浆膜下子宫肌瘤完全液化并出血超声误诊1例

1 病例介绍 患者,女,50岁,因左下腹隐痛5 d来诊.查体:左下腹触及一中等硬度的椭圆形肿物,边界尚清,移动性差.超声检查:子宫大小形态正常,肌层回声均匀,宫腔内见一节育器回声(见图1),双侧卵巢清晰可见.子宫与左侧卵巢间探及一椭圆形略高回声肿块,约6.6 cm×4.2 cm×6.6 cm,边界清,内可见小片状无回声区,后方回声无明显改变(见图2).CDFI肿块周边见点状血流信号.     

晚期胃癌患者腹腔广泛转移一例的超声诊断

1 临床资料 患者男,57岁,因腹痛来院就诊.超声检查示,肝、胆、胰、脾和肾脏未见明显异常,但右中上腹近肝脏下方处见-3.0 cm×3.0 cm低回声团块,回声欠均匀,彩色多普勒超声(CDFI)检查未见血流信号,见图1(见封三);右下腹见-5.0 cm×2.8 cm哑铃状低回声团块,回声欠均匀,边界可见,似有包膜,CDFI检查见团块内部点状血流信号,见图2(见封三);肝肾隐窝见无回声区深0.7 cm,平卧位时右侧腹见无回声区深6.0 cm.     

超声诊断脾血管瘤1例

1 病例介绍 患者,女,34岁,无家族遗传病史.无明显临床症状.超声所见:脾长9.8 cm,厚3.2 cm,表面光滑,包膜完整,脾实质内可见多个类圆形弱回声区,边界清晰,无完整包膜,内部见圆点状及短管状无回声区和强间隔回声,弱回声区最大者径线为4.1 cm×3.5 cm.     

踝部钙化性血管平滑肌瘤1例

1 病例资料 患者,男,69岁,发现左踝部肿物6年余,近1年来自觉肿物渐增大,遂来我院门诊就诊.查体:左踝关节皮下可触及一肿物,大小约5 cm×4 cm×2.5 cm,质地中等,局部质硬,边界清楚,触之无压痛. 超声检查示左侧外踝皮下组织内见大小约5 cm×2.5 cm的混合回声团,边界不清,内部可见大量强回声及少量不规则暗区. 彩色多普勒超声检查未探及明显血流信号.     

彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值16例分析

目的彩色多普勒超声对剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的诊断价值。方法对16例经手术和病理证实的腹壁切口内膜异位症的二维声像图及彩色多普勒超声检查结果进行回顾性分析。结果 16例肿物中,均肿块位于腹壁切口处肌层内者10例,皮下脂肪层内者4例,肌层与壁层腹膜之间2例。肿块最大为4.8cm×3.5cm,最小为1.3cm×1.5cm,形态不规则,边界欠清,内部多呈不均质低回声,无包膜。9例患者经期检查：肿物内部呈不均匀的低回声,均见一个或数个小的液性暗区,3例患者经前检查内部可见不均匀高回声,肿物外周有不完整的强回声环1例低回声内可见多发点状强回声（小钙化灶）。12例肿物后方回声增强,4例后方部分回声衰减。2例彩色多普勒显示肿物内部可见点状和/或条状血流信号,血流信号较少,为低速高阻的动脉血流。结论结合相关临床资料,彩色多普勒超声是诊断腹壁内膜异位症的一种有价值的方法。     

子宫恶性淋巴瘤超声误诊为子宫肌瘤1例

1病例资料患者,28岁,因下腹胀痛,肛门坠胀感3个月,有月经量明显增多1个月来我院就诊。妇科检查:阴道通畅,宫颈挤向后穹窿,子宫明显增大,表面不规则,右附件增厚,压痛(+)。超声所见:子宫增大,形态不规则,肌层回声粗糙不均,于子宫左前壁见一8.7cm×7.6cm低回声团块,边界不清,形态不规则,内部回声强弱不均,内膜线受压移位。CDFI:低回声团块内部及周边血流信号丰富,余子宫肌层内可见多发低声小结节,大小1.0-1.3cm,界限清晰,形态规则,内部回声均匀。超声诊断:子宫多发肌瘤。余辅助检查未见异常。手术所见:子宫僵硬、形态不规则,子宫前壁至宫颈、…     

阔韧带肌瘤1例超声表现

1临床资料患者,女,50岁,1个月前无明显诱因出现进食后腹胀,伴返酸烧心,食欲下降,偶恶心,无呕吐。外科检查:腹部稍膨隆,腹部触及巨大团块,上至剑突下,下至盆腔,形态规则,较光滑,边界触不清,有压痛,无反跳痛。超声检查:子宫后方及上方探及低回声团块,包绕子宫与子宫分界不清,上达剑突下,大小约23·0 cm×7·6 cm×8·7 cm,边界清,回声不均匀,内见不规则无回声。双卵巢显示不清。彩色多普勒血流显像(CDFI):团块内及周边血流较丰富,血流阻力指数(R I)0·36。超声提示:腹盆腔内巨大实质性占位性病变(不除外子宫肌瘤或卵巢肿瘤)。腹部CT示腹盆腔内见巨大不规则软组织密度影,密度不均匀     

肝脏少见良性肿瘤的超声诊断

1　病例报告例 1,患者女 ,2 8岁。因上腹部闷胀不适一月余来院就诊。既往无异常病史。查体 :肝区稍隆起 ,肝肋下 5 cm,剑下 4 cm,质软 ,轻叩痛。腹部未见肠型及蠕动波 ,无腹壁静脉曲张 ,移动性浊音阴性。实验室检查肝功 :碱性磷酸酶 185 .4 U/ L ,转肽酶2 98.3IU/ L;B超检查 :肝脏体积增大 ,右叶斜径 18.6 cm。肝缘变钝 ,实质回声不均 ,内见大小 2 0 cm× 15 .8cm× 9.0 cm的低回声实性团块 ,边界清晰 ,较光滑 ,包膜回声不明显 ,形态欠规则 ,团块占据肝左叶及右前叶。内部回声强度接近肝实质的回声 ,分布均匀 ,但光点增粗。巨大的团块内…     

胃窦胰腺导管异位误诊为胃间质瘤1例报告

1病例摘要患者,男,49岁,因"上腹部疼痛不适1年余"入院。查体:腹肌软,剑突下压痛,余无阳性体征。入院后行超声内镜检查:胃窦下部后壁可见一0.8 cm×1.2 cm半球状隆起,表面光滑,中央无溃疡形成,无黏膜桥形成。超声见低回声团块,呈圆形,向腔内突出,边界清楚,内部回声均匀,起源于固有肌层,考虑为平滑肌瘤。完善术前检查后,于2012年10月12日     

超声诊断左颈内静脉扩张并血栓一例

患者女性,49岁,因左颈部包块2个月及主诉头晕、头痛就诊.患者两年前曾被压伤,胫骨骨折.查体:左侧颈部触及4 cm×3 cm包块,边界尚清晰、球体感,压痛明显及搏动感.超声所见:使用HP-8 500GP型彩色多普勒超声仪,探头频率7.5 MHZ,左侧颈内静脉梭形膨大,长约5 cm,最宽处前后径3.3 cm,其内可见2.9 cm×1.6 cm的略低回声团块,内部回声不均匀,团块中心可见液性暗区,静脉壁增厚明显,回声略强,厚达0.3 cm,靠近团块处管腔宽约0.4 cm.CDFI示团块周边绕行的血流信号,其信号与远端管腔相通,脉冲多普勒探及连续性静脉血流频谱,流速13.4 cm/s,呈低速,团块内部未见血流信号,右侧颈内静脉无明显异常,超声诊断:左颈内静脉扩张并血栓形成,CT扫描证实,用抗凝溶栓药物治疗1月余,复查无明显改变.     

超声诊断女孩鞘膜积液1例

患儿,女,4岁,于昨日晚无意发现其右侧腹殴沟有一肿物,约鸡蛋大小,无痛.来诊.超声检查;右侧腹股沟皮下深层见一约5×2.1cm无回声区,边界清,其后壁内壁见0.38×0.12cm强回声,于无回声后壁后方见宽约0.1-0.3cm条形低回声区,于腹腔相通.     

超声诊断脾淋巴管瘤1例

1病例报告患者,男,48岁。因右上腹痛、腹胀、黑便4个月余,呕血2h来诊。查体:慢性病容,腹部膨隆,腹壁静脉曲张,肝肋下未及,移动性浊音阳性。B超所见:肝脏体积缩小,肝缘变钝,实质回声增粗、增强,分布不均。门静脉扩张,内径1.5cm,内透声清。胆囊体积增大,壁厚,呈双边征。胆囊腔内见多枚强回声光团,后伴声影,随体位变化移动。脾肋间厚6.3cm,肋下5.2cm,脾实质回声不均,上极见3.8cm×3.3cm较高回声团块,边界欠清晰。脾静脉扩张。肝周及腹腔内见无回声暗区,最深处5.6cm。超声诊断:肝硬化,腹水;胆囊多发结石;脾大、脾实性占位(脾血管瘤可能);门静脉…     

超声诊断脐尿管瘘伴脐周脓肿1例

病例男,2岁,因发现脐部渗液1个月,疼痛3天人院。查体：T37．9℃,BP110／75mmHg,心肺无异常,脐周发红,中央有脓性分泌物渗出,有尿味,压痛明显。血常规：WBC12．6×10^9／L,彩超示脐部皮下可见1．8cm×1．3cm低回声团,边界尚清,形态不规则,内回声不均,可见增强回声区,沿该团块向下扫查可见一狭长管腔与该团块相通,并直达膀胱上方。该管腔内径为0．2cm,管壁欠光滑,内透声可,CDFI内未见血流信号。膀胱充盈尚可,内透声好。超声提示下腹壁皮下异常回声,考虑为脐尿管瘘伴脐部周围组织感染。经抗炎治疗后手术,结果证实为脐尿管瘘伴脐周脓肿。     

卵巢甲状腺肿型类癌1例报告

1 临床资料患者,女,42岁.以偶发左下腹绞痛2年就诊.患者无不规则阴道出血,月经量中等,无痛经,但经期延长,周期缩短.8年前子宫下段剖宫产,术中发现左侧卵巢囊性增大约3 cm×4 cm×5 cm,右侧卵巢略增大,质硬.入院时妇科检查:宫颈重度糜烂,分叶,质脆;子宫前位,如孕2个月大小,质软;左附件区可触及6～7 cm包块,质中,活动度欠佳,压之酸胀,右侧附件区增厚,无压痛.B超检查:子宫8.9 cm×6.7 cm×4.0 cm,肌层回声分布均匀,宫腔线居中,单层内膜厚0.35 cm;右侧卵巢约4.0 cm×2.0 cm,左侧附件区见一约9.0 cm×8.0 cm囊实性肿块,形态规则,边界可辨,内见4.2 cm×3.7 cm实性高回声结节,内回声尚均匀.     

宫内足月妊娠合并畸胎瘤1例

患者,女,20岁,孕9+月,行超声检查,超声所见:下腹部见一完整胎儿反射,LOA位,颅骨光整,BPD9.1cm,脊柱光点连续,HR143bpm.肢体可见,FL7.0cm.胎盘附于子宫左后壁,回声呈Ⅲ级.羊水最大深度5.7cm,透声可.左侧附件区胎盘左前方见一10.3cm×5.7cm无回声,边界清,内见骨骼样杂乱回声,并见一直径3.2cm强光环形如颅骨光环被一隔膜分隔(见图示).     

超声诊断甲状腺内异物1例

1病例资料患者女性,42岁,2012年9月11日误食鱼刺后出现咽部疼痛,吞咽困难,有异物感。9月27日左颈部出现疼痛,向后放射至颈项肌,伴有低热来我院就诊。超声检查发现：甲状腺左叶内可见一条形强回声光条,其周围可见弱回声区,由食管边缘向前斜行至局部颈部肌层内,甲状腺表面及周围局部肌层范围见1.8 cm×0.8 cm回声不均区,甲状腺右叶及峡部未见明显异常。超声提示：甲状腺左叶内强回声条,考虑异物,其周围弱回声区与甲状腺表面及周围局部肌层内回声不均区,考虑炎症反应改变（见图1）。     

大剂量131I“清甲”治疗分化型甲状腺癌患者体外辐射剂量跟踪测定1例

病人,男,38岁。体检时彩超发现颈部双侧肿物,在甲状腺左叶可见多个略低回声区,最大0．7cm×0．5cm,于右叶见多个混合性肿物,最大2．2cm×1．8cm,边界尚清晰,内见多处点状强回声光斑,无明显不适。     

胎儿头颈部囊状水瘤伴胎儿腹腔积液超声表现1例

孕妇,28岁,孕1产0,否认有家族遗传病史,既往身体健康。行产前常规超声检查(见下图):宫腔内见胎儿回声,颅骨完整,胎儿双顶径为4.4 cm,脊柱连续完整,股骨长2.5cm胎心搏动良好,心率151次/分,后壁胎盘0度,羊水最深径2.5 cm;胎儿头颈部后方见圆形无回声团,大小为13.7 cm×8.8 cm,边界清晰,内见多个分隔,壁薄,多切面探测显示胎颈部皮肤连续完整;脊柱未见明显缺损,团块与脊膜腔相通。彩色多谱勒血流显像显示团块内无明显血流。胎儿腹腔内见厚为1.7 cm游离液体。超声提示:1、宫内中孕,单活胎,羊水少;2、胎儿头颈部囊状肿物伴胎儿腹腔积液。3天后引产…     

慢性肉芽肿性乳腺炎应用超声误诊为乳腺癌1例报告

<正>1病历摘要患者女,40岁,于2个月前洗澡时发现右乳肿物,约花生米大小,无乳头溢血、溢液,偶有疼痛,无随月经周期变化疼痛,近1个月来肿物无明显增长。乳腺专科检查:右乳外上象限可扪及一肿物,约2×2 cm大小,质韧,边界欠清晰,边缘欠光滑,可略微推动,皮肤无明显橘皮样改变。超声所见:右乳11点钟距乳头2.5 cm处腺体层内可见一椭圆形实质不均质低回声肿物,大小为1.9 cm×2.1 cm×1.3 cm,形态欠规则,边界欠清晰,内部回声不均匀,肿物内可见较丰富的血流信号。左乳未见占位性病变。右腋下可见一椭圆形低回声结     

肾血管平滑肌脂肪瘤二例

现将 2例肾血管平滑肌脂肪瘤报告如下 :1　临床资料例 1:女 ,39岁。左侧腰痛伴全身乏力 2个月。实验室检查 ,尿常规 :BL D ,Pr 。 B超 :左肾血管区中部见 3.0 cm× 2 .9cm实质性强回声灶 ,边界不规则 ,周围集合管扩张。 CT检查 :肾实质及肾盂内可见团块影 ,大小 3.0 cm× 3.0 c