中药放疗增敏剂的研究进展

放射治疗是恶性肿瘤治疗的主要手段之一，但由于肿瘤不同的生物特性及个体差异，肿瘤放射敏感性差异很大，故临床疗效令人不满意。从20世纪60年代始，高效低毒的放疗增敏剂成为研究热点，现代医学进行许多有意义研究，或因其疗效不佳，或因其毒性较大限制了其广泛使用，目前尚无广泛应用的放射增敏西药。中药因其不仅对放疗起增敏效果，还可以减轻放疗引起的毒副反应，受到各国学者的高度重视，现将放疗增敏的中药临床及机制研究综述如下。     

金纳米放疗增敏研究进展

目的:总结国内外金纳米放疗增敏研究进展。方法:应用Pub Med和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"金纳米;辐射/放疗"为关键词,检索1985年1月至2013年10月的有关文献。纳入标准:(1)金纳米放疗增敏的机制及剂量学研究;(2)金纳米放疗增敏的体外细胞研究及体内动物研究。根据纳入标准筛选文献,选择具有代表性38篇文献进行综述。结果:低能光子与金纳米作用,增加光电效应发生几率,产生的低能电子在金纳米表面能量沉淀,剂量学研究显示金纳米表面剂量呈同心圆状分布;体外实验显示金纳米对肿瘤细胞有放疗增敏效应,但与光子能量、金纳米尺径、浓度有关,部分研究显示增敏具有细胞选择性;动物实验也显示金纳米具有体内增敏效应,部分研究可延长生存。结论:剂量学及体内外实验研究显示金纳米具有增加能量吸收、放疗增敏效应,但还须进一步深入研究才可实现临床转化。     

顺铂放射增敏治疗宫颈癌的临床研究

本文对60例宫颈癌患者进行顺铂放射增敏的临床随机研究。增敏组用常规根治性放疗加顺铂治疗,对照组单行根治性放疗。结果表明:顺铂增敏组患者的宫颈局部肿瘤缩小和消失时间较对照组明显缩短,放射增敏比为1.846。增敏组用顺铂未出现严重毒性反应,患者对治疗的耐受性好。     

伊立替康联合同期放疗治疗局部晚期宫颈癌放射增敏的临床研究进展

临床上以铂类为基础的同步放化疗针对局部晚期宫颈癌治疗,已取得良好疗效,成为不能手术的中晚期宫颈癌标准治疗方案。由于同步放化疗对机体正常细胞存在着损伤较大的特点,高效低毒的增敏放疗方法现成为基础研究及临床研究共同努力方向。伊立替康属拓扑异构酶I（Topo-I）抑制剂,是治疗宫颈癌的有效药物,同时对放射具有增敏作用。现国内外关于伊立替康联合同期放疗治疗局部晚期宫颈癌,同时对放疗具有增敏作用的研究处于起步阶段,但是伊立替康联合同期放疗治疗局部晚期宫颈癌同时其对放射的增敏作用却是不容忽视的。     

食管癌三维适形放疗联合紫杉醇增敏化疗的临床观察

目的：观察紫杉醇对食管癌三维适形放疗的增敏作用。方法将98例食管癌放疗患者随机分为增敏化疗组和对照组。对照组行单纯三维适形放射治疗,增敏化疗组在单纯放疗的基础上应用紫杉醇60mg静脉滴注,每周1次,直至放疗结束。观察两组疗效及生活质量。结果近期疗效总有效率(CR+PR)增敏化疗组100%,对照组93.8%;1年肿瘤局部控制率：增敏化疗组71.4%,对照组57.1%;放射性食管炎发生率：增敏化疗组56.7%,对照组31.6%。结论化疗药如紫杉醇等与放疗结合有协同/增敏作用,对中晚期食管癌而言放化疗结合的疗效优于单纯放疗,并且不明显增加放疗的毒副作用。     

葡萄籽原花青素对肺癌放射增敏作用的实验研究

目的研究葡萄籽原花青素提取物对肺癌SPC—A-1细胞X射线放疗的增敏作用。方法应用MTr法和集落形成法研究葡萄籽原花青素放疗增敏效应,单因素方差分析确定增敏剂量和增敏作用,单击多靶模型曲线拟合计算增敏比及相关参数。结果MTT法检测结果表明,单独应用葡萄籽原花青素对SPC—A-1细胞抑制作用较弱;细胞药物处理后对X射线的敏感性增强,单因素方差分析表明药物和X射线有协同作用（P〈0．05）,药物剂量为100μg/ml时表现出增敏效应。集落形成法结果表明,药物剂量为100μg／ml对X射线增敏作用明显,增敏比为2．56。结论葡萄籽原花青素对肺癌SPC—A-1细胞有显著的放疗增敏作用。     

中药配合肿瘤放射治疗及增敏的现状与发展

在恶性肿瘤的治疗中放射治疗是主要治疗手段之一,在治疗过程中往往出现放射剂量太大,肿瘤周围正常组织受放射线影响早期和晚期反应较大的特点。中药配合放疗,可以明显改善放疗早期反应以及晚期反应的发生率,而且某些部位的肿瘤对放疗耐受性强,使用放射增敏剂增强射线对肿瘤的杀伤能力,提高放疗的有效率,就尤为重要了。对放疗增敏机制的研究,有助于正确指导中药同步放疗,提高放疗效果,为筛选更有效的放疗增敏剂提供理论方向。     

中药对放射治疗增敏作用的研究概况

放疗是目前治疗恶性肿瘤的主要手段之一,临床上约有７０％的恶性肿瘤需用放射治疗,但由于肿瘤细胞的生物学特性及局部微环境等因素往往导致放疗疗效不尽如人意。因而,放射增敏剂已成为肿瘤放射治疗学中的一个研究热点,一些放射增敏化合物,虽能特异性地增敏乏氧细胞,...     

甘氨双唑钠对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏作用的临床观察

目的甘氨双唑钠是肿瘤放疗增敏剂，Ⅱ期临床试验近期结果显示对头颈部肿瘤、食管癌的放疗有增敏作用，对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏作用是笔者观察的目的。方法将56例Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌病人按双盲抽签法随机分2组：增敏组和对照组（每组28例），增敏组先用甘氨双唑钠800mg/m^2用100ml生理盐水溶解并在30min内静脉滴注完，30min内进行放疗；对照组采用维生素C3．0g静脉滴注。结果评价放疗前后的疗效，发现增敏组和对照组有明显区别。结论甘氨双唑钠对Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌放疗增敏有一定近期疗效，但是远期疗效有待进一步观察。     

甘氨双唑钠对非小细胞肺癌放疗的增敏研究

目的观察放射增敏剂甘氨双唑钠（CMNa）配合放疗治疗非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法将96例非小细胞肺癌患者随机分为增敏组和常规放疗组（对照组）,常规放疗组采用目前标准放疗方案,增敏组应用甘氨双唑钠配合放疗,外照射同常规放疗组。观察2组疗效及不良反应。结果增敏组总有效率和完全缓解率均高于对照组,差异有显著性（P〈0.05）;2组均未发生明显的不良反应。结论甘氨双唑钠可以增加非小细胞肺癌患者放疗的放射敏感性,毒副反应无明显增加。