薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值

目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率。结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%)。薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查。     

奥运会卫生保障协调会召开

目的：比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法：回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果：X线平片检查150例。鼻骨骨折64例（43％），可疑骨折23例，未见骨折63例。薄层CT检查120例，阳性102例（85％），阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例．X线平片确认鼻骨骨折37例（44％）。可疑骨折10例．未见骨折38例；薄层CT检查阳性78例（92％），65％为复合骨折。结论：X线平片时鼻骨骨折极易漏诊和误诊．且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构，能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

鼻骨三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用

目的：评价鼻骨三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法：对60例临床诊断鼻骨骨折但X线平片诊断不明确的新鲜或陈旧创伤性鼻外伤的患者,使用鼻骨三维重建成像,立体显示鼻骨形态。结果：60例患者中三维重建后均显示有骨折,其中单纯线形骨折29例,粉碎性骨折20例,凹陷性骨折18例,合并上颌骨鼻突骨折7例。结论：三维重建图像技术能明确显示鼻骨骨折的形态及范围,大大提高了影像诊断水平。     

鼻骨骨折CT检查与X线平片对照分析

目的：对照研究和评价X线平片与CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法：分别运用CT扫描及X线对45例鼻骨外伤患者进行检查,并对检查结果进行分析对比。结果：45例鼻骨骨折患者中,鼻骨侧位X线平片未发现骨折10例（22.2%）,单纯鼻骨骨折29例（64.5%）,合并眼眶及额骨骨折6例（1.33%）。CT检查全部为阳性。结论：普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将CT列为其必需的检查项目。CT扫描是诊断鼻骨骨折最好的检查方法,且诊断准确率高。     

CT冠状扫描和三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用

目的：研究CT冠状扫描和三维影像对显示鼻骨骨折的临床应用价值。方法：对100例鼻部外伤患者进行鼻骨CT冠状扫描和三维重建。结果：鼻骨未见骨折6例;Ⅰ型骨折26例,其中无明显移位11例,骨折端明显移位15例;Ⅱ型骨折43例;Ⅲ型骨折25例。结论：CT冠状扫描最大限度显示了鼻骨的骨折线,清晰地显示了鼻骨骨折的类型、骨折块移位的方向、程度及周围软组织损伤情况。三维重建提供了一个多方位的立体模型,为冠状扫描的补充和完善,两者结合,为最佳的检查方法。     

28例鼻骨骨折的x线平片和CT联合诊断的影像学价值分析

目的对比分析x线平片和CT检查在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法对28例鼻外伤患者分别进行x线和CT检查,对比分析各种检查相应的表现。结果28例患者中x线发现骨折18例（64．3％）,可疑骨折5例（17．8％）,阴性5例（17．8％）,CT检查全部阳性,并对鼻骨及鼻骨周围复合伤诊断明确。结论普通x线检查对鼻骨骨折只是初步方法,CT应作为必需检查手段,X线平片和CT联合应用对鼻骨骨折诊断价值很大。     

螺旋CT三维成像在鼻骨骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT三维成像在鼻骨骨折中的应用价值。方法：对32例鼻骨骨折患者进行螺旋CT扫描，靶区多平面重建（MPR）及三维重建（3D），立体观察成像。结果：32例鼻骨骨折中单侧鼻骨骨折18例，双侧鼻骨骨折10例，鼻骨汇合部骨折4例，其中鼻骨骨折伴鼻缝分离14例，鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折9例，鼻骨骨折伴鼻中隔骨折5例。结论：螺旋CT及其图像重建能动态、立体观察鼻骨骨折及其周围结构的改变，是具有重要临床价值的检查方法。     

DR与CT在鼻骨骨折临床诊断中的效果比较

目的：比较 DR 与 CT 在鼻骨骨折临床诊断中的效果。方法：对该院2014年3月至2015年2月收治的182例鼻骨骨折患者分别实施 DR、CT 检查,比对诊断结果。结果：经手术及复查证实,182例鼻骨骨折患者中单纯鼻骨骨折48例、鼻骨及鼻中隔骨折109例、鼻部复合骨折25例,DR 诊断准确率60.4％,而 CT 诊断准确率100％,组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：相较于 DR 诊断,CT 诊断更符合临床诊断工作需求,为鼻骨骨折最理想的影像学检查手段,值得推广使用。     

64层螺旋CT后处理技术对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT扫描多平面重组（MPR）及容积再现（VR）后处理技术对于对于鼻骨骨折的诊断价值。材料和方法回顾经我院64层螺旋CT检查的鼻外伤病人53例,每个病人均经下列过程诊断：先由两名高年资医生判读鼻骨横轴位片及重建冠状位片,作出初步印象诊断并记录,再到到工作站上实行MPR和VR图像同屏点对点对比观察,作出最终诊断。结果 53例鼻外伤病人中初步印象诊断：25例多发骨折,最终有一例不符;初步印象13例鼻骨单发骨折中,最终诊断仅5例符合,其它均不符（分别是：多发骨折5例,二例正常鼻骨孔误诊为骨折,一例鼻骨先天缺损变异误诊为骨折）;初步印象7例未见明确异常者,最终诊断鼻骨单发骨折一例,鼻骨下缘先天缺损变异二例,未见异常4例;初步印象诊断未见异常8例,最终诊断7例符合,1例为多发骨折。结论 64层螺旋CT后处理技术中的MPR与VR相结合对于鼻骨骨折的诊断具有非常重要的价值。     

普通X线与CT对鼻骨骨折诊断的对比分析

目的：对比分析普通X线与CT对鼻骨骨折诊断效果。方法：回顾分析62例确诊鼻骨骨折的患者X线及CT检查资料,对比分析两者检查阳性率。结果：X线检出骨折阳性39例（62．9％）,可疑骨折14例（22．6％）,未检出骨折9例（14．5％）;CT检出骨折62例（100．0％）,两者阳性率之间有显著差异（x0=9．92,P〈0．01）。复合骨折的诊断两种方法的诊断差异最大,X线诊断复合骨折漏诊最多。结论：X线诊断鼻骨骨折简单廉价,但漏诊率较高;CT检查能为临床诊断鼻骨骨折提供清晰详细的信息,诊断阳性率高,可作为临康鼻骨骨折诊断的主要检查方法。     

多层CT重建技术在鼻骨骨折中的应用价值

目的探讨多层CT（MSCT）重建技术在鼻骨骨折中的临床应用。方法对60例颌面部骨折患者进行MSCT薄层扫描,并均采用三维表面遮盖成像法、多平面重建法和容积再现法对原始图像进行三维重建。结果 60例患者中单纯线型骨折12例,粉碎性骨折18例;单纯性鼻骨骨折8例,鼻骨骨折伴有骨缝分离6例,鼻骨复合性骨折16例。CT三维成像均能够清晰、立体地显示骨折的位置、形态、范围和类型以及空间关系。结论 MSCT重建图像对面部骨折的定位、定性诊断具有很高价值,为外科整复手术提供了直观的参考。     

鼻部外伤的X线平片与CT检查对比分析

目的:比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法:回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果:X线平片检查150例,鼻骨骨折64例(43%),可疑骨折23例,未见骨折63例。薄层CT检查120例,阳性102例(85%),阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例,X线平片确认鼻骨骨折37例(44%),可疑骨折10例,未见骨折38例;薄层CT检查阳性78例(92%),65%为复合骨折。结论:X线平片对鼻骨骨折极易漏诊和误诊,且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构,能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

鼻部外伤DR与64层螺旋CT的诊断效果比较

目的：比较DR与64层螺旋CT在鼻部外伤中的诊断效果。方法回顾性分析77例鼻部外伤患者1-7d内鼻骨侧位DR和头部64层螺旋CT检查的图像资料，比较DR和三维薄层CT显示鼻骨及其周围结构骨折的优缺点。结果77例鼻部外伤患者中，CT诊断鼻骨线性骨折38例，粉碎性骨折31例，正常8例，合并邻近周围部位骨折25例。DR诊断骨折44例，疑似骨折14例，未见骨折19例(包括漏诊13例和正常6例)，未见邻近周围部位骨折。CT诊断鼻骨骨折的正确率是100%， DR诊断鼻骨骨折的正确率和漏诊率分别为63.8%和18.8%，CT和DR两种诊断方式的诊断正确率之间有显著性差异(P＜0.05)。结论 DR诊断鼻部外伤效果不佳，而64层螺旋CT能正确判断鼻骨有无骨折、骨折部位、类型及是否合并邻近周围部位骨折，建议将多层螺旋CT作为鼻部外伤诊断的首选检查方法。     

64排螺旋CT多平面及三维重建对鼻区骨折的诊断

目的探讨64排螺旋CT多平面及三维重建对鼻区骨折的诊断。方法 119例鼻区骨折患者均行64排螺旋CT扫描,并于工作站行多平面重建（MPR）及三维重建（3D）,观察其影像表现。结果 （1）119例鼻区骨折中,单纯鼻骨骨折21例;鼻骨骨折伴缝合分离9例;单纯上颌骨额突骨折28例;鼻骨骨折伴上颌骨额突骨折19例;鼻骨骨折伴额骨鼻突骨折10例;鼻骨骨折伴同侧眼眶内侧壁骨折12例;鼻骨骨折伴颌面部多发复合骨折18例,鼻骨骨折伴鼻中隔骨折2例,泪骨骨折1例。（2）64排CT多平面重建（MPR）及三维重建（3D）可显示鼻区骨折直接征象及伴随征象,主要为骨折线、窦腔出血及积液等。结论 4排螺旋CT多平面重建（MPR）和三维重建（3D）可以清晰直观立体地显示骨折位置、形态、范围及程度,提高鼻区骨折诊断检出率及准确性,为临床治疗提供重要依据。     

螺旋CT扫描及三维成像在鼻骨骨折中的诊断价值

目的利用CT扫描检查准确诊断鼻骨骨折及其分型和断端移位情况，为临床治疗及矫形外科提供可靠的影象资料，并为法医学鉴定提供可靠的依据。方法50例患者均行薄层螺旋CT扫描及3D图象重建并与X线片进行分析比较。结果50例患者中共检出鼻骨骨折46例，其中单侧鼻骨骨折16例，双侧鼻骨骨折30例，4例CT扫描未见异常。X线摄片50例患者中诊断鼻骨骨折者34例，8例可疑骨折，其余未见明显骨折。结论螺旋CT扫描及三维成像对鼻骨骨折的诊断明显优于X线平片。不仅可以显示两侧鼻骨的细微结构，还可显示线状骨折、一侧多处（粉碎性）骨折或塌陷性骨折，也能同时显示两侧鼻骨情况，更能充分显示骨折的部位和移位（成角）的程度，还可显示鼻中隔的骨折和移位。而且对鼻骨骨折的定性、分型、断端移位情况都能明确显示。对临床明确诊断，制定适宜的治疗方案以及在法医学鉴定中均有指导性意义。     

鼻骨正常变异和鼻骨骨折的CT诊断

目的比较CT和X线平片对鼻骨骨折的诊断价值,提高对鼻骨正常变异的认识。方法80例鼻骨骨折病人,均做鼻骨CT横断面、冠状面和正侧位X线平片检查。结果CT全部诊断正确,阳性率为100%,X线平片诊断65例,阳性率为81%。80例CT诊断的骨折中,单纯性鼻骨骨折35例(占44%),粉碎性骨折12例(占15%),复合性骨折33例(占41%)。在18例健康志愿者的鼻骨CT检查中,发现2例鼻额缝缝间骨和1例鼻骨尖的“鹰嘴样”变异,其发生率为17%(3/18)。而CT均清晰显示骨折存在;18例健康志愿者中有3例存在不同类型的鼻骨变异。结论CT扫描在鼻骨正常变异和鼻骨骨折诊断中具有重要的临床价值。     

DR侧位片及128层螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用研究

目的:探讨DR侧位片和128层螺旋CT三维重建检查在鼻骨骨折诊断中的应用效果。方法:对127例鼻骨外伤,临床诊断鼻骨骨折病人急诊行DR侧位片,后再行128层螺旋CT三维重建检查,对比分析影像学结果。结果:127例病人中,DR侧位片检查仅发现骨折102例,占80.3%,DR未显示骨折7例,显示不清18例。而128层螺旋CT三维重建检查后发现鼻骨骨折122例,占96.1%,无骨折仅5例,并对骨折部位、数量及复合性骨折显示清晰。经统计学检验,两者检查结果有显著差别,P<0.01。结论:DR侧位片检查作为鼻骨骨折在急诊检查中作为首选,但由于其漏诊较多,会延误病人的诊治,只能作为初步的检查方法。而为进一步明确诊断,并为临床医生提供最好的治疗依据,128层螺旋CT三维重建是鼻骨骨折最好的检查方法。     

鼻部骨折的诊断与复位

目的 寻找鼻部外伤性骨折的准确诊断和有效的复位方法。方法 对640例鼻部外伤病人的鼻骨x线侧位摄片（其中171例同时做鼻部CT水平位扫描）等资料进行分析：双侧鼻骨骨折256例,单侧鼻骨骨折294例,单纯上颌骨额突骨折20例,鼻骨、上颌骨额突复合骨折23例,鼻骨、鼻中隔复合骨折31例,鼻骨、上颌骨额突、鼻中隔复合性骨折16例,手法复位595例。结果 586例复位满意,9例较差。结论 x线鼻骨摄片只能诊断双侧鼻骨同时骨折,而单侧鼻骨骨折错位不严重,上颌骨额突骨折,筛骨垂直板骨折CT扫描均能清楚显示,鼻骨复位钳、枪状颞仍然是常用的方法。     

CT冠状扫描加三维重建在鼻骨骨折的诊断价值

目的 评价CT冠状扫描加三维重建(3D)在鼻骨骨折诊断中的应用价值. 方法 对91例鼻骨骨折单纯CT冠状扫描及冠状扫描加3D图像进行对比分析. 结果 91例中,CT冠状扫描诊断线性骨折35例、粉碎骨折17例、复合骨折39例;冠状扫描加3D诊断线性骨折27例、粉碎骨折20例、复合骨折44例. 结论 CT冠状扫描加3D能准确诊断鼻骨骨折类型,清晰显示鼻骨全貌及细微结构、断片情况及相邻骨结构的骨折情况.     

64层CT容积扫描及其后处理技术在鼻骨骨折诊断中的应用

目的探讨64层CT容积扫描及其后处理技术在鼻骨骨折诊断中的应用价值，以提高鼻骨骨折诊断的准确率。方法对35例鼻骨外伤患者进行全鼻部薄层容积扫描，对容积扫描数据进行高分辨率CT（HRCT）骨重建，并对获得图像进行多平面重建（MPR）、容积重建（VR）及VIP后处理重建，然后对容积数据进行普通CT算法骨重建轴位图像并打印胶片，直接灯箱观察，比较两种方法诊断鼻骨骨折的差异。结果容积扫描加后处理诊断不伴有错位的线性骨折9处，普通CT片诊断为17处，诊断符合率分别为100．00．4与52．9％；客积扫描加后处理诊断鼻骨复合骨折6处，普通CT片诊断为13处，诊断符合率分别为100．0％与46．1％；容积扫描加后处理诊断粉碎性骨折10处，普通cT片诊断为8处，诊断符合率分别为100．0％与80．0％；容积扫描加后处理诊断伴有错位的线性骨折12处，普通CT片为13处，诊断符合率分别为100．0％与92．3％。后处理技术可以明确诊断鼻骨骨折，并准确区分鼻骨孔、鼻骨缝及正常变异。结论容积扫描加后处理技术在鼻骨骨折诊断中具有重要的应用价值。