门诊处方点评与不合格处方分析

目的点评本院门诊处方,为规范书写处方及合理用药提供一定参考依据。方法选取本院门诊300例患者的300张处方开展点评,并对不合格处方进行分析。统计处方点评结果、不规范处方情况及用药不适宜的处方情况。结果 300张处方中,共19张(6.33%)处方存在不合理现象,其中不规范处方13张,用药不适宜处方6张。不规范处方中,处方前记或者后记的内容缺失、签字不规范3张,占15.79%(3/19);处方药师未适宜性审核1张,占5.26%(1/19);未采取药品规范名称开具处方2张,占10.53%(2/19);药品的剂量、数量、规格及单位的书写不清楚或不规范2张,占10.53%(2/19);用法、用量采取遵医嘱等含糊不清字句描述2张,占10.53%(2/19);开具处方没有书写临床诊断或者未书写完全临床诊断2张,占10.53%(2/19);未依据抗菌药物的临床临床应用管理规定开具抗菌药物处方1张,占5.26%(1/19)。用药不适宜处方中适应证不适宜1张(5.26%),药品选择不适宜1张(5.26%),用法及用量不适宜1张(5.26%),联合用药不适宜1张(5.26%),存在配伍禁忌或者不良相互作用1张(5.26%),重复给药1张(5.26%)。结论本院门诊处方存在较多问题,且药师在审核处方与合理用药方面发挥着重要作用,需要加强处方管理及监督检查,以促进处方质量的提升。     

桐乡市近10年新发现的麻风病例

桐乡市地处杭嘉湖平原腹地,人口623000。1981～1990年新发现麻风42例,其中男35,女7,TT16例(38％),BT14(33.5％),BB4(9.5％),LL4例(9.5％);发病年龄20～70岁,平均44岁;病期2个月～12年,平均2.4年,1年内的23例(54.8％),2～5年的16例     

显微手术治疗泪小管断裂43例

目的探讨采用显微手术治疗泪小管断裂的治疗效果。方法对43例泪小管断裂病例采用以硬膜外麻醉管作支撑物的显微泪小管吻合术，术中均能找到泪小管鼻侧断端，顺利将泪小管两个断端的正确吻合。结果经3～18个月随访，41例自觉无溢泪，冲洗泪道通畅，2例迎风有溢泪感，冲洗泪道有阻力。无冲洗泪道不通畅病例。结论采用显微手术结合硬膜外麻醉管作支撑物治疗泪小管断裂能取得良好的临床效果。     

132例麻风病人用MDT的疗效

1987年以来,132例麻风用WHO的MDT,其中用MB方案的78例,用PB方案的54例,前者包括初治的MB 33例(包括DDS治愈后复发者6例),用过其它治疗末愈者42例及PB 3例;男95,女37;从发病或复发到用MDT的病期,1年的41例,2年的15例,3～5年13例,6年以上的63     

逐块吸除法白内障超声乳化人工晶体植入术的应用

目的观察逐块吸除法白内障超声乳化人工晶体植入术的治疗效果。方法老年白内障78例89眼,根据晶体核硬度进行分组,晶体核I-III级为软核组,有41例47眼;晶体核IV级为硬核组,有37例42眼,两组均采用逐块吸除法白内障超声乳化人工晶体植入术,术后同一方法抗炎,观察术后视力及角膜水肿情况。结果软核组平均视力在术后1、3、30 d分别为0.64±0.21、0.73±0.21、0.81±0.23硬核组平均视力在术后1、3、30 d分别为0.59±0.23、0.71±0.23、0.80±0.23。2组视力数据差异无统计学意义(P>0.05)。软核组角膜水肿例数在术后1、3、7 d分别为8眼(17.02%)、3眼(6.38%)、0眼,硬核组角膜水肿例数在术后1、3、7 d分别为11眼(26.19%)、4眼(9.52%)、0眼。2组角膜水肿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论逐块吸除法白内障超声乳化人工晶体植入术既适用于软核白内障也适用于硬核白内障,是一种安全、有效的手术方法。     

切口取位对超声乳化手术后角膜散光的影响

目的针对白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,比较不同位置的3.2mm透明角膜切口对术后角膜散光的影响。方法将白内障患者49例（71眼）分成2组进行手术,A组采用上方透明角膜切口,B组在最大角膜曲率子午线方位做切口。对术前、术后角膜散光变化进行比较。结果 B组患者术后角膜散光略有减少,A组患者术后角膜散光明显增加,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论白内障超声乳化手术中采用最大角膜曲率子午线方位透明角膜切口较传统上方透明角膜切口可减少部分角膜散光。     

磷霉素联合思密达治疗小儿急性菌痢40例

2002年1月～2004年12月，笔者采用磷霉素、思密达治疗小儿急性细菌性痢疾（下称菌痢）40例。收到良好效果，现报告如下。     

千金苇茎汤加减治鼻塞

千金苇茎汤为治肺痈之效方,笔者用其加减治疗一些慢性鼻炎(单纯性及肥大性)、过敏性鼻炎及鼻窦炎等,亦取得较好疗效,现介绍如下。所治鼻病均以鼻塞不通为主要症状,或有脓涕、     

单切口额肌瓣悬吊术治疗先天性上睑下垂17例效果观察

目的探讨单切口额肌瓣悬吊术对外伤性上睑下垂的治疗效果。方法对17例重度先天性上睑下垂病人行单切口额肌瓣悬吊术,随访6个月-2年,观察其睑裂高度、上睑弧度、闭眼状态。结果15例效果满意,2例（单眼病例）轻度矫正不足。结论单切口额肌瓣悬吊术治疗重度先天性上睑下垂安全可靠,美容整形效果好。