医患角色易位对医院管理及患者满意度的影响

构建和谐社会离不开和谐的医患关系,和谐医患关系的基础是医患双方相互尊重、彼此信任[1]。而今,医患关系却遭遇危机,"健康是人全面发展的基础,关系千家万户的幸福",这是胡锦涛同志在党的十七大报告中关于"建立基本医疗卫生制度,提高全民健康水平"的第一句话。重视民生健康被提到了一个新的高度,构建和谐医患关系是促进社会和谐的一大要务[2]。近3年来本院广泛开展了以"角色换位,加强沟通、尊医     

医学生的"医患关系学"教育探讨

医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键.近年随着医改的深入,社会整体法律意识的增强,医患关系日益成为全社会关注的话题.中国消费者协会的统计表明[1]:2004年全国消费者对医疗和药品的投诉比上年增加了近30%,近年医患关系更是整个医务界乃至社会关系的缩影[2].医患关系处理不好,对医生、患者和社会都会后患无穷.搞好医患关系最主要的是从医者自身入手.而和谐的医患关系不能仅靠医学生毕业后自行培养,还应将"医患关系学"贯穿在医学生学习课程的始终,为将来的从医生涯处理医患关系、构建和谐的医患关系奠定基础.而如何引导医学生建立和谐的医患关系,无疑成为医学院校一个值得研究的课题.     

开展医德考评,重塑医生形象

当前,发生在我国医疗服务中的医患冲突,致使医患关系日益紧张,患者对医生的信任度低[1]。2007年,卫生部在《医院管理年活动实施细则》中增加了对医务人员医德考评的内容,并且正在研究制定《关于实行医务人员医德考评的指导意见》。     

医患沟通制——和谐催化剂

儿科是医疗纠纷的高发部门.在重庆医科大学附属儿童医院,却借助于一套"医患沟通制",使得医患关系融洽.几年来,医疗服务质量投诉下降80%,医疗费用投诉下降25%,无一例群体冲突及暴力事件的发生,卫生部曾专门到该院召开了"医患沟通"现场经验交流会.     

信息不对称下的我国医患关系研究进展

医患关系近年一直受到社会各界关注.2007年进行的"中国医患关系大型调查"显示,约73%的患者对医生不信任,约96%的医生感觉到病人的不信任[1].在2009年中国医师协会的一份调查则显示,44.82%的医生有改行想法,认为医生执业环境"极为恶劣"的医生比率由2004年的11.1%上升至2009年的24.04%[2].由此可见目前我国医患关系紧张,亟需缓解.医患关系(doctor-patient relationships),就是在医学实践活动中产生的人际关系[3].     

论预防医患冲突的语言和行为沟通

医患冲突频频发生,是由多方面原因引起的,但是,最主要的矛盾是由医患沟通不够造成的.本文通过对医患沟通的分析,认为与其等到医疗纠纷已出现再去解决,不如早从预防上下功夫,把问题消灭在萌芽状态.为此,预防医患冲突,语言沟通是医患关系和谐的必要条件;行为沟通是医患和谐的辅助和补充;医院在医患沟通中应起"桥梁"作用,建立并落实医患沟通机制.     

规范化培训医师医患沟通能力现状及对策分析

医患沟通,就是医患双方为了治疗患者疾病、满足患者健康需求,在诊治疾病过程中所进行的一种交流.医患沟通是"以患者为中心"领域研究的热点与前沿发展方向之一[1].2000 年医学教育"全球最低基本要求"中强调交流能力是医学生的核心能力[2].一项调查[3]显示,在对医患沟通重要性的认知上, 74.17％的被访者认为医患沟通...     

我国医患关系冲突的成因分析

医患关系是患者与医生或医疗机构在诊疗或缓解疾病的医疗实践过程中,所形成的相互之间的联系,是医方与患方在共同的防病治病过程中所结成的医学伦理关系,是医疗活动中最基本、最重要、最活跃的人际关系。“医患关系冲突”是近年来受到极大关注的一个话题。2006年5月,中国卫生部和国家中医药管理局曾召开全国医院管理年工作会议,会议承认目前医患关系紧张,医疗纠纷增加,有些地方甚至多次发生暴力攻击医务人员事件[1]。医患纠纷造成的医患关系紧张已达到了前所未有的程度,这不仅影响到医院正常的诊疗活动秩序和社会安定,并且也促使了医生为避…     

社区常见医患冲突的原因及应对措施

目的:探讨社区常见医患冲突的原因、性质和影响以及对冲突的应对措施.方法:对本社区2005年1月～2010年12月所发生的20例医患冲突的原因、性质及应对措施进行分析.结果:这20例医患冲突的发生,有患者自身的因素,有医患间缺乏相互信任和尊重的问题,有医务人员服务态度和业务技术差等方面的因素.结论:医患间的人际冲突和应对措施是影响医患关系的重要因素,如在实际工作中能避免或减少医患冲突的发生率,可使患者积极配合治疗,早日康复,同时能减轻医务人员在工作中的心理压力,从而提高工作效率.     

开展医德考评，重塑医生形象

当前，发生在我国医疗服务中的医患冲突，致使医患关系日益紧张．患者对医生的信任度低^[1]。2007年．卫生部在《医院管理年活动实施细则》中增加了对医务人员医德考评的内容，并且正在研究制定《关于实行医务人员医德考评的指导意见》。最近，河南省卫生厅出台了《河南省医务人员规范服务守则（试行）》，     

某地区2943例患者满意度调查及影响因素分析

医患关系是指医生与患者在诊疗或缓解疾病过程中形成的特殊人际关系,是国内乃至国际上医学和社会学关注的重点[1].既往大量研究多从医护人员的视角出发,讨论工作热情、服务态度等问题在医患关系中的地位及医患关系的紧张度对医护人员身心的影响[2].但作为医患关系中不可或缺的一方,患者对医疗过程满意与否的研究也极为重要,关系到诊疗的进展及效果.本文从患者的角度出发,调查患者对医疗单位及医务人员的满意度,并分析可操作的对策与措施,以缓解医患冲突,构建和谐医患关系.     

电话回访在促进医患关系和谐中的应用

正就目前来看,我国医患关系逐渐呈现出不协调的态势,长此以往导致患者和医院之间的矛盾之间加深,从而医患关系逐渐恶化。对医务人员的殴打、攻击、侮辱等事件屡见不鲜,医患关系已不单是医学问题,更是一个社会问题[1]。虽然在医疗工作的环境中,医护人员经常受到矛盾冲突的困扰,一些医务人员由于面对不断紧张的医患关系,从而发生了剧烈的肢体冲突。身在这种环境下,医护人员要时刻对自己的行为进行反省,检查自己是否有所失职。医患不和谐虽然并不是单方的作用,其社会新闻     

从"细微化防范"与"第三方调处"联合机制谈医患关系管理

近年来,医患关系成紧张的态势,引起了广泛关注.患者对现代的医疗现状的要求不断提高,医院不但技术要精,救治要快,疗效要佳,而且服务态度要好.随着新版<侵权责任法>的实施,患者举证医方有过错缺乏针对性,在举证不能的情况下难免发生新的冲突,纠纷赔偿数额也明显增长,医院负担进一步加重,致使医患纠纷发生率又有明显提高.造成医患关系紧张、医疗纠纷增加的原因是多方面的,但从医患关系来说,主导方面还是医务人员.医方因素导致医患关系紧张主要有以下几方面:医疗质量问题,医风医德问题,医患沟通问题,技术性违规问题,"以药养医"问题等.由此看来,真正处理好医患关系医方应该起到主导作用.我院自2007年以来在医患关系管理方面做了积极的探索,主要从"细微化防范"医患纠纷与坚持"第三方调处"两方面着手,坚持不懈,取得良好效果.近3年来,我院医患纠纷发生率明显下降,经济赔偿明显降低,引起社会的广泛称赞.     

医患双方的利益冲突与差异化处理

医患关系是医疗行为的滋生物,只要有医疗行为的地方就会有医患关系的存在.在市场经济的大背景下,医患双方作为两种不同的社会群体,其差异是客观存在的,当今医患冲突的发生,就是这种差异发展的结果.从利益的视角探讨医患双方矛盾冲突的实质,并用差异论探讨解决医患矛盾的途径,对于构建新形势下和谐的医患关系具有重要意义.     

加强医患沟通之刍议

在我国现行的医疗环境中,医患信任危机不断加剧,医患关系的冲突状况日渐增多,随之而来的医疗纠纷的发生率亦持续升高,医患纠纷几乎成为社会焦点,这不仅是一个医疗问题,也是一个十分突出的社会问题,医患和谐是社会和谐的重要组成部分,在卫生部颁布的<医院评价指南>中,将"医院沟通制"实行与否作为衡量医院规范化管理程度的主要指标之一 [1].     

浅议医院人文服务的开发

医学科学与技术的进步给人类带来了福音,然而相伴其随的医患矛盾和冲突却成了社会关注的焦点.这其中的原因是多方面的,但与医院经营管理缺乏人文服务密切相关[1].因此,在医院经营管理中开发人文服务势在必行,以增进医患关系的和谐,减少医患纠纷.     

规培住院医师与八年制医学生医患沟通能力的比较研究：以北京协和医学院为例

目的　比较住院医师与医学生在沟通课程前对不同医患沟通环节的自评和医患定位,为不同对象开展针对性教学提供参考。方法　抽取北京协和医学院2009年10月至2013年10月期间开设临床医患沟通课程的331名八年制医学生及308名住院医师,使用两个自评问卷的方式进行课前评估,包括医患沟通技能和职业实践的信心问卷和医生患者定位问卷。应用SPSS 17.0进行数据处理和统计学分析,采用独立样本t检验。结果　对不同沟通目标的排序,住院医师和八年制医学生均为：收集患者完整的病史评分最高[（4.340±0.756）vs.（4.050±0.707）],建立良好的医患关系次之[（4.310±0.740）vs.（4.030±0.790）],和患者讨论治疗方案再次[（4.050±0.812）vs.（3.600±0.823）],告知坏消息最低[（3.850±0.897）vs.（3.260±0.907）]。对于建立良好的医患关系[（4.310±0.740）vs.（4.030±0.790）,P<0.01]、收集患者完整的病史[（4.340±0.756）vs.（4.050±0.707）,P<0.01]、和患者讨论治疗方案[（4.050±0.812）vs.（3.600±0.823）,P<0.01]、告知坏消息[（3.850±0.897）vs.（3.260±0.907）,P<0.01]、整体的医患沟通能力[（4.230±0.796）vs.（3.700±0.808）,P<0.01]的信心评分方面,住院医师组均高于八年制医学生组。医生患者定位量表提示,住院医师组“以医生为中心”的倾向高于八年制医学生组[（60.630±7.665）vs.（3.760±0.828）,P<0.01]。结论　住院医师对于医患沟通的自信高于八年制医学生,而“患者为中心”的理念弱于医学生。医患沟通教学的重点在两个群体分布特点相似,八年制医学生教学中需要兼顾其经验不足,住院医师则需要强调共情和换位思考能力的培养。     

医患冲突现象的文化基础分析

本文从社会现象文化基础的视角出发,对当前医患关系存在的“主体撕裂”“价值撕裂”“行为撕裂”现象进行了客观描述和分析,并据此对中国式医患冲突做出初步判断,明确从医学文化视角看,当前医患关系虽已“撕裂”,还未“断裂”,尚可“医治”.在此基础上,本文以唯物辩证的思想为指导,对当前医患关系冲突现象进行了医学文化基础原因的深入分析,认为医学文化的社会基础要素、医学文化的自身基础要素的内在冲突是我国医患关系恶化的重要因素.文章明确提出了医学文化的4个社会基础要素和9个构成要素的理念,并且提出了解决医患冲突、重建医患关系的“5个和谐”之道,以弥合医患裂痕,实现医患和谐.     

设立医患关系协调员的尝试

随着经济社会的发展和卫生法制的逐步完善 ,医患关系伴随法律的改变发生相应的变化[1] 。医患关系不协调而引发的医患矛盾和医疗纠纷事件 ,严重干扰了医院的正常工作秩序 ,直接影响了医疗事业的发展和社会稳定。为解决医患之间的矛盾与纠纷 ,寻求一种医患相互信任、理解、融洽的关系 ,我科于 2 0 0 1年 1 0月至 2 0 0 2年 1 2月设立了专职医患关系协调员 ,实施了心理疏导进病房 ,创造了一个医患和谐的住院氛围 ,融洽了医患关系 ,减少了医患矛盾 ,降低了医疗纠纷 ,得到病人、家属的好评和同行的认可 ,并取得了一定的社会效益 ,现将我们的做法…     

医患冲突中医德行为研究

近年来,医患冲突发生率居高不下,医生执业环境不断恶化,医患纠纷已经成为社会热门话题。医患冲突发生的原因可以分为医方、患方、社会3种,且三者之间具有协同作用。通过对医德行为认知状况的调查可知,医学生、医务人员"自我感觉良好",而患者认为"有待改善"。医务人员必须重新认识医德行为,做到道德自律,建立和谐医患关系。