肘部神经卡压综合征诊治体会

资料与方法本组肘部周围神经卡压患者25例,男17例,女8例,年龄22~56岁。其中肘管综合征6例,旋前圆肌综合征3例,肘管综合征伴旋前圆肌综合征6例,骨间掌侧神经卡压综合征4例,桡管综合征3例,骨间背侧神经卡压综合征3例。治疗:本组1例早期骨间掌侧神经卡压病人经三角巾悬吊,休息观察8周,肢体功能恢复。1例孟氏骨折病人出现骨间背侧神经卡压,手法复位后经局部制动,观察治疗6周,功能恢复。其余病例均行神经松解手术治疗,其中6例行尺神经松解前移术。结果本组大部分病例病程较早,肌力轻度下降,效果较好,功能大部恢复。1例肘管综合征出现手内在肌及小…     

前臂骨间背侧神经麻痹4例报告

<正>1992年3月~1996年5月,本科手术治疗前臂骨间背侧神经麻痹4例,收到较好疗效,报告如下。病例简介例1男,12岁。患者因跌跤致右肘部畸形,活动受限45天,拟右肘陈旧性孟氏骨折入院。查右手拇指及2、3指麻木,伸腕伸拇伸指无力。手术发现前臂骨间背侧神经被脱位之桡骨小头卡压、粘连,予以松解,桡骨小头复位环状韧带重建,尺骨截骨钢板内固定,观察1年,神经功能恢复。例2 男,50岁。患者因右肘部顽固性疼痛5个月人院。入院前多家医院诊断为网球肘,给醋酸强的松龙封闭及推拿、理疗等保守治疗,效果不佳。经手术探查发现Frohse氏腱弓压迫前臂骨间背侧神经,予以切开减压,见神经受压段苍白,束条状。术后1个月,右上髁压痛消失。     

手术治疗桡管综合征(附7例报告)

桡管综合征是以桡神经深支 (即骨间背侧神经 )受压的一种神经受压综合征。由于本病类似网球肘 ,临床上诊断不容易 ,往往造成误诊误治。我院自 1993年 4月以来手术治疗 7例患者 ,其效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 7例 ,男 6例 ,女 1例 ,年龄 36～ 6 5岁 ,右侧 5例 ,左侧 2例。职业 :木工 3例 ,钳工 1例 ,农民 2例 ,会计 1例。1.2　临床表现　除 1例 8年前曾有过孟氏骨折外 ,其余患者均无明显肘部外伤史。主要表现为肘外侧疼痛 ,与网球肘相似 ,每当活动过多或劳累后 ,尤在腕部掌屈位 ,前臂反复旋前旋后运动后 ,肘部疼…     

曲安奈德局部注射治疗风湿性疼痛64例

风湿性疼痛综合征是涉及骨、关节 ,肌肉以及有关软组织的一组症候群 ,临床上常见如胸腔出口综合征、网球肘、卡压综合征、滑囊炎、腱鞘炎、肩周炎 ,纤维组织炎等 ,本文应用曲安奈德局部注射治疗 6 4例 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　曲安奈德组 :门诊治疗的各种风湿性疼痛患者6 4例 ,男性 34例 ,女性 30例 ;年龄 2 0～ 5 8岁 ,平均32岁。颈肩痛 18例 ,肩周炎 10例 ,网球肘 12例 ,卡压综合征 8例 ,腰骶痛 16例。病史 1天～ 6年 ,均未进行正规治疗。1.2　对照组 :男性 32例 ,女性 2 8例 ;年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 35岁。均为颈肩痛、肩周炎、…     

骨间背侧神经综合征

目的探讨骨间背侧神经综合征的发病机制及诊断方法。方法对92侧成尸上肢的旋后肌管进行了解剖；分析讨论了10例该病患者的临床特征。结果由纤维组织构成的旋后肌管的上下口，在前臂旋转时压迫桡神经深支；所有病例均有反复旋转前臂的病史，不同程度的伸指功能障碍骨间背侧神经综合征加重诱发试验阳性。结论长期从事反复旋转前臂工作是形成该病发作的病理基础，骨间背侧神经综合征加重诱发试验有助于诊断。     

肌皮微血管神经切除术治疗顽固性网球肘30例临床观察

目的 观察肌皮微血管神经切除术治疗顽固性网球肘的疗效.方法 对30例顽固性网球肘采用肌皮微血管神经切除术治疗.结果 本组病例肘部疼痛压痛消失、持物无疼痛、肘部活动自如.结论 肌皮微血管神经切除术治疗顽固性网球肘具有手术操作简单、创伤小,可门诊手术,不需住院、费用低、恢复快、疗效好等优点.     

骨间背侧神经受压综合征一例

骨间背侧神经受压综合征临床上常被忽视,我们收治一例,报告如下。患者女,50岁。2年来曾以网球肘多次理疗、针灸、局部药物外敷,时好时坏。近20天来疼痛加重,右手指不能伸直入院。查体:右前臂外形及肘腕关节正常,右前臂肘关节前外侧桡骨头处压疼且向前臂放射,     

前臂骨间背侧神经卡压综合征

目的；报道１８例骨间背侧神经卡压综合征的诊断与治疗。方法：该病临床特点是伸掌指关节障碍，但手背桡侧感觉正常。一旦确诊，尽早行神经松解术。无效再行肌腱转位术。结果：１２例神经功能在１０个月内完全恢复，对６例术后１年仍未恢复者行肌腱转位术。结论：骨间背侧神经卡压综合征误诊较多，确诊后应尽早行神经松解。如无效再行肌腱转位可取得满意疗效。     

骨间背神经损伤28例分析

<正> 我院于1987～1998年共收治骨间背侧神经损伤28例,其中神经断裂12例,粘连卡压16例。均行手术治疗。经随访1～12个月功能恢复满意,报告如下。 1.临床资料 一般资料 本组28例,男20例,女8例,年龄6～48岁。陈旧性切割伤12例,陈旧性孟氏骨折4例,小夹板应用不当造成压迫3例,前臂摔伤5例,动物踢伤1例,过劳损伤3例。发病至就诊时间1～6个月。     

手垫枕部引起特发性骨间背侧神经麻痹

骨间背侧神经麻痹常见病因有肘部软组织创伤,占位性病变,孟氏骨折,类风湿性关节炎,前臂反复过度旋前、旋后运动等。本文报告3例,手垫枕部睡眠引起特发性骨间背侧神经麻痹,并对其发病机理作初步探讨。临床资料:男2例,女1例,年龄49～57岁。均由手垫枕部睡眠,醒后伸指、伸拇完全麻痹,伸腕肌力减退或桡偏等骨间背侧神经麻痹症     

骨间后神经卡压多因素的临床分析

目的:探讨骨间后神经多因素卡压的病因,提高手术疗效。方法:全部行手术治疗,对21例骨间后神经卡压综合征病例采取回顾性临床分析。结果:本组病例骨间后神经均2～4处被卡压。术后神经功能恢复良好。结论:骨间后神经存在多因素卡压,故手术探查时,应尽量仔细彻底,全程探查。     

儿童前臂骨间背侧神经麻痹4例报告

前臂骨间背侧神经麻痹也称骨间背侧神经受压综合征。作者近年遇到4例儿童前臂骨间背侧神经麻痹,现报道如下。例1:熊某,男,2岁4个月。一周前左肘部外伤肿痛,乡村医生诊断为肘关节脱     

外伤致旋后肌综合征1例报道

旋后肌综合征也称骨间后神经麻痹或骨间后神经卡压综合征。骨间后神经即桡神经深支，旋后肌综合征即此神经在前臂近端背侧被压迫而产生的一系列运动障碍的症状与体征。我院应用保守疗法治疗1例外伤致旋后肌综合征患者，疗效满意，现报告如下。     

肘部神经卡压综合征诊治体会

肘部周围神经卡压在临床工作中不太常见,容易引起漏诊、误诊,延误治疗。近十年来,我们治疗该类病人25例,取得了较好的效果,现总结如下。1临床资料本组:男性17例,女性8例,共计25例。年龄22~56岁。25例中肘管综合征6例,旋前圆肌综合征3例,肘管综合征伴旋前圆肌综合征6例,骨间掌侧     

旋后肌综合征2例报告

旋后肌综合征又称前臂骨间背侧神经麻痹,临床上较少见.作者2001～2005年治疗2例,报告如下. 例1,男性,34岁,因斗殴被对方用3 cm直径木棍击中左前臂,当时左前臂近端前侧肌肉疼痛,拇指背侧麻木,第三天因左前臂肿痛,皮下瘀血,左腕无力而就诊.     

骨间背侧神经受压致桡神经瘫痪5例报告

<正> 骨间背侧神经受压瘫痪近年来国内陆续报道.本病由于骨间背侧神经不同程度受压,致所支配的伸肌不同程度的瘫痪.我院自1989年以来.收治5例,其主要受压部位于Frohse弓处,病人出现桡神经瘫痪.经手术松解后,收到满意效果.1.临床资料5例中男4例,女1例.年龄23～42岁.右侧1例,左侧4例.均无明显外伤史,但从事体力劳动,有3例过度劳累后发病.患者发病初均有前臂近端疼痛,     

骨间背侧神经卡压综合征手术治疗18例

骨间背侧神经卡压综合征是指桡神经的深支，即骨间背侧神经在旋后肌管处被卡压，导致所支配的肌肉产生不同程度的瘫痪，出现临床上特有的症候群，又称旋后肌综合征。此病在临床上并不少见。我院1995年2月-2003年2月对该病18例采用手术治疗，疗效满意，报告如下。     

骨间背侧神经分支损伤四例报告

骨间背侧神经分支的损伤可引起部分手指伸指功能障碍,临床上比较少见,且常被误诊,若能早期诊断确实很有意义。现报道四例。 〔例1〕男性。19岁。因右前臂刀砍伤、畸形、出血、中环指背伸功能障碍4小时,拟诊为挠骨开放性骨折,伸肌群断裂于1989年8月21日急诊入院。体检:右前臂中上段背侧斜形创口约10cm。部分肌群断裂,挠骨骨折,骨折端外露。中环指背伸功能障碍,患手感觉正常。即行清创手术,挠骨骨折复位内固定、伸肌群断裂修复。术后中环指背伸功能无改善,7个月后再次入院。手术探查:见伸肌群完整,断裂处修复佳,骨     

骨间背神经卡压16例临床治疗分析

骨间背神经卡压后 ,前臂各伸肌功能障碍 ,严重时出现垂腕、垂指 ,腕被动背屈掌指关节伸直受限 ,前臂不能旋后 ,有旋前畸形 ,拇内收畸形。我院骨科 1990～1994年共收治 16例 ,均早期手术松解。随访 2～ 6年 ,疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 16例 ,男 12例 ,女 4例 ,年龄 2～ 35岁 ,平均 14岁。左 10例 ,右 6例。病因 :孟氏骨折并骨间背神经卡压 14例 ,前臂血管瘤压迫 1例 ,刀伤后感染脓肿压迫 1例。症状与体征 :16例中 ,2例出现垂腕、垂指 ,14例腕能背屈但偏向桡侧 ,腕被动曲掌指关节伸直受限 ,Tinel征 ( ) ,2例…     

骨间前血管前臂背侧皮神经营养血管皮瓣修复手部损伤

目的探讨骨间前血管前臂背侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣的手术方法及临床效果。方法运用含前臂背侧皮神经营养血管的骨间前血管逆行岛状皮瓣修复手部严重损伤。结果临床应用5例皮瓣成活,术后形态及功能好,效果满意。结论骨间前血管前臂背侧皮神经营养血管皮瓣对修复手部损伤是一种有效的方法。