延续性健康教育对PCI术后患者 自我管理水平及预后的影响

目的 探讨延续性健康教育对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者自我管理水平及预后的影响。 方法 选择 2021年3月至2022年3月在温州市中心医院行PCI术并顺利出院的100例患者为研究对象，根据出院后健康教育方案不同分为对 照组及观察组，各50例。对照组行常规健康教育，观察组在常规教育基础上行双轨延续性健康教育，评价指标包括：患者自我效能感 评分、自我管理能力评分、治疗依从性、不良心血管事件、再入院率以及满意度评分。 结果 两组患者干预后自我效能感、自我管理 能力评分均优于干预前（均P＜0.05），观察组在行延续健康教育后，自我效能感评分、自我管理能力评分、治疗依从性均优于对照组 （均P＜0.05）。观察组不良心血管事件、再入院率均低于对照组，健康教育总满意率高于对照组（均P＜0.05）。 结论 延续性健康教 育可有效增强PCI术后患者的自我效能感和自我管理能力，提高患者治疗依从性、预后康复水平及健康教育满意度。     

护理干预对缓解期支气管哮喘患者治疗依从性的影响

目的探讨护理干预对缓解期支气管哮喘患者治疗依从性的影响。方法将63例缓解期支气管哮喘患者随机分为干预组和对照组,干预组给予1年有针对性的全程护理干预。1年后对两组患者治疗依从性、哮喘急性发作次数及再入院次数进行了对比分析。结果护理干预1年后,干预组治疗依从性明显高于对照组,哮喘急性发作及再住院次数明显少于对照组（P〈0．01）。结论护理干预能明显改善支气管哮喘患者的治疗依从性,对哮喘患者的整体治疗及预后有益。     

延伸护理对支气管哮喘患儿依从性的影响

目的:观察延伸护理对支气管哮喘患儿依从性的影响。方法:选取93例支气管哮喘患儿随机分为对照组和观察组。对照组患者46例,给予常规护理,观察组患者47例,给予延伸护理。观察两组患儿的依从性,记录患儿再入院率、再急救率、发作和急救次数。结果:观察组患儿按医嘱服药、饮食控制、按时检查、合理休息、学会自理技巧、心情状态良好的例数均明显多于对照组(P<0.05)。1年内再入院率、再急救率、发作次数和急救次数明显低于对照组(P<0.05)。结论:延伸护理能有效的控制患儿的病情,改善患儿的依从性和生活质量。     

健康教育在儿童支气管哮喘治疗中的应用效果评价

目的评价健康教育在儿童支气管哮喘治疗中的应用效果。方法72例儿童支气管哮喘患儿随机分为干预组和对照组各36例,两组均予常规治疗。干预组在常规治疗的基础上同时实施一系列的健康教育干预,评价两组的治疗效果以及治疗的依从性以及随访1年后两组哮喘发作次数、急诊治疗次数以及再住院率。结果干预组临床控制率及总有效率均明显高于对照组（P〈0．05）。干预组完全依从率明显高于对照组（P〈0．05）。随访1年,干预组哮喘发作次数、急诊治疗次数明显少于对照组,干预组的再住院率均明显低于对照组（P〈0．05）。结论健康教育能够显著提高支气管哮喘患儿治疗的依从性,减少哮喘的发作次数及再住院率,值得推广和应用。     

健康教育对支气管哮喘患者护理疗效观察

目的 探讨健康教育对支气管哮喘患者护理效果的影响.方法 对72例支气管哮喘患者临床资料进行回顾性分析,将患者分为行规范化健康教育干预的观察组和实施传统健康教育的对照组,比较2组患者干预6个月后哮喘急性发作次数、ACT评分等情况.结果 2组经健康教育干预后哮喘急性发作次数均出现下降,但观察组下降幅度明显优于对照组（P＜0.05）.观察组在实施规范化健康教育6个月后测算,ACT评分较干预前明显上升,且上升幅度显著大于对照组（P＜0.05）.结论 在临床护理过程中融入规范化健康教育能明显改善支气管哮喘患者肺功能状况,减少哮喘急性发作次数,从而达到改善患者生活质量的目的.     

个体化健康教育对小儿哮喘治疗依从性及哮喘控制率的影响

目的探讨个体化健康教育对哮喘患儿治疗依从性及哮喘控制率的影响。方法选择哮喘患儿108例,随机分为观察组及对照组各54例。对照组单纯进行药物治疗及随机健康教育,观察组在药物治疗的同时进行个体化健康教育。结果两组健康教育前治疗依从性、哮喘知识掌握程度差异比较无统计学意义（P〈0．05）;实施健康教育6个月后,进行随访6个月。2年,平均（17．23±6．94）个月,观察组治疗依从性好、哮喘知识掌握程度高于对照组（P〈0．05）;急性发作的次数、再住院治疗的次数少于对照组（P〈0．05）。结论通过个性化健康教育能够明显提高患儿治疗依从性,继而提高哮喘的控制率,值得临床推广。     

循证护理在伴有胃食管返流病的支气管哮喘患者中的应用

目的探讨循证护理在伴有胃食管返流病的支气管哮喘患者中的应用。方法将120例入院诊断为伴有胃食管返流病的支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组从遵医行为依从性、中医系统治疗、体位指导、饮食指导、健康教育5方面循证,得到最佳证据指导临床护理;对照组采取平喘、抗感染、抗返流等常规治疗和护理。对2组患者遵医行为依从性、哮喘复发率及复发再入院率进行比较。结果观察组较对照组遵医行为依从性好,哮喘复发率及复发再入院率低,2组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论对伴有胃食管返流病的支气管哮喘患者进行循证护理,是提高患者遵医行为依从性、预防和减少哮喘发作的有效措施。     

多维度延续性护理模式对慢性硬膜下血肿患者术后生活质量及护理工作满意度的影响

【摘要】 目的 观察多维度延续性护理模式对慢性硬膜下血肿（CSDH）患者术后的影响。方法 选取我院2019年2月至2021年2月85例CSDH患者为研究对象，按照入院顺序编号分组，对照组42例采取常规院外护理，观察组43例采取多维度延续性护理模式。比较2组患者干预期间并发症发生率及再入院率、干预结束后的护理依从性及护理工作满意度、干预前后的生活质量。结果 观察组并发症发生率4.65%（2/43）、再入院率6.98%（3/43）低于对照组21.43%（9/42）、26.19%（11/42）（P＜0.05）；观察组护理依从率高于对照组（P＜0.05）；干预后观察组活动能力、家庭及朋友支持、健康感觉、日常生活、对生活的认识评分高于对照组（P＜0.05）；观察组护理工作满意度93.02%（40/43）高于对照组73.81%（31/42）（P＜0.05）。结论 CSDH患者采用多维度延续性护理干预，不仅能降低并发症发生率及再入院率，改善患者护理依从性，还能提升患者的生活质量和护理满意度。     

心理护理干预提高哮喘患儿治疗依从性的效果评价

目的：研究分析对哮喘患儿采用心理护理措施进行干预,对其治疗依从性的作用。方法：采用随机抽样法,在该院接受诊治的哮喘患儿中选取130例,随机分为观察组组和对照组各65例,观察组组的患儿采用心理护理措施进行干预,对照组则仅采用常规护理措施进行干预,对两组患儿进行6个月的随访,观察并比较两组患者的服药依从性、发作次数、急诊次数、住院次数以及护理有效性。结果：本文研究结果表明,观察组患儿服药依从性显著高于对照组的患儿（P＜0．05）;观察组患儿的护理有效性显著高于对照组的患儿（P＜0．05）;观察组患儿的发作次数、急诊次数以及住院次数均显著低于对照组的患儿（P＜0．05）。结论：采用心理护理对哮喘患儿进行干预,能够有效提高哮喘患儿的服药依从性,减少患儿发作次数以及急诊次数、住院次数,并有效提高了护理有效性,有临床推广价值。     

研究对支气管哮喘急性发作患者实施综合性护理干预的效果

目的研究对支气管哮喘急性发作患者实施综合性护理干预的效果。方法本次选取的研究对象为2016年1月1日-2016年12月31日期间在本院进行治疗的支气管哮喘急性发作患者,将96例患者计算机随机分为2组,48例/组。分别实施常规护理干预(对照组)及采用综合性护理干预(观察组)。对比两组支气管哮喘急性发作患者的临床症状情况、健康知识掌握情况以及护理依从性。结果观察组支气管哮喘急性发作患者的临床症状情况、健康知识掌握情况(91.67%)以及护理依从性(89.58%)均较对照组患者更优(P0.05)。结论综合性护理干预适合推广应用在支气管哮喘急性发作患者中,可使其临床症状得到缓解,提高健康知识掌握率和护理依从性。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

87株幽门螺旋杆菌VacA等位基因的分析

目的以研究方法LiPA（Line Probe Assay）分析VacA等位基因的表达,了解幽门螺旋杆菌致病机理的理解。方法从三个不同城市87位进行胃镜检查患者的胃粘膜中培养出幽门螺旋杆菌,提取DNA,用LiPA方法分析VacA等位基因。结果（1）87位患者以sic（88．5％）和m2a（63．2％）分布为主,未发现s1b和s2;（2）混合菌株感染率为41．4％,远远高于西方国家,其中上海的混合感染率最高（62．5％）,与北京（41．0％）和南宁（20．8％）相比具有显著性差异,P〈0．01;（3）北京、海、南京三个不同城市s1、m等位基因亚型分布率存在差异;（4）溃疡病和非溃疡病患者m1和m2的分布率没有显著性差异。结论我国幽门螺旋杆菌多重菌株感染率较高,不同的m基因型与消化性溃疡的发生无显著性相关。     

浅谈影响放疗摆位精度的相关因素

本文旨以经验交流的方式,阐述影响放疗摆位精度的各种相关因素,以最大努力去消除或减少放疗摆位误差,提高放疗摆位的精度,同时达到与放疗界其他同行的共勉的愿望。     

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

十二指肠损伤的治疗体会

目的：提高十二指肠损伤的诊治水平，方法：回顾总结该院1999年－2001年间收治的十二指肠损伤7例临床经验。结果：合并其他腹部脏器损伤86％（6／7），单纯十二指肠损伤14％（1／7）。损伤部位以十二指肠降部为多占71％（5／7），水平部和球部各占14％（1／7），术后并发症发生率28％（2／7）、病死率14％（1／7）。结论：掌握十二指肠损伤的特点，早诊断、早手术、术中认真探查，掌握好检查指征，选择合理恰当术式，加强术后管理，可提高治愈率。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。