薄层CT在鼻部外伤中的诊断价值

目的:对比X线平片与薄层CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法:回顾性分析131例鼻部外伤患者的薄层CT检查与鼻骨侧位X线平片对鼻骨骨折的诊断率。结果:131例鼻部外伤患者鼻骨侧位X线平片诊断鼻骨骨折48例(36.6%),可疑骨折22例(16.8%),未见骨折61例(46.6%);薄层CT检查显示:鼻骨骨折83例(63.4%),可疑骨折3例(2.3%),未见骨折45例(34.3%)。薄层CT诊断鼻骨骨折与X线平片差异有非常显著性(P<0.01)。结论:与X线平片相比,薄层CT可更清晰地显示鼻骨骨折错位的程度及对鼻部邻近结构如鼻中隔、筛骨、上颌骨损伤的显示则更为优越,临床疑有鼻面部骨折者应首选薄层CT检查。     

鼻部外伤的X线平片与CT检查对比分析

目的:比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法:回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果:X线平片检查150例,鼻骨骨折64例(43%),可疑骨折23例,未见骨折63例。薄层CT检查120例,阳性102例(85%),阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例,X线平片确认鼻骨骨折37例(44%),可疑骨折10例,未见骨折38例;薄层CT检查阳性78例(92%),65%为复合骨折。结论:X线平片对鼻骨骨折极易漏诊和误诊,且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构,能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

奥运会卫生保障协调会召开

目的：比较CT与X线平片对鼻骨骨折的诊断价值和限度。方法：回顾性对150例X线平片鼻骨侧位检查、120例薄层CT检查和其中85例同时进行X线平片鼻骨侧位及薄层CT检查结果进行对比分析。结果：X线平片检查150例。鼻骨骨折64例（43％），可疑骨折23例，未见骨折63例。薄层CT检查120例，阳性102例（85％），阴性18例。其中同时进行X线平片及薄层CT检查85例．X线平片确认鼻骨骨折37例（44％）。可疑骨折10例．未见骨折38例；薄层CT检查阳性78例（92％），65％为复合骨折。结论：X线平片时鼻骨骨折极易漏诊和误诊．且对骨折的部位、程度及并发改变显示不够全面和清楚。CT检查则清楚显示鼻部及邻近器官解剖结构，能细致、全面、准确地显示骨折部位程度及并发改变。     

DR侧位片及128层螺旋CT三维重建在鼻骨骨折诊断中的应用研究

目的:探讨DR侧位片和128层螺旋CT三维重建检查在鼻骨骨折诊断中的应用效果。方法:对127例鼻骨外伤,临床诊断鼻骨骨折病人急诊行DR侧位片,后再行128层螺旋CT三维重建检查,对比分析影像学结果。结果:127例病人中,DR侧位片检查仅发现骨折102例,占80.3%,DR未显示骨折7例,显示不清18例。而128层螺旋CT三维重建检查后发现鼻骨骨折122例,占96.1%,无骨折仅5例,并对骨折部位、数量及复合性骨折显示清晰。经统计学检验,两者检查结果有显著差别,P<0.01。结论:DR侧位片检查作为鼻骨骨折在急诊检查中作为首选,但由于其漏诊较多,会延误病人的诊治,只能作为初步的检查方法。而为进一步明确诊断,并为临床医生提供最好的治疗依据,128层螺旋CT三维重建是鼻骨骨折最好的检查方法。     

64层螺旋CT后处理技术对鼻骨骨折的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT扫描多平面重组（MPR）及容积再现（VR）后处理技术对于对于鼻骨骨折的诊断价值。材料和方法回顾经我院64层螺旋CT检查的鼻外伤病人53例,每个病人均经下列过程诊断：先由两名高年资医生判读鼻骨横轴位片及重建冠状位片,作出初步印象诊断并记录,再到到工作站上实行MPR和VR图像同屏点对点对比观察,作出最终诊断。结果 53例鼻外伤病人中初步印象诊断：25例多发骨折,最终有一例不符;初步印象13例鼻骨单发骨折中,最终诊断仅5例符合,其它均不符（分别是：多发骨折5例,二例正常鼻骨孔误诊为骨折,一例鼻骨先天缺损变异误诊为骨折）;初步印象7例未见明确异常者,最终诊断鼻骨单发骨折一例,鼻骨下缘先天缺损变异二例,未见异常4例;初步印象诊断未见异常8例,最终诊断7例符合,1例为多发骨折。结论 64层螺旋CT后处理技术中的MPR与VR相结合对于鼻骨骨折的诊断具有非常重要的价值。     

多层螺旋CT在鼻骨骨折诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT及后处理在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法对80例鼻外伤病例平片检查拟诊为骨折的采用16层螺旋CT扫描并运用多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积重建(VR),评价是否骨折及对骨折进行分型。结果确诊鼻骨骨折74例,排除鼻骨骨折6例。74例鼻骨骨折病例中粉碎性骨折49例,单纯线型骨折25例;单纯性鼻骨骨折30例,鼻骨复合性骨折44例。结论多层螺旋CT及其后处理功能在鼻骨骨折诊断中具有实用价值。     

鼻骨骨折CT检查与X线平片对照分析

目的：对照研究和评价X线平片与CT检查在鼻骨骨折中的应用价值。方法：分别运用CT扫描及X线对45例鼻骨外伤患者进行检查,并对检查结果进行分析对比。结果：45例鼻骨骨折患者中,鼻骨侧位X线平片未发现骨折10例（22.2%）,单纯鼻骨骨折29例（64.5%）,合并眼眶及额骨骨折6例（1.33%）。CT检查全部为阳性。结论：普通X线检查鼻骨骨折只是简单初步的检查方法,为防误漏诊,应将CT列为其必需的检查项目。CT扫描是诊断鼻骨骨折最好的检查方法,且诊断准确率高。     

鼻骨骨折多层螺旋CT诊断与鉴别诊断

目的 评价多层螺旋CT在鼻骨骨折中的临床应用价值及诊断的准确性.方法 回顾性分析我院78例鼻骨骨折患者多层螺旋CT资料.结果 78例外伤,鼻部CT检查诊断鼻骨骨折78例,诊断率100%.其中42例粉碎性骨折,36例凹陷性骨折,16例为复合性骨折;35例双侧鼻骨骨折,38例单侧骨折.52倒鼻骨骨折伴上领骨额突骨折,22例伴鼻中隔骨折,28例伴鼻缝分离,21例伴眼眶骨折,伴鼻中隔骨折14例.结论 多层螺旋CT扫描及合适的三维后处理技术是诊断鼻骨骨折及与易误诊的鼻骨正常结构相鉴别的适合的方法,对诊断鼻骨骨折具有较大的应用价值.     

鼻骨侧位片及多层螺旋CT诊断鼻骨骨折的价值比较

目的对比分析鼻骨侧位片、多层螺旋CT扫描对鼻骨骨折的诊断价值。方法对39例鼻骨骨折患者行X线片和多层螺旋CT扫描诊断。结果 39例患者中,X线检查发现鼻骨骨折21例,未发现骨折18例。CT检查均为阳性,其中单侧鼻骨骨折24例,双侧鼻骨骨折15例。结论普通X线检查只能作为简单初步的检查方法。为防止误诊漏诊,对临床复合型鼻部创伤患者应行CT扫描,对怀疑鼻骨骨折并上颌骨额突骨折应选冠状位CT检查及多层螺旋CT 3D成像检查。     

28例鼻骨骨折的x线平片和CT联合诊断的影像学价值分析

目的对比分析x线平片和CT检查在鼻骨骨折诊断中的应用价值。方法对28例鼻外伤患者分别进行x线和CT检查,对比分析各种检查相应的表现。结果28例患者中x线发现骨折18例（64．3％）,可疑骨折5例（17．8％）,阴性5例（17．8％）,CT检查全部阳性,并对鼻骨及鼻骨周围复合伤诊断明确。结论普通x线检查对鼻骨骨折只是初步方法,CT应作为必需检查手段,X线平片和CT联合应用对鼻骨骨折诊断价值很大。     

牵曳征16例临床分析

目的通过分析牵曳征的X-ray表现、好发部位及发生机理,明确牵曳征的诊断和鉴别诊断。方法回顾分析经过手术证实的16例牵曳征患者临床资料,包括患者年龄、性别、好发部位、影像学表现等。结果牵曳征产生于肌肉附着点,好发部位依次为腓骨上端、胫骨上端、股骨下端,男性多于女性;其病理为局部成骨细胞生长活跃,形成增生的骨性突起。结论牵曳征属于正常骨组织,一般不会出现症状及影响功能,亦无需手术治疗。     

试论纤维支气管镜检查在X线胸片阴性肺癌诊断中的伦理问题

分析了24例X线胸片阴性而经纤支镜检查确诊为肺癌患者的临床资料。结果表明:①X线胸片阴性肺癌的病因是病灶被胸腔的其他结构所遮盖或病灶太小(小于1cm);②X线胸片阴性肺癌多以咯血或者痰中带血、喘息、持续发热及刺激性剧烈咳嗽起病,以中心型肺癌和鳞癌居多;③胸部CT可发现部分X线胸片阴性肺癌;④纤支镜检是诊断X线阴性肺癌唯一可靠的方法;⑤纤支镜检过程中的医学伦理。     

原发性小肠肿瘤的X线和CT表现

目的探讨原发性小肠肿瘤的X线与CT诊断价值。方法回顾性分析26例经手术及病理证实的原发性小肠肿瘤的X线钡剂双对比造影和CT表现特点。11例行口服法,15例行插管法小肠造影;12例进行了CT扫描,其中9例予增强扫描。结果原发性小肠肿瘤的X线造影表现为:肠管内的充盈缺损、肠腔狭窄、黏膜破坏或受压移位变形、管壁僵硬、肠管蠕动差、龛影和肠梗阻或肠套叠。CT扫描表现为:腔内软组织肿块影、管壁增厚、管腔狭窄或受压。增强扫描后,良性肿瘤呈均匀性强化,而恶性肿瘤为轻至中度不均匀强化。在小肠肿瘤的诊断中,口服法的阳性率为36.4%(4/11);插管法阳性率为73.3%(11/15);CT检查阳性率为66.7%(8/12)。结论原发性小肠肿瘤具有一定的X线表现特点,与CT检查相结合可明显提高其阳性检出率,对显示早期病变及术前分期和部分肿瘤的定性与手术切除的评估,具有重要的诊断价值。     

脊柱骨折中CT诊断和X线诊断的对比分析

目的:分析CT诊断和X线诊断在脊柱骨折中的表现。对比分析其表现的相关性,在能减少患者的检查费用和受照剂量的情况下尽量减少不必要的CT检查。方法:分析89例患者的CT和X线检查资料,了解其表现的相关性。结果:89例患者有116个椎体骨折,其中骨折累及椎管35例的42个椎体。结论:所有怀疑有脊柱骨折的患者均应进行X线检查,依据X线检查结果决定是否行CT检查。     

医用X射线成像设备的质控流程

随着现代科技的发展,医用X射线成像系统的结构和功能正在逐步升级.患者和医护工作者在不断享受技术进步带来便利的同时,也需要承担复杂设备功能失调带来的风险.据此,1977年美国医学物理师协会第一次针对医用X射线成像系统推出了质量控制标准,并在此后不断修正.本文中,作者根据自身从业经验,参考业界的先进思想,总结归纳了一套X射线成像系统质控流程.     

肾钙乳X线及CT分析

目的:探讨X线及CT对肾钙乳的诊断价值。方法:对1998年7月至2006年5月诊断的8例肾钙乳患者的X线及CT图像进行回顾性分析。结果:8例中,男6例,女2例,年龄27岁~66岁,平均年龄41岁,均为单侧发病,6例为积水型,2例为囊肿型。典型X线征象为“麻饼征”、“半月征”及“盘中盛果征”。CT腹窗见“水底沙石征”,骨窗见“盘中盛果征”,严重积水型病例可见“台阶征”。上述征象均随体位变动而改变,高密度影始终位于病灶最低处。结论:肾钙乳虽然少见,但X线及CT的征象大多典型,须与其他原因所致的肾钙质沉着症相鉴别。     

乳腺癌的钼靶X线、CT及病理对照分析

目的:评价乳腺癌的钼靶X线和CT影像学的临床价值。方法:选择45例可疑乳腺癌患者进行钼靶X线和CT影像学检查,并与病理组织学检查的结果进行比较分析与评价。观察钼靶X线与CT和组织学检查在诊断方面的差异。结果:钼靶X线诊断乳腺癌38例,病灶检出率为84.4%;螺旋CT诊断乳腺癌42例,病灶检出率为93.3%;两者结合诊断乳腺癌44例,诊断的正确率为97.8%。钼靶X线发现钙化33例,阳性率为73.3%;CT发现钙化21例,阳性率为46.7%。34例有腋窝淋巴结转移,钼靶X线发现腋窝淋巴结转移23例,阳性率为67.6%;CT发现腋窝淋巴结转移30例,阳性率为88.2%。结论:钼靶X线和CT对乳腺癌的诊断均有重要的作用,但两者各有其特点,两者结合可提高乳腺癌诊断的正确率。     

肺部炎性假瘤的CT表现及价值探讨

目的回顾分析肺部炎性假瘤的CT表现,探讨CT对本病的诊断价值。方法对病理证实的23例肺部炎性假瘤病例的CT表现进行回顾分析,总结并讨论其诊断价值。结果23例病例发病部位不定,形态大小不一,病灶密度多数较均匀(16例),边缘较光滑锐利12例,边缘模糊11例,其中部分病例可见"浅分叶征"、"桃尖征"及短粗毛刺等征象。增强扫描可见病灶明显强化,高分辨率计算机体层X线摄影扫描显示病灶周围可见肺纹理增多增粗,迂曲粗大的血管纹理聚集征象,且有病例有包膜形成等。结论肺部炎性假瘤CT表现缺乏特异性,但仍有很多征象对本病有重要的提示及诊断作用。     

肩胛骨X线摄片对肩峰下撞击综合征的诊断价值

目的:探讨肩胛骨正侧位X线摄片对肩峰下撞击综合征患者的诊断价值。方法:选择肩峰下撞击综合征50例患者的58肩进行肩胛骨正侧位X线拍片,43例49肩同时行利多卡因试验,分析X线结果,比较三型利多卡因试验阳性率。结果:Ⅰ型肩峰13.8%(8/58),Ⅱ型肩峰25.9%(15/58),Ⅲ型肩峰60.3%(35/58);Ⅰ型肩峰中7肩行利多卡因试验,阳性率为42.9%(3/7),Ⅱ型肩峰中13肩行利多卡因试验,阳性率53.8%(7/13),Ⅲ型肩峰中29例行利多卡因试验,阳性率75.9%(22/29)。经χ2检验,Ⅲ型肩峰组与其他两组的利多卡因试验阳性率比较差异均有显著性(P<0.05),Ⅰ型肩峰组与Ⅱ型肩峰组的利多卡因试验阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:肩胛骨正侧位X线片对诊断肩峰下撞击综合征诊断价值高;Ⅲ型肩峰者罹患肩峰下撞击综合征的可能性较Ⅰ型、Ⅱ型肩峰者明显增高。     

女性乳腺结构的X线特征及分型探讨

目的探讨女性乳腺结构的x线特征及其分型,为中国乳腺癌普查寻找有效手段。方法对随机抽取的1700例（其中门诊1020例,体检680例）绵阳地区的女性进行乳腺X线摄影,以x线影像为基础,进行阅片、分析、统计,并记录X线分型,开展女性乳腺结构的X线特征及其分型研究。结果1065例为多量腺体型,占62．65％（1065／1700例）,282例为致密型,占16．59％（282／1700例）,280例为少量腺体型,占16．47％（280／1700例）,73例为脂肪型,占4．29％（73／1700例）。结论中国女性乳房较小且较致密,以BI-RADS“乳腺影像报告和数据系统”作为诊断标准分型,方法虽然欠精确,但在临床应用中简便,易掌握,切合实际,可作为乳腺癌的普查手段之一。