乳腺癌根治术后功能练习康复操

乳腺癌根治术后功能练习康复操辽宁省卫生职工医学院（１１００００）张新泉中国医科大学第三临床学院（１１００００）鲁连桂，张英娟乳腺癌严重的威胁着妇女的健康，而且，近年来，乳腺癌病人的发病年龄相对集中在３０－５０岁之间，仅就中国医科大学第一临床学院，１９...     

传染病对儿童及其家长的心理影响

我们对21名患各种传染病的儿童及其家长的心理活动及行为影响做了详细的观察与询查，其结果表明，当孩子患了传染病以后，首先家长表现出这样或那样不寻常的态度，导致了患儿种种不良心理反应，从而给我们护理工作带来了一定影响，因此，在此有必要将儿童及家长的心理状态做一剖析，以利治疗与护理。     

睾丸巨大精原细胞瘤特殊超声表现一例

患者男,51岁,发现阴部包块3年余.最初偶有隐痛但不明显,故从未做过相关检查及治疗,发病就诊当天因感冒伴阴囊包块突然疼痛加剧来我院就诊.患者一般情况:患病以来,患者精神、食欲尚可,大小便正常,体重无明显变化,既往体健,否认高血压、糖尿病史,无肝炎、结核病史,无外伤及手术史.查体:阴囊明显增大,大小约20 cm×20 cm,质中、无红肿(图1),全身其他部位检查无异常.无尿频、尿急、尿痛及血尿,腹股沟淋巴结无肿大.超声检查示:双侧阴囊内未见明显确切睾丸附睾回声,内被一巨大不均匀低回声肿块占据(图2),肿块内可见环状钙化斑及不规则裂隙状无回声区,该肿块与腹腔未见明显相通,彩色多普勒血流成像示肿块内无明显血流信号.于右上腹腹膜后下腔静脉与腹主动脉之间可见大小为8.3 cm×7.7 cm的肿块,内部回声不均匀,可见斑片状增强回声,彩色多普勒血流成像示肿块内未扫查到明显血流信号,肿块周围可扫查到血流绕行.超声提示:(1)阴囊内占位,伴大片环状钙化,性质不明;(2)腹膜后占位伴钙化灶,考虑为转移性病灶.CT诊断:右侧睾丸巨大肿块,考虑恶性肿瘤,并侵犯阴茎,伴腹膜后淋巴结转移.相关实验室检查示:组织多肽抗原164 U/L(正常参考值为0～75 U/L),人绒毛膜促性腺激素31.95 mIU/ml(正常参考值为0～5 mIU/ml).手术所见:右侧睾丸巨大肿瘤;病理诊断:右侧睾丸精原细胞瘤(图3).     

类风湿性关节炎:膝关节高频超声及超声造影表现与实验室检查的相关性

目的探讨类风湿性关节炎(RA)膝关节滑膜改变的高频超声及CEUS表现与实验室检查的相关性。方法对72例RA患者及30名正常人行高频超声及彩色多普勒超声观察滑膜状态(包括滑膜厚度、关节积液程度、滑膜血流情况);应用CEUS观察膝关节滑膜微循环情况,并分析其与抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-ccp)、类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)的相关性。结果超声示,与正常人比较,RA患者膝关节出现不同程度的滑膜增厚、关节积液增多(P<0.01);CEUS更为清晰地显示滑膜内血管翳形成情况;滑膜厚度与CRP(r=0.36,P<0.001)及ESR(r=0.49,P<0.001)、膝关节髌上囊液体厚度与CRP(r=0.44,P<0.001)及ESR(r=0.52,P<0.001)、滑膜厚度与Anti-ccp均有一定相关性(r=0.44,P=0.033)。结论 RA的高频超声及CEUS表现与实验室检查具有相关性,可在一定程度上为诊断RA提供依据。     

PCI患者的围术期心理护理

目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者围术期焦虑恐惧情绪的干预方法。方法对我院心内科实施PCI的102例患者,在国术期实施焦虑恐惧情绪的心理干预。结果经过心理干预后,PCI患者焦虑恐惧程度明显减轻,并发症明显减少,术后恢复良好,均安全度过围术期,手术获得成功。结论积极的心理干预,是减少PCI患者围术期意外和保证手术效果不可或缺的护理措施。     

浅谈基层医院的现代化管理

<正> 随着社会主义市场经济体制的逐步建立,作为拯救人类生命,服务人类健康的医疗单位一医院只有保证高质量、高效率地运行才能立足于市场.不断开拓,发展自己,而现代化管理是医院实现这一目标的有效捷径。     

急性心肌梗死介入治疗术中严重并发症的急救护理

目的:探究急性心肌梗死采用介入治疗术中严重并发症的急救护理方法及效果。方法:将我院2012年1月~2013年7月接诊的214例急性心肌梗死患者作为研究对象,全部采用冠状动脉介入治疗(PCI),其中包括42例急诊手术、172例择期手术,所有患者皆采用的是经桡动脉路径手术。术前所有患者皆进行迷走神经反射亢进护理,术中针对严重并发症进行了护理,对护理效果进行观察与分析。结果:本次研究214例患者中有28例发生严重并发症,百分比为13.08%;包括14例急性冠状动脉闭塞、2例冠状动脉穿孔、10例心室颤动及2例迷走神经反射亢进;此外,择期手术患者发生并发症多百分比要明显低于急诊手术患者,经统计学分析差异性显著(P0.01),有统计学意义。本次研究严重并发症患者经过急救与护理后都痊愈出院。结论:急性心肌梗死行介入治疗术中易发严重并发症,应根据这些并发症特征及相关治疗护理原则加以处理,并且术中加强生理指标与心电监护也是手术成功的一个关键环节。     

类风湿性关节炎的实验室检查及影像诊断进展

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种原因不明的慢性多系统疾病,目前诊断主要依据临床症状和体征、实验室相关检查和影像学检查,近年来,在实验室检查及影像学检查诊断RA方面不断取得新的进展。     

肾移植病人出院后自我护理指导

我科自1992年5月到1997年5月行肾移植手术106例，通过住院期间指导病人出院后的自我护理，指出了肾移植后自我护理的重要性。通过心理康复护理指导，药物治疗指导及其他方面指导。     

“治未病”理论干预糖尿病前期64例临床观察

[目的]观察"治未病"理论干预糖尿病前期疗效。[方法]对64例辖区居民"治未病"未病先防干预,通过健康教育、饮食控制、加强运动、中医保健、药物控制、改善其他高危因素,定期监测血糖变化、观测临床症状、不良反应。连续干预18个月为1疗程,判定疗效。[结果]痊愈26例,恶化16例,无效22例,总有效率40.62%。[结论]"治未病"理论干预糖尿病前期效果显著,值得推广。