冬病夏治,巧治风湿骨痛

正中医学的痹证指人体肌表、经络受风寒湿邪侵袭,致使气血运行不畅引起的肌肉、筋骨、关节等酸楚疼痛麻木,行走不便,关节肿大、屈伸不利等,分为痛痹(疼痛较剧烈)、行痹(疼痛游走)、着痹(关节酸痛重着不移)等,相当于现代医学的风湿性关节炎及类风湿性关节炎等疾病。此病好发于冬季,我国东南沿海地区多风寒湿,痹证发病率较高。西医常予非甾体抗炎药、激素、抗风湿     

寿胎丸对脂多糖诱导的人绒毛外滋养细胞氧化应激及焦亡的调节作用

目的 探讨寿胎丸在脂多糖（LPS）诱导的人绒毛外滋养细胞（HTR-8/SVneo）损伤中的作用及其对细胞损伤中氧化应激和焦亡的调控，为寿胎丸安胎的作用机制研究提供新的方向。方法 采用LPS（100 μg?L^-1）诱导HTR-8/SVneo细胞损伤建立细胞模型，设置空白组、模型组、寿胎丸组（10%寿胎丸含药血清）、抗氧化剂组（1 mmol·L^-1 NAC）、NOD样受体热蛋白结构域3（NLRP3）抑制剂组（50 μmol·L^-1MCC950）。分别采用细胞增殖与活性检测（CCK-8）试剂盒检测细胞活性情况；Hochest 33342/PI双荧光染色和流式细胞术观察细胞死亡情况；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测细胞上清液中白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-1β（IL-1β）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）释放情况；DCFH-DA探针检测细胞内活性氧（ROS）含量；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测NLRP3、胱天蛋白酶（Caspase）-1、消化道皮肤素D（GSDMD）、IL-1β蛋白的表达；实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测NLRP3、Caspase-1 mRNA的表达。结果 与空白组比较，模型组细胞活力显著降低（P<0.01），细胞上清液中炎症因子IL-1β、IL-18含量显著增加（P<0.01），氧化应激因子ROS、MDA含量升高，SOD活性显著降低（P<0.01），NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β蛋白和NLRP3、Caspase-1 mRNA表达显著上调（P<0.01）；与模型组比较，寿胎丸组、NAC组及MCC950组细胞活力显著升高（P<0.01），寿胎丸组和NAC组MDA、ROS活性降低，SOD活性显著升高（P<0.01），寿胎丸组和MCC950组细胞上清液中IL-1β、IL-18含量减少（P<0.01），细胞内NLRP3、Caspase-1、GSDMD、IL-1β蛋白和NLRP3、Caspase-1、IL-1β mRNA表达均明显降低（P<0.05，P<0.01）。结论 寿胎丸可通过抑制氧化应激和细胞焦亡减轻LPS诱导的HTR-8/SVneo细胞损伤，这可能是寿胎丸防治复发性流产，发挥安胎作用的机制之一。     

浅析牙周病患者更易诱发干槽症

干槽症是主要发生在下颌阻生牙拔除后拔牙创内牙槽骨壁的感染。其拔牙创的大小与干槽症的发生有着密切关系,而干槽症的病原菌至今仍不完全清楚,一般认为是包括厌氧菌和嗜氧菌在内的口腔非特异性细菌引起的混合感染。随着口腔科的进步,口腔医生对干槽症的认识已经在很大程度上避免其发生。包括口腔内的消毒、减小拔牙创面的大小,避免其感染。本科自2011年2月至2013年2月,对干槽症的统计发现其发生率和牙周病紧密相关,现报道如下。     

中西医结合治疗强直性脊柱炎临床研究

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主要病变,原因不明的全身性疾病。其特点为几乎全部累及骶髂关节,常发生椎间盘纤维环及附近韧带钙化和骨性强直。临床常以炎症性疼痛为首发症状,晚期可发生脊柱强直、畸形,常有不同     

邓氏骨伤科膏药治疗股骨头缺血性坏死的临床研究

目的评价邓氏骨伤科膏药治疗股骨头缺血性坏死的临床疗效。方法将200例股骨头缺血性坏死患者随机分为对照组和治疗组，对照组用镇江膏药外贴，治疗组外贴邓氏骨伤科膏药。治疗前后均进行X线平片检查和临床检查，比较两组疗效。结果在治疗股骨头坏死方面，治疗组疗效明显优于对照组。结论邓氏骨伤科膏药治疗股骨头缺血性坏死的疗效明显优于镇江膏药组。     

行气活血补肾壮骨方在双膦酸盐药物休假期患者的临床观察

摘要：目的：观察益气活血补肾壮骨方在骨质疏松症(气滞血瘀型)患者双膦酸盐药物休假期的临床疗效和不良反应等。方法：将本院2019年12月—2021年7月就诊120例气滞血瘀型骨质疏松症双膦酸盐药物休假期患者按照随机数字表均分为两组。对照组予钙片、阿法骨化醇胶囊、金天格治疗,研究组予钙片、阿法骨化醇胶囊加用益气活血补肾壮骨方治疗。治疗6个月后,比较两组患者骨代谢、细胞因子、骨密度、 健康调查简表(SF-36评分)、脆性骨折发生率、骨折风险评估、中医证候积分、疗效和不良反应等。结果：治疗前两组各项指标比较差异无统计学意义(p>0.05)。治疗后研究组骨代谢低于对照组（BGP25.69±4.07vs26.37±4.16ng/mL、PINP35.79±7.38vs37.02±8.12ng/mL、CTX0.85±0.14vs1.26±0.21mmol/L、TRACP8.93±1.26vs13.06±2.59u/L）,细胞因子(IL-1:26.36±3.07vs23.75±2.93pg/mL、IL-6:82.71±6.25vs78.62±9.08pg/mL、TNF-α5.03±1.02vs3.81±1.09ng/L)高于对照组,差异有统计学意义（p<0.05）。研究组SF-36评分(87.46±8.32vs70.62±6.59)、西医有效率(86%vs80%)、中医症候积分(23.46±5.32vs21.62±4.59)、中医疗效有效率(84%vs76%)高于对照组,左股骨颈BMD(0.68±0.05vs0.70±0.06g/cm2),脆性骨折发生率(2%vs8%)、骨折风险评估(1.49±0.32vs2.63±0.47)低于对照组,但差异无统计学意义(p>0.05)。结论：益气活血补肾壮骨方联合钙片、阿法骨化醇胶囊可改善双膦酸盐药物假期患者(气滞血瘀型)骨代谢水平,抑制骨吸收和炎性因子水平、促进骨形成、提高骨密度,降低脆性骨折发生率和骨折风险,提高中医症候积分、生活质量,从而提高疗效,疗效水平与金天格相当。     

行气活血补肾壮骨方治疗骨质疏松症双膦酸盐药物假期患者临床观察

<正>骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨密度降低、骨量减少,导致骨强度下降、容易骨折的代谢性骨病^[1]。骨吸收抑制剂双膦酸盐(bisphospho-nates,BPs)是临床应用最多的药物,主要包括唑来膦酸、阿仑膦酸钠等,但长期使用不良反应较多^[2]。     

基于高校三全育人新理念探索中西医结合妇产科学教学方法

湖南中医药大学2020年9月入选"三全育人"综合改革试点高校,为应对时代发展对高水平人才培养方式方法的更高要求,高校需做出应对措施.习近平总书记在多次会议中强调三全育人模式,以育人为核心,广泛参与的主体和全过程、全方位的育人路径为特色.中西医结合妇产科学是一门集课程教学、科研、临床实践为一体的医学临床科目,教学任务重且...     

钙剂防治原发性骨质疏松的研究进展

骨质疏松(Osteoporosis,OP)是一种以骨鼍减少、骨组织显微结构退化为特征,以致骨的脆性增高而骨折危险性增加的一种全身性骨骼疾病[1].     

解剖型预弯锁定接骨板在桡骨远端不稳定骨折中的应用

目的 评价解剖型预弯锁定接骨板在桡骨远端不稳定骨折中的疗效。方法 2012年1-9月对9例桡骨远端不稳定骨折患者采用解剖型预弯锁定接骨板内固定方法 进行治疗。根据骨折不同类型选用掌侧、背侧或掌背侧联合切口,显露骨折断端,手法牵引、撬拨或借助接骨板复位骨折,确认复位满意和关节面平整后,根据不同骨折情况选用合适掌侧、背侧或掌背侧联合使用解剖型预弯锁定接骨板固定,必要时植骨。结果 所有骨折患者均获临床治愈,愈合时间4-12个月,平均8个月;经随访无感染、螺钉松动及接骨板断裂等并发症发生。X射线片示：各骨折对位线良好,桡骨远端掌倾角7°-15°,平均11°,尺偏角16°-24°,平均20°;桡骨无桡偏畸形,关节面不平整小于2 mm,桡骨短缩小于5 mm,残余背倾小于10 mm。按Krimmer标准进行评估,优6例,良2例,可1例。结论 解剖型预弯锁定接骨板是治疗桡骨远端不稳定骨折的理想方法 。