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相似文献
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1.
目的 回顾性分析住院慢性心力衰竭患者血红蛋白变化与NYHA心功能分级之间的关系.方法 选取2008年1月~2010年12月本院收治住院的慢性心力衰竭合并贫血的患者246例,均符合NYHA心功能分级标准;心力衰竭病史≥12个月,排除继发性贫血患者.血红蛋白水平<120 g/L为贫血;心功能水平的诊断采用NYHA心功能分级,Ⅰ级和Ⅱ级为轻度心力衰竭,Ⅲ级和Ⅳ级为严重心力衰竭,246例患者血红蛋白值取入院后最早的有效实验室检测值,实验结果采用SPSS 11.0软件包进行统计处理,P<0.05为差异有显著性意义.结果 严重心力衰竭患者(Ⅲ级和Ⅳ级)血红蛋白下降明显高于轻度心力衰竭(Ⅰ级和Ⅱ级),血红蛋白越低心功能分级越高.结论 贫血与心力衰竭的严重程度密切相关.  相似文献   

2.
梁红生 《吉林医学》2012,33(12):2492-2493
目的:探讨慢性心力衰竭患者中贫血的患病情况及合并贫血患者的临床特点。方法:回顾性分析慢性心力衰竭患者182例中的贫血患病率,并分为贫血组和非贫血组,比较两者的临床特点。结果:贫血患病率为10.4%(19/182),贫血患病率与血红蛋白中位值在慢性心力衰竭患者纽约心功能分级(NYHA)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级分别是3.03%、7.69%、19.05%和77.14%(P<0.001)与140.5 g/L、135.0 g/L、133.0 g/L、117.0 g/L(P<0.001),贫血与非贫血患者相比,患者年龄较大,左室收缩末期内径较大,左室射血分数较低,心功能较差,血清白蛋白较低,贫血组NYHAⅢ/Ⅳ级者占87.5%,而非贫血组反占29.6%。结论:此组贫血患病率占21.9%,即心力衰竭患者常伴有贫血。心力衰竭患者中合并贫血往往临床病情更为严重和复杂。  相似文献   

3.
目的 观察贫血对老年慢性心力衰竭患者预后的影响.方法 将108例心功能为Ⅲ~Ⅳ级(NYHA分级)的老年慢性心力衰竭患者,根据血红蛋白水平及治疗方法不同,分为三组,随访6月,观察三组间血红蛋白水平、6分钟步行距离、左室射血分数、再住院率及病死率等情况.结果 老年慢性心衰患者合并贫血发生率随心衰程度加重而升高,6分钟步行距离及左室射血分数降低,再住院率及病死率明显增高,纠正贫血后则明显降低.结论 老年慢性心衰合并贫血的患者预后差,纠正贫血可以改善心衰预后.  相似文献   

4.
目的 探讨慢性心力衰竭患者炎症细胞因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、半乳凝集素-3(Galectin-3)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)、贫血的改变其相关性.方法 选取NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级的患者110例,测定血清hs-CRP、Galectin-3、血红蛋白(Hb)、hs-cTnT、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,心脏彩色B超观察心脏结构及功能.结果 心功能Ⅳ级组hs-CRP、Galectin-3、hs-cTnT及贫血的发生率高于Ⅱ、Ⅲ级组(P<0.05);心功能Ⅲ级组的发生率也高于Ⅱ级组(P<0.05).相关性分析显示,hs-cTnT与Galectin-3、hs-CRP呈正相关,Hb与Galectin-3、hs-CRP呈负相关(P<0.01);分别对hs-cTnT和Hb做多元线性回归,在调整年龄、性别、NT-proBNP、NYHA分级、左室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、hs-CRP和Galectin-3共8个可能的影响因素后,Hb与Galectin-3呈负相关,hs-cTnT与hs-CRP呈正相关(P<0.05).结论 随着心功能的恶化,Galectin-3、hs-CRP、hs-cTnT水平及贫血的发生率逐渐升高.慢性心力衰竭贫血和心肌损伤可能与心衰炎症相关.  相似文献   

5.
目的:分析慢性心力衰竭(CHF)患者血清瘦素浓度变化.方法:采用放射免疫平衡法检测46例心功能NYHA Ⅰ级:及39例CHF患者(即心功能NYHAⅡ~Ⅳ级患者,心功能Ⅱ级14例,Ⅲ级21例,Ⅳ级4例)血清瘦素浓度.结果:血清瘦素浓度分别为:心功能Ⅰ级组14.674±6.911μg/l;心功能Ⅱ级组11.492±5.649μg/l;心功能Ⅲ级组7.763±3.321μg/l;心功能Ⅳ级组6.100±2.657 μg/l;CHF组9.018±4 519μg/l.与心功能Ⅰ级组比较,心功能Ⅲ级,Ⅳ级及CHF组血清瘦素浓度明显降低,具有统计学显著意义(t=2.185~2.786,P<0.05);与心功能Ⅱ级比较,心功能Ⅲ级及心功能Ⅳ级组血清瘦素浓度亦明显降低,亦具有统计学显著差异(t=2.605~2.174,P<0.05);各组中血清瘦素浓度降低与血清总胆固醇、甘油三酪、体重指数、左心室射血分数降低间的相关性呈显著统计学差异(r=0.564~0.999,P<0.05).结论:CHF时血清瘦素浓度降低的意义尚待进一步探讨.  相似文献   

6.
目的 探讨贫血、铁缺乏与心力衰竭严重程度之间的相关性.方法 入选2011年1月至12月本院收治的126例慢性心力衰竭(CHF)患者,根据美国纽约心脏病学会(NYHA)对心功能进行Ⅱ ~ Ⅳ级的分级分组,观察各组患者中贫血、铁缺乏的发生率以及血红蛋白、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO)、肾小球滤过率(eGFR)等指标.结果 Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级CHF患者,贫血发生率分别为17.50%、25.58%、55.81%,组间差异有统计学意义(P<0.05);铁缺乏发生率分别为27.50%、39.53%、60.47%,组间差异有统计学意义(P<0.05);血红蛋白水平、LVEF以及CO、eGFR指标均随着心力衰竭程度的加重而明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 贫血、铁缺乏发生率随着心力衰竭程度的加重而出现明显的上升,血红蛋白浓度、肾小球滤过率、LVEF、CO与心力衰竭的严重程度有关.  相似文献   

7.
目的:研究射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者检测N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)的意义。方法:选取2016年1月-2018年10月本院初次收治的射血分数保留心力衰竭患者101例为研究组,选取同期心功能正常者83例为对照组。根据NYHA分级将研究组分为NYHAⅣ级组31例,NYHA Ⅲ级组40例及NYHA Ⅱ级组30例。抽取清晨空腹静脉血,检测患者静脉血中NT-proBNP、Lp-PLA2、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。比较各组一般资料、相关检测指标。分析HFpEF患者各变量与NYHA分级相关性。结果:各组HDL-C、NT-proBNP、Lp-PLA2水平比较,差异均有统计学意义(P0.05)。NYHA Ⅳ级组的HDL-C低于NYHA Ⅲ级组和对照组(P0.05)。NYHA Ⅳ级组、NYHA Ⅲ级组、NYHA Ⅱ级组的NT-proBNP、Lp-PLA2水平均明显高于对照组,NYHA Ⅳ级组、NYHA Ⅲ级组的NT-proBNP、Lp-PLA2水平均明显高于NYHA Ⅱ级组,NYHA Ⅳ级组的NT-proBNP、Lp-PLA2水平均明显高于NYHA Ⅲ级组,差异均有统计学意义(P0.05)。HFpEF患者血NT-proBNP水平、血Lp-PLA2水平均与NYHA分级呈正相关(P0.001);HDL-C水平与NYHA分级无明显相关性(P0.05)。结论:HFpEF患者血NT-proBNP水平、血Lp-PLA2水平均明显升高,且与心功能NYHA分级呈正相关,为射血分数保留心力衰竭的诊断和严重程度判断提供新的依据。  相似文献   

8.
目的探讨慢性心力衰竭患者经抗氧化应激治疗后对Cys C及Pro-BNP变化的影响,以及与近期预后的相关性。方法选择广西科技大学第一附属医院2015年6月至2018年6月慢性心力衰竭患者(NYHAⅡ~Ⅳ级) 126例为研究组,同期住院无心功能不全患者62例为对照组,分别收集2组患者年龄、性别、体重、身高等基线资料,心脏彩超评估心功能状态:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房舒张末期内径(LAD),并测定血清Cys C、Pro-BNP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),随后分析所产生的临床意义。结果与对照组比较,LVEF、TC、HDL-C水平降低(P <0.05); LVEDD、LAD、TG、Cr、BUN水平均升高(P <0.05);心力衰竭组Cys C及Pro-BNP水平显著升高(P <0.05); NYHAⅡ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组Cys C及Pro-BNP水平显著升高(P <0.05))。经抗氧化应激治疗后,6个月内随访结果可见:抗氧化... 更多  相似文献   

9.
潘国洲 《吉林医学》2013,34(19):3822-3823
目的:探讨C-反应蛋白水平改变与慢性心力衰竭患者心功能的关系。方法:选择慢性心力衰竭患者共80例作为观察组,其中Ⅱ级患者共24例,Ⅲ级患者31例,Ⅳ级患者25例。同时选择同期体检的健康体检者共60例,作为对照组。测定观察组和对照组C-反应蛋白水平和左室射血分数。结果:观察组C-反应蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组左室射血分数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅳ级患者C-反应蛋白水平高于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级患者C-反应蛋白水平高于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。心功能Ⅳ级患者左室射血分数低于心功能Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05);心功能Ⅲ级患者左室射血分数低于心功能Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清C-反应蛋白水平改变有助于反应心功能恶化程度,有助于了解慢性心力衰竭病情,有助于了解慢性心力衰竭患者的预后。  相似文献   

10.
目的:探讨N末端B型利钠肽原(NT-pro-BNP)联合C反应蛋白(CRP)检测在老年心肌梗死伴慢性心力衰竭患者中的诊断价值.方法:选取因心肌梗死而在本院进行治疗的428例老年患者,按是否合并慢性心力衰竭分为心衰组171例及非心衰组257例,按照NYHA分级标准评定患者的心功能,比较各级CRP及NT-pro-BNP水平.结果:与非心衰组相比,心衰组体质分数(BMI)指数低、舒张压(SDP)压力低、收缩压(SBP)压力低、心率(HR)大、左室舒张末内径(LVEDD)大、左房内径大、左心射血分数(LVEF)小、CRP及NT-pro-BNP水平高,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组NYHA心功能各级NT-pro-BNP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01);两组NYHA心功能各级CRP水平比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:血浆CRP及NT-pro-BNP的水平有助于诊断老年心肌梗死伴慢性心力衰竭并对心力衰竭程度进行分级.  相似文献   

11.
[目的]回顾性观察双水平正压无创通气(BiPAP)辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效.[方法]106例老年慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组54例应用常规药物治疗,治疗组52例在常规治疗基础上加用BiPAP治疗,每次2~4小时,每天2次;治疗7天后分别观察并比较两组疗效、治疗前后NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)及N端脑利钠肽前体(NT-proBNP)值.[结果]两组疗效、NYHA心功能分级、LVEF及NT-proBNP均较治疗前改善(P <0.05或P<0.01),但治疗组改善程度较对照组明显,两组间比较亦有显著差异(P<0.05).[结论]BiPAP辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭效果显著,值得临床推广运用.  相似文献   

12.
目的 观察坎地沙坦酯干预对慢性心力衰竭(CHF)患者左心功能及神经内分泌激素N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和炎性因子C反应蛋白(CRP)变化水平的影响.方法 将95例慢性心力衰竭患者分为对照组与干预组,评价其治疗前与治疗后心功能变化情况,测定NT-proBNP、CRP水平.超声心动图检测左室舒张末期内经(LVEDD)及左室射血分数.结果 对照组、干预组NYHAⅢ级、Ⅳ级与Ⅱ级的NT-proBNP比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者CRP组间差异有统计学意义(P<0.05).干预组Ⅳ级与Ⅱ、Ⅲ级患者CRP组间差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗前后NT–proBNP、CRP差异有统计学意义(P<0.05);干预组治疗前后LVEDD及左室射血分数对比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 坎地沙坦酯可有效抑制神经内分泌激素NT-proBNP和炎性因子CRP的表达,改善慢性心力衰竭患者心功能.  相似文献   

13.
目的探讨贫血和慢性肾脏病(CKD)在住院充血性心力衰竭(CHF)患者中的发生情况以及对住院期间患者预后的影响。方法回顾性分析183例NYHA心功能分级为Ⅱ级至Ⅳ级的CHF住院患者,将患者分为4组:贫血组、非贫血组、CKD组、非CKD组。统计贫血和CKD发生率,比较患者采用NYHA心功能分级确定的心力衰竭严重程度,分析贫血和CKD是否与患者住院期间的死亡有关及影响贫血的因素。结果37.7%的CHF患者发生贫血,55.74%的患者发生CKD;贫血和CKD均与NYHA心功能分级的严重程度相关,Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级合并贫血者分别为10.2%、38.9%和65.9%,合并CKD者分别为34.7%、53.3%和84.1%;随NYHA心功能分级增加,血色素(Hb)和估算的肌苷清除率(eGFR)水平明显下降(P<0.01);CKD和贫血与患者住院期间的死亡有相关性;贫血与CKD和NYHA心功能分级有相关性。结论贫血和CKD在充血性心力衰竭患者中比较普遍,CHF程度较重的患者容易存在贫血和CKD,贫血和CKD与住院CHF患者死亡有关,CKD可能是CHF患者发生贫血的主要原因之一。  相似文献   

14.
目的:探讨黄芪注射液对慢性心力衰竭患者外周血清脑钠肽(BNP)水平与心衰程度的相关性研究。方法:选取我院循环科收治的慢性心力衰竭患者92例,根据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分为4组,心功能Ⅰ级(NYHAⅠ组,23例)、心功能Ⅱ级(NYHAⅡ组,23例)、心功能Ⅲ级(NYHAⅢ组,23例)、心功能Ⅳ级(NYHAⅣ组,23例),予强心、利尿、扩血管、降压常规对症治疗,加用黄芪注射液,50 m L加入100 m L浓度为0.9%的氯化钠注射液中静脉滴注,1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗结束后,对比治疗前后患者外周血中BNP水平,分析与心衰程度的关系。结果:1治疗前,按照NYHA分级从Ⅰ~Ⅳ级,BNP水平逐渐升高,且各心衰级别的BNP水平相比有明显差异,差异有统计学意义(P0.001);2治疗后,各级心衰患者BNP水平明显下降,但从NYHAⅠ到Ⅳ级BNP水平逐渐升高,且各心衰级别的BNP水平相比有明显差异,差异有统计学意义(P0.001);3黄芪注射液治疗后心衰患者血清BNP水平在不同程度心衰与心功能级别呈正相关(n=136,R=0.9727,P0.001)。结论:黄芪注射液能够明显降低慢性心力衰竭患者外周血清BNP水平,改善心功能,但无法完全恢复心功能,治疗后患者外周血血清BNP水平与心衰程度呈正相关。黄芪注射液对早期心衰治疗效果较好,对心衰程度越高者疗效越差。  相似文献   

15.
目的探讨老年女性慢性心力衰竭(CHF)患者血红蛋白(Hb)水平及其对预后的影响。方法入选78例60岁以上老年女性,均符合纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅱ~Ⅳ级的心力衰竭患者。对不同心功能级别的心力衰竭患者的贫血发生率和Hb水平及血清肌酐水平进行比较分析。随访1年,对贫血组和非贫血组随访期间的心血管事件发生情况进行比较。结果Hb水平随着NYHA分级的升高而降低,贫血发生率随着NYHA分级的升高而呈升高趋势;患者血清肌酐随着NYHA分级的升高逐渐升高。随访期间,贫血组和非贫血组心力衰竭加重的患者比例、平均住院次数≥2次的患者比例、平均住院时间≥30d的患者比例比较,差异有统计学意义。结论在老年女性CHF患者中贫血的发生与心力衰竭的严重程度相关,在治疗心力衰竭的同时,应积极纠正贫血。  相似文献   

16.
目的了解慢性心力衰竭患者血清高敏C反应蛋白(CRP)水平与心力衰竭严重程度的相关性及临床意义。方法测定198例慢性心力衰竭患者血清CRP水平,根据NYHA心功能分级将198例患者心功能分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,心功能Ⅱ级患者88例,心功能Ⅲ级患者73例,心功能Ⅳ级患者37例。分析血清CRP水平与慢性心力衰竭患者心功能严重程度相关性。结果血清CRP水平随着心功能的下降而逐渐升高(呈中度正线性相关,相关系数r=0.640,P〈0.01),且各级心功能患者血清CRP水平组间差异经单因素方差分析差异有统计学意义(P〈0.01)。结论慢性心力衰竭患者血清CRP水平随着心功能的下降而升高。血清CRP水平可作为评价心力衰竭患者心功能恶化的标志物之一。  相似文献   

17.
肾功能不全对充血性心力衰竭患者预后的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察充血性心力衰竭(CHF)患者肾功能不全发生率及肾功能不全对CHF患者住院期间病死率的影响.方法 收集NYHA心功能Ⅲ,Ⅳ级CHF患者的临床资料,根据患者血清肌酐水平分为肾功能正常组、肾功能不全代偿组和肾功能不全失代偿组.结果 CHF患者肾功能不全的发生率为35.5%.NYHA心功能Ⅳ级患者的血清Cr浓度明显高于NYHA心功能Ⅲ级患者(P<0.01);在血清Cr浓度升高的患者中,NYHA心功能Ⅳ级的比例较高,而NYHA心功能Ⅲ级的比例较低(均P<0.05),且血清Cr与B型脑钠肽(BNP)呈正相关(P<0.01).CHF患者住院期间的病死率在肾功能不全的患者明显升高(P<0.01).住院期间死亡患者的血清Cr水平明显高于好转的患者(P<0.05).Logistic回归分析显示:Cr的回归系数为0.01,优势比(OR)为1.01(P=0.007,95%CI:1.003~1.017),BUN的回归系数为0.088,OR为1.092(P=0.009,95%CI:1.022~1.167).结论 Cr,BUN分别是NYHA心功能Ⅲ,Ⅳ级的CHF患者住院期间死亡的危险因素,肾功能不全是NYHA心功能Ⅲ,Ⅳ级的CHF患者住院期间的死亡的独立危险因素.  相似文献   

18.
吴颖  严卫国 《求医问药》2014,(17):43-44
目的 :分析慢性心力衰竭患者外周脑钠肽的水平与其心功能的相关性,评价BNP指标在评估慢性心力衰竭患者心功能方面的临床价值。方法 :将我院心内科收治的60例慢性心力衰竭患者作为心衰组,将60例同期在我院进行体检的健康人设为健康组,采用化学发光法测定两组受试者血浆BNP的水平,采用心脏彩色超声测定慢性心力衰竭患者的左室射血分数(LVEF),并与其血浆BNP水平进行相关性分析。结果 :心衰组患者血浆BNP的平均水平为(960.45±219.80)ng/L,健康组受试者血浆BNP的平均水平为(64.45±19.80)ng/L,心衰组患者血浆BNP的平均水平明显高于健康组受试者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。心衰组患者血浆BNP的水平可随着其心功能NYHA分级的增加而增高,呈正相关。心衰组患者中心功能NYHA分级为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者血浆BNP的水平相比较差异显著(r=0.72,P<0.05),有统计学意义。心衰组患者左室射血的分数可随着其心功能NYHA分级的增加而下降,呈负相关。心衰组患者中心功能NYHA分级为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者左室射血的分数相比较差异显著(r=-0.56,P<0.05),有统计学意义。结论 :血浆BNP检测的方法简便、可重复性好,可用于评估慢性心力衰竭患者的病情及心功能分级,预测其预后,值得在临床上推广应用。  相似文献   

19.
①目的 探讨他汀类药物短期应用对慢性心力衰竭患者心功能、C-反应蛋白及脑利尿钠肽水平的影响.②方法 慢性心力衰竭患者(NYHA分级Ⅱ一Ⅲ级)106例,随机分为两组,观察组54例,对照组52例.两组都给予B-受体阻止剂、ACEI、利尿荆及地高辛治疗,观察组再给予阿乐10rag,每晚1次,共服6个月,观察治疗前后心脏彩超,评价心功能,测定C-反应蛋白、脑利尿钠肽及血脂水平的变化.③结果 6个月后观察组低密度脂蛋白、胆固醇水平明显降低,心功能有明显的改善(P<0.01),左室射血分数有明显的提高(P<0.01),C-反应蛋白、脑利尿钠肽有明显的降低(P<0.01),而对照组前后无明显变化.④结论 阿托伐他汀能降低血浆中C-反应蛋白、脑利尿钠肽的水平,改善心功能,有利于慢性心力衰竭的治疗.  相似文献   

20.
伍秀萍 《中国现代医生》2009,47(23):17-18,35
目的 研究心力衰竭患者外周血sCD14水平的变化特点,探讨sCD14水平与慢性心力衰竭患者心功能及单核细胞的相关性.方法 选取慢性心力衰竭患者126例,入院次日清晨抽取静脉血,并以50例健康人作为对照.根据NYHA分级将慢性心力衰竭患者按心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四个等级分为四组.ELISA法测定血清中的sCD14含量,并计算外周血中单核细胞的数量及百分比.结果 心功能Ⅰ、Ⅱ级慢性心力衰竭患者外周血清中sCD14水平、单核细胞数量及百分比与健康对照组相比无明显差异(P>0.05),心功能Ⅲ、Ⅳ级慢性心力衰竭患者外周血中aCD14水平、单核细胞数量及百分比与健康对照组及心功能Ⅰ、Ⅱ级患者相比均显著增加(P<0.05);心衰患者sCD14水平与心衰分级、单核细胞数量及百分比均呈显著正相关(r=0.731,P=0.011;r=0.872,P=0.013;r=0.769,P=0.027).结论 慢性心力衰竭患者外周血中的sCD14水平随着心功能加重而逐渐增高.  相似文献   

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