYHA心功能分级Ⅱ～Ⅲ级)患者3个月可以获得显著疗效;卡维地洛治疗扩张型心肌病心力衰竭患者,将靶心率设为55次/min左右是安全的,同时建议适当剂量为0.8 mg/(kg?d).     

普伐他汀治疗扩张性心肌病心力衰竭的效果观察

目的探讨普伐他汀对扩张型心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法选择医院2010年1月～2012年1月住院治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者76例分为观察组(n=38)与对照组(n=38)。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用普伐他汀,两组治疗2个月后,观察比较两组治疗后心功能疗效、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、总胆固醇(TC)、左室射血分数(LVEF)及不良反应情况。结果观察组总有效率92.10%,对照组总有效率71.05%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后IL-6、TNF-α、TC、LVEF均比治疗前有所改善,但观察组治疗后IL-6、TNF-α、TC、LVEF比对照组改善明显,两组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组2例出现胃肠道不适,对照组2例出现头晕,1例出现皮肤瘙痒,1例因心衰死亡,两组不良反应率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论普伐他汀可明显改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能,降低炎症因子水平。     

贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床研究

目的观察贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选取2015年10月—2016年9月郑州市骨科医院收治的扩张型心肌病心力衰竭患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。两组患者均治疗2周。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者6 min步行距离、明尼苏达心力衰竭生活质量表评分(MLHFQ)、心脏彩超、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)水平改善情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为76.74%、88.37%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 min步行距离明显增加,MLHFQ评分明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者6 min步行距离显著大于对照组,MLHFQ评分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者LVESD和LVEDD均显著降低,LVEF显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者LVESD、LVEDD、LVEF改善程度均比对照组更明显(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP和NT-proBNP水平均显著降低(P0.05);且治疗后治疗组患者hs-CRP和NT-proBNP水平显著低于对照组(P0.05)。结论贝那普利联合左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,临床症状以及检查化验指标改善明显,不良反应较少,具有一定的临床推广应用价值。     

益气活血养心安神活剂对扩张型心肌病患者血管炎性反应的影响

目的分析益气活血养心安神方剂对扩张型心肌病患者血管炎性反应的影响。方法将120例扩张型心肌病患者随机分为研究组和对照组各60例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予加用益气活血养心安神方剂,随症加减,水煎服共300ml,早晚分服,1个月为1个疗程,连续观察治疗3疗程。治疗前后分析2组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化,同期检测血清肌钙蛋白I(c Tn I)、脑钠肽(BNP)水平,分析其相关性。结果治疗前2组IL-6、TNF-α、BNP、c Tn I水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组IL-6、TNF-α、BNP和c Tn I水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析显示IL-6、TNF-α水平与c Tn I、BNP均呈显著正相关关系(r=5.173、6.694、6.852、5.321,P<0.05)。结论益气活血养心安神方剂可以降低扩张型心肌病患者血浆脑钠肽水平,减少心肌坏死。其机制可能与抑制体内过度激活的炎性反应有关。     

参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病的临床研究

目的探讨参附注射液联合冻干重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病的临床疗效。方法选取天津市第四医院2013年2月—2015年10月收治的硝酸盐干预效果不佳扩张型心肌病患者90例,所有患者按照随机数字表格法分为3组,每组各30例。参附注射液组静脉滴注参附注射液,40 mL加入葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。重组人脑利钠肽组给予冻干重组人脑利钠肽,先静脉推注1.5μg/kg,90 s内推注完,随后加以冻干重组人脑利钠肽7.5 ng/(kg·min)持续泵入48 h。联合用药组行参附注射液联合冻干重组人脑利钠肽治疗,其中参附注射液、重组人脑利钠肽治疗方案同上。3组患者均连续治疗10 d。观察3组的临床疗效,同时比较3组治疗前后心功能指标、6 min步行距离、血浆钠尿肽(BNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 3组总有效率分别为86.7%、83.3%、93.3%,联合用药组总有效率高于其他两组,但是3组总有效率比较差异无统计学意义。治疗后,3组左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离明显升高,左心室舒张末内径(LVEDD)明显缩小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);联合用药组LVEF、6 min步行距离均明显高于参附注射液组和重组人脑利钠肽组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组血浆BNP、hs-CRP水平明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且联合用药组的这些指标下降幅度明显大于参附注射液组和重组人脑利钠肽组,3组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参附注射液联合重组人脑利钠肽治疗硝酸盐干预后效果不佳扩张型心肌病具有较好的临床疗效,能够改善心功能,降低血浆BNP、hs-CRP水平,具有一定的临床推广应用价值。     

银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床研究

目的研究银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2017年8月-2019年8月安阳市第六人民医院收治的106例急性脑梗死患者为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组患者静脉注射阿加曲班注射液,20 mg阿加曲班注射液溶于250 mL生理盐水中,1次/d;治疗组在对照组基础上口服银杏酮酯滴丸,8丸/次,3次/d。两组患者持续治疗14d。观察两组的临床疗效,NIHSS评分、BI指数评分和m RS评分及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血栓素A2(TXA2)、内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.13%、96.23%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分和m RS评分明显下降,BI指数评分明显升高(P<0.05),且治疗组各评分改善较多(P<0.05)。治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05);并且治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平降低较多(P<0.05)。治疗后,两组血清TXA2、ET-1水平均明显降低,NO水平明显升高(P<0.05),且治疗组TXA2、ET-1、NO水平改善较多(P<0.05)。结论银杏酮酯滴丸联合阿加曲班注射液治疗急性脑梗死具有较好的治疗效果,改善神经功能和日常生活活动能力,调节血清因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2018年2月—2020年8月洛阳石化医院收治的76例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较治疗前后心功能指标和血清因子水平。结果治疗后,治疗组的总有效率为94.74%,对照组的总有效率为78.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF)、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)明显升高,左心室收缩末期内径(LVESD)明显降低(P<0.05);且治疗后治疗组的LVEF、FMD高于对照组,LVESD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)水平显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的hs-CRP、TNF-α、BNP、α-HBD水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片可提高急性心肌梗死的临床疗效,改善心功能,减轻炎症反应,安全性良好。     

参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的临床研究

目的观察参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭的临床疗效。方法选取2013年7月—2015年4月昌江黎族自治县中西医结合医院收治的扩张型心肌病难治性心力衰竭患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予左西孟旦注射液,初始负荷剂量12μg/kg,静脉注射时间10 min,之后用微量泵以0.075μg/(kg·min)的剂量持续性的泵入24 h;治疗组在对照组的基础上静脉滴注参麦注射液,60 mL溶解于5%葡萄糖溶液150 mL中,1次/d,连续治疗2周。观察两组的临床疗效,同时比较6 min步行实验(6 MWT)、脑钠肽(BNP)及心脏功能的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.50%、92.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者6 MWT距离明显增加,而BNP水平显著下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的心排血量(CO)、心脏排血指数(CI)和射血分数(EF)水平均显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合左西孟旦治疗扩张型心肌病难治性心力衰竭具有较好的临床疗效,能够显著改心脏功能,提高运动能力,具有一定的临床推广应用价值。     

生脉注射液联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨生脉注射液联合阿替普酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2013年3月—2015年3月在石家庄市第二医院急诊科接受治疗的急性心肌梗死患者92例,按照治疗方法的不同分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组给予注射用阿替普酶,100 mg在90 min内滴完,首先给予15 mg静脉推注,随后在30 min内静脉滴注50 mg,最后35 mg在60 min内滴完,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注生脉注射液,60 m L加入生理盐水250 m L,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效和冠状动脉再通情况,同时比较治疗前后炎症因子包括血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及高敏C反应蛋白(hs-CRP),血液流变学指标包括血细胞比容(HCT)、红细胞聚集指数(RF)、全血高切黏度(HS)、纤维蛋白原(FIB)等指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.43%、95.65%,冠脉再通率分别为65.22%、84.78%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者IL-6、BNP、TNF-α、hs-CRP、HCT、FIB、RF、HS均显著降低,同组治疗前后差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论生脉注射液联合阿替普酶治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可明显减轻炎性反应,有利于改善血流动力学,具有一定的临床推广应用价值。     

血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎的临床研究

目的观察血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年12月在南京市第一医院住院治疗的重症病毒性肺炎患者92例,随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组患者静脉注射静注人免疫球蛋白(p H 4),10 g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上静脉注射血必净注射液,50 m L/次,2次/d。两组患者均连续治疗7 d。治疗后,比较两组患者临床疗效、临床症状体征改善及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平改变。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.61%和91.30%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者退热时间、咳嗽和气喘消退时间明显短于对照组,两组临床症状体征改善情况比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显降低,同组治疗前后比较具有统计学意义(P0.05);且治疗组上述炎症因子降低程度更明显,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液联合人免疫球蛋白治疗重症病毒性肺炎临床疗效显著,能有效改善患者的症状体征和炎症因子,具有一定的临床推广应用价值。     

冠心宁片联合艾司洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探究冠心宁片联合盐酸艾司洛尔注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法选取2015年1月—2016年6月凤翔县医院收治的不稳定性心绞痛患者86例为研究对象,所有患者随机分为对照组(46例)和治疗组(40例)。对照组静脉注射盐酸艾司洛尔注射液0.5 mg/(kg·min),1 min后以0.05 mg/(kg·min)静脉滴注维持,治疗中根据心功能情况随时调整给药速度。治疗组在对照组的基础上口服冠心宁片,3片/次,3次/d。两组患者连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组心绞痛发作次数、持续时间、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和B型利钠肽(BNP)水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74%、90.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的心电图总有效率分别为32.61%、52.50%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数和心绞痛持续时间明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组hs-CRP、MMP-9和BNP水平显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论冠心宁片联合盐酸艾司洛尔注射液治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可改善临床症状,降低hs-CRP、MMP-9和BNP水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

维生素B2联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌和蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床研究

目的探讨维生素B2片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年9月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的168例患有轮状病毒性肠炎的小儿作为研究对象,将纳入的患儿采用随机数字表分为对照组和治疗组,每组各84例。对照组口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,4片/次,2次/d,同时口服蒙脱石散,1袋/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服维生素B2片,1片/次,3次/d。两组患儿治疗时间均为7 d。观察两组患儿的临床疗效,并比较治疗前后两组患儿临床症状改善情况和血清炎症因子水平。结果治疗后,治疗组总有效率(98.81%)显著高于对照组(89.29%)(P<0.05)。治疗后,治疗组的止吐时间、止泻时间、退热时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平显著降低(P<0.05),且治疗组血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论维生素B2片联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散治疗小儿轮状病毒性肠炎可改善小儿临床症状,提高临床疗效,降低血清炎症因子水平,安全性较好。     

盐酸川芎嗪注射液联合阿司匹林和阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的探讨盐酸川芎嗪注射液联合阿司匹林和阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选取2014年10月—2016年1月延安大学附属医院收治的冠心病心绞痛患者126例,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组在一般治疗基础上口服阿司匹林肠溶片,1片/次,1次/d;同时晚餐口服阿托伐他汀钙片,1片/次,1次/d。治疗组患者在对照组的基础上静脉滴注盐酸川芎嗪注射液,2 m L加入生理盐水300 m L中,1次/d。两组患者治疗时间均为15 d。治疗后观察两组患者综合疗效和心电图疗效。比较两组患者每天心绞痛的发作次数与发作持续时间,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标,以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的综合总有效率分别为85.71%、95.24%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组心电图总有效率分别为76.19%、87.30%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者每天心绞痛发作次数及心绞痛持续时间均明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清TC、TG和LDL-C的量均明显降低(P0.05);且治疗后治疗组上述指标水平均明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、MIF、HMGB1和hs-CRP含量均明显低于治疗前(P0.05);且治疗后治疗组患者炎性因子水平显著优于对照组(P0.05)。结论盐酸川芎嗪注射液联合阿司匹林和阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛临床疗效较好,具有一定的临床推广应用价值。