长期住院精神分裂症患者中心性肥胖发病率相关因素调查

目的:了解住院精神分裂症患者肥胖的发生率及其相关因素。方法:对昆明市精神病院住院的精神分裂症患者调查,测定腹围、体重,测定代谢指标,中心性肥胖按照世界糖尿病联盟(IDF)定义,代谢综合征(MS)诊断标准按(IDF)2005全球统一标准;同时调查与之相关的抗精神病药物的使用情况。结果:女性中心性肥胖代谢综合征患者发生率均高于男性(P<0.01);Logistic回归分析中心性肥胖与性别、体质指数有关,不同的抗精神病药物对体重增加、代谢综合征的风险影响有差别。结论:女性服用抗精神病药物治疗后体重增加的风险比男性高,女性患者比男性患者更易发生肥胖和代谢综合征,抗精神病药物引起的体重增加有很高的代谢危险因素。     

慢性精神分裂症患者代谢综合征的相关影响因素分析及预防干预

目的：分析长期住院的慢性精神分裂症患者代谢功能异常（代谢综合征）的相关影响因素,提供相应风险因素与预防措施。方法：对上海市长宁区精神卫生中心2011年3月至2012年3月精神科长期住院的精神分裂症患者测定其代谢指标,采用世界糖尿病联盟（IDF）全球统一标准定义代谢综合征,同时调查包括一般资料、康复方式、药物服用法、吸烟等风险因素,采用卡方检验、二元Logistic回归分析进行统计分析。结果：慢性长期住院患者代谢综合征的患病率为30.7%,不同抗精神病药品的代谢综合征发生率差异有统计学意义（χ2=24.56,P=0.001）,男性、年龄、病程、吸烟、服药方式等是慢性精神分裂症患者代谢综合征患病的影响因素。结论：预防和管理慢性精神分裂症患者的代谢综合征有重要意义,针对慢性住院的精神分裂症患者的高危因素（如男性、长期住院、吸烟等）,可以通过对其生活方式调整、加大与加强康复等措施进行干预。     

长期住院治疗精神分裂症患者的代谢相关障碍

目的了解长期住院精神分裂症患者的代谢相关障碍。方法对长期住院的精神分裂症的患者进行问卷调查和实验室测定,采用世界糖尿病联盟全球统一标准定义代谢综合征及中心性肥胖。结果资料完整的140例长期住院精神分裂症患者,伴发代谢综合征者共58例（34%）,中心性肥胖共80例（57%）,女性中心性肥胖及代谢综合征患病率高于男性（χ2=20.799,P=0.00,χ2=9.951,P=0.002）。Logistic回归分析结果显示：血脂紊乱,代谢综合征均与性别有关,OR性别分别是3.175,5.318,95%可信区间分别是1.120～8.998,1.786～15.836。结论长期住院的精神分裂症患者尤其女性患者更易出现肥胖及代谢障碍。     

长期住院精神分裂症患者411例代谢综合征的患病率及相关因素

目的:了解长期住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及其相关因素。方法:以我院住院至少6个月的精神分裂症患者为调查对象,调查其代谢指标,用世界糖尿病联盟全球统一标准定义代谢综合征。结果:住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率为43.8%(180/411),患病率随年龄增加而增加。吸烟者较不吸烟者更易患代谢综合征;不吸烟患者中,女性的患病率(79/166,47.6%)高于男性(32/109,29.4%)(P<0.01)。非经典抗精神病药物(102/205,49.8%)较经典抗精神病药物(78/206,37.9%)更易引起代谢综合征(P<0.05)。结论:在精神科病房中应该大力倡导戒烟,并对使用非典型抗精神病药物尤其氯氮平的患者在用药过程中定期监测代谢综合征的有关指标,以减少代谢综合征的发生风险。     

住院精神分裂症患者并发代谢综合征的影响因素

目的:了解住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及其相关因素。方法:对上海市普陀区精神卫生中心住院的精神分裂症患者作调查,测定其代谢指标,世界糖尿病联盟(IDF)全球统一标准定义代谢综合征。结果:共入组259人,其中男性153人(59.1%),女性106人(40.9%),平均年龄(52±9)岁(21～76岁)。住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率为29.3%(76/259),女性的患病率(39.6%,42/106)与男性的患病率(22.2%,34/153)存在统计学差异(x2=9.144,P<0.05)。Logistic回归发现代谢综合征与性别、腰臀比、高尿酸血症、脂肪肝与精神分裂症患者伴发代谢综合征相关,为其危险因素。结论:在精神分裂症患者中存在较多的代谢综合征,尤其是女性肥胖患者,应及早予以关注。     

抗精神病药所致代谢综合征的多因素分析

目的 调查使用抗精神病药所导致代谢综合征(MS)的相关因素.方法 对使用抗精神病药的住院精神障碍患者进行问卷调查和实验室测定,代谢综合征的诊断标准采用2004年中华医学会糖尿病分会代谢综合征标准.结果 调查了符合入组标准的精神障碍患者365例,抗精神病药所致代谢综合征者为96例占26.3%,Logistic回归分析显示影响抗精神病药所致代谢综合征的因素为药物种类、家族史、年龄、运动程度、腹部肥胖,标准回归系数分别为5.7857,4.5728,3.7643,-2.2534,1.5762.结论 使用抗精神病药的患者具有较高的代谢综合征发病风险,可能的危险因素是药物种类、家族史、年龄、腹部肥胖等,在使用抗精神病药的患者中应注意防治代谢综合征.     

456例住院精神分裂症患者代谢综合征的调查

目的调查住院精神分裂症患者代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）的患病率并分析其相关影响因素,为临床提供参考依据。方法对北京民康医院所有住院的精神分裂症患者进行调查,调查性别、年龄等人文情况,并测定其代谢指标,采用2004年中华医学会糖尿病分会代谢综合征诊断标准。结果共调查精神分裂症患者456人,严格依从诊断标准,结果精神分裂症代谢综合征的检出率为36．84％（168／456）,其中男性MS检出率为31．25％,女性MS检出率为44．00％,男女性之间有显著差异。经Logistic回归分析显示,性别、年龄、体重指数（bodymassindex,BMI）对精神分裂症是否合并代谢综合征有显著性影响。结论女性精神分裂症患者代谢综合征患病率较男性高,尤其肥胖女性患者代谢综合征的患病率更高。     

精神分裂症伴发代谢综合征及其相关因素的研究

目的:调查住院精神分裂症患者伴发代谢综合征的患病率并评估相关影响因素.方法:以使用一种抗精神病药物治疗一个月以上的住院精神分裂症患者为研究对象,符合条件共190例,调查年龄、性别、病程、使用抗精神病药物种类、糖尿病及高血压家族史,测量身高、体重、血压,检测空腹血糖、血脂.结果:达到代谢综合征诊断标准42例(22.1%),女性体重指数较男性显著升高(P＜0.05),高龄组及长病程组代谢综合征患病率显著升高(P＜0.05).结论:精神分裂症患者具有较高的代谢综合征患病率,不同的病程和年龄段患病率有所不同.进一步加强精神分裂症人群,特别是长病程、高龄人群有关代谢综合征的监测和干预十分必要.     

帕利哌酮与阿立哌唑对首发精神分裂症代谢相关指标的影响

<正>近来非典型抗精神病药物的广泛应用使得精神分裂症患者的精神症状得到较好的控制。但越来越多的研究发现非典型抗精神病药物治疗会引起体质量增加或肥胖、糖脂代谢紊乱,甚至代谢综合征,也使得患者的死亡风险明显增高。而瘦素、胰岛素、抵抗素、脂联素等与肥胖、糖尿病、代谢综合征等关系     

精神分裂症患者并发高血压病多因素回归分析

有研究认为,抗精神病药治疗是导致精神分裂症患者代谢综合征（MS）的风险之一;目前,越来越多的研究显示非典型抗精神病药物可增加精神分裂症患者MS的风险,至今报道集中于对体重、血糖、血脂改变风险的研究,但对血压变化的报道较少.因此,笔者对精神分裂症患者并发高血压病的风险因素进行研究,现报道如下.     

非经典抗精神病药对首发精神分裂症患者代谢的影响

近几十年来抗精神病药物广泛应用于临床,明显提高了精神症状的缓解率和精神病患者的出院率,近年来,非典型抗精神病药对精神分裂症患者的疗效可靠、副作用相对较轻微,而被作为抗精神分裂症治疗的一线用药。随着抗精神病药物应用的日趋广泛,由此引发体重增加、代谢综合征（ metabolic syndrome ,MS）等一系列问题越来越受到精神科医生的重视。为了解非典型抗精神病药物对精神分裂症患者体重变化、糖脂代谢异常影响的差别,我们选用本院常用的5种非典型抗精神病药物进行体重、糖代谢、脂代谢影响的比较研究,为临床选择用药提供参考依据。     

长期住院慢性精神分裂症患者伴发代谢综合征的临床研究

目的了解长期住院慢性精神分裂症患者代谢综合征的患病率及相关因素。方法对长期住院的慢性精神分裂症患者测量其代谢指标,同时调查相关因素。结果共入组79例,长期住院慢性精神分裂症患者中代谢综合征者患病率为27.8%（22/79）,女性的患病率为50.0%（11/22）高于男性19.3%（11/57）（P〈0.01）。联合用药可能增加代谢综合征的发生率。结论长期住院慢性精神分裂症患者中代谢综合征的患病率较高,应予以关注。     

抗精神病药对多种代谢影响的研究

目的：探讨长期应用抗精神病药,尤其新型抗精神病药应用是否导致肥胖、高血糖、高血脂、高血压等代谢紊乱。方法：采用自编一般情况调查表对3家民政精神卫生中心住院精神分裂症患者726例进行调查。结果：非典型抗精神病药对代谢的影响大于典型抗精神病药。结论：虽然新型抗精神病药对心血管等内脏器官影响较小,但对血糖、血脂、MBI、血压的影响不容忽视。     

抗精神病药物诱导性心血管疾病方面的研究进展

精神分裂症是一种复杂的多维度障碍,在药物治疗过程中产生的药物诱导性心血管疾病是导致死亡的最主要原因之一,抗精神病药物对诱导心血管疾病发病的不同风险因素具有促进作用,因此患者发生代谢综合征和心血管疾病的风险很高,另外患者很少能够得到最优化的心血管疾病治疗。某些抗精神病药物尤其是氯氮平和奥氮平,经常导致体重增加,血脂异常和糖尿病等。所以精神分裂症、抗精神病药物和心血管疾病的联系需要做进一步的研究,需要更好的治疗方案,降低患者的心血管疾病的发生率和死亡率。     

住院精神分裂症患者给药方案调查及护理对策

目的:了解住院精神分裂症患者给药方案的现状及出现药物不良反应的护理对策。方法:采用一日法,选取我院2011年7月16日住院精神分裂症患者535例,调查患者性别、年龄及口服药品名称、剂量以及药物合用产生体位性低血压、锥体外系反应及体重增加等不良反应的例数,并进行统计分析,针对药物合用产生的药物不良反应提出护理对策。结果:抗精神病药使用频率前5位依次是氯氮平、喹硫平、利培酮、氯丙嗪、奥氮平,给药方案以抗精神病药治疗最多,其次是抗精神病药+心境稳定剂、抗精神病药+苯二氮类药(BZD)、抗精神病药+心境稳定剂+BZD,药物合用出现不良反应构成比大小依次为体重增加、体位性低血压、锥体外系反应。结论:抗精神病药联用心境稳定剂和(或)BZD有利于患者治疗,多种抗精神病药物合用更容易出现药物不良反应,在治疗时应采取措施,加强护理。     

精神分裂症伴发代谢综合征者的相关危险因素及生活质量研究

目的:研究国内精神分裂症伴发代谢综合征者的患病率及生活质量,并分析可能的相关影响因素。方法:对602例住院精神分裂症患者进行问卷调查(包括国内修订的生活质量综合评定问卷等)和实验室测定空腹血糖及甘油三酯等,代谢综合征的诊断标准采用2004年中华医学会糖尿病分会代谢综合征标准。结果:精神分裂症患者中代谢综合征患病率为35.5%。与代谢综合征患病风险相关的危险因素包括年龄、性别、抗精神病药物种类及病程(P(0.05)。生活质量方面,精神分裂症伴发代谢综合征患者的躯体功能、心理功能和社会功能3个维度及总分显著低于非代谢综合征者(P<0.01)。精神分裂症患者的血糖、血压及BM I异常明显降低精神分裂症患者生活质量。结论:精神分裂症患者具有较高的代谢综合征发病风险,可能危险因素包括女性、高龄、病程长及服用氯氮平药物等。精神分裂症伴发代谢综合征者具有较差的躯体、心理及社会功能,可能与不良躯体状况有关。     

精神分裂症患者使用抗精神病药物对心电图影响的调查

目的：调查住院精神分裂症患者临床使用抗精神病药物对心电图的影响。方法：对住院615例精神分裂症患者进行用药情况调查（其中：男性392例;女性223例）同时将调查资料进行比较。结果：服用氯丙嗪患者的心电图异常比例最高,其后依次为奋乃静、利培酮、联合用药和氯氮平。但在显著性水平α=0．05时,几种不同抗精神病药物对患者心电图异常的影响并不具有统计学意义上的差异。同时发现,用药时间和入院年数对心电图的影响不具有统计意义（P〉0．05）;而患者的年龄和病程对心电图异常的影响则具有明显的统计意义（P〈0．05）。结论：不同的抗精神病药物引发患者心电图异常的比例有一定差异,但并不构成明显的统计差异。在临床实践中,仍然需要根据实际情况针对性地使用抗精神病药物。同时,要特别关注年龄和病程对患者心电图异常的影响。     

两种方法诊断贵阳市某城区20～45岁人群代谢综合征的一致性

目的：了解贵阳市某城区20至45岁成人代谢综合征（Ms）的患病情况,并对2005年国际糖尿病联盟（IDF）标准和全球共识（JIS）标准的诊断结果的进行比较。方法：采用分层整群抽样方法对贵阳市某城区20岁～45岁常住居民共796人（男341人,女455人）进行问卷调查、体格检查及相关代谢指标的测定,采用IDF和JIS标准判断不同性别青年人MS及其各组分的患病率,观察两种标准诊断不同性别青年人MS患病情况的一致性。结果：该年龄段人群用IDF标准诊断Ms的粗患病率为22．2％（男性24．0％,女性19．3％）,男女无差异（r=2．57,P〉0．05）,用JIs标准诊断Ms的粗患病率为31．3％（男性41．6％,女性23．5％）,男性高于女性（,=29．791,P〈0．05）;IDF诊断中心性肥胖为30．5％,JIS诊断中心性肥胖为38．4％;JIS诊断甘油三酯升高、高密度脂蛋白胆固醇降低、血压升高及空腹血糖升高的粗患病率分别为31．3％、55．0％、18．3％、46．4％,二种标准对女性代谢综合征的诊断一致性较好（K=0．876）,对总体人群和男性一致性一般（K值分别为0．615和0．747）。结论：IDF和JIS诊断标准均显示该城区青年MS的患病率较高,两种方法对女性MS诊断的一致性较好。     

住院精神分裂症患者用药情况调查

目的:了解目前住院精神分裂症患者的用药情况。方法:采取自制的精神科药物使用情况调查表,对我院住院的精神分裂症患者某一时点服药情况进行调查。结果:传统药物的使用以氯氮平为主,而新型抗精神病药则以利培酮为主,女性使用新药的比例明显高于男性患者。结论:仍以传统抗精神病药物为主,但新药有快速上升趋势,女性使用新药多于男性患者,且男女在抗精神病药物的使用上有显著差异。     

不同抗精神病药物对男性精神分裂症患者性功能的影响

目的 观察不同抗精神病药物对男性精神分裂症患者性功能的影响,了解患者性功能与所服药物的关系.方法 选取单一服用不同抗精神病药物的精神分裂症患者412例及健康普通男性296例,采用勃起功能国际问卷和生活质量综合评定问卷进行调查.结果 412例患者服药期间性功能障碍的发生率较高（37. 9％）,与正常对照组（8 .8％）比较差异有统计学意义（P＜0.05）,服用不同药物之间性功能障碍发生率的差异有统计学意义（P＜0.05）;Logistic回归分析显示服用抗精神病药物是发生性功能障碍的主要危险因素.结论 男性精神分裂症患者的性功能障碍发生率高,抗精神病药物是主要危险因素.