C－erbB－2癌基因蛋白和PCNA在大肠癌组织中的表达及其意义

应用免疫组化Ｓ－Ｐ法检测了１１１例大肠癌及５７例癌旁粘膜组织的Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白和ＰＣＮＡ表达状况。结果表明：①大肠癌组织Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白和ＰＣＮＡ阳性表达率分别为４８．６％，７２．１％；癌旁粘膜仅为２８．１％，１４．８％；前者Ｃ－ｅｒｂＢ－２（Ｐ＜０．０５）ｆｏＰＣＮＡ（Ｐ＜０．０１）的表达率显著高于后者。②Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白和ＰＣＮＡ阳性率与癌组织分化程度及淋巴结转移有显著相关性（Ｐ＜０．０５）。提示：测定Ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因产物和ＰＣＮＡ，有助于对大肠癌生物学行为的进一步认识及患者预后的分析。     

经腹行腹腔神经丛阻滞治疗上腹癌性疼痛

目的：观察经腹直视下行腹腔神经丛阻滞治疗上腹癌性疼痛的临床效果。方法：总结采用经腹行腹腔神经丛阻滞治疗30例晚期上腹癌性疼痛的经验，结果：30例中术后疼痛术后疼痛完全消失24例（80％），其中消失2例（7％），无神经系统并发症，结论：经腹行腹腔神经丛阻滞手术具有直视下定位准确，疗效满意，安全程度高，并发症少等优点。     

经腹行腹腔神经丛阻滞治疗癌性疼痛（附30例报告）

目的：观察经腹直视下行腹腔神经丛阻滞治疗癌痛的临床效果。方法：总结1996年2月－2000年2月采用经腹行腹腔神经丛阻滞治疗30例晚期上腹癌性疼痛的经验。结果：本组30例中术后疼痛完全消失24例，基本消失2例，无神经系统并发症。结论：施行经腹腹腔神经丛阻滞手术，既有直视下定位准确、疗效满意，又有安全程度高，并发症少优点。     

乳腺癌组织及血清同工铁蛋白水平的观察

利用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）检测了２５例人乳腺癌组织（ＢＣＴ）、６例癌旁组织（ＣＳＴ）及８例正常乳腺组织（ＮＢＴ）的胞浆提取液同工铁蛋白（ＣＩＦ）水平，结果分别为１６０２３±１５７３２、２４６７±１３６０及１３８２±６４７ｎｇ／ｍｃｐ，ＢＣＴ及ＣＳＴ的ＣＩＦ浓度分别为ＮＢＴ的１１．６及１．８倍。（Ｐ＜０．００１及Ｐ＜０．０５）．同时检测了９６例正常健康人，６８例乳腺癌病人的血清同工铁蛋白（ＳＩＦ）水平，结果分别为５８．７±３５．８及４７３．３±２９７．３ｎｇ／ｍｌ，癌症患者约为正常人的８．１倍（Ｐ＜０．００１）。研究结果表明ＢＣＴ的ＣＩＦ水平是乳腺组织癌变的重要参数；ＢＣＴ的ＣＩＦ可能是ＳＩＦ升高的来源，由此启示ＳＩＦ可考虑作为乳腺癌的早期诊断指标。     

α1b—干扰素治疗慢性乙型肝炎与慢性丙型肝炎疗效比较

目的研究国产干扰素（α１ｂ－ＩＦＮ）对慢性乙型肝炎（ＣＢＨ）与慢性丙型肝炎（ＣＨＣ）疗效差异方法对４６例ＣＢＨ与３９例ＣＨＣ患者分别采取用α１ｂ－ＩＦＮ３００万Ｕ隔日一次，疗程３ｍｏ，同时设立对照组ＣＢＨ５７例，ＣＨＣ３３例，于治疗前、治疗后８ｗｋ、治疗结束及治疗后０．５ａ采血清测ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇＨＢＶ、ＤＮＡ、ＨＣＶ、ＲＮＡ并动态观察丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）变化结果对ＣＢＨ及ＣＨＣ的ＡＬＴ复常效果皆优于对照组，并且ＩＦＮ对ＣＨＣ疗效优于ＣＢＨ（Ｐ＜０．０５），ＩＦＮ对ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ阴转疗效皆不明显（Ｐ＜０．０５），但对ＨＢＶ．ＤＮＡ阴转疗效明显（Ｐ＜０．０５），对ＨＣＶ．ＲＮＡ阴转有明显疗效（Ｐ＜０．０１），并且ＩＦＮ对ＨＣＶ．ＲＮＡ阴转疗效明显优于ＨＢＶ．ＤＮＡ（Ｐ＜０．０５）结论提示ＩＦＮ对ＣＨＣ疗效优于ＣＢＨ。     

去甲长春花碱加顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察肿瘤新药甲长春花碱（Ｎａｖｅｌｂｉｎｅ,ＮＶＢ）加顺风 后（Ｃｉｓｐｌａｔｉｎ,ＤＤＰ）联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（Ｎｏｎ Ｓｍａｌｌ ｃｅｌｌ ｃａｎｃｅｒ,ＮＳＣＬＣ）的疗效。方法 ＮＶＢ联合ＤＤＰ治疗ＮＡＳＣＬＣ３２例,各例至少治疗２个周期,男性２３例,女性９例。病理类型以腺癌为主,Ⅲａ期５例,Ⅲｂ８例,Ⅳ１９例。     

诺维本联合化疗治疗非小细胞肺癌46例

为了观察抗肿瘤新药诺维本联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）的疗效及毒性反应,将晚期ＮＳＣＬＣ４６例初治患者随机分为２组,２６例为ＮＰ方案：诺维本（ＮＶＢ）＋顺铂（ＤＤＰ）,２０例为ＮＥ方案：诺维本（ＮＶＢ）＋表阿霉素（ＥＰＩ）。４６例患者ＣＲ０例,ＰＲ２２例,总有效率４７．８％。白细胞减少发生率：ＮＰ组：７８．８％,ＮＥ组：７０．０％;静脉炎发生率：ＮＰ组：４８．０％,ＮＥ组：４２。．５％     

PCNA,C—erbB—2P^185在HBV感染慢性肝炎LC,HCC中表达的对照研究

对１４６例慢性乙型肝炎、肝硬变和肝细胞癌标本作了免疫组化染色，观察其Ｃ－ｅｒｂＢ－２Ｐ１８５、增殖细胞核抗原的表达情况，探讨他们在ＨＢＶ诱发ＨＣＣ过程中的作用和意义。结果表明：（１）在ＨＢＶ感染的慢性肝炎阶段已出现Ｃ－ｅｒｂＢ－２Ｐ１８５和ＰＣＮＡ的异常表达，总阳性率分别为８７％和８１％。（２）由慢性乙肝、肝硬变向肝细胞癌发展过程中，出现了增殖细胞核抗原表达逐渐升高，Ｃ－ｅｒｂＢ－２Ｐ１８５逐渐下降的趋势。（３）本实验还证实Ｃ－ｅｒｂＢ－２Ｐ１８５与肝病理炎症程度密切相关，而增殖细胞核抗原主要反映细胞增殖状态。由此可见，ＨＢＶ致肝细胞癌过程是一个早期以炎症为主，逐渐过度为细胞增殖为主的多阶段复杂过程。     

羟基喜树碱并用5—氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌疗效观察

目的 观察羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）联合５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）治疗晚期大肠癌的疗效。方法 以ＨＣＰＴ与５－ＦＵ组成ＣＦ方案,即ＨＣＰＴ１０ｍｇ／ｄ（第１～１０天）,５－ＦＵ１．０ｇ／ｄ（第１～５天）,治疗晚期大肠癌１８例。结果 ＣＲ０例,ＰＲ７例,ＮＣ８例,ＰＤ３例。近期有效率３８．８％。胃肠道反应和骨髓抑制较轻。结论 ＣＦ方案治疗晚期大肠癌临床效果较好,毒副作用无明显增加。     

不同浓度乙醇腹腔神经丛阻滞治疗上腹部癌痛的临床观察

目的观察不同浓度乙醇腹腔神经丛阻滞术时晚期上腹部癌性疼痛患者的治疗效果。方法96例晚期上腹部癌痛患者随机分为50％乙醇组、75％乙醇组和无水乙醇组，每组32例，X线引导下分别于背侧入路实施经皮疆腔神经丛阻滞术，止痛效果被分为0～Ⅲ级，分别于术后2周、1个月、2个月及3个月时采用视觉模拟评分法（VAS）观察止痛效果。结果随访观察3个月，治疗后2周，1个月、2个月及3个月时用75％乙醇组和无水乙醇组的显效率和总有效率显著高于50％乙醇组。而75％乙醇组与无水乙醇组比较，显效率和总有效率差异无统计学差异。结论经皮腹腔神经丛75％乙醇和无水乙醇（15ml）阻滞治疗晚期上腹部癌性疼痛是一种安全、有效的方法。     

以异长春碱为主治疗晚期肿瘤

以异长春碱为主治疗晚期肿瘤马连星汤雷吴立华去甲长春花碱，又叫异长春碱（Ｎａｖｅ－ｂｌｉｎｅＮＶＢ），是长春碱类的化疗新药。１９９５年１月～１９９６年８月，我们采用以ＮＶＢ为主，与阿霉素（ＡＤＭ）、顺铂（ＤＤＰ）联合，治疗晚期癌症。现将可评价的６６例临...     

卵巢恶性肿瘤腹腔内化疗（附17例临床分析）

应用自行设计的全硅胶植入式腹腔内化疗输药装置治疗卵巢恶性肿瘤１６例和原发性输卵管癌１例。除内胚窦瘤１例采用ＶＰ方案外，余均采用ＰＡＣ方案化疗。完全缓解和部分缓解８例（ＣＲ３例，ＰＲ５例），占４７％；死亡４例；５例不足半年者未予评价     

内镜下胆管引流术治疗梗阻性黄疸20例分析

对１０例急性胆管炎患者急诊行内镜下鼻胆管引流术（ＥＮＢＤ）治疗；１０例胆道恶性梗阻患者进行内镜下逆行胆管内引流术（ＥＲＢＤ）结果，ＥＮＢＤ术后１周患者血红素明显下降（Ｐ〈０．０５），１０例患者均经内镜下乳头括约肌切开术（ＥＰＴ）成功取向胆总管结石，１０例胆道恶性梗阻患者９例成功进行ＥＲＢＤ术，２例胆总管癌用金属支架治疗，术后患者血胆红素明显下降（Ｐ〈０．０１），２例胰头癌患者，１例壶腹癌转外科成功     

柯萨奇B组病毒性心肌炎的自然杀伤细胞活性及T细胞亚群的研究

检测柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）性心肌炎７０例，正常人（ＮＣ）４０例外周血的自然杀伤细胞（ＮＫＣ）活性和Ｔ细胞亚群。结果显示病毒性心肌炎（ＶＭＣ）组ＮＫＣ活性显著低于ＮＣ组（Ｐ〈０．０１）。Ｔ细胞亚群与ＮＣ组比较，急性ＶＭＣ患者总Ｔ细胞（ＣＤ３），辅助性Ｔ细胞（ＣＤ４）和抑制性Ｔ细胞（ＣＤ８）及ＣＤ４／ＣＤ８比值均减少，Ｐ〈０．０５￣０．０１。慢性ＶＭＣ患者仅ＣＤ８减低明显（Ｐ〈０．０５），而ＣＤ３、     

WHO三阶梯法不可控制性癌性疼痛的治疗进展

本文论述WHO三阶梯法不可控制性癌性疼痛的治疗进展,介绍奇神经节阻滞和鞍区酚甘油阻滞治疗难治性会阴、肛门癌痛,腹下上神经丛阻滞治疗盆腔脏器癌痛,神经根阻滞治疗癌痛,胸部蛛网膜下酚甘油阻滞治疗胸部癌痛,腹腔神经丛、肠系膜下动脉神经丛阻滞治疗癌性内脏痛,连续蛛网膜下阿片类药镇痛。     

晚期胃肠癌减积术后腹腔化疗初探

晚期胃肠癌减积术后腹腔化疗初探方震川王汉清王明治李敏１９９３年２月～１９９６年１２月，笔者尝试采用细胞减积术联合早期腹腔化疗（ＥＰＩＣ）治疗晚期胃肠癌１２例。１临床资料１．１一般资料男性８例，女性４例；年龄２８～７０岁。病程２ｄ～３６个月。胃癌７例，...     

鼻咽癌中EB病毒感染与癌基因、抑癌基因表达的关系研究

目的：观察ＥＢ病毒感染与癌基因、抑癌基因在鼻咽癌（ＮＰＣ）中的表达与相互关系,研究ＮＰＣ发生的有关机制。方法：免疫组化检测５０例ＮＰＣ组织中ＥＢ病毒潜伏膜蛋白（ＬＭＰ１）癌基因蛋白、细胞周期素Ｄ１（ＣｙｃｌｉｎＤ１）、Ｈ－ｒａｓ、ｃ－ｆｏｓ,抑癌基因收害ＮＰＣＷＨＯⅢ型中显著高于ＷＨＯⅡ型（Ｐ〈０．０１）,在转移组中表达亦增加。ＣｙｃｌｉｎＤ１在癌呈巢性膨胀性生长中显著高于其他类型（Ｐ〈０．０１）     

重组人粒细胞集落刺激因子在造血系统疾病中的应用

对因急性白血病（ＡＬ），恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤（ＭＭ）联合化疗及其他药物所致中性粒细胞缺乏症１９例患者予以重组人粒细胞集落刺激因子（ｒｈＧ－ＣＳＦ）治疗，中性粒细胞绝对数（ＡＮＣ）达显效，有效分别为１３例（６８．４２％），２例（１０．５２％），总有效率７８．９４％，所需中位时间分别为８，１４天，治疗后ＡＮＣ增值１．５７～１１３６０倍，白细胞（ＷＢＣ），ＡＮＣ达显效，有效时间明显缩短（Ｐ〈０．００     

腹腔神经节（丛）酒精阻滞治疗癌性腹痛的临床和实验动物组织学的初步观察

目的：腹腔神经节（丛）酒精破坏性阻滞是上腹部内脏癌性疼痛止痛常用的方法,本文为了探讨腹腔神经节（丛）阻滞时,酒精浓度、阻滞后时间与止痛效果之间的关系;方法：４３例中晚期上腹部癌性疼痛病人随机用５０％酒精（１４例）,７５％酒精（１８例）１００％酒精（１１例）２０ｍｌ分别注射到病人腹腔神经节（丛）周围,另将活兔腹腔神经节（丛）浸于５０％、７５％、１００％及０．９％生理盐水溶液里１ｄ、３ｄ、一周的经节（     

卵巢癌患者全身及肿瘤局部细胞免疫功能的测定

本文运用噻唑蓝比色法。间接免疫荧光法测定了３１引例晚期卵巢癌患者的外周血淋巴细胞（ＰＢＬ）、腹水淋巴细胞（ＥＡＬ）及肿瘤浸润淋巴细胞（ＴＩＬ）的ＮＫ活性和细胞亚群，并对常规手术、化疗对肿瘤患者免疫功能的影响进行初步探讨。结果：卵巢癌患者的ＰＢＬＮＫ活性明显低于正常和良性钟瘤组，其中ＣＤ＋３、ＣＤ＋４及Ｂ细胞较少，ＣＤ＋４／ＣＤ８＋比值较低；而ＴＩＬ的ＮＫ活性较ＰＢＬ更为低下，其ＣＤ＋４／ＣＤ＋８严重失衡。推测：卵巢癌患者机体免疫功能全面受抑，尤以局部明显；传统手术、化疗同辅以增强免疫的支持治疗有望改善患者预后。