从“经验”到“证据”: 循证医学促进中医药传承创新发展

循证医学被引入中国并传播推广已有20余年, 在中医药研究领域取得了阶段性的成绩, 该文通过对循证中医药学内涵的分析, 简要梳理了循证中医药研究发展的现状、面临的挑战, 总结了目前循证中医药学发展面临着的“四多”“四少”现象。该文结合对循证医学方法学体系(包括方法论和基本研究方法)的重新认识, 提出基于循证实践的中医临床相关研究实施建议, 以期促进中医药从“经验”到“证据”的转化, 发挥中医药原创优势, 助力中医药传承与创新发展。      

循证医学与中医学发展

循征医学 ( evidence- based medicine,EBM)是遵循科学证据的临床医学。作为一个新的临床理念 ,循证医学模式已悄悄地改变着临床医生思维 ,在一定程度上推动着现代医学发展。如何借鉴循证医学 ,推动中医学发展 ,是人们日益关注的一个问题。1　循证医学与中医辨证论治循证医学 ,即以证据为基础的医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学证据结合起来 ,将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者 [1,2 ] 。循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主 ,即根据非实验性的临床经验、临床…     

循证医学与经络研究

经验医学向循证医学的转变是临床医学发展的必然趋势，“证据”及其质量是实践循证医学的关键。经络理论是针灸以及中医临床的基础，对经络存在的客观研究一直处于“学说”、“假说”阶段，建立在此基础上的临床研究结论如何成为循证医学真实可靠的证据，值得探讨。经络研究如何适应循证医学的发展显得尤为迫切。     

循证医学背景下中医未来发展道路思考

从循证医学一级证据大样本随机对照临床试验(RCT)本身存在的不足,以及RCT在中医药开展的局限性入手,论述循证医学不适合中医发展,提出真实世界的研究是未来中医药发展的新方向;并通过分析真实世界研究的方法以及中医学特殊的学科特点,进一步佐证真实世界研究与中医药研究的契合性,为中医学的未来发展提供新思路。     

循证医学对中医临床医学的启示

循证医学(Ｅｖｉｄｅｎｃｅ-ＢａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ,ＥＢＭ)是以证据为基础的医学,通过系统收集各领域开展的临床研究结果,进行全面定量的综合分析评价(如随机对照实验和荟萃分析),为医疗实践提供可靠的科学依据。荟萃分析主要是合并研究结果和对研究结果进行齐性检验的统计方法。本文分析了循证医学与中医学的关系,认为中医辨证论治体系发展至今,无论在外在临床表现还是在内在形态及微观改变,中医学亦在力求为最佳的临床诊治而寻求科学的依据。并从循证医学对中医临床医学的启示认为:对现存的中医学文献进行科学的、系统的整理,把握中…     

浅谈循证医学与中医辨证论治

本文将中医辨证论治的特点与现代医学中最新的“循证医学”进行了对比,提出了两者的异同点,主张引入循证医学的思路和方法,为中医临床服务,以提高中医辨证论治的水平。     

从循证医学角度探讨中医对慢性乙型病毒性肝炎的研究

从现中医研究慢性乙肝所存在的问题出发,提出中医对慢性乙肝的研究应由经验医学向循证医学转变,并探讨运用循证医学对慢性乙肝中医临床研究方法、四诊合参、辨证论治进行改进和规范,同时提出与其相关的可行性操作。     

循证医学中医药研究

通过介绍循证医学的内涵及其与中医学的关系,说明循证医学是在医临床与实验研究中值得应用的一种很的方法学,倡仪医学同仁推运用循证医学,以提高中医药临床和研究的质量。     

从循证医学角度探讨中医对慢性乙型病毒性肝炎的研究

从现中医研究慢性乙肝所存在的问题出发,提出中医对慢性乙肝的研究应由经验医学向循证医学转变,并探讨运用循证医学对慢性乙肝中医临床研究方法、四诊合参、辨证论治进行改进和规范,同时提出与其相关的可行性操作。     

循证医学对护理学科的挑战

“循证”已成为医学领域中一跨专业的思维模式和行为方法,“循证”观念正在向许多其他学科渗透,如循证精神卫生、循证管理、循证护理等。其中循证护理既是循证医学的重要组成部分,又是一独立的实践与研究领域,已引起世界上许多国家的重视。“循证”这一新概念越来越受到医学界的关注,在临床护理实践中的应用也日益广泛,发展循证护理对提高临床护理质量和科研水平具有重要意义。高质量的护理科研成果是发展循证护理的基础,循证护理的发展又可以促进护理科研水平的提高。循证护理的发展将是21世纪临床工作发展的必然趋势,护理学科将面临着新的挑战和新的发展机遇。     

探析西药的中药功效

目的:探讨西药的中药功效。方法:主要从西药的中药特性研究的可能性、研究的意义、研究的基本内容,西药适合中医药学的配伍的使用规律方面进行了研究。结果:研究西药的中药特性具有理论基础、实践基础,临床研究表明西药具有中药的某些性能功效。结论:西药具有中药的某些性能功效,值得进行深入的研究。     

强化转化医学理念在烧伤医学研究中的应用

目的探讨如何进一步提高我省烧伤外科专业的临床救治与科研水平,充分发挥多学科知识和技术的交叉渗透,强化转化医学理念在烧伤外科学中的作用。方法本文针对目前烧伤外科学发展趋势并结合河南省实际情况,对转化医学理念的提出、发展以及目前在我国的应用情况进行了细致的分析和讨论。结果我国烧伤医学研究面临巨大的挑战,应对具体的临床难题,与理、工、医各相关学科的研究人员形成更广泛的交叉融合。结论针对我省烧伤外科学发展现状,主要在烧伤康复、中西医结合、突发事故与灾害、组织工程等4个方面值得我省临床医师和科研工作者加以关注。     

18世纪西医的临床医学

18世纪不仅是人类历史发展的重要转折点,也是西医学发展史上的重要历史时期。18世纪西医学从意大利人莫尔干尼创建病理解剖学开始,在西医基础医学与临床医学之间搭起了联系的桥梁,又有布尔哈夫呼吁“重视临床医学的发展”,使得西医临床医学在18世纪重新得到重视并发展起来。但与此同时,机械唯物论的思想也随之渗透到西医临床医学之中。     

转化医学对法医学本科教学的启示

转化医学在法医学领域即是法医学与基础医学、临床医学及法学等多学科有机结合来解决鉴定问题,其对法医学本科教育的启示即是培养以检案实践能力为目标的实战型法医学人才.根据转化医学的内涵,结合多年来法医学教学体会,提出法医学本科教学改革的具体措施,以期优化法医学本科教育,为更好地培养合格有用的法医学人才而服务.     

循证医学——21世纪的临床医学

循证医学(evidence-hased medicine,EBM),是一门通过正确利用及合理分析临床资料来制定医疗卫生决策,现范医疗服务行为,从而能够提供经济高效医疗服务的科学。EBM是近1O年来临床实践中迅速兴起的新学科,它的出现使临床医学研究和临床实践发生了巨大的转变。经验医学(experience-basedmedicine)向EBM的转变是21世纪临床医学的一场深刻变革,是临床医学发展的必然趋势。     

两年制高职药学专业天然药物学教学探讨

为提高两年制高职药学专业天然药物学教学质量，充分满足学生的求知欲，笔者在教学实践中做了一些探索和研究．