肾结石诊断

泌尿系结石是最常见泌尿系统疾病之一.根据发病部位的不同可分为上泌尿系结石和下泌尿系结石,其中肾结石最为常见,下尿路结石日趋少见.男女发病率之比约3:1,大多数结石发生于成人,但在东南亚和蒙古儿童仍有发生.其形成机理尚未完全阐明,结石的发生受基因、饮食和环境因素的影响.泌尿系结石易复发,20年内的复发率高达75%.近20年来,泌尿系结石的治疗方法有了迅速发展,90%左右的泌尿系结石可不再采用传统的开放手术治疗.     

中西医结合诊治泌尿系结石

泌尿系结石是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。男性多于女性,约4～5∶1。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,故泌尿系结石的治疗显得尤为重要。     

食用三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉的小儿泌尿系统筛查情况分析

目的:探讨与食用三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉相关的婴幼儿泌尿系结石的临床特点、诊断和治疗措施.方法:回顾分析2008年9月～10月中日友好医院儿科门诊2539例食用可疑受三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉的小儿泌尿系统筛查情况.筛查项目包括尿常规和泌尿系超声检查.对确诊因食用受污染配方奶粉致泌尿系结石的患儿行血尿素氮、肌酐检测.分析三聚氰胺相关泌尿系结石的流行病学、临床及影像学特点.结果:2539例接受筛查的小儿中结果异常者54例.其中21例患儿初步诊断三聚氰胺相关泌尿系结石.泌尿系超声检查提示双侧肾结石6例,左肾结石8例.右肾结石7例,其中2例合并单侧肾盂积水和肾盂扩张.21例肾结石患儿血尿素氮、肌酐均正常.结论:食用三聚氰胺污染的婴幼儿配方奶粉可以导致婴幼儿泌尿系结石.泌尿系超声检查对诊断、鉴别诊断三聚氰胺相关泌尿系结石十分重要.对较小结石、无尿路梗阻和临床症状者.无需特殊干预,可定期随诊;对较大结石、有短期部分尿路梗阻者多首选内科保守治疗.     

双J管在体外震波碎石术治疗复杂性肾结石中的应用

<正>泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石,是临床常见的泌尿系疾病之一[1,2]。体外震波碎石术(ESWL)在泌尿系结石的治疗方面得到广泛应用。但是,复杂性肾结石行ESWL后约有50%的患者发生石街,严重者可导致急性梗阻     

三金排石冲剂治疗泌尿系结石130例及实验研究

目的:观察三金排石冲剂对泌尿系结石的治疗作用及对大鼠肾结石的防治作用。方法:对确诊的泌尿系结石患者用三金排石冲剂治疗;将普通饲料加入能够形成肾结石的乙二醇和氯化氨,然后给予三金排石冲剂进行防治。结果:130例泌尿系结石患者治愈112例,显效11例,总有效率94.60％;动物实验表明,三金排石冲剂1.65、3.3g·kg~1可有效的防治肾结石形成,其有效率达73.3％及93.7％,同对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:三金排石冲剂可用于泌尿系结石的治疗和防治大鼠肾结石的形成。     

三聚氰胺致泌尿系结石的动物模型研究进展

2008年9月我国发生三聚氰胺污染婴幼儿奶粉所致婴幼儿泌尿系结石事件,致使三聚氰胺的毒理学安全性受到公众广泛关注。国内外大量研究发现,长期大剂量摄入三聚氰胺不仅可引起泌尿系结石,还可造成肾功能异常甚至肾衰竭。建立三聚氰胺结石动物模型是研究疾病病因、致病机制及制订治疗方案的有效方法。该文就三聚氰胺致泌尿系结石的动物模型以及三聚氰胺致肾结石动物模型的特点予以综述。     

某院2008—2017年泌尿系结石病例分析

目的调查皖南医学院第一附属医院2008—2017年因泌尿系结石住院患者的病例情况,为我院规范化治疗制定合理的治疗方案,为优化医疗资源提供理论基础。方法根据国际疾病分类(ICD-10)标准,收集我院2008—2017年泌尿系结石病住院患者的病例信息。用Excel 2016版软件整理病人的临床资料,并采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果我院近10年泌尿系结石病住院病例中,主要发病年龄在31～60岁之间,41～50岁之间的发病率最高;泌尿系结石住院患者各个年龄段中均以肾结石发病率最高,输尿管结石次之,差异具有统计学意义(P <0.001);在泌尿系结石病住院患者中男性高于女性,差异无统计学意义(P>0.05),治疗方式以经皮肾镜手术(PCNL)以及输尿管镜碎石术(URL)为主,差异具有统计学意义(P <0.001)。结论我院近10年泌尿系结石病患者主要分布在中老年年龄阶段,且男多于女,其中以肾结石最为常见,治疗方式以内镜取石治疗为主。     

四金排石汤治疗泌尿系结石58例

目的:观察四金排石汤治疗泌尿系结石临床疗效.方法:用四金排石汤治疗泌尿系结石58例,其中肾结石26例(双肾结石6例,单肾结石20例),输尿管结石29例,膀胱结石3例.结果:治愈39例,好转13例,无效6例,有效率为89.7%.结论:四金排石汤治疗泌尿系结石有良效.     

泌尿系结石的辨证施护

泌尿系结石是泌尿系的常见病。包括肾结石、输尿管结石和尿道结石,属中医“淋证”石淋范畴,淋证亦名淋沥、五淋。根据其临床表现分为热淋、血淋、气淋、石淋、膏淋、劳淋及冷淋[1]等。其病因发病机理主要为:①膀胱湿热;②肝气郁滞;③肾气亏虚。症状主要表现为虚实两个方面:实证     

泌尿系结石超声诊断与X线检查的对比研究

目的讨论超声检查与X线检查在泌尿系结石诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院3年中同时行X线与超声泌尿系检查的97例患者的影像资料,进行对比分析。结果在97例患者中,超声发现左肾结石25例,左肾结石伴积液11例,右肾结石31例,右肾结石伴积液9例,输尿管结石18例,X线检查发现左肾结石17例,左肾结石伴积液6例,右肾结石25例,右肾结石伴积液7例,输尿管结石22例。结论超声检查能够发现X线下不显影的阴性结石,能够提高肾结石及输尿管中上段结石的诊断率,不过在输尿管中下段结石的显像中,诊断效果不如X线诊断,两种检查手段结合应用,能提高泌尿系结石的诊断率。     

甘肃酒泉地区三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石流行病学随访调查

目的调查甘肃酒泉地区含三聚氰胺超标奶粉致泌尿系结石的发病及1年部分患儿随访情况。方法对2008年甘肃酒泉地区"三聚氰胺致泌尿系结石调查"筛查阳性的100例婴幼儿行血常规、尿常规、血生化、B型超声等检查,治疗1年后对其中20例患儿行B超及血、尿肾功检查,综合评价三聚氰胺对婴幼儿肾脏可能的损害作用。结果患儿年龄越小,食用奶粉时间越长,双肾结石出现的概率就越高(P0.01)。治疗1年后20例患儿19例治愈。1例存有右肾结晶,治愈率达95.0%。其余指标无显著差异。结论婴幼儿低龄食用大剂量含有三聚氰胺的奶粉更容易导致双肾结石。     

X线与超声检查诊断泌尿系结石的临床价值分析

目的:对比X 线和超声检查对于泌尿系结石的临床诊断价值.方法:选用2015年10月-2016年12月收治的泌尿系结石患者57例,对其临床资料予以回顾性分析,所有患者均予以X线、超声检查,分析诊断结果.结果:对比显示,X线和超声对于输尿管结石和膀胱结石的诊断准确率对比无明显差异(P>0.05);但超声检查对于双肾结石和单肾结石的诊断准确率相对更高,差异确切(P<0.05);57例经手术病理确诊的泌尿系结石患者中,54例经超声检查后确诊,确诊率为94.74%,显著高于X线检查准确率(X2=5.32,P<0.05).结论:与X线相比,超声对于泌尿系结石的诊断价值更高,对于双肾结石和单肾结石的临床诊断率更高.     

泌尿系统结石X线平片分析

结石是泌尿系常见疾病之一，临床上以肾结石和输尿管结石多见。因90％以上结石含钙盐成分，故平片对尿路结石的诊断具有重要价值。笔者共收集87例泌尿系结石病例，其中79例进行了静脉尿路造影，具体回顾分析如下。     

泌尿系结石的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT对泌尿系结石的诊断价值.方法 对65例临床及其它检查怀疑泌尿系结石的患者先进行CT平扫,然后经肘前静脉注射对比剂后延迟6-15min行分泌期扫描,扫描所得原始数据传至ADW4.2 工作站进行泌尿系成像.其中男43例,女22例,年龄16-70岁,平均48.5岁.结果 65例患者中,CT发现单纯肾结石35例,单纯输尿管结石8例,单纯膀胱结石4例,肾结石合并输尿管结石11例,肾结石、输尿管结石及膀胱结石共存者5例,2例未发现结石.所有结石在CT图像上均表现为高密度影,直径2mm-5cm不等,9例伴有继发尿路梗阻征象.与CT横轴位图像相比,泌尿系成像显示结石大小、形状、位置更为形象、直观.结论 多层螺旋CT是诊断泌尿系结石的有效方法 .泌尿系成像诊断结石更为形象、直观.     

泌尿系结石的超声诊断

<正> B超检查已普遍应用于泌尿系结石的诊断,本文对我院近四年来应用B超诊断泌尿系结石248例的资料进行分析总结如下: 临床资料 一般资料:男182例,女66例,年龄3/2～72岁。汉族133例,维族101例,回族12例,哈族2例。 结石部位:肾结石147例,其中多发结石28例,双肾结石12例;输尿管结石83例,其中上段结石34例,中段结石20例,下段结石29例;肾结石伴输尿管结石10例;     

眉山市青神县肾结石饮食习惯及超声声像图特征分析

目的:探讨眉山市青神县饮食习惯等影响因素与肾结石超声表现之间的关系。方法:采用随机抽样的方法对眉山市青神县长期居住人口进行饮食习惯等的问卷调查及双肾超声检查,经超声检查确诊肾结石者192例,回顾性分析其饮食方面等习惯,从中初步总结诱发因素与肾结石声像图特征之间的关系及其声像图特点。结果:939名被调查者中,肾结石患者192例,3～5mm小结石患者169例,6～11mm的结石患者23例,其中,饮浓茶、有泌尿系感染史、饮水量≤2000ml、患者BMI≥25是肾结石发病的独立危险因素。在肾结石的影响因素中,饮浓茶及泌尿系感染史在结石大小上差异有统计学意义(P0.01)。结论:饮水量≤2000ml、有泌尿系感染史、饮浓茶、患者BMI≥25是肾结石发病的独立危险因素,饮浓茶及泌尿系感染史与肾结石形成的大小及超声特点相关。     

ESWL配合体位排石治疗肾结石218例疗效分析

体外冲击波碎石术（ESWL）现已成为泌尿系结石的首选治疗方法,由于大部分肾结石无明显症状,就诊者绝大部分为输尿管结石,肾结石易被忽视。我院自2006年3月至2008年5月共行ESWL术治疗1180例尿路结石患者,其中输尿管结石962例、肾结石218例。本文对218例肾结石患者的资料作回顾性分析,旨在探讨ESWL配合体位排石治疗肾结石的疗效。     

气压弹道式碎石治疗泌尿系结石35例报告

气压弹道式碎石治疗泌尿系结石３５例报告陈晓峰，丘少鹏（赣州附属医院泌尿外科赣州３４１０００中山医大附属一医院泌尿外科）关键词肾结石；输尿管结石；膀胱结石；碎石术／方法八十年代初，体外震波碎石（ＥＳＷＬ）的诞生使泌尿系结石的治疗发生了根本性变化，大多数...     

泌尿系代谢性结石形成的病因机制研究进展

<正>尿石症是泌尿外科较为常见疾病,过去几十年里全球发病率一直在上升。最近横断面研究显示^[1],大约十七分之一的中国成年人患有肾结石,且5～10年内复发率高达为50%,关于泌尿系结石发病病因、机制逐渐成为热门研究课题之一。根据2019中国泌尿外科指南,泌尿系结石按发病病因分为代谢性结石、感染性结石(鸟粪石)、药物性结石、特发性结石四大类,最主要病因类型为代谢性结石,常见代谢异常分别是高钙尿(45.4%)、高尿酸尿(25.1%)、低柠檬酸尿(21.4%)、高草酸尿(5.3%)、胱氨酸尿症(0.5%)^[2]。     

旋磁仪治疗泌尿系结石15例

旋磁仪治疗泌尿系结石１５例福建省人民医院（福州３５０００４）指导江山江家麟李登瑜泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，是常见病多发病，我们应用旋磁仪治疗泌尿系结石１５例，取得满意疗效，现报道如下。临床资料１一般资料本组旋磁仪治疗１５例...