生物发光及化学发光研究及应用进展

分别从基础理论和应用技术的角度回顾近年来生物发光和化学发光领域的研究进展。其中有关生物发光基础研究的进展主要包括:新的生物发光物种及生物学意义的发现,发光蛋白和底物的结构及发光机理的揭示等。生物发光的应用研究则包含了活体组织内部特定物质成像、生物传感器、病原体快速检测、生物芯片、细菌总数快速测定、免疫及基因标记分析、报告基因、细胞毒性测定、细胞内外Ca2 浓度测定等。其中较为突出的是反恐战争中与生物恐怖有关的烈性病原体快     

肝硬化及并发症的预防及护理

肝硬化是各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变.本人根据在消化内科工作四年护理肝硬化患者96例总结出相关经验及感悟.目的 探讨提高患者的生活质量及生存率的有效护理措施.对肝硬化患者从身体上、心理上以及社会支持上给予关注和指导,采取预防并发症的护理措施.结果 无一例发生严重的并发症,大大缩短了患者的住院时间.结论 肝硬化患者病情易反复,劳累、饮食不当、感染是诱发并发症的重要因素,加强临床护理,积极预防和治疗并发症,可降低患者的病死率能提高病人生命质量,保证治疗效果,适合在临床上应用和推广.     

人脐血及外周血CIK、NKT及NK细胞含量及意义

[目的]了解人脐血(CB)及不同来源外周血(PB)CIK细胞、NKT细胞和NK细胞的分布规律.[方法]通过流式细胞术检测不同来源标本中CD3 CD56 CIK细胞、Vα24 CD161 NKT细胞和CD3-CD56 NK细胞的比例,比较上述细胞分布的差异性.[结果]CB中CIK细胞、NK细胞的比例分别为1.37%±0.51%、7.07%±3.63%,均显著低于正常学龄前儿童外周血(C阳)及成人外周血(APB)(P＜0.01);而NKT细胞在CB、CPB和APB中比例均低,且三组间无显著性差异.[结论]CB中的抗肿瘤免疫效应细胞CIK细胞、NKT细胞及NK细胞含量均低,其中CIK细胞、NK细胞比例显著低于PB.     

糖尿病及合并症的观察及护理体会

糖尿病是一种以慢性高血糖症为主要特征,并伴有糖、蛋白质、脂肪代谢紊乱的慢性代谢性疾病,是常见的内分泌疾病.分为:Ⅰ型、Ⅱ型、其他特殊类型的DM、妊娠期DM.病因和发病机制较为复杂,至今还没有完全有研究成果.患者可出现多尿、易饥多食,口渴多饮、以及体重减轻、乏力等典型的"三多一少"症状.严重者可发生酮症酸中毒及昏迷,或非酮症高渗综合征.但不少病例长期可无"三多一少"症状,直至出现严重器官损害方能诊断本病.起病后若未能得到有效治疗,随着病程的延长,可出现广泛的微血管及大血管病变,导致双日失明、肾功能衰竭、肢端坏疽、心血管病变及脑血管病变等.本病为终身疾病,至今尚无根治方法,但可以防治.     

妊娠期激素及酶的检测及功能

胎盘是重要的内分泌器，通过合成多种激素、酶及一些功能尚不十分明确的蛋白质来维持妊娠。孕育胎儿生物化学方法主要检测胎盘合成的物质在血、尿中含量，间接了解胎盘的功能和胎儿发育状况，生化检测有较高假阳性及假阴性率，因此，可以采用多种项目联合检测。     

前白蛋白及胆碱酯酶及r-谷氨酰转肽酶在肝硬化及合并症中的检测意义

目的探讨单纯肝硬化及有并发症的肝硬化患者血清前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(CHE)、r-谷氨酰转肽酶(r-GGT)的变化及其临床意义。方法对最近几年住院的肝硬化及有并发症的患者血清PA及CHE、r-GGT浓度进行回顾性分析。结果与对照组比较,单纯肝硬化及并发症的肝硬化患者血清胆碱酯酶、前白蛋白明显降低(P<0.05);r-谷氨酰转肽酶在肝硬化并肝癌组明显升高(P<0.05)。结论 PA、CHE及r-GGT能灵敏地反映肝脏的损伤程度。三者联合检测对了解肝硬化病情及判断预后具有一定价值。     

7例儿童及青少年鼻咽癌的CT及MRI特征及文献复习

目的探讨儿童及青少年鼻咽癌影像学特征,提高早期诊断能力。方法回顾性分析经病理证实的7例儿童及青少年鼻咽癌的CT及MRI影像学表现并结合复习文献。结果临床症状为颈部肿块3例,鼻咽部肿块5例,头痛3例,反复鼻塞2例,急性鼻出血1例,出现2种及以上症状4例,无耳鸣、耳痛、听力下降、视力下降、复视或斜视等症状患者。CT及MRI表现为鼻咽部不规则软组织肿块5例,周围淋巴结肿大3例,颅底骨质破坏5例;增强扫描肿瘤边界较清,不均匀强化。非角化型鳞癌占2例,角化性鳞癌2例,低分化鳞癌3例。结论鼻咽部软组织肿块及转移性淋巴结肿大是儿童及青少年鼻咽癌的CT和MRI影像特征性表现。     

产后出血及休克的诊断及治疗

胎儿娩出后24小时内阴道出血量>500ml称为产后出血.产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时、产后2～24小时三个时期,产后出血多发生于前2小时.产后出血除从出血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,以便及时和正确地给予处理.     

ERCP及EST的手术配合及护理

目的：总结1175例ERCP+EST手术配合护理要点。方法：对泉州市第一医院2001年9月~2010年9月胆总管结石ERCP 750例进行总结,探讨手术方法、手术并发症及护理要点。结果：胆总管多发结石650例,单发结石嵌顿100例。其中715例1次结石取净;20例结石残留,再次内镜取石取净;15例因结石较大或结石较硬致使碎石困难或合并毕II式胃大部切除术后等致取石失败,转手术治疗。本组术后发生高淀粉酶血症315例,发生率为42.55%。本组30例出现黑便,经用止血药及饮食控制后出血停止;15例出现黑便,行十二指肠镜检为括约肌切开处渗血,血凝块致胆汁排泄不畅,给予局部注射高渗盐水、肾上腺素后出血得以控制。消化道大出血2例,中转开腹手术;十二指肠穿孔3例,1例中转开腹手术,2例保守治疗;急性重症胰腺炎2例。患者住院时间4～17天。结论：胆总管结石行ERCP+EST取石安全可靠,但要注意严重并发症的发生,及时处理。     

血液科及ICU病原菌分布及耐药分析

目的了解该院血液科及ICU患者感染的病原菌分布及耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物。方法应用西门子Walk 96全自动微生物分析系统对该院2011年血液科及ICU患者和其他普通病房患者临床分离的病原菌进行鉴定及耐药情况分析,比较该院血液科及ICU患者感染的病原菌分布及耐药性与普通病房的差异。结果该院2011年共检出病原菌4 920例,其中血液科126例,ICU 363例,病原菌检出前5位分别是:金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、白假丝酵母菌。各科均未见耐万古霉素葡萄球菌。结论该院血液科及ICU患者感染病原菌的耐药率比其他普通病房的耐药率较高。     

吉兰巴雷综合征临床及电生理特点及预后的回顾性分析及随访

目的探讨吉兰巴雷综合征（GBS）不同亚型的临床及电生理特点和预后。方法检索北京天坛医院神经内科2008年1月1日至2012年6月3013住院病例．回顾性分析66例GBS患者的临床资料．部分病例电话或门诊随访预后情况,总结临床、电生理及预后等特点。结果66例中,有前驱事件者46例（69．7％）,临床表现、脑脊液实验室检查、电生理检查与既往研究基本一致：未发现死亡病例。结论本组GBS住院患者的性别、年龄、临床特点等资料与国内外文献报道一致：电生理检查是目前GBS分型最重要的依据。规范的治疗可以最大限度降低死亡率。     

RASSF1A及CyclinD1在乳腺癌及癌前病变中的表达及意义

目的 探讨RASSF1A与CyclinD1蛋白在乳腺癌发生发展中的作用及其在乳腺癌早期诊断中的意义. 方法 采用Western blot印迹法检测RASSF1A及CyclinD1在20例乳腺纤维腺瘤组织,20例乳腺导管上皮不典型增生组织,20例乳腺导管内癌组织及50例原发性乳腺浸润性导管癌组织中的表达水平. 结果 导管内癌组RASSF1A的表达低于不典型增生组(P＜0.01), 而cyclinD1的表达高于不典型增生组.乳腺癌组织中,RASSF1A的表达与病理分级及临床分期有关(P＜0.05).随着病变程度加重,CyclinD1表达呈增高趋势(P＜0.0 1).乳腺癌组织中,CyclinD1的表达仅与病理分级有关(P＜0.05).乳腺癌中RASSF1A与 CyclinD1两蛋白的表达呈负相关(P＜0.05). 结论 RASSF1A与CyclinD1两种蛋白的异常表达在乳腺癌的发生发展中可能具有协同作用,二者联合检测能为乳腺癌的早期临床诊断和治疗提供有利的生物学信息.     

妊娠及分娩进程中评估及临床意义

目的：探讨妊娠分娩过程中的遗传现象。方法收集2013年1～12月在重庆医科大学附属第一医院、金山医院进行常规产前检查及住院分娩,符合纳入标准的孕产妇及其母亲的妊娠分娩资料进行关联分析。结果孕产妇和母亲在孕周、孕期体质量增长、新生儿出生体质量、产程时间和延期妊娠经历等方面具有关联性。结论妊娠及分娩过程存在遗传性。     

山核桃树及树皮的化学成分及药理作用研究进展

山核桃又称核桃楸、胡桃、胡桃楸、小核桃等,为胡桃科胡桃属落叶乔木.近几年来有过对山核桃树枝、树叶、树皮、青果等的化学成分及药理作用研究的报道.山核桃树皮具有消炎、止痛、抗氧化、抗肿瘤等作用,对山核桃树皮的药理作用作进一步的研究将有利于开发新的药物和充分利用天然药用资源.     

EGFR及EGF在鼻咽癌中的作用及临床意义

表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)及其配体表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)在肿瘤的生长和分化过程中起重要作用,EGFR过表达、失调或突变与许多上皮恶性肿瘤密切相关.EGFR与其相应配体EGF等结合后激活,继而活化一系列下游信号通路并产生众多的生物效应.     

胎儿窘迫及新生儿窒息诊断及治疗

<正> 胎儿窘迫是胎儿缺氧的过程,急性窘迫发生在临产以后,出现胎心音异常,而隐性窘迫在听诊上胎心率无明显变化,因慢性供氧不足所致,有宫缩后演变为急性窘迫及新生儿窒息.1 诊断临床强调密切观察多种方法综合分析,做出诊断。多以胎心变化,胎动减少或羊水混有胎粪为依据及胎盘功能,胎儿血pH     

深静脉血栓形成及肺栓塞的预后及转归

1深静脉血栓（DVT）的预后和转归 1．1 DVT预后 ①局限在小腿的DVT大多数血栓较小并能自溶,症状体征较轻或不明显,也很少引起长期致残和有临床意义的肺栓塞（PTE）。但大约20％的无症状者和20％～30％的有症状者的静脉血栓可向上延伸至胭静脉,其中40％～50％栓子可能脱落并有发生PTE的危险。而下肢近端DVT的血栓较大,完全溶解者少见,甚至肝素治疗也不容易完全溶解,如果不进行治疗,     

ERK及JNK/MAPK通路在宫颈癌及癌前病变组织中的表达及临床意义

目的 探讨在宫颈癌的发生发展及预后中ERK及JNK/MAPK通路表达的意义.方法 收集正常宫颈组织、宫颈CINⅠ级、CINⅡ/Ⅲ级、宫颈癌的病例各30例,应用免疫组化技术检测ERK、JNK在四组中的表达.结果 ERK的表达率呈递增趋势,相邻两组间ERK表达率比较差异有统计学意义（P＜0.05）,说明ERK由CINⅠ级到CINⅡ/Ⅲ级的变化过程在宫颈癌的发展中起着至关重要的作用.JNK的表达率相邻两组之间比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 ERK及JNK/MAPK通路的激活与抑制和宫颈癌的发生发展有密切相关,且ERK/MAPKs通路的激活在CINⅠ级到CINⅡ/Ⅲ级的变化过程与宫颈癌的发生较为密切.     

葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性分析

目的 :分析 2 0 0 3年度全院共检出的 16 7株葡萄球菌及肠球菌感染情况及耐药性。方法 :用VITEK仪鉴定细菌 ;药敏试验采用K -B法。结果 :共检出葡萄球菌 138例 ,以表皮葡萄球菌为主 ,占 79% ;肠球菌 2 9例 ,以粪肠球菌为主 ,占 90 %。药敏结果显示 :耐苯唑西林的葡萄球菌高达 96 % ,未发现耐万古霉素的葡萄球菌 ,葡萄球菌对四环素、红霉素、环丙沙星、复方新诺明的耐药率均 >5 0 % ,对庆大霉素、氯霉素较敏感 ;肠球菌对四环素、氯霉素耐药率>5 0 ,对其他几种抗生素敏感率 >5 0 %。结论 :葡萄球菌对多种抗生素耐药情况严重 ,肠球菌稍好 ,临床医生应重视细菌培养及药敏试验 ,合理使用抗生素。