卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭86例疗效观察

目的观察β受体阻滞剂卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法将慢性CHF 168例随机分为观察组和对照组，二组年龄、心力衰竭（心衰）病程、原发病及心功能分级相似，具可比性，二组均给予常规抗心衰治疗，观察组加用卡维地洛片剂，从小剂量2.5mg／d开始，3～5d递增2.5mg，直至病情改善或剂量为10mg／次，2次／d。观察治疗12周后二组患者的NYHA心功能分级、左室射血分数、心排血指数、血压、心率、病死率及副作用等。结果观察组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数、心排血指数均明显改善，血压、心率均明显降低，病死率下降，P〈0.05或〈0.01。结论在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛治疗慢性CHF，可明显改善惠者心脏功能，提高患者生存率，且副作用小，值得临床推荐使用。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法将90例心力衰竭患者随机分为卡维地洛治疗组和对照组各45例（NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级）。对照组使用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类等药物治疗;卡维地洛组在常规治疗的基础上,加用卡维地洛2.5 mg,2次/d,如能耐受,每隔2周将剂量加倍,直至最大耐受量（预定目标剂量为40 mg/d）。疗程6个月。观察治疗前、后不同时间左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）及心功能变化。结果治疗6个月后,卡维地洛组和对照组的NYHA分级、LVEF、LVEDD均较治疗前有显著性变化（P〈0.01,P〈0.05）;但卡维地洛组比对照组变化更明显（P〈0.05）。结论在常规心力衰竭基础上加用卡维地洛能更加有效地改善CHF的心功能。     

卡维地洛和美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床对比研究

目的比较卡维地洛在治疗慢性心力衰竭中是否优于美托洛尔。方盛5S例符合入选标准的慢性心衰患者在常规治疗后，被随机分为卡维地洛组（23例）、美托洛尔组（21例）和对照组（11例）。卡维地洛和美托洛尔均从3．125～6．25mg2次／d开始，每2w递增一次。直至靶剂量25～50mg2次／d。治疗前后分别对心功能NYHA分级、6min踏步试验、血压、心率等体征检测，用超声心动图评价左室功能。砖秉治疗12w后与基线值比较，美托洛尔组NYHA心功能分级显著改善，运动耐量显著提高，左室射血分数显著增加，心率显著降低，卡维地洛组仅运动耐量有明显提高。NYHA心功能分级，左室射血分数、心率均无显著性差异。结论卡维地洛未显示优于美托洛尔临床获益的情况。     

卡维地洛配伍黄芪注射液治疗慢性心力衰竭25例疗效观察

目的:观察卡维地洛配伍黄芪注射液治疗稳定性慢性心力衰竭疗效。方法:将50例慢性心力衰竭(CHF)患者随机分为两组,A组在常规抗CHF治疗基础上加用黄芪注射液40ml静滴,每日1次,14d后改为每日黄芪40g研末冲饮,病情稳定2周后加用卡维地洛3.125mg,每2周递增1次剂量,直到目标剂量25mg,2次/d维持。B组常规抗心衰治疗,病情稳定2周后加用卡维地洛,用法同上。结果:两组治疗前后心功能分级(NYHA)、超声心功能指标、6min步行试验均有明显改善,而A组较B组更为显著。结论:卡维地洛配伍黄芪注射液治疗CHF较单用卡维地洛治疗疗效更为显著。     

卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭60例疗效观察

目的观察卡维地洛联合曲美他嗪对慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法选择60例符合慢性充血性心力衰竭标准的患者，在常规治疗基础上给予卡维地洛联合曲美他嗪。卡维地洛从3．125mg，每日2次开始，每2周剂量倍增，直至20mg，每日2次或最大耐受剂量；曲美他嗪20mg，3次／d。对治疗前后的心功能（NYHA）分级、左室收缩末期容积（LESV）及左室舒张末期容积（LEDV），左室射血分数（LVEF）进行比较。结果用卡维地洛联合曲美他嗪治疗后心功能、超声心动图测量指标有明显改善。结论卡维地洛联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭有明显疗效。     

不同剂量卡维地洛对慢性收缩性心力衰竭心室重塑和心血管事件的影响

目的探讨不同剂量卡维地洛治疗慢性收缩性心力衰竭,对心室重塑和心血管事件的影响。方法选择门诊和住院患者68例,LVEF≤45%,心功能Ⅱ-Ⅳ级,随机分为常规治疗组(A组),卡维地洛组(B组)。观察两组治疗前及6个月后的LVEDD、LVEF、心功能分级,随访期间致命的不良事件。结果A组和B组心功能均改善,LVEF提高。B组LVEDD比治疗前明显减小,心血管不良事件比A组明显减少。结论卡维地洛能改善心功能,改善心室重塑,降低心血管不良事件的发生。     

比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

目的 研究比索洛尔(bisoprol0l)治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法 采用多中心、随机、开放、平行时照临床试验,以卡维地洛为对照药.128例慢性心力衰竭患者[心室功能分级(NYHA分级Ⅱ～Ⅳ级,经超声心动图证实射血分数≤0.4,并接受了至少14 d以上的心力衰竭常规治疗].若未服用过受体阻滞药患者随机分配到比索洛尔或卡维地洛组,如正在使用β受体阻滞药患者逐渐减量至停药(停药至少14 d).治疗期分为初试期、剂量递增期和剂量维持期,疗程6月.每次随访测血压、心率,评估心功能,记录不良事件.结果 治疗后两组左室射血分数较治疗前明显改善,比索洛尔组(n=63)提高11%,卡维地洛组(n=65)提高10%,两组治疗后左室射血分数改善程度组内比较均有统计学意叉,P＜0.01.两组治疗后心衰症状均较治疗前改善,NYHA分级比索洛尔组和卡维地洛组治疗前心功能Ⅲ级分别为21(33.3%)例和26(40.0%)例,治疗后减少至分别为6例(9.5%)和7例(10.8%),两组治疗前后组内比较有统计学意义,P＜0.01.不良事件发生率:比索洛尔组和卡维地洛组分别为38%和46%,组间比较无统计学意义.结论 慢性心力衰竭患者应用比索洛尔和卡维地洛一样安全有效,比索洛尔可以达到与卡维地洛靶剂量长期治疗相同的疗效.     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭86例疗效观察

目的 :观察β受体阻滞剂倍他乐克对慢性充血性心力衰竭 (CHF)的疗效。 方法 :将慢性CHF16 8例随机分为治疗组和对照组 ,两组年龄、心衰病程、原发病及心功能分级相似 ,具可比性 ,均给予常规抗心衰治疗 ,治疗组加用倍他乐克片剂 ,从小剂量 6 .2 5mg/d开始 ,缓慢加量至有效剂量或达 2 5～ 5 0mg/d。观察 12周后两组患者的NYHA心功能分级、左室射血分数、心排血指数、血压、心率、病死率及副作用等。结果 :治疗组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数、心排血指数均明显改善 ,血压、心率均明显降低 ,病死率下降 ,P <0 .0 5或 <0 .0 1。结论 :在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克治疗慢性CHF ,可明显改善患者心脏功能 ,提高患者生存率 ,且副作用小 ,值得临床推荐使用。     

β受体阻滞剂卡维地洛治疗CHF临床疗效观察

目的：评价卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：将2007年9月～2009年11月收治的108例CHF患者随机分为观察组（60例）和对照组（48例）,两组均予血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和洋地黄制剂等常规治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛,初始剂量为3．125mg,2次／d,每2～4周递增1次,至目标剂量为25～50mg／d时维持用药,观察6个月。比较两组患者用药6个月前后心衰症状、体征、血压、心率、心电图等改善情况及心功能（NYHA）分级、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、心输出量（CO）、左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、心率（HR）等变化情况。结果：治疗后两组患者的心衰症状和体征均有改善,NYHA分级均明显下降：两组治疗后CO、CI、HR、LVEDD、LVESD、LVEF等指标均较治疗前有明显改善（P〈0．05）。而且观察组较对照组改善更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对于病情相对稳定的CHF患者,在常规治疗的基础上加用卡维地洛可以使患者的心衰症状和体征及心功能明显改善,临床疗效显著。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者疗效的影响因素分析

目的观察卡维地洛治疗中国人群慢性心力衰竭耐受性和疗效,并分析相关的影响因素．方法慢性心力衰竭患者160例,平均年龄(60．00±13．15)岁,在标准治疗(地高辛 ACEI／ARB)的基础上加用卡维地洛并逐步上调剂量直至靶剂量／最大耐受剂量,分组比较患者治疗前及治疗后半年、1年的NYHA分级和UCG的变化。结果随访半年时卡维地洛的平均剂量为(37．25±14．02)mg／d,其中53．1％患者达到靶剂量; 1年时为(42．27±11．82)mg／d,63．8％患者达到靶剂量。入选患者接受卡维地洛治疗半年后, NYHA分级、左房内径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径和左室射血分数均出现明显改善,差异均有统计学意义(P值均<0．001),而耐受剂量较大、男性、低龄、扩张型心肌病、NYHAⅡ级、基线LNEF较低的患者,卡维地洛治疗的效果更好。基础血压和静息心率对卡维地洛的疗效没有影响。入选患者终点事件发生率为25．6％,与耐受剂量和NYHA分级有关(P<0．001):总死亡率为5．0％,与耐受剂量和性别有关(P=0．022和0．044);因心力衰竭再住院与耐受剂量和NYHA分级有关(P=0．001和0．009)。结论卡维地洛治疗中国人群CHF的耐受性和疗效均较好,耐受剂量、性别、年龄、NYHA分级、病因、和左室射血分数的基线值对卡维地洛的疗效均有影响。卡维地洛治疗后全因死亡、心脏移植术和因HF加重再住院等终点事件亦有显著减少。     

卡维地洛联合福辛普利治疗中老年慢性心力衰竭的疗效观察

目的 观察卡堆地洛联合ACEI类药物福辛普利治疗中老年慢性心力衰竭的疗效.方法 将90例经常规心衰治疗病情稳定的老年CHF患者随机分为卡维地洛组(50例)和联合治疗组(40例).卡堆地洛组:常规治疗基础上,加服卡维地洛3.125mg,2次/d,持续2周,无明显不良反应者加量至6.25mg,2次/d.联合治疗组:在常规及卡堆地洛治疗的基础上.福辛普利初始剂量10mg,2次/d,持续2周,无不适加量到20mg,2次/d.疗程6个月.结果 卡维地洛组总有效率78.0%,联合治疗组92.5%.联合治疗组各指标改善均优于卡维地洛组,治疗前后及两组治疗后组间比较均有显著性差异(P《0.05).结论 卡维地洛能改善患者的症状及愈后,将卡维地洛与ACEI类药物福辛普利二药联合应用给中老年慢性心衰患者带来更大的益处,值得临床推广应用.     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭疗效及安全性观察

目的：观察卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及其不良反应。方法：10例CHF患者，在接受常规利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、洋地黄等治疗，病情基本稳定的基础上，给予卡维地洛治疗，从小剂量(3．125mg，2次／d)开始，逐渐增加剂量，终点剂量50mg／d(25mg，2次／d)，疗程6个月，观察治疗前后症状、体征、心功能(NYHA)分级、心衰评分、实验室检查的变化及不良反应。结果：与治疗前相比，治疗6个月后，CHF患者的症状、体征、心功能分级、心衰评分均有明显改善。无肝、肾功能损害，不良反应少，且有相当部分患者能耐受终点剂量。结论：卡维地洛治疗CHF能明显改善心功能，不良反应少，耐受性好。     

卡维地洛、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察卡维地洛、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心肌重塑的影响。方法60例NYHA分级为Ⅲ~Ⅳ级的住院患者,随机分为治疗组31例及对照组29例,治疗组在常规抗心力衰竭〔强心剂、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)〕的基础上加服卡维地洛及螺内酯,对照组仅予常规抗心力衰竭治疗,总疗程均为12周,并监测治疗前后临床指标变化。结果治疗组较对照组心率、血压明显降低(P<0.05),NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、E/A均明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论卡维地洛与螺内酯联合应用可以明显减轻心力衰竭患者临床症状,改善心功能及心肌重塑。     

卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的:探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法:将70例慢性心力衰竭患者随机分为常规治疗组与卡维地洛组,常规治疗组应用硝酸酯类,利尿剂,洋地黄制剂,ACEI或ARB等进行常规治疗,卡维地洛组在常规治疗基础上加用卡维地洛治疗,疗程为6个月。结果:与常规治疗组相比,卡维地洛组改善NYHA心功能分级的疗效更加明显,差异有统计学意义(P<0.05),并能显著增加LVEF,减小LVDd。结论:卡维地洛治疗慢性心力衰竭(NYHA心功能Ⅱ~Ⅲ级)有效、安全,并显示了改善左室重塑的作用。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将80例NYHA心功能Ⅱ-Ⅲ级CHF患者随机分为两组：A组常规治疗（ACEI、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄）组40例;B组在A组治疗基础上口服卡维地洛,起始剂量为2.5mg,bid,逐渐增至目标剂量20mg,bid。维持稳定剂量至3个月,观察两组治疗前后心功能变化、左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（sv）、短轴缩短率（FS）、左室舒张末内径（LVEDD）和左室收缩末内径（LVESD）等指标。结果卡维地洛治疗后LVEDD、LVESD缩小,LVEF、FS、SV明显提高,NYHA分级改善。上述指标与该组治疗前及A组治疗后比较差异有统计学意义。结论卡维地洛可明显改善CHF患者心功能,疗效可靠而安全。     

卡维地洛对不能耐受美托洛尔治疗的心力衰竭患者的疗效观察

选择常规抗心力衰竭治疗过程中不能耐受美托洛尔的心衰患者60例，改用卡维地洛治疗，起始剂量3．125mg BId．每1～2周剂量加倍，目标剂量50mg／d,每3～6个月随访一次，观察期限为1年。观察卡维地洛（达利全）对不能耐受美托洛尔治疗的心力衰竭患者的临床效果。结果：在常规抗心衰治疗的基础上加用卡维地洛可以改善心功能，减少心血管事件发生率，降低病死率。提示卡维地洛在慢性心力衰竭的治疗中具有更好的耐受性，且可使患者获得比常规抗心力衰竭治疗更多的益处。     

卡维地洛长期治疗充血性心力衰竭效果分析

目的　评价卡维地洛 (Carvedilol)治疗国人心力衰竭患者的疗效。方法　NYHAⅡ Ⅳ的住院心衰患者在常规治疗(强心、利尿、扩血管 )基础上加用卡维地洛起始剂量 5mg/d ,如能耐受则逐渐滴定到最大耐受量 ,观察其 1 2个月后的疗效 ,并与对照组比较。结果　 (1 )卡维地洛组心衰患者至随访结束后平均卡维地洛用量为 (31 .35± 7.5 6 )mg/d (1 0～ 4 0mg/d) ,临床疗效好 ;(2 ) 1例患者不能耐受卡维地洛治疗。结论　我国心衰患者对第 3代 β阻滞剂卡维地洛的疗效好。     

比索洛尔治疗顽固性心力衰竭患者临床观察

目的观察选择性β-受体阻滞剂比索洛尔治疗顽固性心力衰竭患者的临床效果。方法随机将顽固性心力衰竭患者100例分为β-受体阻滞剂治疗组和安慰剂对照组,两组年龄、心衰病程、原发病及心功能分级均具有可比性。在常规抗心衰治疗中,治疗组加服比索洛尔片剂,从小剂量1.25mg/d开始,缓慢加量至有效量或达2.5～5mg/d,对照组给予安慰剂1片/d,4周后观察两组NYHA心功能分级、左室射血分数（LVEF）、血压、心率和24h室性早搏〉2 000次的发生率、病死率及副作用等。结果治疗组较对照组NYHA心功能分级、左室射血分数均有明显改善;血压、心率明显降低;室性早搏〉2000次/24h的发生率、病死率明显下降（P〈0.05）。结论除常规抗心衰治疗顽固性心力衰竭外加用比索洛尔可明显改善患者的心脏功能,提高患者的生活质量,并减少室性早搏的发生率,其副作用小,可作为顽固性心力衰竭治疗的首选辅助用药。     

卡维地洛对慢性充血性心衰的疗效及安全性研究

目的：探讨卡维地洛治疗慢性充血性心衰的临床疗效与安全性。方法：180例慢性充血性心力衰竭患者随机分为研究组和对照组,每组90例。研究组在常规抗心衰治疗基础上给予卡维地洛,从起始剂量逐步增加至目标剂量或最大耐受量。对照组在常规抗心衰治疗基础上,按照研究组卡维地洛的使用方法给予安慰剂。两组均治疗24周。治疗前后观察两组患者的HR、BP、心功能NYHA分级、超声心动图及不良反应等。结果：研究组与对照组总有效率分别为96.67%、82.22%;研究组治疗后HR、SBP降低,运动耐量指标提高,左心室射血分数（LVEF）改善,左室舒张末期内径（LVEDD）及左室收缩末容积（LVESD）减小,NE、PRA、AngⅡ下降,无明显不良反应,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规抗心衰治疗基础上,对Ⅱ、Ⅲ级心力衰竭患者加用卡维地洛治疗,临床疗效确切。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭临床研究

目的　评价卡维地洛 (Carvedilol)治疗国人心力衰竭的机理。方法　NYHAⅡ IV的住院心衰患者在常规治疗 (强心、利尿、扩血管 )基础上加用卡维地洛起始剂量 5mg/d ,如能耐受则逐渐滴定到最大耐受量 ,监测临床指标的变化。结果　 (1) 2 0例正式应用卡维地洛治疗的心衰患者至随访结束后平均卡维地洛用量为 2 9 2 5± 7 4 6mg/d (10～ 4 0mg/d) ,临床疗效好 ;(2 )卡维地洛治疗后运动耐量较常规组无明显变化 ;(3)卡维地洛治疗可以改善心肌重构 ,抗氧化 ,降低前后负荷及氧耗指数。结论　卡维他洛可以明善提高心力衰竭患者的心功能 ,提高射血分数。