儿童单纯性肥胖症和营养不良胃排空分析

目的 :探讨单纯性肥胖症与营养不良患儿胃动力学状态 .方法 :以牛奶作为胃液体试验餐 ,采用实时超声测定液体胃排空 .结果 :单纯性肥胖症、营养不良患儿及健康儿液体试验餐 12 0min后胃内残留率分别为 (7.4± 4 .0 ) % ,(2 3.4±5 .6 ) %和 (14 .2± 10 .5 ) % (单纯性肥胖症与营养不良患儿相比 ,P <0 .0 5 ) ;其 10 0 %胃排空所需时间分别为 (14 7± 2 8) ,(176± 18)和 (16 9± 4 7)min(营养不良患儿较肥胖患儿和正常对照胃排空时间明显延长P <0 .0 5 ) ;试餐后 6 0min各组胃体蠕动频率和胃窦收缩频率 (次·min-1)分别为 4 .2± 0 .6和 4 .6± 0 .6 ;2 .5± 0 .3和 2 .7± 0 .4及 3.8± 0 .6和 3.7± 0 .9.单纯性肥胖症空腹胃动素水平 (4 4 3± 83)ng·L-1明显高于营养不良患儿 (2 19± 6 6 )ng·L-1,P <0 .0 5 .结论 :单纯性肥胖儿胃液体排空明显加快 ;营养不良患儿胃液体排空延迟     

新生儿惊厥68例临床分析

现将我科 1 999年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月收治的 6 8例新生儿惊厥分析如下 :1 .临床资料1 .1　一般资料　 4年内本科收治新生儿患儿共 4 80例 ,其中新生儿惊厥6 8例 ,占同期住院患儿 1 4 .1 7% ;其中男4 4例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1 .8:1 ;入院时日龄≤ 3天 2 8例 (4 1 .2 % ) ,4～ 7天 1 3例 (1 9.1 % ) ,8～ 1 4天 2 3例 (33.8% ) ,1 5天～ 2 8天 4例 (5 .9% ) ;胎龄≤ 36周 1 2例 (1 7.6 % ) ,>36周 4 8例 (70 .6 % ) ,≥4 2周 8例 (1 1 .8% ) ;出生体重≤ 2 5 0 0g 1 0例 (1 4 .7% ) ,>2 5 0 0g 4 9例 (72 .1 % ) ,≥4 0 0 0g 9例 (1 3…     

78例精神发育迟缓患儿的CT脑电图分析

精神发育迟缓 (ＭＲ)是一种较常见的脑发育障碍疾病。现将我院从 1992年至 2 0 0 1年经各种检查后确诊的 78例ＭＲ患儿的ＣＴ及脑电图分析如下 :1　病例资料一般资料 :78例ＭＲ患儿中 ,男 5 0例 ,女 2 8例 ,男女之比为 2 :1。年龄 4～ 2 2岁。 4～ 6岁 2 0例 ,7～ 8岁2 5例 ,9～ 10岁 14例 ,11～ 13岁 9例 ,14～ 16岁 8例 ,17～ 2 2岁 2例。其中城市 7例 (9%) ,农村 71例(91%)。可能病因 :78例中 ,早产 (7个月 ) 4例 ,近亲结婚 5例 ,出生时难产 4例 ,窒息 10例和用过产钳助产 6例 ,产后反复高热伴有抽搐 10例 ,患过乙脑 3例 ,病毒性脑炎 10…     

糖尿病患者营养状况调查分析

目的　探讨糖尿病患者存在的代谢问题。方法　对近一年来在本院住院治疗的 10 0例糖尿病患者进行人体测量、人体营养学的实验室检查及膳食调查。结果　 10 0例患者中有 9例 (9% )BMI <18 5 ,为营养不良 ,有 6 4(6 4% )例BMI>2 5 ,为肥胖 ;以TLC <1 5× 10 9/L作为营养不良评价标准 ,10 0例中有 76例 (76 % )存在营养不良 ,而以Alb <5 0 g/L作为标准 ,则只有 38例 (38% )存在营养不良 ;BMI >2 5的 6 4例糖尿病患者TC及TG水平明显低于BMI≤ 2 5的糖尿病患者。结论　糖尿病患者存在脂代谢紊乱 ,饮食中脂肪热能比高于2 5 % ,膳食结构有待改进。     

92例营养不良患儿心电图检查结果分析

笔者随机对我院 1 997～ 2 0 0 0年营养不良住院患儿中的92例进行心电图检查 ,发现异常者 37例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料37例中男 1 7例 ,女 2 0例 ,年龄 :1～ 6月 2 1例 ,>～ 1 2月1 0例 ,>1岁 6例。合并疾病 :贫血 32例 ,肠炎 2 4例 ,呼吸道感染 1 6例 ,败血症 6例。口腔炎 7例 ,手足抽搐 9例 ,角膜软化 5例。1 .2　诊断标准所有营养不良诊断依据《实用儿科学》1 985年 4月第 4版、有关营养不良章节。 1消瘦、皮下脂肪减少 ,体重低于正常同龄儿平均体重 1 5%以上 ,其中 度营养不良 8例 , 度 1 9例 , 度 3例。 2体重不减少…     

Transcatheter closure in 354 pediatric cases of patent ductus arteriosus usi ng five different devices

评价五种不同介入性心导管堵闭术治疗小儿动脉导管未闭 (PDA)的应用价值。方法　 1989年 3月 - 1999年 12月 ,354例PDA患儿分别用五种不同介入堵闭术进行治疗 ,男 135例 ,女 2 19例 ,年龄 0 4 - 15(3 2± 0 8)岁 ,体重 4 8- 4 9(2 0 6± 3 2 )Kg ,Qp Qs为 1 2 - 4 4 (2 2± 0 5)。其中Porstmann海绵法 2 5例 ,Rashkind双面伞器法 78例 ,Sideris纽扣式补片法 4 3例 ,Cook及PFM弹簧圈器法 6 9例 ,Amplatzer蘑菇伞器法139例。单纯PDA351例 ,其中 3例为PDA结扎后残余分流 ;2例合并轻度主动脉狭窄 ,1例合并轻度肺动脉瓣狭窄。所有PDA患儿术后 1天 ,1个月 ,3个月 ,6个月均用彩色多普勒超声心动图随诊。结果　总成功率 98 6 % (351 354) ,其中Porstmann法 92 % (2 3 2 5) ,Rashkind法 98 7% (71 78) ,Sideris法 10 0 % (43 4 3) ,Coil法 10 0 % (6 9 6 9) ,Amplatzer法 10 0 % (139 139)。具体见表。五种方法残余分流分别是 :Porstmann法无残余分流 ;Rashkind法 17 9% (2 4小时 ) ,7 7% (6个月 ) ;Sideris法 18 6 % (2 4小时 ) ,15% (6个月 ) ;Coil法 5 8% (2 4小时 ) ,2 8% (6个月 ) ;Amplatzer法 8 6 % (2 4小时 ) ,1 4 % (6个月 )。五种方法的X线透视时间分别是 :Porstmann法 54 0± 13 0分钟 ,Rash     

小儿营养不良并细菌性痢疾120例治疗体会

营养不良在婴幼儿中较为多见 ,因抗病能力差 ,易合并细菌性痢疾而危及生命。为此 ,我科自 1994年～ 2 0 0 0年共遇12 0例患儿 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 12 0例患儿均采用《实用儿科学》为诊断标准[1] ;确诊为营养不良合并细菌性痢疾 ,随机分为治疗组 6 2例 ,对照组 5 8例 ,治疗组男 2 6例 ,女 36例 ,年龄 <1月 8例 ,～ 6月 10例 ,～ 1岁 2 4例 ,～ 2岁 2 0例。对照组 :男 38例 ,女 2 0例 ;<1月 6例 ,～ 6月 8例 ,～ 1岁 2 6例 ,～ 2岁 18例。其发病季节、营养不良并细菌性痢疾分度、分型见表 1。二组患儿治疗…     

中西医结合治疗小儿腹泻128例临床分析

我院儿科通过中医辨证施治的方法 ,对来自于1 997～ 1 999年每年的 8～ 1 2月来院治疗的急诊、住院的腹泻患儿 1 2 8例 ,进行中西医结合治疗 ,取得了较为满意的效果。现将结果报道如下。1　临床资料1 2 8例腹泻患儿 ,年龄在 2 0天～ 5岁之间 ,其中1岁以内 40例 ,1～ 2岁 47例 ,2～ 3岁 2 5例 ,>3岁1 6例。治疗前患病时间分别为当天的 1 7例 ,1～ 2天1 9例 ,3～ 5天 40例 ,6～ 1 0天 1 7例 ,1 1～ 1 5天 1 3例 ,1 6～ 30天 1 2例 ,>30天 1 0例 ,其中伴有各种并发症 (佝偻病、肺炎、支气管炎、上感、营养不良等 ) 1 0例 ,占 7.8%。实验室检查 …     

小儿下呼吸道感染病原体检测

肺炎支原体 (ＭＰ)、沙眼衣原体 (ＣＴ)是引起小儿肺炎的重要病原体。本文对 1 997年 9月～ 1 999年 8月住院的 1 0 6例下呼吸道感染患儿进行鼻咽部分泌物的肺炎支原体、沙眼衣原体ＰＣＲ检测 ,结果报告如下 :1　对象与方法1 1　对象　下呼吸道感染患儿 1 0 6例 ,其中男 5 6例 ,女 5 0例 ,年龄 1 5～ 1 2岁 ,其中 1～3岁 2 0例 ,～ 6岁 2 4例 ,～ 9岁 36例 ,～ 1 2岁2 6例 ,诊断支肺炎 48例 ,急性支气管炎 5 8例。1 2　标本采集　检测前均未应用抗生素 ,常规采集标本 ,用高压蒸汽灭菌的医用棉拭子 ,在鼻咽部刮擦数次 ,置于管内 ,密闭送检…     

中西医结合治疗小儿急性呼吸道感染疗效观察

急性呼吸道感染是小儿常见病、多发病。笔者就 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月收治的 14 6例患儿 ,随机分为中西医结合治疗组和西药治疗组 ,结果报告如下。1　临床资料14 6例患者均选自我院住院患儿 ,随机分为中西医结合组 (治疗组 )和西药组 (对照组 )。治疗组 76例 ,其中支气管炎 32例 ,细支气管炎 14例 ,肺炎 30例 ,男 4 9例 ,女 2 7例 ,年龄 6月～ 1岁 8例 ,≤ 7岁 5 6例 ,>7岁 9例 ,病程 4～ 7ｄ ;对照组 70例 ,其中支气管炎 2 9例 ,细支气管炎 12例 ,肺炎2 9例 ,男 4 5例 ,女 2 5例 ,年龄 6～ 1岁 6例 ,≤ 7岁 5 6例 ,>7岁 8例 ,病程 3…     

胸部外伤921例临床治疗体会

我院自 1976年至 2 0 0 1年 ,共收治胸部外伤 92 1例。现将临床治疗体会总结如下。1　临床资料　　本组 92 1例 ,男性 713例 ,女性 2 0 8例。年龄 1～ 90岁 ,其中 17～ 45岁 80 3例 ( 87 1% )。受伤至就诊时间 :1ｈ以内者 2 0 9例( 2 2 6% ) ,1～ 8ｈ内者 60 7例 ( 65 9% ) ,8ｈ以上者 10 5例 ( 11 4 % )。受伤原因 :锐器伤 3 74例 ( 4 0 6% ) ,交通事故伤 5 13 ( 5 5 7% ) ,坠落伤2 9例 ( 3 1% ) ,其他 5例 ( 0 5 % )。其中重病例 5 43例 ( 5 8 95 % ) ,伴有休克 2 47例 ( 2 6 8% ) ,伤情分类见表 1。合并头颅、腹部、骨骼等部位损伤…     

老年胃癌38例外科治疗体会

我院 1991年 3月至 2 0 0 2年 3月共收治经手术及病理证实的胃癌 5 0例 ,其中 6 0岁以上老年胃癌 38例。总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :38例中男 2 3例 ,女 15例。年龄 6 0～79岁 ,平均 6 8 5岁 ,其中 >75岁 4例 (10 5 %)。肿瘤发生部位 :胃窦部 17例 (4 4 7%) ,贲门、胃底 9例(2 3 7%) ,胃体 5例 (13 2 %) ,弥漫型 (2 7 9%)。分期 :Ⅰ期 1例 (2 6 %)、Ⅱ期 3例 (7 9%)、Ⅲ期 2 4例(6 3 2 %)、Ⅳ期 10例 (2 6 3%)。1 2　合并症 :本组有 33例 (86 8%)术前合并其他脏器的疾病 ,其中慢性支气管炎 7例 ,阻塞性肺气…     

10 416例男性不育的病因分析

我院自 1998年 6月～ 1999年 6月共诊治婚后男性不育 13 740例 ,其中 1年以上未育 10 416例 ,占 75 .8%。现将 10 416例不育的病因和诊治体会总结如下。临床资料1.10 416例患者年龄 16～ 5 6周岁 ,其中 2 0～ 30周岁 6 787例(6 5 .2 % ) ,31～ 40岁 2 44 5例 (2 3.5 % )。婚龄 1～ 13年 ,其中 1～ 3年 3 45 8例(33 .2 % ) ,4～ 10年 6 2 46例 (6 0 .0 % ) ,10年以上 712例 (6 .8% )。2 .相关因素 :婚前有腮腺炎史12 97例 (12 . 5 % ) ,肝炎史 990例(9.5 % ) ,睾丸外伤、炎症史 2 35例(2 .3 % ) ,隐睾下降手术史 91例(0 .9% )、父母亲近婚史 …     

流式细胞术分析小儿白血病及MDS的免疫功能变化

采用流式细胞术 (FCM)分析骨髓增生异常综合征(MDS)和急性白血病患儿免疫功能的变化 ,结果报告如下。1　材料和方法1.1　研究对象　观察本院 2 0 0 0年 11月至 2 0 0 1年 2月住院患儿 12例 ,男女各 6例 ,年龄 9个月至 13岁。均明确诊断 ,其中 MDS 5例 ,急性白血病 7例 (急淋 4例 ,急非淋 3例 ) ;初次发病 5例 ,治疗后 7例。同时观察健康对照 10例 ,男 6例 ,女4例 ,年龄 1～ 9岁。1.2　方法和指标　应用直接免疫荧光标记全血溶血法及流式细胞仪检测淋巴细胞及其亚群 :CD3(成熟 T细胞 ) ,CD4(辅助 /诱导性 T细胞 ) ,CD8(抑制 /细胞毒性…     

外周血造血干细胞移植治疗儿童血液肿瘤的初期疗效观察

目的　观察外周血造血干细胞移植 (PBSCT)治疗儿童血液肿瘤的初期疗效。方法　 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 3月 ,以PB SCT治疗儿童血液肿瘤患者共 10例 ,其中 :ALL 5例 ;ANLL 1例 ;NHL3例 ;HD1例。除 1例同基因移植患儿采用G CSF(10 μg/kg ,1/d ,皮下注射 ,共 4d后开始采集 )对正常供体进行动员外 ,其他患儿均为自体外周血干细胞移植 ,动员方案为 :MOEP +G CSF。经 2～ 3次采集 ,获得MNC中位数为 5 4× 10 8/kg ,CD3 4+ 细胞为 6 1× 10 6/kg ,CFU M为 3 3× 10 5/kg。预处理方案 :Cy/TBI(8例 )或CEAC(2例 )。结果　所有患者移植后均重建造血。WBC >1 0× 10 9/L、中性粒细胞 >0 5× 10 9/L、PLT >2 0× 10 9/L ,分别为 (10± 3 )d、(11± 3 )d、(14± 5 )d。 1例患儿于移植后 3个月随访行常规化疗 ,因骨髓重度抑制继发感染死亡 ,1例患儿于移植后 4个月病情复发死亡。其余患者均无病存活 2～ 9个月 ,疗效仍在近一步随访中。结论　初期疗效显示 ,PBSCT是儿童血液肿瘤安全有效的治疗方法     

组织灌注不良综合征94例临床分析

在临床工作中 ,由于各种原因导致血压下降过快 ,幅度过大 ,致心、脑、肾实质性脏器血液灌注不良并不少见 ,我院1986年 5月— 1998年 3月 ,收治 94例 ,现结合有关资料 ,总结报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　男 6 8例 ,女 2 6例 ,年龄在 39～ 73岁 ,其中<39岁 10例 ,4 0～ (岁 ) 2 2例 ,5 0～ (岁 ) 2 0例 ,6 0～ 6 9岁 32例 ,>70岁 10例 ,有高血压病史 6 8例 ,其中病史 <5年 2 4例 ,6～ 9年 14例 ,>10年 32例 ,其中 1期高血压病 4 2例 ,2期高血压 2 6例 ,3期高血压病 2 6例 (心肌梗死 9例 ,脑梗死17例 )。1.2　组织灌注不良综合征的诊…     

中药透皮给药治疗小儿支气管肺炎48例临床分析

透皮给药被医学界誉为第三代给药 ,国外早在 2 0世纪80年代广泛用于儿科 ,但国内报道甚少。为探索治疗小儿支气管肺炎新途径 ,我们于 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 2年 3月采用沈大医疗仪器厂生产的CZT - 9型经皮中药治疗仪治疗小儿支气管肺炎 4 8例 ,疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 98例住院患儿均发热、咳嗽、喘憋、肺部罗音、X线改变 ,符合小儿支气管肺炎诊断标准[1] ,男 5 8例 ,女4 0例 ,男∶女为 1.4 5∶ 1,年龄 6个月～ 12岁 ,<2岁占5 6 .12 % ,其中WBC(10～ 2 4 )× 10 9/L 4 0例 (4 0 .82 % ) ,WBC<10× 10 9/…     

空气压缩泵雾化吸入氨溴索治疗毛细支气管炎

毛细支气管炎是婴幼儿的常见病与多发病。我院于2 0 0 3年 8月～ 2 0 0 3年 11月对氨溴索 (Ambroxol,商品名 :沐舒坦 )空气压缩泵雾化治疗毛细支气管炎的临床疗效进行了观察 ,现报告如下。临床资料　 2 0 0 3年 8月～ 2 0 0 3年 11月住院的毛细支气管炎患儿 6 0例 ,入院前病程均在 5d以内。全部病例均符合毛细支气管炎诊断标准及分度标准 ,并除外先天性心脏病 ,营养不良等其它合并症。 6 0例患儿随机分成两组 :治疗组30例 ,男 16例 ,女 14例 ;年龄 3～ 19个月 ,平均 (4 5 7± 1 4 9)个月 ,重症 8例 ;对照组 30例 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 2…     

新生儿惊厥46例临床分析

新生儿惊厥的病因、发作形式有许多特点 ,如能早期发现、早期诊断及治疗 ,对减少病死率及后遗症有重要意义。现将我院 1995年 6月至 1999年 5月收治的 46例惊厥患儿分析如下。1　临床资料1.1　一般资料46例惊厥患儿中 ,男 2 8例 ,女 18例。年龄最小的 1小时 ,最大 2 6天。其中 3天内发病者 2 2例 (4 7 8% ) ,3～ 7天10例 (2 1 7% ) ,7～ 14天 8例 (17 4% ) ,14～ 2 6天 6例(13 1% )。体重低于 2 5 0 0克 8例 (17 4% ) ,2 5 0 0～ 40 0 0克31例 (6 7 4% ) ,高于 40 0 0克 7例 (15 2 % )。有异常分娩史者 2 1例 (4 5 7% ) ,其中胎头吸引助娩…     

咯血治疗62例体会

咯血是肺科常见急症。我院自 1986年 4月至2 0 0 0年 4月共收治 186例病人 ,其中咯血 6 2例 ,占同期住院病人的 33.3%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 2例 ,男 4 8例 ,女 14例。年龄19～ 75岁。小量咯血 (<10 0 ml)或血痰 2 9例 ,中量咯血 (10 0～ 5 0 0 ml) 2 4例 ,大咯血 (>5 0 0 ml) 9例。咯血的病因 :肺结核 4 8例 (77.4 % ) ,支气管扩张症 8例(12 .9% ) ,肺癌、肺炎以及肺结核合并霉菌感染各 2例(9.7% )。 6 2例中吸烟史 4 0例 ,占 6 4 .5 %。1.2　治疗方法 :本组病人的治疗分为 3组 :小量咯血组中血痰者以镇静、止咳、治疗原发病…