对比巴氏涂片和薄层液基细胞学检测筛查宫颈病变的临床意义

目的:探讨新柏氏薄层液基细胞学检测(TCT)筛查宫颈病变的临床意义。方法:就诊于门诊的宫颈炎患者3 124例随机分为两组行宫颈细胞学检查。其中巴氏涂片组1 561例,TCT组1 563例,巴氏Ⅲ级及以上为阳性,液基细胞学ASC+SIC+SCC为阳性,阳性者行阴道镜下多点活检病理诊断确诊。结果:巴氏涂片阳性率3.33%,TCT检查阳性率15.80%,两种检查方法阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。巴氏涂片Ⅲ级51例活检病理诊断符合率50.98%,TCT检查ASC+SIC 245例活检病理诊断符合率65.31%(P<0.05)。结论:对比巴氏涂片和薄层液基细胞学检测,TCT检查的灵敏度和特异性明显优于巴氏涂片,可提高宫颈病变的检出率,减少漏诊和误诊率,有效地预防宫颈癌的发生。     

宫颈液基细胞学联合HPV分型检测及宫颈活检对宫颈病变筛查的研究

目的:分析宫颈细胞学检查配合HPV检测及阴道镜检查、活组织病理检查对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值.方法:回顾性分析2008年1～12月在我院门诊行宫颈液基细胞学的妇女临床资料.结果:2 436例门诊妇女行 LPT 结果为 244 例阳性(10.02%);137例患者行HPV检测,阳性为62例(45.26%);宫颈活检重度不典型增生以上及LPT、HPV 检测均异常者12例.结论:宫颈细胞学检查配合HPV检测及阴道镜检查、活组织病理检查可以提高宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断率.     

宫颈液基细胞学联合阴道镜检查在妇科宫颈病变中的意义

目的:对宫颈液基细胞学(TCT)联合阴道镜检查在妇产科宫颈病变,尤其是对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊断中的意义做出分析。方法:采取TCT联合阴道镜检查对宫颈病变进行筛查和分析。结果:140例行液基细胞学检测的患者中,阳性患者20例,对他们行阴道镜联合病理检查,20例病理显示阳性11例,其中炎症10例,CIN I 2例、CIN II~III 1例,宫颈液及细胞学分级和组织病理学不同级别病变中存在一定的差异,具有统计学意义(P0.05)。结论:使用宫颈液基细胞学联合阴道镜定位活检提高了诊断的准确率,降低了误诊和漏诊率,减少了宫颈癌的发生,在临床中有着很重要的意义。     

新柏氏液基细胞学检测联合阴道镜在宫颈癌前病变检测中的诊断价值

目的 探讨新柏氏液基细胞学检测(TCT)联合阴道镜在检测宫颈癌前病变中的临床诊断价值.方法 对2007年12月～2011年12月入住妇科行宫颈细胞学检查的890例患者进行回顾性分析,对其行TCT联合阴道镜检查.结果 890例中,出现异常的患者有146例,宫颈病变检出率为16.4%.其中宫颈上皮内发生病变以及鳞癌患者有106例,占总检查例数的11.9%.宫颈上皮内病变发病率检测各个年龄组之间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TCT联合阴道镜能够非常准确地对宫颈癌前病变进行检测,从而为宫颈癌前病变的早期诊断提供一种可靠而又准确的方法.     

宫颈癌前病变筛查中液基细胞学与阴道镜的联合应用

目的探讨阴道镜结合液基细胞学检查在宫颈癌前病变筛查中的作用。方法对2008年1月-2010年9月来我院妇科门诊就诊行宫颈／阴道细胞学筛查患者1040例中结果异常者36例行阴道镜检查及多点活检组织病理学检查。结果液基细胞学检测阳性结果与宫颈组织病理学检查符合率分别为ASC、AGC29．41％,LSIL54．55％,HSIL83．33％,SCC100％,表明液基细胞学检测技术对宫颈高度病变检测的敏感度高。结论液基细胞学是宫颈癌筛查最有效的方式,也是首选方法,若联合阴道镜检查则能大大提高宫颈癌的检出率。     

阴道镜与宫颈细胞学联合检查对宫颈癌早期诊断的价值

目的评价阴道镜联合宫颈细胞学检查对宫颈癌早期诊断的价值。方法本文对2005年6月至2006年12月在我院行阴道镜联合宫颈细胞学检查共962例作回顾性分析。结果单用宫颈细胞学检查筛查出与病理诊断相符的宫颈癌有1例，漏诊1例，CIN6例，漏诊10例，阳性符合率为38％；单用阴道镜检查筛查宫颈癌2例，无漏诊，可疑癌前期病变15例，漏诊1例，阳性符合率为94％，阴道镜联合宫颈细胞学检查与病理诊断相符的宫颈癌2例，CINl6例，无漏诊现象。结论单用宫颈细胞学和单用阴道镜检查都有漏诊现象，只有采用细胞学与阴道镜检查联合应用，两者产生互补作用，才能提高宫颈癌的早期检出率，避免漏诊现象的出现。     

两种液基薄层细胞学筛查宫颈病变的对比分析与评价

目的 对两种液基薄层细胞学筛查官颈癌和癌前病变的对比分析与评价,以期找到宫颈癌早期筛查的最佳方案.方法 2007年3-10月,对980例患者分别采用Hong Xiang细胞学检测系统(489例)和新柏薄层细胞学检测(thinprepcytologictest,TCT)系统(491例)进行宫颈病变的早期筛查,对167例(Hong Xiang 82例,TCT85例)细胞学阳性或临床可疑的患者行阴道镜下活组织检查.结果 Hong Xiang检查的阳性率与TCT检查的阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);Hong Xiang细胞学检查在诊断宫颈低度病变与高度病变的准确率上与TCT比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Hong Xiang细胞学检测系统耗材便宜可以替代TCT细胞学检测系统对宫颈病变的筛查.     

宫颈TCT检查在妇科临床中的应用价值（附3250例报告）

宫颈癌的发病率在女性恶性肿瘤中居第二位，仅次于乳腺癌。新柏氏液基细胞学检测（TCT）是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术，它是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断。我院近4年对3250例宫颈糜烂妇女进行宫颈TCT检查，现报告如下。     

宫颈液基细胞学检查、HPV分型、LEEP环状电切术在宫颈疾病中的诊治意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查、HPV分型、LEEP环状电切术在宫颈疾病中的诊治意义及临床价值。方法对2010年1～12月在恩施州中心医院就诊的4 613例患者行妇检、宫颈液基细胞学刷片检查,其中液基细胞学检查阳性336例行电子阴道镜检查及阴道镜下宫颈活检,确诊为宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌125例行HPV分型检测。其中宫颈重度糜烂者及反复物理治疗无效的慢性宫颈炎、CINⅡ及部分CINⅠ以及早期宫颈癌诊断性锥切,采用LEEP环状电切术手术治疗,手术切除组织均行病理学检查。结果宫颈液基刷片细胞学检查建议行电子阴道镜检查及阴道镜下宫颈活检、HPV分型检查,HPV分型检查阳性125例与LEEP环状电切术术后切除物病理检查诊断符合率达98.6%,手术中无一例大出血,术后宫颈创面脱痂大出血5例,术后无一例感染。结论电子阴道镜、宫颈液基细胞学检查、HPV分型及宫颈活检对宫颈癌前病变具有重要的诊断价值;LEEP环状电切术治疗宫颈疾病手术风险性小,操作简单,出血少,成功率高,LEEP环状电切术在宫颈疾病的诊治中具有重要的临床治疗价值。     

TCT联合HPV-DNA检测在宫颈病变中的诊断价值

目的:评价新柏氏液基薄层细胞学(TCT)技术联合HPV-DNA检测对宫颈病变的诊断价值.方法:用TCT技术筛查并与病理学诊断相比较,对宫颈炎和宫颈上皮内瘤变(CIN)一级及其以上(≥CIN1)病例各200例进行高危型HPV16/18型荧光定量PCR检测.结果:TCT技术诊断与病理学诊断的符合率达99.5%;宫颈病变≥CIN1组HPV16/18型感染阳性病例69例,阳性率34.5%;宫颈炎对照组HPV16/18型感染阳性病例16例,阳性率8.0%.两组比较差异有统计学意义(P<0.005).结论:新柏氏液基薄层细胞学检查为一种准确、简便的宫颈病变的细胞学检查方法,结合HPV-DNA检测更不失为一种先进的宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的筛查方法.     

液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变筛查结果分析

目的评价液基薄层细胞学技术配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2005年2月～2008年3月间滨州市中心医院、结核病防治院妇产科门诊病房对宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查，对结果进行分析。结果宫颈液基薄层细胞学检查2160例，细胞学检查ASCUS以上186例（8．61％），行阴道镜检查204例，均行阴道镜下活检。病理结果显示：子宫颈鳞癌4例（0．18％），宫颈上皮内瘤变（CIN）84例，其中CINⅠ38例（1．75％），CINⅡ35例（1．62％），CINⅢ 11例（0．51％），急慢性宫颈炎116例（5．37％）。宫颈液基薄层细胞学检查诊断CIN符合率为45．7％，阴道镜检查对CIN的诊断符合率为90．9％，特异性为89．6％。结论采用宫颈液基薄层细胞学检查配合阴道镜检下病理检查能及早发现癌前病变。     

宫颈癌机会性筛查的临床价值

目的分析研究宫颈癌机会性筛查的意义及临床价值。方法以我院2007年11月至2010年11月在妇科门诊对前来就诊的患者进行宫颈癌机会性筛查研究。接受筛查对象均进行液基细胞学检查,细胞学异常行HPV结合阴道镜检查。并以患者进行活检组织病理学诊断作为宫颈癌的定性诊断。结果 2402例患者愿意接受筛查,顺应性为98.84%;液基细胞学阳性检出率为11.65%;阴道镜检查感染率为33.21%;病理活检阳性率为21.23%。将此次研究与2003～2005年的研究进行比较,存在明显差异(P<0.05)。结论通过对患者宫颈癌的机会性筛查,有效地提高了防治效果及群众对宫颈癌的认知度,对宫颈癌的早期诊治具有十分重要的意义,值得临床推广。     

宫颈细胞学配合阴道镜对宫颈病变筛查的研究

目的探讨液基薄层细胞学检查（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法回顾性分析在妇科门诊行TCT检查的349例病人,结果异常者配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查.结果采用TCT检查配合阴道镜检查能及早发现癌前病变.结论TCT联合阴道镜对早期宫颈病变起到很好的筛查作用,有利于对宫颈癌前病变及早期宫颈癌早诊早治,提高生存率.     

宫颈涂片检验结果分析

目的探讨液基超薄细胞学＋TBS系统对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值。方法对2008年10至2010年1月在在本院就诊280例,进行回顾性分析,患者行宫颈液基超薄细胞技术检查和TBS细胞学分类诊断,对阳性者进行阴道镜下活检对比。结果280例涂片中检出异常涂片5例,其中癌2例,不典型鳞状细胞（ASCUS）1例,低度鳞状上皮内病变（LSIL）1例,高度鳞状上皮内病变（HS1L）1例。结论宫颈液基超薄细胞技术能有效反映宫颈病变情况,和TBS检测结合有利于宫颈癌的早期发现。     

液基细胞学检查DNA定量分析在宫颈癌早期筛查中的应用研究及意义

目的 :观察宫颈细胞DNA与液基细胞检查在宫颈癌早期筛查中的应用效果.方法 :取宫颈癌早期筛查患者12630例,入院后患者均行宫颈细胞DNA倍体定量检测和液基细胞学联合测定完成早期筛查.对1146例宫颈癌细胞DNA倍体定量测定或液基细胞学筛查阳性患者进行阴道镜检查并进行组织病理学检测.结果 :1728例DNA定量分析阳性,占13.68%;1133例液基细胞学检查阳性,占8.97%.DNA定量分析中10902例未见,1063例DNA细胞少量异常;液基细胞学检查中11497例正常或炎症;575例为不典型鳞状上皮细胞,365例低度鳞状上皮内病变;1146例液基细胞学检查DNA定量分析异常行阴道镜检查活检,5阳性率为50.61%,诊断敏感性为89.14%(517/580),特异性为75.80%(429/566);1070例液基细胞学检查阳性,以宫颈活检为标准,液基细胞学检查敏感性为73.28%(425/780),特异性为76.50%(433/566).结论 :液基细胞检查与宫颈细胞DNA定量分析均为早期宫颈癌常用的筛查方法,且两者联合筛查能提高诊断敏感性、特异性,值得推广应用.     

TCT联合HPV检测在宫颈病变筛查中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学检查与人乳头状瘤病毒检测联合应用在宫颈病变筛查中的意义。方法选取2010年3月-2011年12月孝感市中心医院病理科同时进行了宫颈液基细胞学(TCT)检查及人乳头状瘤病毒(HPV)检测的患者3028人,TCT采用2001年国际癌症协会TBS诊断系统报告方式,对TCT检查结果为ASCUS及以上病变和(或)HPV检测结果为阳性的患者在电子阴道镜下取宫颈组织活检。结果 TCT检查敏感度为56.72%,特异度为28.19%;HPV检查敏感度为86.03%,特异度为46.38%;病理结果为CIN及宫颈癌的408例中单一TCT阳性28例,占6.86%;TCT与HPV同时阳性203例,占49.75%,单一TCT检查与TCT联合HPV检查方法两者在病检结果为宫颈鳞状上皮内肿瘤(CIN)及宫颈癌中差异有统计学意义(χ2=184.926,P=0.000)。结论 TCT联合HPV检查可以提高宫颈癌及其癌前病变的检出率,提高筛查的敏感性和特异性,有效降低了TCT检测中的假阴性率,避免了低风险人群的过度阴道镜活检及过度治疗。     

ThinPrep液基细胞学在宫颈癌筛查中的临床应用

目的:评价ThinPrep液基细胞学对宫颈癌筛查的临床价值.方法:ThinPrep液基细胞学检测了769例妇科病例,同时做宫颈巴氏涂片检测.细胞学诊断采用TBS分级系统,阳性诊断包括意义不明的非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)以上的病变,诊断结果与阴道镜下多点组织活检病理结果相对照.结果:ThinPrep液基细胞学检测的敏感性、准确性分别为87.1%、97.3%,而宫颈巴氏细胞学检测的敏感性、准确性分别为68.1%、93.2%,两种方法比较均有显著性差异(P＜0.01).结论:ThinPrep液基细胞学应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞诊断的敏感性及准确性,有利于宫颈癌筛查的早期诊断.     

TCT检查联合宫颈活检结果临床病理分析

目的探讨应用液基薄层细胞学（TCT）检查联合阴道镜下宫颈活检的病理诊断结果对临床宫颈疾病的病因诊治方案提供的价值。方法对3003例受检者的宫颈脱落细胞行膜式液基薄层细胞学（TCT）检查和TBS分类诊断,细胞学阳性者行阴道镜下宫颈多点活检,并行病理组织学检查。结果3003例标本中,76例标本不满意,不满意率2．53％。剩余2927例中无上皮内病变或恶性病变（NILM）伴或不伴炎症者2748例（93．88％）;意义不明的非典型鳞状细胞（ASCUS）73例（2．49％）;不除外高度鳞状上皮内病变的非典型鳞状细胞（ASC—H）10例（0．34％）;低度鳞状上皮内病变（LSIL）75例（2．56％）;高度鳞状上皮内病变（HSIL）14例（0．48％）;鳞状上皮癌（SCC）6例（0．20％）;非特异性的不典型腺细胞（AGC）1例（0．03％）。在微生物检查中：菌群变化,提示细菌性阴道病患者265例,检出率（9．05％）;真菌,形态学上符合念珠菌属患者129例,检出率（4．41％）;提示疱疹病毒感染者1例,检出率（0．03％）;滴虫10例。检出率（0．34％）;与病理组织学对照：慢性炎伴挖空细胞或CINⅠ级54例（1．84％）;CINⅡ级49例（1．67％）：CINⅢ级11例（0．38％）;SCC9例（0．31％）。结论TCT技术联合宫颈活检病理组织学结果对临床病因诊治方案提供重要依据,具有重要价值。     

液基细胞学检查在诊断宫颈病变中的临床应用

目的探讨液基细胞学配合阴道镜检查对诊断宫颈病变的临床价值。方法2006年1～7月，对2200例患者进行液基细胞学检查，对其中34例细胞学提示阳性者行阴道镜下活组织病理检查，细胞学诊断采用TBS分段系统。结果共检出阳性涂片34例，占1．54％，其中不典型鳞状细胞18例，占0．81％；低度鳞状上皮内瘤变9例，占0．41％；高度鳞状上皮内瘤变6例，占0．12％；鳞状上皮癌0例，腺癌0例。与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL 94．4％，HSIL 100％。结论生育年龄段（20～50岁）的妇女，应定期进行液基细胞学检查，可早期发现宫颈病变，细胞学阳性者应配合阴道检查及镜下活检病理诊断，以便进一步明确诊断，早期治疗。     

阴道镜和高危型人乳头状瘤病毒-DNA检测筛查宫颈不典型病变的临床研究

目的探讨阴道镜和高危型人乳头状瘤病毒(HPV)-DNA检测筛查宫颈不典型病变的应用价值,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年1月至2012年12月汉中市中心医院收治的135例经超薄液基细胞学检查的阴性患者为研究对象,均有接触性阴道出血症状,均分别予以阴道镜检查、高危型HPV-DNA检测以及两者结合检测,并比较宫颈组织病理检查结果,分析三者的灵敏度、特异度等情况。结果 135例宫颈不典型病变患者中阴道镜检出率为28.89%,高危型HPV-DNA检测检出为31.11%,两者的阳性率均随着病变严重程度的升高而升高;以宫颈组织病理学检查结果为确诊标准,阴道镜+高危型HPV-DNA检测诊断宫颈病变的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值均高于单一检测方法,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有接触性阴道出血症状超薄液基细胞学检查阴性患者仍存在宫颈癌前病变和癌变的可能性,联合阴道镜和高危型HPV-DNA检测有助于提高临床诊断水平。