研究老年高血压糖尿病前期患者的心血管危险因素

目的研究老年高血压糖尿病前期患者的心血管危险因素。方法将我院2014年4月至2015年4月收治的老年高血压患者作为研究对象,共97例,根据FPG、2h PG分成3组,分析3组患者的心血管危险因素。结果 97例患者中IFG28例,IGT20例,各28.87%,20.62%,;3组患者年龄、性别、血压、高血压危险分层等指标无明显差异(P0.05);各组药物使用情况无显著差异(P0.05)。结论老年高血压伴糖尿病前期的患者中不同血糖水平心血管危险因素无明显差异。     

老年高血压病患者AMI的临床特点

高血压病是心肌梗塞的重要危险因素。以往关于急性心肌梗塞(AMI)的临床特点与年龄关系的许多报道往往未能考虑高血压病这一重要因素。当老年高血压病患者发生AMI后其临床特点如何,目前报道尚少。为此我们对1987年1月～1993年12月6年间我院收治的158例老年AMI患者进行分析,旨在探讨老年高血压病AMI患者的临床特点。1　对象与方法1.1　研究对象　老年AMI患者共158例,男92例,女66例,年龄60～90岁,平均年龄68.54±6.62岁。根据实测血压及高血压病史分为伴高血压病与不伴高血压病二组。伴高血压病组(包括临界高血压者)93例占58.86%,其中男5…     

上海市郊区老年不同级别高血压患者危险因素比较研究

目的:了解上海市青浦民惠社区老年高血压患病现状及其合并心血管危险因素和心脑血管病的情况,为社区老年高血压患者制定有效干预措施提供依据,从而最大限度降低心血管病的死亡和病残的发生.方法:对民惠社区常住的1043例≥60岁老年人进行了高血压患病调查,调查发现高血压患者477例.并对477例老年高血压患者作为研究对象,在不同性别、不同级别高血压患者危险因素进行比较研究.结果:①老年高血压患者合并其他心血管危险因素所占比例较高,居前3位是腹型肥胖(70.4%)、缺乏体力活动(54.7%)、高脂血症(44.7%).合并心脑血管病的比例为冠心病(29.6%)、脑卒中或TIA(23.8%)和糖尿病(16.4%).男女患者比较,合并心血管危险因素和心脑血管疾病的比例除吸烟外差异无显著性.②不同级别老年高血压患者合并心脑血管病和心血管危险因素的比较,除肥胖、糖尿病和吸烟外差异有显著性(P<0.05),具有统计学意义.结论:民惠社区老年高血压患者存在高比例的多种其他心血管危险因素,以腹型肥胖、缺乏体力活动和高脂血症最为突出,是高血压干预的主要内容.不同级别老年高血压患者的危险因素,除肥胖、糖尿病和吸烟外和及其合并心脑血管病呈逐渐加重趋势,差异有统计学意义(P<0.05),2、3级高血压是社区高血压防治的重点目标.但1级高血压占有较高比例,也是社区防治不可忽视的对象.     

全科医学管理模式对老年高血压患者血压及心血管事件的应用研究

目的:探讨全科医学管理模式在控制老年高血压患者血压及减少心血管事件发生中的效果。方法:选择本院2010年1月-2013年1月收治的老年高血压患者2000例作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分成全科医学管理组(A组)、常规药物管理组(B组)及对照组(C组),比较干预前后三组患者血压改善情况及心血管事件发生情况。结果:干预后,三组患者的收缩压均较干预前降低,A组舒张压较干预前降低,A组血压改善情况优于B组及C组,B组收缩压改善情况优于C组,以上各项比较差异均有统计学意义(P0.05);随访1年后三组心血管事件发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:全科医学管理模式可以较好的控制老年高血压患者的血压,同时可以减少心血管事件的发生。     

老年颈动脉超声87例动态观察的临床意义

我们于1995年9月至1996年9月,应用脑血管血液动力学分析仪(ＣＢＡ)随机对就诊87例老年人进行颈动脉超声动态观察,并对测得ＣＶＤＩ(脑血管血液动力学指标)指标进行统计学处理,报道如下。1　对象与方法1.1　对象:老年高血压组:42例,60～78岁,平均6469±465岁;男25例,女17例,均排除严重心血管、肾脏方面疾患,高血压诊断标准符合ＷＨＯ标准。老年健康组:45例,60～75岁,平均6489±436岁;男22例,女23例,标准符合中华医学会1982年建议的健康老年人标准。1.2　方法:对来诊者统一测血压、身高、体重,均用ＣＢＡ进行检测,将超声多普勒探头、频率为5Ｈ…     

彩色多普勒超声检查对高血压患者颈动脉粥样斑块的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声检查对老年高血压患者的诊断价值。方法:随机选取体检的老年人(≥60岁)231例作为研究对象,分为高血压组和非高血压组。所有研究对象均行彩色多普勒超声检查颈动脉,观察并记录两组研究对象的颈总动脉(CCA)和颈内动脉(ICA)内膜和内-中膜厚度(IMT)、血流收缩期峰值流速(PSV)及颈动脉粥样斑块形成情况。结果:高血压组研究对象的CCA和ICA内径,CCA和ICA的IMT厚度均显著高于非高血压组(P<0.05);高血压组患者CCA和ICA的PSV和最大剪切率(SR)值均显著低于非高血压组(P<0.05),而血管阻力指数(RI)值显著高于非高血压组(P<0.05);高血压组患者颈动脉粥样斑块阴性率显著低于非高血压组,而内膜增厚和粥样斑块检出率均显著高于非高血压组(P<0.05);随着血压程度的升高,粥样斑块检出率也随之升高,组间具有差异性。结论:彩色多普勒超声可以早期发现老年高血压患者颈动脉粥样斑块的形成,对早期预防、早期治疗颈动脉粥样硬化有重要的临床意义,应作为老年人群体检的常规方法。     

不同联合用药方案治疗老年高血压的效果观察

目的对比分析缬沙坦联合氨氯地平、缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压的临床效果。方法选择灵宝市第一人民医院2014年2月至2015年2月收治的60例老年高血压患者,随机分为对照组和观察组,各30例。观察组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗,对照组给予缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗,比较两组的临床疗效和心血管事件发生情况。结果对照组总有效率为90.00%,观察组总有效率为93.34%;两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组收缩压和舒张压均较治疗前降低(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压效果显著,可有效降低心血管事件的发生率。     

倍他乐克对老年性高血压患者心脏射血功能影响的临床观察

倍他乐克是目前临床心血管病治疗中常用的降压药物之一,不少临床医师亦用于老年性高血压患者[1],本文通过对64例老年性高血压患者的临床情况的分析,观察倍他乐克对其心脏射血功能的影响,探索倍他乐克对老年性高血压临床治疗的意义。1对象与方法1.1对象选自2000~2005年12月我院门诊或住院老年心血管患者64例,男性48例,女性16例,年龄60~74(65±3.2)岁,随机分为两组。两组患者之诊断均符合目前我国老年性高血压诊断标准(年龄≥60岁,血压≥140/90mmHg)[2],并均排除有严重的心力衰竭、冠心病、严重肝肾疾病及急、慢性感染等。1.2方法对照组单用…     

谷氨酰转肽酶与老年高血压和高血压伴糖尿病患者心血管危险因素的关系探讨

目的:探讨血浆γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)与老年高血压和高血压伴糖尿病患者心血管危险因素的相关性。方法:对49例老年高血压患者、42例高血压伴糖尿病患者及39例健康体检老年人,测量身高、体重、血压、血C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和生化全套,比较3组间心血管危险因素的关系,分析GGT与各组心血管危险因素的相关性。结果:3组之间GGT水平无明显差异;GGT与3组心血管危险因素的相关性分析显示,正常组GGT与收缩压(sistolic pressure,SBP)、脉压(pulse pressure,PP)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)和CRP有显著正相关性,高血压伴糖尿病组GGT与收缩压、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、空腹血糖(fasting blood sugar,FBG)和胱抑素(cystatin,Cys)有正相关。结论:GGT可能是心血管疾病的危险因子,也可能是高血压伴糖尿病患者早期肾损伤的预测指标。     

中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响

目的 :探讨对老年高血压患者实施中医护理干预对于提升其自我管理能力的有效性.方法 :选取我院收治的60例老年高血压患者作为研究对象,随机将60例患者分为观察组和对照组,每组30例;对照组行常规护理,观察组实施中医护理干预.结果 :两组患者在自我管理能力(按时服药和就医依从)率以及舒张压、收缩压比较,观察组均明显占优(P<0.05).结论 :对老年高血压患者实施中医护理干预,能够提升患者的自我管理能力进而提高血压控制的效果.     

依那普利对老年高血压病左心结构与功能的影响

血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)是 80年代问世的一类心血管药物 ,其临床价值正受到高度重视。近年来也注意到高血压病引起的左心结构变化及左室舒张功能损害以及药物对它的影响〔1〕。本文应用二维多普勒超声(2ＤＥ)分析评价依那普利治疗前后对老年高血压病患者的左心结构及功能的影响。旨在为老年高血压病患者选择用药提供客观依据。1　对象与方法对象 :50例均为本院门诊及住院的高血压患者。男 4 2例 ,女 8例。年龄 60～ 89岁 ,平均 68 6± 7 2岁。其中 3 8例合并冠心病。原发性高血压的诊断及疗效评价参照 1 978年全国心血管流行病学…     

谷氨酰转肽酶与老年高血压和高血压伴糖尿病患者心血管危险因素的关系探讨

目的:探讨血浆γ-谷氨酰转肽酶( gamma-glutamyl transpeptidase,GGT)与老年高血压和高血压伴糖尿病患者心血管危险因素的相关性.方法:对49例老年高血压患者、42例高血压伴糖尿病患者及39例健康体检老年人,测量身高、体重、血压、血C反应蛋白( C-reactive protein,CRP)和生化全套,比较3组间心血管危险因素的关系,分析GGT与各组心血管危险因素的相关性.结果:3组之间GGT水平无明显差异；GGT与3组心血管危险因素的相关性分析显示,正常组GGT与收缩压( sistolic pressure,SBP)、脉压(pulse pressure,PP)、糖化血红蛋白(hemoglobin Alc,HbAlc)和CRP有显著正相关性,高血压伴糖尿病组GGT与收缩压、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、空腹血糖(fasting blood sugar,FBG)和胱抑素(cystatin,Cys)有正相关.结论:GGT可能是心血管疾病的危险因子,也可能是高血压伴糖尿病患者早期肾损伤的预测指标.     

疗养中心老年高血压病人心血管事件发生现状及危险因素分析

目的：探讨疗养中心老年高血压病人心血管事件发生现状及危险因素。方法：选取老年高血压病人825例，统计心血管事件发生情况，并根据是否发生心血管事件分为心血管事件组、无心血管事件组。收集2组临床资料，分析老年高血压病人心血管事件发生的危险因素。结果：825例老年高血压病人的心血管事件发生率为10.42%(86/825),男女比例为1.53∶1,以70岁及以上为主(46/86,53.49%),包括心绞痛41例、急性心肌梗死24例、慢性心力衰竭13例、心源性死亡8例。心血管事件组与无心血管事件组冠心病史、吸烟、饮酒、心率、脉压、收缩压(SBP)和尿蛋白、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(FIB)、血尿素氮、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)、载脂蛋白(ApoA)、肌酐水平差异均有统计学意义(P<0.05～P<0.01);logistic回归分析显示，冠心病史、吸烟、饮酒和SBP、TC、TG、LDL、FIB、UA、Hcy、ApoA异常均为老年高血压病人心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论：疗养中心老年高血压病人心血...     

阻塞性睡眠呼吸暂停与老年高血压患者血压及其昼夜节律的相关性

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对老年高血压患者血压及其昼夜节律的影响。方法84例研究对象分为OSAS组、高血压(Hr)组和OSAS HT组。观察呼吸暂停低通气指数(A蝴)、皮质微觉醒指数(CAJ)、运动微觉醒指数(htAJ)及氧饱和度低于90％的时间(OLT90％)对24h血压及血压昼夜节律的影响。结果影响OSAS FIT组的24h平均收缩压(ASBP)和平均舒张压(ADBP)的主要因素是MAI，次要因素是OLT90％；OSAS HT组昼夜血压曲线呈非勺形的发生率高于单纯HT组。结论OSA与HT及其昼夜血压变化独立相关；非勺型血压曲线的增加可能是OSAS患者心血管事件增加的重要危险因素。     

高血压病心血管事件的脉压预测研究

目的:探讨高血压患者脉压与心血管事件之间的关系。方法:将284例高血压患者分为单纯高血压组(A组)及心血管事件组(B组),统计两组临床表现及脉压分布特点,同时分析B组内不同脉压水平主要心血管事件的发生情况。结果:两组在年龄、高血压病程及血压参数存在显著差异,脉压>60mmHg(1mm=0.133kPa),主要心血管致险事件的发生率明显增高。结论:脉压是高血压患者发生心血管致险事件的重要预测指标。     

右美托咪定复合尼卡地平在全身麻醉老年高血压患者全膝关节置换术的应用研究

目的 探讨右美托咪定复合尼卡地平对全身麻醉下全膝关节置换术老年高血压患者的血流动力学和苏醒质量的影响.方法 选择该院行全膝关节置换术的60例老年高血压患者为研究对象,分为右美托咪定组(D组)和右美托咪定复合尼卡地平组(DN组),每组30例.两组麻醉诱导和维持方法均相同,维持Narco-trend值为35～55.D组入手...     

肌少症与H型和非H型老年高血压的相关性临床研究

目的 探讨肌肉减少症(简称肌少症)与老年H型高血压的相关性研究。方法 选取2021年12月至2022年10月于内蒙古自治区人民医院老年医学中心、老年门诊及体检中心的老年患者(年龄≥60岁)409例,根据高血压的诊断标准分为老年高血压组和老年非高血压组,对两组合并肌少症人数进行统计学分析;根据同型半胱氨酸测定将老年高血压分为H型高血压组和非H型高血压组,对两组合并肌少症人数及一般资料、生化指标进行统计学分析。经回归分析,探讨肌少症是否为老年H型高血压的独立危险因素。结果 (1)老年高血压组合并肌少症人数较非高血压组多,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)老年H型高血压组合并肌少症人数较非H型高血压组多,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)老年H型高血压肌少症组男性多于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)老年H型高血压组Hcy、CysC高于非H型高血压组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)老年H型高血压肌少症组左右臂及左右腿肌肉量、ASM、ASMI、握力均低于非肌少症组,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)Spearman相关分析...     

老年创伤患者围手术期心血管事件的危险因素分析

目的探讨老年患者严重创伤后围手术期心血管事件的危险因素并进行分析。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的老年创伤骨科患者中140例作为研究对象,依照围手术期心血管事件发生情况分为心血管并发症组及无心血管并发症组。比较两组患者手术方法对严重创伤后围手术期心血管事件的影响。结果与无心血管并发症组相比,心血管并发症组患者主要集中在腕关节骨折、肘关节骨折、肋骨骨折以及肩关节骨折患者,脊柱骨折、骨盆骨折、髋关节骨折、下肢骨折并发症相对较少;心血管并发症组高血压、冠心病、心肌缺血、心绞痛及心律失常等症状与无心血管并发症组相比,患者例数相对较多(P0.05),合并两种或两种以上疾病患者均多于无心血管并发症组(P0.05)。结论老年创伤患者在围手术期心血管事件发生几率与患者手术类型有着极为密切关系,研究证明患者如若有两种以上心血管类疾病或其他内科疾病,其在围手术期内心血管并发症的危险性将大大提高。     

观察阿司匹林对老年高血压患者血尿酸的影响

目的:观察阿司匹林对老年高血压患者血尿酸的影响。方法:选取2015年10月-2016年3月间我院收治的老年高血压患者156例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组患者78例。对照组患者采用非洛地平缓释片降压治疗;观察组在对照组治疗基础上加用阿司匹林肠溶片。观察治疗前及治疗3个月、6个月后各组患者的血压和血尿酸。结果:治疗后两组血压状态有所改善,但治疗3个月、6个月两组血压(收缩压和舒张压)改善差异均无统计学意义(P0.05);两组治疗前及治疗3个月血尿酸差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后两组血尿酸差异有统计学意义(P0.05)。结论:老年高血压患者服用阿司匹林能降低心肌梗死及冠心病等心血管事件,但要注意通过常规检查监测血尿酸的水平。     

社区内不同年龄段成人高血压的预后及控制

背景:有关目前80岁以上个体的高血压治疗、控制率以及高血压相关风险的数据较少。目的:确定老年高血压患者的血压分期情况、高血压治疗和控制率以及心血管疾病风险。设计、地点和参与者:对从20世纪90年代所有Fram ingham心脏研究收集的检查数据进行了一项基于社区的队列研究。参与者根据年龄分别入选:<60岁组、60～79岁组、≥80岁组。5296例参与者进行了14458例次检查,包括高血压个体的7135例次检查(其中4919例次为接受治疗者的检查)。主要观察指标:比较不同年龄组的高血压患病率及其治疗率和控制率。用Cox比例风险回归评估随访6年内心血管…