腹部手术患者术前焦虑的相关因素分析

目的研究腹部手术患者术前焦虑的发生情况及危险因素。方法采用一般状况调查问卷、艾森克人格问卷、信赖他人量表、领悟社会支持量表、Zung氏焦虑和抑郁自评量表等 ,对 10 5例腹部手术患者进行问卷调查。结果即将在连续硬膜外麻醉下行腹部手术患者术前焦虑程度明显增高 ,女性高于男性 ,无手术经历者高于有此经历者 ,周围环境差者焦虑程度高。胃、肝胆手术患者焦虑程度高于肠道手术者。相关分析揭示术前焦虑与病人年龄、受教育年限、人格 (P、N分 )、疼痛评分、抑郁评分、信任度评分显著正相关 ,而与人格 (E分 )、领悟社会支持呈显著负相关 ,与经济收入无关。多元逐步回归分析示 :年龄、教育年限、手术史、疼痛、领悟社会支持、人格E分、N分等 7项对焦虑有影响。结论腹部手术患者术前焦虑情绪明显 ,并受多种因素影响。     

250例骨关节患者术前疼痛现状与焦虑抑郁的调查分析

目的:了解骨关节患者术前疼痛的现状及患者焦虑忧郁的状况,探讨患者疼痛现状对焦虑忧郁程度的影响。方法:入院24小时采用"骨科患者术前疼痛现状及住院患者焦虑抑郁量表调查问卷"进行便利抽样调查250例患者。问卷由研究小组自制,经5名骨科专科护士、骨科护长修订。患者疼痛程度评分采用"简易疼痛评估尺"0~10级计量制评分,得分越高表示疼痛程度越强。术前应用住院患者焦虑抑郁量表(HADS),该量表一共14个条目,其中焦虑维度7项,抑郁维度7项,每项评分0~3分,每一维度最高分21分。其中,0~7分为无症状,8~10分为疑似,11~21分为确定有焦虑或抑郁症状。评分越高,表明照顾者焦虑或抑郁程度越高。结果:250例骨关节科患者术前静息时和运动后的疼痛评分分别为(2.87±2.13)分和(4.29±2.29)分,患者术前焦虑和抑郁的评分分别为(8.81±4.11)分和(6.43±3.83)分;采用Pearson相关系数分析结果显示,患者术前疼痛现状与焦虑、忧郁的程度呈正相关(P0.05)。结论:骨关节科患者术前静息时或运动后的疼痛程度对其焦虑和抑郁程度有显著影响,二者呈正相关,疼痛评分分数越高焦虑抑郁评分分数就越高,术前疼痛控制防止患者焦虑抑郁的发生。     

长期住院精神分裂症患者孤独感现状及相关因素研究

目的:研究长期住院精神分裂症患者孤独感的现状,并探讨影响长期住院精神分裂症患者孤独感程度的相关因素.方法:采用HAMA、HAMD、UCLA 孤独量表、Rosenberg自尊量表、Liebowitz社交焦虑量表、艾森克人格测试、社会支持评定量表对76例住院时间2年以上的精神分裂症患者和76例正常对照进行量表评定.结果:长期住院精神分裂症患者组孤独感显著高于正常对照组(P<0.05),患者组的孤独感、社会支持、社交焦虑评分显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);但精神分裂症患者的自尊程度则显著低于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);艾森克人格测验结果显示患者组较正常对照组具有更高的P分和N分,差异具有统计学意义(P<0.05),相反患者组与正常对照组相比具有较低的E分,差异具有统计学意义(P<0.05),患者组的UCLA孤独量表评分结果与HAMA、HAMD、Liebowitz社交焦虑量表、艾森克人格测试的P和N维度评分结果呈正相关(P<0.05);患者组的UCLA孤独量表评分结果与Rosenberg自尊量表、社会支持评定量表、艾森克人格测试的E维评分结果呈负相关(P<0.05).结论:长期住院精神分裂症患者存在较高孤独感,患者的孤独感高低与患者的社交焦虑、社会支持、自尊、人格等因素存在相关性.     

心律失常患者射频消融治疗的心理特点及术前焦虑的多因素分析

目的通过对心律失常患者射频消融治疗的心理特点及术前焦虑的多因素分析,为进一步的综合性心理干预提供依据.方法通过自拟量表、状态特质焦虑量表、简易应对方式问卷、社会支持评定量表、艾森克人格问卷,对96例心律失常患者进行测评,并对相关因素进行分析.结果术前有焦虑情绪者61.5%,其中特质性焦虑、既往手术或介入接触史、同病室手术反应者的影响、术后身体恢复情况估计、神经质病人、是否了解手术过程是患者焦虑的主要因素.而消极应对方式高于常模,表明射频消融治疗时多伴有较重的抑郁情绪.社会支持量度明显高于一般手术者,可能与人们对射频消融治疗认识严重于一般手术的心理反应有关.结论术前及术后进行积极的综合性心理干预,对于缓解病人的焦虑及术后的恢复非常重要.     

外军留学生焦虑、抑郁与领悟社会支持的关系

目的 探究在华外军留学生的焦虑、抑郁水平及两者与领悟社会支持之间的关系.方法 采用整群抽样,用自编人口学问卷、领悟社会支持量表(PSSS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对某军队院校148名外军留学生进行调查,并采用多重线性回归分析(Stepwise法)探讨焦虑、抑郁与领悟社会支持之间的关系.结果 共发放问卷148份,回收有效问卷135份,有效率为91.2％.135名外军留学生的平均PSSS得分为(57.89±14.37)分.SAS平均得分为(48.33±9.21)分,其中47名(34.8％)学生存在轻度及以上的焦虑症状,且女生的SAS得分高于男生(P<0.01).SDS平均得分为(53.12±9.03)分,其中82名(60.7％)学生存在中度及以上抑郁.多重线性回归分析结果显示,外军留学生的领悟社会支持水平越低其焦虑、抑郁症状越严重(β=-0.211,P=0.016;β=-0.462,P<0.01).结论 外军留学生的焦虑、抑郁问题较严重,且严重程度与领悟社会支持水平有关.     

术前护理干预对缓解膀胱手术患者负性情绪的临床研究

目的观察术前护理干预对膀胱手术患者焦虑、自尊及领悟社会支持的影响,为临床工作提供理论帮助。方法收集我院泌尿外科需要进行择期膀胱手术的患者共150例,随机分为观察组与对照组各75例,观察组在术前进行特定的术前护理干预,对照组仅进行常规护理。应用焦虑自评量表评价患者的焦虑状况,应用Rosenberg自尊量表评价患者的自尊情况,应用领悟社会支持量表评价患者的领悟社会支持的情况,关注不同性别及不同年龄患者的干预效果。结果护理干预后,观察组患者的焦虑评分明显低于对照组,自尊评分及领悟社会支持评分明显高于对照组,术前护理干预与患者的性别及年龄密切相关。结论术前护理干预能明显缓解膀胱手术患者术前的焦虑情绪,增强自尊感及领悟社会支持的能力,尤其对女性及非老年患者,临床效果更明显。     

乳腺肿瘤患者术前抑郁焦虑情绪及影响因素

目的探讨乳腺肿瘤患者术前抑郁和焦虑状况及其影响因素.方法应用临床心理问卷(EPQ、HAMD、HAMA、LES、SSRS、DSQ)对术前的乳腺肿瘤患者进行评定,以HAMD、HAMA总分为因变量,其它心理社会因素为自变量,进行多元逐步回归分析.结果乳腺肿瘤患者术前抑郁和焦虑状态的发生率分别是36.21%、60.34%;HAMD总分与负性生活事件刺激量、DSQ不成熟防御因子分、EPQ的N分呈显著正相关,与社会支持总分和年龄呈显著负相关.HAMA总分与患者的经济状况、主观支持分呈显著负相关,与DSQ不成熟防御因子分、EPQ的N分呈显著正相关.结论乳腺肿瘤患者术前存在较普遍焦虑和抑郁情绪.术前经历较多负性生活事件、采用不成熟防御方式、具有神经质人格、年龄较小、经济状况较差的乳腺肿瘤患者术前较易出现焦虑和抑郁情绪,而良好的社会支持能减轻术前情绪问题.     

自杀未遂者社会心理因素的病例对照研究

目的 探讨心理社会因素在自杀未遂患者自杀行为中的作用,为制订可行的干预措施提供科学依据.方法 应用WHO健康问卷、生命质量、Beck抑郁和焦虑问卷、Braatte冲动问卷和Buss攻击问卷、社会支持量表和应付方式等问卷对在急诊室留观诊治的132例自杀未遂患者和按1:1匹配筛选的躯体疾病对照患者进行调查.结果 (1)单因素分析结果显示,自杀未遂组患者的生命质量和健康状况差于对照组[自杀未遂组(17.07±3.07)分和(9.76±7.11)分;对照组(13.42±3.31)分和(17.08±3.81)分,均P＜0.05],Beck抑郁和焦虑评分高于对照组[自杀未遂组(15.22±11.22)分和(27.87±7.24)分;对照组(6.87±6.36)分和(26.22±5.44)分,均P＜0.05];自杀未遂患者的冲动性和攻击性高于对照组[自杀未遂组( 87.67±20.08)分和(73.74±19.61)分;对照组(73.34±14.54)分和(63.78±16.44)分,均P＜0.05];社会支持利用评分低于对照组[(6.53±1.84)分和(7.78±1.72)分,P＜0.05];自杀未遂组患者自责因子评分高于对照组[(3.42±2.44)分和(2.35±2.04)分,P＜0.05],而解决问题、求助和合理化等因子评分低于对照组(均P＜0.05).(2)Logistic多因素回归分析表明,性别、受教育年限、生命质量、健康状况、Beck抑郁评分、冲动性评分、合理化、支持利用度、计划性评分、躯体冲动、愤怒等11个因素进入回归模型.结论 自杀未遂者的健康状况、生命质量、焦虑抑郁、冲动和攻击性人格特征,以及不同的应对方式在自杀行为中扮演着重要作用.     

住院抑郁症患者疾病严重度的相关因素分析

目的:探讨影响住院抑郁症患者疾病严重程度的相关因素.方法:对符合(CCMD-3)抑郁症诊断标准的55例患者评定了一般情况问卷、生活事件量表(LES)、社会支持评定量表(SSRS)、A型行为问卷(TABQ)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA).结果:住院抑郁症患者中92.7%存在中重度抑郁和83.6%存在中重度焦虑;HAMD和HAMA评分与A型行为量表总分、客观支持分存在显著正相关;社会支持量表的主观支持分和社会支持利用度与HAMD评分呈显著负相关.结论:影响住院抑郁症患者疾病严重程度的因素主要是A型行为量表和社会支持量表的评分.     

乳腺肿瘤患者术前抑郁焦虑情绪及影响因素

目的 探讨乳腺肿瘤患者术前抑郁和焦虑状况及其影响因素。方法 应用临床心理问卷(EPQ、HAMD、HAMA、LES、SSRS、DSQ)对术前的乳腺肿瘤患者进行评定,以HAMD、HAMA总分为因变量,其它心理社会因素为自变量,进行多元逐步回归分析。结果 乳腺肿瘤患者术前抑郁和焦虑状态的发生率分别是 36. 21%、60. 34%;HAMD总分与负性生活事件刺激量、DSQ不成熟防御因子分、EPQ的N分呈显著正相关,与社会支持总分和年龄呈显著负相关。HAMA总分与患者的经济状况、主观支持分呈显著负相关,与DSQ不成熟防御因子分、EPQ的N分呈显著正相关。结论 乳腺肿瘤患者术前存在较普遍焦虑和抑郁情绪。术前经历较多负性生活事件、采用不成熟防御方式、具有神经质人格、年龄较小、经济状况较差的乳腺肿瘤患者术前较易出现焦虑和抑郁情绪,而良好的社会支持能减轻术前情绪问题。