湖北省宜昌地区正常人骨密度调查及骨质疏松症发病率研究

骨质疏松症(OP)是以骨量减少、骨组织显微结构退化,导致骨的脆性增加和骨强度下降,并易于发生骨折、骨性炎症等全身性骨骼疾病[1-5]。双能X线分析仪(pDEXA)是测量骨密度及诊断骨质疏松症的常用检查方法[6-10],使用方便,比较实     

跟骨定量超声和双能X线吸收法测定女性骨密度

目的:探讨女性跟骨定量超声(QUS)的临床意义及与双能X线吸收法(DEXA)的相关研究.方法:511例20～83岁女性的跟骨定量超声测定、骨密度(BMD)测定及研究.结果:女性跟骨超声振幅衰减(BUA)、超声传导速度(SOS)和刚度(SI)与腰椎(L2-4),股骨近端(颈部Neck,三角区Ward's,转子Troch,Total)BMD中度相关(r=0.447～0.625);女性跟骨BUA、SOS和SI在50岁以后明显下降;绝经后妇女BUA、SOS和SI明显低于未绝经妇女,并随绝经时间延长逐渐下降;骨质疏松症组明显低于对照组.结论:跟骨定量超声能反映健康妇女骨质随年龄的变化,是一种较理想的诊断骨质疏松症的手段,值得推广应用.     

骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究

骨性关节炎是老年人最常见的疾病。有的学者称二者是“一对孪生病”[1 ] 。随着世界人口的老龄化加速 ,对骨质疏松症与骨性关节炎关系的研究正不断受到各界的重视 [2～ 4] 。笔者通过阅读有关文献 ,并结合自己的工作体会 ,对这方面的研究进展综述如下。1　骨质疏松症　　骨质疏松症 (osteoporosis,OP)是以骨量减少 ,骨组织微细结构破坏导致骨骼脆性增加和骨折危险性增加为特征的一种系统性全身性骨骼疾病。由于中老年人内分泌系统、免疫系统的功能紊乱和退化等多种综合因素导致骨吸收与骨形成失去平衡 ,骨吸收大与骨形成 ,从而导致骨量丢失…     

健康妇女胫骨超声速率的正常参考值及其分析

目的 建立健康人群的胫骨骨超声速率（speed of soud Tibia,sos)的正常参考值。方法 用以色列Myriad公司生产的Sound Scan2000型胫骨骨超声值测定仪，对370名健康志愿者进行胫骨SOS的测定，按年龄以10岁为界，80岁以上合并为1例，共分7组。结果 女性胫骨SOS在30－39岁年龄组达到峰值，到达峰值后，开始下降，50岁以后下降速度加快，妇女绝经前后的胫骨SOS有显著性差别；胫骨SOS随绝经年限的增加而下降，结论 胫骨骨超声速率在骨质疏松症的诊断中具有重要的参考价值。     

骨质疏松性脊柱骨折的诊断、治疗与护理

骨质疏松症是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加,易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1]。定义强调了骨量和骨结构的重要性,注意到了骨丢失和骨结构损害是骨质疏松症发病的两大要素。但定义对骨质量和骨强度强调的不够。2001年,美国国立卫生院(NIH)对上述定义作了修正。提出:骨质疏松症是以骨强度下降,骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病,骨强度反映了骨骼的两个主要方面,即骨矿密度和骨质量[2]。疼痛、脊柱变形和骨折是骨质疏松症的三大症象,其中,危害最大的是骨折——骨质疏松性骨折,即脆性骨折。脊柱是骨质疏松性骨…     

中医药防治原发性骨质疏松症研究现状

骨质疏松症是指单位体积内骨组织总量的绝对减少 (骨内矿化物和骨基质的比例正常 ) [1] ,使骨的结构和功能发生变化 ,以至骨骼脆性增加 ,从而出现四肢腰背疼痛、病理性骨折、体态变形等表现的系统性骨骼疾病[2 ] 。本病主要分为原发性和继发性两大类 ,原发性骨质疏松症包括绝经后 (高转换型 ,1型 )和老年性 (低转换型 ,2型 )骨质疏松。原发性骨质疏松症是现代医学名称 ,祖国医学中类似于本病的名称有痿证、骨枯、骨极、骨痿等 ,其中定性、定位比较准确的当属骨痿 ,目前多数医家倾向于此名称[3,4 ] 。现就近年来中医药防治原发性骨质疏松症的…     

定量超声测定法与双能X线吸收法评估18～40岁成人骨健康的比较分析

目的 比较定量超声测定法(QUS)与双能X线吸收法(DXA)测量广州市18～40岁成人骨密度的一致性，评估QUS识别低骨量的诊断价值。方法 在731名研究对象中，采用DXA测量骨密度(BMD),QUS测量超声传导速度(SOS)。采用Bland-Altman分析评价SOS与BMD Z值的一致性。以BMD Z≤-2.00作为低骨量的诊断标准，绘制QUS的受试者工作特征曲线，并计算曲线下面积(AUC)以及SOS Z值最佳截断值的灵敏度、特异度和正确诊断指数。结果 Bland-Altman分析结果显示，男、女性的SOS和BMD Z值的均值差值分别为1.27(-0.94～3.47)和0.93(-1.33～3.18)。男、女性中SOS Z值诊断低骨量的AUC分别为0.734(95%CI=0.380～0.788)、0.679(95%CI=0.625～0.732)。男性中，低骨量的SOS Z值最佳截断值为-0.35,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为64.1%、68.6%和0.327;女性中，低骨量的SOS Z值最佳截断值为-1.14,灵敏度、特异度和正确诊断指数分别为73.9%、54.8%和0.28...     

仙灵骨葆联合福善美治疗绝经后骨质疏松症疗效观察

绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是一种与雌激素缺乏直接相关,以骨量减少、骨组织微结构破坏为特征,导致骨脆性增加和易于骨折的代谢性骨病[1]。我国60岁以上老年女性的骨质疏松发生率为90.48%[2]。该疾病以高致残率、高     

矿物质及微量元素在骨质疏松症发病中的作用研究进展

骨质疏松症（osteoporosis）是以骨量减少、骨质微观结构退化为特征的全身性骨骼疾病。根据世界卫生组织的解释,骨质疏松症被定义为采用双能X射线吸收仪（DXA）测量时,骨密度（bone mineral density,BMD）平均低于健康成人2.5个标准差或以上的BMD峰值。“明确的骨质疏松症”的诊断与至少一种脆性骨折相关。全世界大概有超过20亿的人受骨质疏松症的影响,其中每年约200万患者因此发生髋部骨折和其它骨质降低性骨折（如椎体压缩和Colles骨折）。骨质疏松性骨折发病率高、治疗难度大、再次骨折概率大和病死率高,其发生与骨强度下降有关,而骨强度由骨密度和骨质量决定[1]。目前已有许多有关矿物质及微量元素在骨质疏松症发病中作用的研究报道,本文就这一领域中的相关研究进展作一综述。     

从“骨肉不相亲”理论探讨益骨汤治疗骨质疏松症

[目的]探讨益骨汤治疗骨质疏松症与“骨肉不相亲”理论之间的关系。[方法]通过临床跟师、临证记录及参阅文献，对“骨肉不相亲”相关理论进行归纳总结，并结合益骨汤防治骨质疏松症的基础与临床研究，探讨益骨汤与“骨肉不相亲”理论之间的联系。[结果]姚新苗教授认为，骨质疏松症的发病机制为“亏瘀致痿”，据此提出“补肾活血法”，并创制“益骨汤”治疗骨质疏松症。“骨肉不相亲”理论则揭示“骨痿”的发病机制为“土胜水”，由此进一步提出“骨痿者生于大热”，并据此提出“治痿独取阳明”治疗痿证。“亏瘀致痿”理论是“骨肉不相亲”理论的继承创新，“补肾活血法”是“治痿独取阳明”理论的传承发展。在该指导思想下创制的骨质疏松症经验方益骨汤，经过基础和临床研究证实，能够补肾壮骨、健脾活血，从多方面改善骨质疏松症。[结论]益骨汤从“骨肉不相亲”理论治疗骨质疏松症，理论可行，证据充实，为该病的预防和治疗提供了一定的思路。     

尿酸对骨质疏松症骨代谢作用机制的研究进展

<正>骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构退化为特征的骨骼疾病,病理表现为骨张力和强度降低,患者脆性骨折的风险增加[1]。在我国,50岁以上人群骨质疏松症患病率女性为20.7%、男性为14.4%[2]。骨质疏松症的主要后果是当骨质结构破坏到达一定程度,骨质由于脆弱而易于骨折,造成患者残疾甚至死亡,给社会带来巨大的医疗负担[3]。尿酸(uric acid,UA)是体内嘌呤代谢的产物,正常状态下的UA在血中为可溶性状态。当UA产生过多、排     

中医角度浅析骨质疏松症

骨质疏松症(OP)是一种常见的骨骼疾病,是一种以骨量低下,骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病[1],以疼痛、脊柱变形、骨折为临床特征。骨质疏松症是一种衰老相关性疾病,国际医学界已将骨质疏松症列为严重危害中老年人健康的重大疾病之一[2]。中医认为,其病机为肾虚精亏,与肝脾关系密切;其病性为本虚标实,以藏虚为本、气血不行、闭阻经络为标。本文从中医病机及治疗角度浅析骨质疏松症。     

骨科就诊骨质疏松症患者特征及分析

<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的全身性骨病。骨密度是临床上诊断骨质疏松症的金标准[1]。据有关数据统计[2],我国骨质疏松症患者已超过9000万,即我国约有7.14%的人数患有不同程度骨质疏松症。由于该疾病导致的骨折可以使患者残疾甚至死亡,而且后续治疗费用巨大,给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。预计到2050年,由该疾病引起的骨折将增加一倍,医疗费用     

骨疏宁颗粒对维甲酸致大鼠骨质疏松的影响

[目的]观察骨疏宁颗粒对维甲酸所致大鼠骨质疏松的影响,为临床用于治疗骨质疏松症提供现代药理学依据。[方法]建立维甲酸诱导的大鼠骨质疏松症模型,观察骨疏宁颗粒对大鼠体重、股骨重量、长度以及骨密度、骨硬度的影响,以及对大鼠血清钙、磷、碱性磷酸酶含量和股骨组织形态学的影响。并设抗骨质疏松药仙灵骨葆胶囊及尼尔雌醇片为对照。[结果]对维甲酸所致骨质疏松大鼠,骨疏宁高、中剂量可升高大鼠股骨的骨密度、骨硬度及大鼠股骨的干重(P<0.01),高、中、低剂量可明显升高血钙水平(P<0.05或P<0.01),高剂量组还可明显升高血磷和碱性磷酸酶活性(P<0.05),高、中剂量可增加骨近侧端骨小梁密度和宽度。[结论]骨疏宁颗粒具有一定的抗维甲酸致大鼠骨质疏松症的作用,可用于临床治疗骨质疏松症。     

行气活血补肾壮骨方治疗骨质疏松症双膦酸盐药物假期患者临床观察

<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨密度降低、骨量减少,导致骨强度下降、容易骨折的代谢性骨病^[1]。骨吸收抑制剂双膦酸盐(bisphospho-nates,BPs)是临床应用最多的药物,主要包括唑来膦酸、阿仑膦酸钠等,但长期使用不良反应较多^[2]。     

骨质疏松症的预防

骨质疏松症(OP)是机体自然衰退、老化过程的一种表现,是系统性骨骼疾病,以低骨量、骨组织微细结构破坏、伴有骨质脆性增加、易骨折为特征[1]。     

中老年女性骨质疏松症的健康干预

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是中老年女性的常见病、多发病,是一种以全身性骨量减少及骨的微结构退化为特征,导致骨脆性增加,骨强度减低,在无创伤、轻度和中度创伤情况下,骨折危险度增加的疾病.骨质疏松症多发于50岁以上的人群,其中50岁以上女性为30%～40%,60岁以上女性为60%～70%,70岁以上女性达80%～90%,80岁以上女性达85%～100%[1] .我国目前约有骨质疏松症患者6000～8000万[2].     

益骨饮治疗绝经后骨质疏松症的临床观察

[目的]观察中药制剂益骨饮治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。[方法]将93例绝经后骨质疏松症随机分为两组，A组47例内服中药益骨饮，B组46例采用西药“钙＋D”作为对照组，2个月为1个疗程。治疗前后检测血、尿常规，肝、肾功能，血糖、钙、磷、雌激素及骨密度等指标。[结果]治疗后两组间的碱性磷酸酶、雌二醇、睾酮及骨密度均略有上升；疼痛NRS指数、尿钙／肌酐比值也均有相对降低趋势；中药组总有效率达84．4％，对照组总有效率为77．7％，中药组总体疗效优于对照组。[结论]中药益骨饮对绝经后骨质疏松症有较好的防治作用。     

仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的Meta分析

目的:系统评价仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的临床疗效、不良反应及骨代谢生化指标改善情况,从而为老年骨质疏松症的治疗提供参考策略。方法:计算机检索2014年1月-2019年5月中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方及中国生物医学文献数据库(SinoMed)中关于仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症的随机对照实验(RCT)。提取文献,质量评价后Excel整理归纳数据,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合条件的13个RCT样本。Revman 5.3软件分析显示,仙灵骨葆联合阿仑膦酸钠(实验组)治疗原发性骨质疏松症的效果明显优于单用阿仑膦酸钠(对照组)[OR=3.42,95%CI(2.52～4.64),P<0.01];两组不良反应结果差异无统计学意义[OR=0.44,95%CI(0.19～1.06),P>0.05];实验组骨密度改善较对照组明显[MD=0.07,95%CI(0.05～0.08),P<0.01]。实验组骨代谢生化指标改善情况明显优于对照组,分别为碱性磷酸酶较对照组降低[MD=-25.76,95%CI(-46.71～-4.80),P<0.05],血磷[MD=0.27,95%CI(0.16～0.38),P<0.01]及血钙[MD=0.33,95%CI(0.06～0.60),P<0.05]较对照组升高。结论:仙灵骨葆联合阿仑磷酸钠较单用阿仑磷酸钠治疗原发性骨质疏松症临床疗效显著,骨密度及骨代谢生化指标改善明显。因纳入的研究存在潜在偏倚,仍需要进一步高质量的RCT进行论证。     

中药防治骨质疏松症的研究进展

骨质疏松症(OP)是以骨量减少、骨组织微结构退化为特征的一种全身性、代谢性骨骼疾病。主要表现在骨矿密度减少,骨质量降低,诱导骨强度下降,微骨折增加。目前,中国已是世界上拥有骨质疏松症患者最多的国家,患者超过1亿。据预测,到21世纪中期,我国老年人口总数将达4亿,OP发病人数可达2亿左右[1]。本文就中药在防治骨质疏松症中的研究进展进行综述。