慢性乙型肝炎患者甲胎蛋白检测的临床意义

我国原发性肝癌患者几乎 10 0 %乙肝病毒或丙肝病毒标记阳性 ,现在对原发性肝癌临床诊断的基本模式是“乙型、丙型肝炎或肝硬化背景 ,甲胎蛋白 (ＡＦＰ)和医学影像学的综合分析” ,在日常工作中 ,经常遇到慢性乙型肝炎患者血清ＡＦＰ异常。1996年 7月～ 1999年 10月在我院住院的 45 2例慢性乙型肝炎患者 ,经放射免疫法检测血清ＡＦＰ的结果报告如下 :1　临床资料男性 2 98例 ,女性 15 4例 ,年龄 2 3～ 6 0岁 ,有乙肝病史 1～ 2 0年 ;慢性迁延型乙型病毒性肝炎 14 2例 ,慢性活动型乙型病毒性肝炎 176例 ;肝硬化活动期 134例。诊断符合 1990年…     

180例肝炎患者血清中甲胎蛋白检测结果分析

甲胎蛋白(AFP)是早期诊断原发性肝癌最常用的检测指标,但肝癌中并不完全阳性,且病毒性肝炎亦可升高。为正确评价甲胎蛋白的检测结果,现对我院近1年来传染病科收治的180例肝病患者血清甲胎蛋白检测结果进行分析。1材料和方法1.1检测对象均为我院住院肝病患者,共180例。其中乙型病毒性肝炎146例,包括急性肝炎患者22例,慢性肝炎患者84例,肝硬化患者30例,重症肝炎患者10例。男性102例,女性44例,年龄12岁74岁。确诊为肝癌患者18例,均常规进行AFP、B超、CT等检查,其中原发性肝癌13例,转移性肝癌5例。1.2检测方法试剂盒由北京北方生物技术研究…     

小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁瘀积30例临床观察

我院于 1996年 2月至 2 0 0 1年 9月应用小剂量肝素治疗病毒性肝炎胆汁瘀积 3 0例 ,取得了显著疗效。报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :60例均为近五年来收治的病毒性肝炎住院患者 ,所有病例均按 1990年上海全国肝炎会议诊断标准 ,入院后随机分为治疗组和对照组。1 2　一般资料 :治疗组 3 0例 ,男 18例 ,女 12例 ,年龄 2 2～ 60岁 ,平均 3 7 5岁。对照组 3 0例 ,男 19例 ,女 11例 ,年龄2 3～ 60岁 ,平均 3 7岁。治疗组血清胆红素ＴＢｉＬ174～2 5 9ｍｍｏｌ Ｌ ,其中慢性活动性乙型病毒性肝炎 2 5例 ,急性黄疸型甲乙重叠感染病毒性肝…     

B超对病毒性肝炎诊断价值再探讨

病毒性肝炎的诊断 ,主要依靠临床肝功能测定和病毒标志物测定 ,而有些医院对病毒性肝炎的检查还应用Ｂ超。作者对 2 5 0例急性病毒性肝炎、2 38慢性肝炎的Ｂ超检查作回顾性分析 ,探讨其诊断价值。一、资料与方法1.一般资料1997年 5月～ 1999年 5月在我院住院治疗并作过Ｂ超检查的病毒性肝炎 488例 ,其中急性病毒性肝炎 2 5 0例 ,慢性肝炎 2 38例。患者中男 36 5例 ,女 12 3例 ;年龄 12～ 6 5岁 ,中位年龄 2 9岁。 488例中甲型肝炎 2 0 1例 ,乙型肝炎 2 43,丙型肝炎 2 7例 ,其他 17例。血总胆红素升高 2 2 0例 ,最高达45 2 μｍｏｌ/Ｌ ;直接…     

老年病毒性肝炎实验室检查23例分析

笔者对老年病毒性肝炎的实验室检查进行观察 ,发现其特点是胆红素高、转氨酶高、血清白蛋白偏低 ,治疗后 PT亦偏高 ;肝炎病毒类型以急性黄疸型戊肝居多 ,约占 61 %。现将我院肝科 1年多收治的 2 3例老年病毒性肝炎报告如下。1　资料和方法1 998年 1 0月至 2 0 0 0年 3月在我院肝科收治的 2 3例老年病毒性肝炎患者 ,全部为 60岁以上 ,平均年龄为 66.87岁 ,其中男 2 0例 ,女 3例。与其同期住院的非老年病毒性肝炎 40例作对照 ,其平均年龄为 34.1 5岁 ,其中男 31例 ,女 9例。两组患者的肝炎临床分类及肝炎病毒标志物见表 1。诊断按照1 9 95年 …     

病毒性肝炎合并病毒性心肌炎17例临床分析

病毒性肝炎简称病肝 ,是一个常见病、多发病 ,可合并病毒性心肌炎 ,但报道较少。为了探讨病毒性肝炎合并心肌炎的临床特点 ,我们分析了我院 1995年 1月～ 1999年 12月收治的病毒性肝炎合并病毒性心肌炎 17例的临床资料 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1995年 1月～ 1999年 12月共收治病毒性肝炎 777例 ,病毒性肝炎合并病毒性心肌炎 17例(2 0 6 % ) ,17例病例中 ,男 9例 (5 2 94% ) ,女 8例 (4 7 0 6 % ) ,年龄 13～ 45岁 ,平均 2 8 9± 8 2岁。1 2　诊断标准1 2 1　病毒性肝炎诊断标准　病毒性肝炎诊断符合 1995年北京第五…     

乙型病毒性肝炎转化为肝癌37例临床分析

大量临床研究证明 ,乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ)感染与原发性肝细胞癌 (ＨＣＣ)密切相关。为了探讨乙型病毒性肝炎病毒感染开始发展成肝癌的过程中的规律 ,我们将我院明确诊断乙型病毒性肝炎发展为ＨＣＣ的临床演变过程进行了回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　资料来源　 1995年～ 2 0 0 0年底的住院病人 37例 ,均具有乙型肝炎病毒感染病史 ,诊断全部符合 1990的全国第六届病毒性肝炎会议诊断标准 ,最后诊断为肝细胞癌 37例。其中 ,男性 32例 ,女性 5例 ,男女之比 6 .4∶1。确诊肝癌时的年龄 2 1～ 70岁 ,平均 5 4.6岁。有肿瘤家族史 1…     

慢性肝炎并发肝性糖尿病25例临床分析

0　引言　肝脏对调节机体糖代谢起着重要的作用 ,肝脏功能异常可引起糖代谢的障碍 ,严重者可引起糖尿病 .现将我院近年来收治的 2 5例慢性肝病并糖尿病患者分析报告如下 .1　临床资料1.1　病例　 2 5例患者诊断为糖尿病前均有慢性病毒性肝炎病史 ,男 2 0例 ,女 5例 ;年龄 2 2～ 70岁 ,糖尿病按 WHO1985年诊断标准 ,既往无糖尿病史及糖尿病家族史 ,诊断糖尿病前有慢性病毒性肝炎病史 .病毒性肝炎按 1995年 (北京 )第 5次全国传染病学学术会议修订的病毒性肝炎的诊断标准 .收稿日期 :2 0 0 0 -0 3 -2 0 ;　修回日期 :2 0 0 0 -0 5 -10作者简…     

苦参碱治疗病毒性肝炎疗效观察

病毒性肝炎目前尚缺乏有效的治疗方法 ,尤其是慢性乙型肝炎 ,久病不愈可发展为肝硬化、肝癌。我院应用苦参碱(斯巴特康注射液 ,广州明兴制药厂生产 )治疗病毒性肝炎 85例 ,取得较理想疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 1999年 8月— 2 0 0 0年 9月收治病毒性肝炎患者 165例 ,随机分为两组。观察组 85例 ,男 67例 ,女 18例 ,年龄 18～ 71岁 ,平均 38岁。病程 1个月～ 12年 ,急性黄疸性肝炎 12例 ,慢性肝炎 (中、重度 ) 73例 ,其中甲肝 5例 ,乙肝 69例 ,戊肝 3例 ,乙肝重叠甲肝 3例 ,乙肝重叠戊肝 4例 ,甲肝重叠戊肝 1例。对照组 80…     

老年病毒性肝炎125例病原学分析

材料与方法1　临床资料　 1 2 5例老年病毒性肝炎系我院 1 997年 1月至 1 998年 1 2月的住院患者 ,男 89例 ,女 3 6例 ,年龄 60～ 82岁 (平均 65.2 2岁 ) ,其中急性肝炎 2 5例 ,亚急性重型肝炎 2例 ,慢性重型肝炎 2例 ,肝炎肝硬化 64例。中青年对照组共2 468例 ,男 1 852例 ,女 61 6例 ,年龄 1 8～ 59岁(平均 3 3 .3 6岁 ) ,其中急性肝炎 73 7例 ,急性重型与亚急性重型肝炎 77例 ,慢性肝炎 1 1 2 8例 ,慢性重型肝炎 76例 ,肝炎肝硬化 450例。临床诊断依据 1 995年全国传染病与寄生虫病会议修订的病毒性肝炎防治方案标准2　检测项目及方法　…     

老年急性肝炎60例临床分析

我国各型病毒性肝炎的发病率调查 ,青少年以甲型病毒性肝炎 (甲肝 )为主 ,青壮年则以乙型肝炎 (乙肝 )为多。近年来随着检测方法不断发展和完善 ,老年肝炎患者的病原已可基本确立。本文收集 1996年 1月～ 1997年 12月60例老年急性肝炎患者 ,并进行临床分析。1　临床资料1.1　一般资料　 60例老年急性肝炎患者为我院住院患者 ,符合 1995年第 5次全国传染病寄生虫病学术会议的诊断标准。 2年内全院共收治急性肝炎患者 1146例 ,老年急性肝炎 60例 ,占 5 2 4%。男性 42例 ,女性 18例 ,男女之比例 2 33∶1。年龄 60～ 69岁 44例 ,>70岁 16例。…     

老年甲型肝炎病毒感染临床分析

我院1989～1992年收治甲型病毒性肝炎33例,其中60岁以上者5例。现报告如下。一、一般资料:60岁以上甲肝患者男4例,女1例,年龄60～63岁,均系我院住院患者。按1990年(上海)全国病毒性肝炎专题学术会议修订的标准诊断。二、临床表现:起病较急,有乏力、纳差、深黄疸。3例表现为典型的阻塞性黄疸,皮肤呈喑黄色,瘙痒明显,陶土色大便。2例合并心律失常,2例有蛋白尿。5例ALT均>200U,3例SB<200μmol,血清学检测5例均为抗-HAV-IgM阳性,HBVM阴性。     

老年病毒性肝炎128例临床分析

老年人随着年龄的增加体内机能逐渐发生衰老改变，作者总结我院1993－1997年住院的60岁以上病毒性肝炎患者128例，与同期住院的60岁以下病毒性肝炎患者作比较，探讨其临床特点。1临床资料1．1病例选择：本组共128例，男性79例，女性49例，年龄60－93岁，平均72．5岁；对照组共750例，男性428例，女322例，年龄3－59岁，平均31．7岁。老年组占同期住院病毒性肝炎的14．5％。按1990年上海全国病毒性肝炎会议修订诊断标准分型，见表1。1.2临床表现：本组均有不同程度的全身症状，其中全身乏力99例（77．3％），纳差或食欲不振115例（89.8％），…     

病毒性肝炎重叠感染85例临床分析

本文通过对病毒性肝炎重叠感染的临床症状、实验室指标、肝硬化及慢性重型肝炎所占比例 ,与单纯乙型肝炎进行比较 ,以了解病毒性肝炎重叠感染的严重程度 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 (1)观察组 :病例系我院 1998年 1月至 2 0 0 2年 4月住院的病毒性肝炎重叠感染患者 ,共 85例 ,其中男 6 8例 ,女 17例 ;年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 4 1岁。诊断分型根据 2 0 0 0年西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议修订标准[1] ,其中ＨＡＶ和ＨＢＶ重叠感染者 32例 ,ＨＣＶ和ＨＢＶ重叠感染者10例 ,ＨＥＶ和ＨＢＶ重叠感染者 4 3例 ;慢性肝…     

38例老年病毒性肝炎死亡原因分析

资料与方法1997年元月～ 2 0 0 0年元月。我院收治老年病毒性肝炎患者 2 2 3例。全部病例均符合 1995年第 5次全国传染病寄生虫学术会议讨论修订的诊断标准。 2 2 3例老年病毒性肝炎中死亡 38例 ,占同期老年病毒性肝炎 16 3% (有部分病人病危时自动出院 ) ,其中男性 32例 ,占死亡人数的 84 2 % ;女性6例 ,占死亡人数的 15 8% ;年龄 6 0岁 - 70岁 2 5例 ,占死亡人数的 6 5 9% ;71- 80岁 12例 ,占死亡人数的 31 5 % ;80岁以上 1例。采用回顾性调查方法 ,对被调查的 38例死亡病历逐项查阅 ,并统一表格登记。2　调研结果2 .1　 38例死亡病例…     

病毒性肝炎患者空腹血糖水平检测分析

病毒性肝炎并发血糖异常已有文献报道。为进一步探讨其与糖代谢的关系 ,本文对我院 2 0 0例各型病毒性肝炎患者的空腹血糖进行了分析 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　研究对象　 2 0 0例各型病毒性肝炎患者为病例组 ,均系我院 1998～ 1999年间收住的病人 ,年龄 15～5 5岁 ,平均年龄 31.2岁。所有病例既往无糖尿病史及糖尿病家族史。其中 ,男性 15 0例 ,女性 5 0例。各型病毒性肝炎均符合 2 0 0 0年 9月在西安由中华医学会传染病与寄生虫病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》诊断标准[1] 。 2 0 0例病毒性肝炎按病毒种类分…     

茵栀黄对病毒性肝炎高胆红素血症的影响

我院于 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 2年 2月 ,使用山西太行药业股份有限公司生产的茵栀黄注射液治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症患者 2 6例 ,观察对血清总胆红素 ( TBil)的疗效 ,现报道如下。1　临床资料5 4例均为我院住院患者 ,诊断符合 2 0 0 0年 9月全国传染病与寄生虫病学术会议“病毒性肝炎诊断标准”。随机分为治疗组 2 6例 ,男 2 0例 ,女 6例 ,年龄 1 9～ 72岁 ,平均 43.4岁 ,平均病程 5 4天。 2 6例中急性肝炎 1 6例 ,慢性 (中～重度 ) 5例 ,肝炎肝硬化 (活动型 ) 5例 ;甲型肝炎 1 0例 ,乙型肝炎 1 0例 ,病因不明 6例。对照组 2 8例 ,…     

腺苷蛋白氨酸治疗黄疸型病毒性肝炎52例效果观察

我院于 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 0年 1 2月期间 ,应用德国基诺药厂生产的思美泰 (腺苷蛋氨酸 ,ademetionine) ,治疗黄疸型病毒性肝炎 52例 ,取得较好的效果 ,现将结果报告如下 :1　资料与方法1 . 1　一般资料 :本组 52例中 ,包括急性黄疸型病毒性肝炎 8例 ,慢性病毒性肝炎 37例 ,重症病毒性肝炎 7例 ,男 45例 ,女 7例 ,年龄在 1 4～ 71岁。按1 995年全国传染病与寄生虫病会议修定的病毒性肝炎诊断标准 ( 1)诊断。按入选顺序以随机数目表随机分为腺苷蛋氨酸治疗组和对照组各 52例 ,两组在性别 ,年龄 ,临床分型 ,病原分型及治疗现状 ,肝功能均…     

乙型病毒性肝炎外周血T淋巴细胞亚群变化

通过对我院 2 0 0 0年 8月～ 2 0 0 2年 1 0月的 92例乙型病毒性肝炎患者外周血 T细胞亚群的检测 ,旨在观察 T淋巴细胞的变化及其意义。1　临床资料92例中男 79例 ,女 1 3例 ,年龄 2 0～ 67岁 ,平均 41岁。其中乙肝急性组 2 1例 ,乙肝慢轻组 1 8例 ,乙肝慢中组 1 8组 ,乙肝慢重组 1 3例 ,乙肝重型组 9例 ,乙肝硬化组 1 3例。诊断按 1 995年北京“全国传染病和寄生虫病肝炎会议修订后的病毒性肝炎诊断和临床分型标准”。对照组为正常健康者 ,排除甲—庚型肝炎。2　检查方法采静脉血 5 ml,由我院化验室采用单克隆抗体免疫荧光法 ,检测 T淋巴…     

160例慢性病毒性肝炎临床与病理诊断分析

慢性病毒性肝炎临床表现复杂 ,临床上对肝组织病变活动程度的判定较困难。本院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 11月对 16 0例慢性病毒性肝炎病人进行肝组织学检查及病理分级、分期 ,并与患者的临床分度进行对比分析 ,以探讨慢性肝炎临床与病理诊断的符合率及肝组织活检在诊疗上的意义。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 16 0例 ,男 12 9例 ,女 31例 ,年龄 15～ 6 3岁 ,平均 32 1岁 ,临床诊断按《病毒性肝炎诊断标准》。 16 0例中 14 8例有血清乙肝标志物阳性 ,12例为血清丙肝标志物阳性。1 2　方法　均使用一次性快速肝穿针 ,肝组织长1ｃｍ…