泪小管断裂吻合术用麻醉导管作支撑物的效果分析

目的探讨外伤性泪小管断裂吻合术使用麻醉导管作支撑物的效果和并发症。方法21例泪小管断裂患者，在显微镜下用麻醉导管作支撑物吻合断裂的泪小管。结果随访3个月至4年，21例中治愈16例，无溢泪，冲洗泪道通畅。3例结膜面小瘘管形成，管腔通泪小管，但无功能影响，2例泪点外翻，下泪点豁裂，拔管后轻度溢泪，；中洗泪道欠通畅，有阻力。结论显微镜下采用硬膜外麻醉导管作支撑物在泪小管留置吻合术中疗效满意。     

手术显微镜下泪小管断裂吻合术探讨(附46例报告)

目的:探讨手术显微镜下泪小管断裂吻合术中的疗效,提高泪小管断裂吻合术的成功率.方法:利用手术显微镜直视下寻找断端远端,插入直径1mm输尿管导管作为泪小管内支撑物,吻合泪小管断端.结果:46例均一次吻合成功.术后8～12周拔管,随访半年～2年,泪道冲洗通畅,无溢泪41例,治愈占89.1%;泪道冲洗通,不畅,有返流,好转4例,占8.8%;泪道冲洗不通,溢泪,未愈1例,占2%.结论:手术显微镜下行泪小管断裂吻合术成功率较高,操作准确方便.采用输尿管导管作为支撑物置留比较理想.     

外伤性泪小管断离的显微吻合术41例报告

目的 探讨手术显微镜下以硬膜外导管作支撑物下泪小管吻合术的临床疗效。方法 41例泪小管断裂均于手术显微镜下，直视或注水寻找泪小管鼻侧断端，以细硬膜外导管做支撑物，中央插于5号细针头(球后注射用)，管周组织缝合3针，皮肤管周组织褥式缝合2针。留置导管3月，拔管后庆大霉素隔日冲洗2周。结果 41例患者平均随诊2年，均获治愈，无流泪，泪道冲洗通畅。结论 此法取材方便，操作简单，疗效满意。     

外伤性泪小管断裂30例临床分析

目的：探讨外伤性泪小管断裂手术治疗方法及疗效。方法：对30例泪小管断裂患者,以直径1 mm硬膜外导管作为泪小管支撑物,间断吻合小管断端周围组织。结果：30例中27例患者术后泪道冲洗通畅,2例轻度溢泪,1例吻合不成功。结论：借助手术显微镜在直视下吻合泪小管效果较好。     

泪小管断裂吻合术30例分析

目的 探讨泪小管断裂吻合术临床效果.方法 2005年1月～2011年6月收治泪小管断裂患者30例,在显微镜下仔细确定泪小管的断端、选择硬膜外导管作为泪小管支撑物,且正确对合泪小管的断端,术后常规应用抗生素,3天后活动导管,定期冲洗留置导管,导管留置2个月,拔出后冲洗后泪道.结果 30例泪小管断裂患者均成功行泪小管断裂吻合术;本组病例经3～18个月随访观察,平均11.43个月,治愈22例;好转7例;无效1例,原因为留置导管脱落所致.结论 显微镜下仔细确定泪小管的断端、选择硬膜外导管作为泪小管支撑物,且泪小管断端的正确对合,是一种简便易行的泪小管吻合方法,疗效较好,值得临床应用.     

显微镜下泪小管断裂吻合改良术的临床应用

目的 对显微镜下施行泪小管断裂吻合术进行改良，并对其进行临床分析。方法 对36例泪小管断裂患者，在显微镜下施行吻合术，利用硅胶条作为支撑物，行断端吻合。结果 术后随访1个月－1年，其中28例泪道冲洗通畅，5例泪道冲洗通面不畅。2例冲洗不通畅，1例泪小管撕裂，但无泪溢症状。结论 在显微镜下施行泪小管断裂吻合术，并用硅胶条作为支撑物，自断端进入，自泪小点引出，再行吻合，手术方法改良，取得了良好的疗效。     

显微镜下泪小管断裂吻合术36例分析

目的　评价显微镜下泪小管断裂吻合的效果。方法　于显微镜直视下将泪小管鼻侧断端找出 ,用硬膜外导管自泪小点穿过泪小管断端 ,进入泪囊直到鼻腔 ,6 - 0丝线缝合泪小管断端周围组织。 1.5 - 2月后拔管。结果　 36例中 34例泪道通畅 ,2例有轻微溢泪、泪道冲洗不通。结论　显微镜直视下寻找泪小管鼻侧断端并吻合是治疗泪小管断裂的好方法。     

下泪小管断裂显微修复术的临床体会

目的探讨泪小管断裂显微手术吻合的方法及效果。方法 29例泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到鼻侧断端,以硅胶导管作为支撑物插入泪小管腔,对断端行显微手术吻合。结果 28例泪道冲洗均通畅,2例轻溢泪,1例泪道不通。结论手术显微镜下泪小管断裂吻合手术,解剖层次清晰,成功率高。硅胶管组织相容性好。     

泪小管断裂显微手术治疗临床分析

目的:探讨泪小管断裂显微手术吻合的方法及效果。方法:37例泪小管断裂患者,在手术显微镜下找到鼻侧断端,以硬膜外麻醉导管作为支撑物插入泪小管腔,对断端行显微手术吻合。结果:37例泪道冲洗均通畅,1例轻溢泪。结论:手术显微镜下泪小管断裂吻合手术,解剖层次清晰,成功率高。     

泪小管断裂吻合术的疗效分析

目的：观察显微镜下用直接发现法行泪小管断裂吻合术的临床效果.方法：对32例新鲜泪小管断裂吻合术疗效分析.结果：除1例拔管后随访泪道不通畅外,余31例均痊愈（无溢泪,冲洗泪道通畅）.结论：显微镜下直接发现法寻找泪小管断端进行吻合,成功率极高,术后恢复泪道排泪功能效果肯定。     

双路泪道硅胶引流管治疗泪小管断裂26例分析

目的探讨双路泪道留置引流硅胶管治疗外伤性下泪小管断裂的应用及效果。方法 2007年6月至2011年6月收治泪小管断裂患者26例,在显微镜下仔细确定泪小管的断端选择硅胶泪道引流管作为泪小管支撑物,且正确对合泪小管的断端,术后常规应用抗生素,导管留置3个月,拔出后冲洗泪道。结果 26例泪小管断裂患者均成功行泪小管断裂吻合术;本组病例经2个月～3年随访观察,治愈22例;好转3例;无效1例,原因为患者为瘢痕体质造成。结论显微镜下仔细确定泪小管的断端、选择引流硅胶管作为泪小管支撑物,且泪小管断端的正确对合,是一种简便易行的泪小吻合方法,疗效较好,值得临床应用。     

泪小管断裂吻合术的疗效分析

目的:观察显微镜下用直接发现法行泪小管断裂吻合术的临床效果。方法:对32例新鲜泪小管断裂吻合术疗效分析。结果:除1例拔管后随访泪道不通畅外,余31例均痊愈(无溢泪,冲洗泪道通畅)。结论:显微镜下直接发现法寻找泪小管断端进行吻合,成功率极高,术后恢复泪道排泪功能效果肯定。     

显微手术治疗泪小管断裂43例

目的探讨采用显微手术治疗泪小管断裂的治疗效果。方法对43例泪小管断裂病例采用以硬膜外麻醉管作支撑物的显微泪小管吻合术，术中均能找到泪小管鼻侧断端，顺利将泪小管两个断端的正确吻合。结果经3～18个月随访，41例自觉无溢泪，冲洗泪道通畅，2例迎风有溢泪感，冲洗泪道有阻力。无冲洗泪道不通畅病例。结论采用显微手术结合硬膜外麻醉管作支撑物治疗泪小管断裂能取得良好的临床效果。     

泪囊切开逆向置管治疗泪小管断裂22例分析

目的 探讨外伤性泪小管断裂修复的手术治疗。方法 外伤性泪小管断裂患者22例，采用经泪囊切开逆向置硬膜外麻醉导管吻合泪小管。结果 22例患者经随方1～5年，泪道冲洗通畅，无泪溢者20例，有2例轻度泪溢。结论 外伤性泪小管断裂经行泪囊切开逆向置管吻合泪小管，寻找断端准确，治疗效果满意。     

泪小管吻合术23例临床总结

目的探讨泪小管断裂的治疗效果。方法23例泪小管断裂在手术显微镜下，以硬膜外导管为支撑行泪小管吻合术。结果经泪小管吻合并留置硬膜外导管支撑3个月，拔管后泪道冲洗均通畅。结论泪小管断裂吻合术时留置硬膜外导管能有效维持泪道的通畅。     

外伤性下泪小管断裂的治疗

目的：探讨外伤性下泪小管断裂的几种手术治疗方法及疗效。方法：对外伤性下泪小管断裂患者78例(78眼)，在显微镜下采取直视法、注液或注水法、经上泪小管环钩法或泪囊切开逆行探查法等找到下泪小管鼻侧断端，以硬膜外导管做支撑物行下泪小管吻合术，随访并观察术后疗效。结果：78例患者经半年至5年以上的随访观察，获得解剖及生理上的复位，自觉不流泪，冲洗泪道通畅75例(96．16％)，冲洗不通者3例(3．84％)。结论：手术治疗是外伤性下泪小管断裂的唯一手段，术中关键是寻找下泪小管的鼻侧断端，术后强调置管3个月以上，拔管后定期行泪道冲洗1个月，手术效果好，疗效满意。     

下泪小管断裂吻合术临床分析

目的探讨泪小管断裂吻合术的手术方法及效果。方法26例泪小管断裂患者，在6倍放大镜直视下，寻找鼻侧断端，以硬膜外麻醉导管为支撑物，并进行插管、吻合。结果26例中术后有22例愈合良好，泪道通畅，2例有轻度溢泪，2例完全不通。结论新鲜泪小管断裂在直视下吻合成功率极高。     

43例泪小管断裂吻合术患者的临床疗效观察

为观察43例泪小管断裂吻合术病人临床治疗疗效，采用显微镜下、表面麻醉寻找端或注入美兰，发现断端用10-0尼龙线缝合做标记，植入硬膜外导管吻合泪小管观察术后情况。结果，43例中，36例治愈占83.7%，随访1年无溢泪，冲洗泪道通畅；5例好转占11.5%，2例未愈占4.5%，冲洗泪道末通。认为，显微镜下寻找鼻侧断端较易，寻找断端困难时可注入美兰做标记，术后拔管应在2月以上，采用表麻有利于寻找断端。     

外伤性下泪小管离断42例临床分析

目的:探讨泪小管离断吻合术的方法和效果.方法:外伤性泪小管断裂患者42例,均于外伤后48h内就诊,采用置硬膜外麻醉导管吻合泪小管断裂.结果:38例(90.5%)经6个月~1a随访观察,获得解剖复位,患者无溢泪,冲洗泪道通畅,3例(7.1%)患者轻微溢泪,冲洗通畅,1例(2.4%)患者于术后1月内自行意外将硬膜外导管拔出,泪道阻塞无效.结论:硬膜外麻醉导管吻合泪小管术,取材方便,易操作,恢复快,成功率高,是一种治疗泪小管断裂的有效方法.     

62例外伤性泪小管断裂吻合术疗效分析

目的:探讨"带钢芯的硬膜外麻醉导管"插入断裂的泪小管中进行吻合的手术方法及效果.方法:62例患者在直视下寻找泪小管鼻侧断端,以带钢芯的硬膜外麻醉导管,插入泪小管的两断端,管外段固定缝合,3个月后取出导管.结果:随访1年,60例泪道通畅;1例泪道狭窄,1例眼睑轻度外翻、溢泪.结论:外伤性泪小管断裂于24小时内进行手术吻合,成功率高.