对阿司匹林作为动脉粥样硬化性心血管疾病一级预防的置疑

正血小板的黏附、激活与聚集在动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)动脉血栓形成过程中起着重要的作用。阿司匹林在ASCVD的二级预防中的作用已得到公认。但其用于ASCVD的一级预防仍存在争议。近期发表的几     

大鼠过氧化物酶体增生因子活化受体α基因重组腺病毒载体及在乳鼠心肌细胞中的表达

背景：过氧化物酶体增生因子活化受体α是调节心脏脂肪酸氧化的重要核转录因子,利用基因工程技术构建其重组腺病毒载体对研究心脏能量代谢障碍机制具有重要意义。目的：构建大鼠过氧化物酶体增生因子活化受体α基因重组腺病毒载体,评价其在原代培养的乳鼠心肌细胞中的表达效率。方法：采用RT-PCR法自SD大鼠肝脏扩增过氧化物酶体增生因子活化受体α基因,将其克隆至带有增强型绿色荧光蛋白的穿梭质粒载体pAd-Track-CMV。线性化重组穿梭质粒载体并转化入含有腺病毒骨架质粒pAd-Easy-1的感受态大肠杆菌BJ5183构建重组腺病毒载体质粒。用脂质体将线性化的重组腺病毒载体质粒转染于人胚肾293细胞以包装、扩增,纯化病毒后计算滴度。用纯化的重组腺病毒转染心肌细胞,荧光显微镜观察转染效率;荧光定量PCR、免疫印迹法检测细胞过氧化物酶体增生因子活化受体αmRNA、蛋白表达。结果与结论：成功构建携带大鼠过氧化物酶体增生因子活化受体α基因的重组腺病毒载体,病毒滴度为3.5×1011pfu/L。重组腺病毒转染心肌细胞的效率达90%以上,被转染细胞目的基因mRNA、蛋白表达显著增高。该载体的成功构建为研究过氧化物酶体增生因子活化受体α基因在心肌能量代谢障碍中的作用奠定基础。     

抗栓治疗的药物及其应用（摘要）

阿加曲班是一种精氨酸衍生物,分子量小。以三脚架构造（化学结构）形式,直接与凝血酶活性部分呈立体性结合,从而抗凝作用起效快。静脉滴注6mg后30min,aPTT延长达到高峰。阿加曲班不仅可以抑制液相的凝血酶,而且因分子量小而容易进入血栓,直接灭活与纤维蛋白结合的凝血酶。     

抗栓治疗的药物及其应用(摘要)

阿加曲班是一种精氨酸衍生物,分子量小.以三脚架构造(化学结构)形式,直接与凝血酶活性部分呈立体性结合,从而抗凝作用起效快.静脉滴注6mg后30min,aPTT延长达到高峰.阿加曲班不仅可以抑制液相的凝血酶,而且因分子量小而容易进入血栓,直接灭活与纤维蛋白结合的凝血酶.阿加曲班可以调节内皮细胞功能,抑制血管痉挛,下调各种导致炎症和血栓的细胞因子,对血小板生成没有影响,从而美国FDA已批准用来预防和治疗肝素诱发性血小板减少症(HIT)和肝素诱发性血栓综合征( HITTS).     

广州市社区高血压前期患者心脏代谢异常的风险因素

目的 探讨高血压前期患者的心脏代谢异常风险因素.方法 以广州市2个独立社区居民高血压流行病学调查分析为基线资料,对高血压组(530例)、高血压前期组(562例)及理想血压组(557例)的心脏代谢风险因素进行病例对照研究.结果 高血压前期组的血压、年龄、体质指数(BMI)、腰围、尿酸、高敏C反应蛋白均明显高于理想血压组(P ＜0.05,P＜0.01),而高密度脂蛋白胆固醇则均明显低于理想血压组(P＜0.01);logistic回归结果显示:年龄和BMI是高血压前期患病的危险因素;高血压组有68.91％的患者合并至少一项代谢异常,有52.04％高血压前期患者合并至少一项代谢异常.结论 高血压前期患者已有心血管代谢异常风险因素的聚集.     

贫血对慢性心力衰竭患者住院期间死亡的影响

目的:了解慢性心力衰竭(CHF)患者贫血的发生率及其对住院期间死亡的影响。方法:收集2003-01-2008-06在我院住院的CHF患者的临床资料进行回顾性分析,根据患者血红蛋白(Hb)水平分为Hb正常组、轻度贫血组以及中重度贫血组3组。结果:贫血在CHF患者的发生率为32·5%;住院期间死亡患者的Hb、RBC均明显低于好转的患者(P0·01),贫血患者在住院期间的死亡率明显高于无贫血的患者(P0·01),以二分类Logistic回归住院期间死亡的危险因素进行分析得出:贫血的偏回归系数为1·296(P=0·039),优势比(OR)为3·655(95%CI:1·069~12·499);对于心功能NYHAⅢ~Ⅳ级的CHF患者,Hb的偏回归系数为-0·073(P=0·041),OR为0·93(95%CI:0·864~0·995)。结论:CHF患者贫血的发生率较高,贫血是CHF患者住院期间死亡的独立危险因素,Hb降低增加心功能Ⅲ~Ⅳ级的CHF患者住院期间的死亡。     

高效液相色谱-荧光光谱法测定大鼠血浆中葛根素及其药动学研究

目的建立高效液相色谱-荧光光谱法测定大鼠血浆中葛根素含量。方法色谱柱选用Hypersil ODS柱,流动相为甲醇∶水(含50 mmol/L醋酸铵)=23∶77(V/V),流速为1 mL/min,荧光检测器参数:激发波长250 nm,发射波长480 nm,增益为11,柱温30℃。结果该方法专属性强,在0.16~120 mg/L浓度范围内线性关系良好,最低检测限为10μg/L,准确度介于99%~104%,日间、日内精密度均小于10%。该方法成功应用于大鼠静脉注射葛根素的药动学研究中,葛根素在大鼠体内符合开放二房室模型,主要的药动学参数如下:AUC0→t(41.94±12.90)mg/(L.h),AUC0→∞(44.37±28.90)mg/(L.h),MRT(0.97±0.37)h,T1/2(1.06±0.39)h,Vss(0.09±0.02)L,Vz(0.14±0.03)L,Cl(0.10±0.05)L/h。结论本方法无需柱后修饰,简单、可靠,适于大鼠血浆中葛根素的检测。     

采用超低温液氮保存成年大鼠心室肌细胞的分离法

背景进行一些以心肌细胞学为基础的检测技术,首先必需采用心肌细胞分离方法提取心肌细胞,由于使用器械的限制或分离方法的缺陷,往往提取不到足够数量和高质量的心肌细胞.采用超低温液氮保存的成年大鼠心室肌细胞分离法是解决这一技术问题有效的方法之一.目的探讨成年大鼠心室肌细胞超低温液氮保存分离法制备心肌细胞悬液的可行性.设计以实验动物为观察对象的心室肌细胞分离方法.单位广州中医药大学第一附属医院心内科和广州医学院第二附属医院中医科.材料实验于2001-10/2002-04在广州中医药大学第一附属医院内科实验室及细胞分子生物技术实验室完成.选用200～220 g SD大鼠30只;Krebs-Henseleit缓冲液(pH 7.4)NaCl 118 mmol/L,KCl 4.8 mmol/L,MgSO41.2 mmol/L, KH2PO4 1.2 mmol/L,NaHCO3 25 mmol/L,Glucose 11 mmol/L.方法麻醉大鼠开胸后,迅速取出心脏,置于冷Krebs-Henseleit液中,洗去残存的血液,弃去大血管、心房和右心室,将左心室肌剪成两块,然后置于含600 mL/L甘油的DMEM的冻存管中,程序冷冻,即4℃30min,-20℃30 min,-80℃30 min,最后保存于-196℃的液氮中备用.分离心肌细胞时,从液氮中取出冻存的左心室肌,迅速放入40℃水浴中解冻;用DMEM清洗心脏;将左心室肌剪碎成1 mm3的小块,于冷KrebsHenseleit液中吹打10 min,以分离心室肌细胞;将含心肌细胞的悬液用100目网筛过滤,800 r/min,离心5 min.弃上清,0.1 mol/L磷酸盐缓冲液清洗沉淀2次,800 r/min离心5 min;必要时可再次吹打左心室肌碎片以获得更多的左心室肌细胞;将沉淀轻轻加入40 g/L的Ficoll上,400r/min离心4 min,弃上清,沉淀即为高纯度的杆状的心肌细胞.主要观察指标是否分离出高纯度的符合质量的心肌细胞.结果采用成年大鼠心室肌细胞超低温液氮保存分离法,成功地分离出足够数量符合质量的杆状心肌细胞.结论运用液氮冻存的大鼠心室肌来分离心室肌细胞的方法是可行的,可作为以细胞学为基础一些分子生物学甚至基因组学、蛋白组学研究中的一种最基本的实验方法.该方法具有无需特殊昂贵设备、简单易行、消耗低廉、耗时短、适于大样本研究.     

益气利水化瘀汤治疗心肌缺血62例疗效观察

目的观察自拟益气利水化化瘀汤治疗心肌缺血的疗效。方法120例心肌缺血患者随机单盲分为两组,治疗组62例服用自拟益气利水化瘀汤,对照组服用消心痛治疗,15d为一疗程。结果治疗组症状改善总有效率为90.32%,对照组有效率为50.00%,治疗前后临床症状改善差异有显著性意义(p<0.01);治疗后心电图改善情况治疗组为74.19%,对照组为48.28%,治疗前后心电图改善差异有显著性意义(p<0.05)。结论自拟益气利水化化瘀汤对治疗心肌缺血有确切的疗效。     

阿加曲班的药理作用与临床应用

抗凝治疗是治疗心血管疾病特别是急性冠脉综合征、肺栓塞和深静脉栓塞等血栓性疾病的重要措施之一。作为抗凝剂，普通肝素（unfractionated heparin，UH）已得到广泛的应用。但UH的局限性在于：抗凝效果存在高度的个体差异性，不能有效地与血凝块中的凝血酶结合，特别是可以出现肝素诱导的血小板减少（hepain-induced tbrombocytopenia，HIT），后者可出现血栓栓塞，致UH应用的安全性降低。从而研发一些新型抗凝剂甚为必要，阿加曲班即为其中之一，并已成功地应用于临床。