气管切开患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析气管切开患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况。方法对2000年-2006年气管切开患者下呼吸道送检的269份阳性标本分离的病原菌及耐药性进行分析。结果下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.5%,主要有铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌;革兰阳性菌占20.5%,主要有金黄色葡萄球菌、肠球菌等;真菌占8%,主要为白色念珠菌。大多革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林＋他唑巴坦、头孢哌酮＋舒巴坦敏感,对其他抗生素均有不同程度的耐药;革兰阳性菌对万古霉素均敏感。结论气管切开患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,铜绿假单胞菌多见,耐药菌株增多,应引起足够重视,合理应用抗生素。     

重症脑出血患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

①目的分析重症脑出血患者下呼吸道感染病原分布及耐药情况。（多方法对2000—2007年重症脑出血患者下呼吸道送检的269份阳性标本分离的病原菌及耐药性进行分析。③结果重症脑出血患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主，占71．5％，革兰阳性菌占20．5％，真菌占8％。大多革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、派拉西林＋他唑巴坦、头孢派同＋舒巴坦敏感，对其他抗生素均有不同程度的耐药；革兰阳性菌对万古霉素均敏感。④结论重症脑出血患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主。铜绿假单胞菌多见，耐药菌株增多，应引起足够重视。合理应用抗生素。     

我院肛瘘合并感染患者脓液病原菌培养和药敏结果分析

目的:探讨我院肛瘘合并感染患者脓液病原菌培养和药敏结果，旨在为肛瘘临床合理用药提供理论参考。方法:回顾性分析2019年5月至2021年5月我院收治的174例肛瘘合并感染患者的临床资料，采集所有患者脓液标本进行病原菌培养，分析病原菌分布情况及主要病原菌药敏结果。结果:174例肛瘘合并感染患者共检出234株病原菌株，其中革兰阳性菌40株(占17.09%)、革兰阴性菌194株(占82.91%)。革兰阳性菌中以金黄色葡萄球菌为主(20株，占8.56%),革兰阴性菌中以大肠埃希菌为主(118株，占50.43%),其次为肺炎克雷伯菌(22株，占9.41%)。药敏结果显示，金黄色葡萄球菌对哌拉西林、万古霉素、利奈唑胺极为敏感(敏感率均为100%),而对青霉素、红霉素、利福平较为耐药(耐药率均>80%)。大肠埃希菌对大多数抗菌药物耐药，仅对阿米卡星、亚胺培南、美罗培南极为敏感(敏感率均为100%)。肺炎克雷伯菌亦对大多数抗菌药物耐药，仅对头孢他啶、哌拉西林、氨曲南、亚胺培南、美罗培南极为敏感(敏感率均为100%)。结论:我院肛瘘合并感染患者脓液病原菌主要以革兰阴性菌为主，检出率前3位的病原菌分别...     

ICU病房病原菌分布及耐药性分析

目的 总结我院近2年ICU病房病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况.方法 对ICU分离出2720株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析.结果 2720株病原菌中革兰阴性菌1686株占62.0%,革兰阳性菌628株占23.1%,真菌406株占14.9%.革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌;在革兰阳性菌中居主导地位的是葡萄球菌和肠球菌.主要致病革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南稍敏感,而对替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林与阿莫西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素及呋西地酸敏感,而对青霉素耐药率高达100%.结论 ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要.     

呼吸机相关肺炎的致病菌及抗生素选择

目的:研究呼吸机相关肺炎患者的感染菌群和对常用抗生素的耐药性。方法:对49例呼吸机相关肺炎患者所分离的感染菌株及对抗生素耐药性回顾性分析。结果:107株病原菌以革兰阴性菌63株(58.88%),革兰阳性菌33株(30.84%),真菌11株(10.28%)。革兰阴性菌以铜绿假单胞菌(18/63)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(19/33)为主,真菌以白假丝酵母菌(7/11)为主。革兰阴性菌对亚胺培南耐药率最低(12.70%),万古霉素对革兰阳性菌敏感率超过95.00%。结论:呼吸机相关肺炎以革兰阴性菌为主,真菌和革兰阳性菌有上升趋势,亚胺培南和万古霉素对呼吸机相关肺炎的感染菌株最敏感。     

ICU病房病原菌分布及耐药性分析

目的总结我院近2年ICU病房病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况。方法对ICU分离出2720株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析。结果2720株病原菌中革兰阴性菌1686株占62.0%,革兰阳性菌628株占23.1%,真菌406株占14.9%。革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌;在革兰阳性菌中居主导地位的是葡萄球菌和肠球菌。主要致病革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南稍敏感,而对替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林与阿莫西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素及呋西地酸敏感,而对青霉素耐药率高达100%。结论ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

成都龙泉驿区小儿肺炎细菌分布及耐药状况分析

目的了解我院小儿肺炎细菌分布及耐药状况,指导早期经验性抗生素应用。方法统计分析了2007年1月～2009年12月我院儿科242例肺炎住院患儿取深部痰培养结果。结果共分离培养出病原菌152株,阳性率62.8%,其中革兰阴性菌100株（65.8%）;革兰阳性菌47株（30.9%）;真菌5株（3.3%）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主,较敏感的抗生素为亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星、环丙沙星、第四代头孢菌素,对氨苄青霉素的耐药性最高。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主,对青霉素的耐药率达100%,对万古霉素、苯唑西林敏感,对哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦也有较高敏感性。结论我院小儿肺炎的病原菌以革兰阴性菌为主,其耐药性较高。     

中段尿培养病原菌的分布及耐药监测

目的:探讨泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供参考依据。方法:按照《全国临床检验操作规程》要求操作,采用黑马DL-96半自动细菌鉴定仪鉴定菌种及药敏,对临床分离的481株泌尿系感染病原菌进行药物敏感试验。结果:在分离的481株病原菌中,革兰阴性菌占79.2%,革兰阳性菌占13.5%,真菌占7.3%;未发现对亚胺培南、美罗培南、万古霉素和利奈唑胺耐药菌株。结论:临床在治疗尿路感染时应依据药敏试验结果正确选择抗菌药物。亚胺培南、美罗培南可作为G-杆菌首选药物,万古霉素和利奈唑胺作为G+球菌首选药物。     

老年医院获得性肺炎患者病原菌分布及药敏试验分析

目的:了解老年医院获得性肺炎患者的病原菌分布情况,并根据药敏试验结果分析临床治疗方案。方法:选取108例老年医院获得性肺炎患者作为受试对象,对其痰标本进行细菌培养和鉴别,了解病原菌分布情况,并选取临床常用的抗生素进行药敏试验,分析结果。结果:本组受试者中共有89例患者的痰标本检测结果显示阳性,阳性率为82.41%,共培养出113株细菌,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌的构成比分别为57.52%、32.74%和9.73%;肺炎克雷伯菌对美罗培南的耐药率最低、铜绿假单胞菌对美罗培南的耐药率最低、阴沟肠杆菌对美罗培南的耐药率最低、鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率最低、大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率最低,金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和粪肠杆菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率均最低。结论:老年医院获得性肺炎患者病原菌检测中革兰阴性菌的构成比最高,革兰阴性菌对美罗培南和亚胺培南的耐药率较低,革兰阳性菌对万古霉素和替考拉宁的耐药率最低,建议尽早检测明确病原菌类型并给予耐药率低的抗生素治疗。     

宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的:检测宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者的病原菌及耐药性,为临床合理用药提供指导。方法:选取本院2013年1月-2017年6月收治的90例宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者,取尿袋中的尿液进行细菌培养,分离并鉴定病原菌,统计病原菌的分布情况。将分离出的病原菌实施耐药性检测,统计耐药率。结果:本组受试者中共分离出144株致病菌,革兰阴性菌85株、革兰阳性菌49株和真菌10株。革兰阴性菌中大肠埃希菌31.25%、肺炎克雷伯菌14.58%、阴沟肠杆菌6.94%,革兰阳性菌粪肠球菌18.06%和表皮葡萄球菌9.72%,真菌中白色假丝酵母菌4.86%和光滑假丝酵母菌2.08%。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为0,肺炎克雷伯菌对氨曲南、亚胺培南、美罗培南、头孢噻肟、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率为0,阴沟肠杆菌对环丙沙星、亚胺培南、庆大霉素、妥布霉素、左氧氟沙星、头孢噻肟的耐药率为0。粪肠球菌对氨苄西林、万古霉素的耐药率为0,表皮葡萄球菌对氨苄西林、万古霉素、呋喃妥因、利奈唑胺和四环素的耐药率为0。结论:宫颈癌根治术后泌尿系统感染患者的革兰阴性菌的构成比较高,应根据细菌培养结果和耐药性检测结果合理应用抗生素。     

某医院下呼吸道感染病原菌及耐药性

目的探讨小儿下呼吸道感染病原菌的分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床应用抗菌药物提供参考。方法针对2016年1月至2018年5月中国人民解放军武汉总医院儿科下呼吸道感染患儿送检的标本情况进行分析,统计病原菌的分布情况,并总结其耐药性。结果共计检出病原菌341株,其中革兰阴性菌185株,占54.2%;革兰阳性菌151株,占44.3%;真菌5株,占1.5%。药敏结果显示:主要革兰阴性菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星均敏感,对氨苄西林、头孢呋辛的耐药率较高;主要革兰阳性菌对利奈唑胺、万古霉素均敏感,对红霉素、克林霉素、苯唑西林、青霉素G的耐药率较高。结论小儿下呼吸道感染的病原菌前5位为金黄葡萄球菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌和肺炎链球菌,临床应根据病原菌药敏结果,合理应用抗菌药物。     

小儿下呼吸道感染的病原菌及耐药性临床分析

目的:临床总结小儿下呼吸道感染的病原菌及其耐药性.方法:对2008年10月～2010年2月收治的366例下呼吸道感染患儿的痰液标本经分离培养,做菌株鉴定和药敏试验.结果:分离培养出病原菌715株,总阳性率40.6%.其中革兰阴性菌448株(62.7%),革兰阳性菌148株(20.7%),真菌119株(16.6%).革兰阴性菌较敏感的抗生素为亚胺培南、丁胺卡那霉素、环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦;除铜绿假单胞菌对复方新诺明的耐药率100%外,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药性均较低.革兰阳性菌中以肺炎链球和金黄色葡萄球菌为主.肺炎链球菌对青霉的耐药率达到71.1%,对环丙沙星和万古霉素敏感,耐药率0.金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金葡萄(MRSA)18.8%(9/50),对环丙沙星、左旋氧氟沙星和万古霉素敏感.结论:小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主要病原菌.对抗生素的耐药性较强,临床上应该注意对这些菌株的检测,积极防治.     

潮州地区下呼吸道感染病原菌分布、耐药性监测及临床用药分析

目的：研究潮州地区下呼吸道感染病原菌的分布及进行耐药监测,同时了解抗菌药物使用情况。方法：选择2012年1月~2014年6月2 368例我院呼吸内科下呼吸道感染患者痰液进行细菌培养、菌种鉴定及药敏试验,统计分析病原菌耐药性,分析抗菌药物使用情况。结果：2368例患者检出1108株病原菌,分离率46.8%（1108/2368）。其中检出细菌1001例（占90.3%）,真菌107例（占9.7%）。病原菌主要以革兰阴性菌为主,前五位依次为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌;分离的革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌为主,其次肺炎链球菌;分离出的真菌主要以白色假丝酵母菌为主,占真菌82.2%（88/107）。本研究分离的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs株分离率分别为43.0%（83/193）及72.8%（43/59）,非产ESBLS株对常用抗生素的耐药率均低于产ESBLS株,未发现对亚胺培南、美罗培南耐药的菌株。铜绿假单胞菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、妥布霉素、左氧氟沙星的耐药率均低于20%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为17.3%和16.8%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率均为68.1%（94/138）,多重耐药的鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率除多黏菌素外均大于90%。检出1108株病原菌中病例有756例,其中528例根据药敏结果调整用药,有效例数493例,有效率93.37%（493/528）。结论：下呼吸道感染细菌以革兰阴性菌为主,多种细菌对临床常用抗菌药物存在不同程度的耐药,有条件的医院应及早进行痰培养、药敏试验,及早调整抗菌药物,提高了临床治疗有效率。     

新生儿多重耐药菌感染性肺炎62例临床分析

目的探讨新生儿多重耐药菌（MDRO）感染性肺炎的临病原菌以及耐药特点。方法收集MDRO感染性肺炎患儿62例,分析其感染病原菌种类以及病原菌的药敏情况。结果该组分离出49株（79.0%）革兰阴性菌（G^-）和13株（21.0%）革兰阳性菌（G^＋）,其中G^-主要为大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌,对于美罗培南、亚胺培南的敏感性均为100.0%,对于哌拉西林/他唑巴坦的敏感率为98.0%;G^＋主要为金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌,对万古霉素以及替考拉宁的敏感率均为100.0%。结论G-是引起新生儿MDRO感染性肺炎的主要病原菌,首选美罗培南和亚胺培南进行治疗,以哌拉西林/他唑巴坦作为二线药物。     

下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液定量培养及临床分析

目的：探讨下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床用药提供合理依据。方法：回顾性分析南京医科大学第一附属医院2018年下呼吸道感染患者支气管肺泡灌洗液定量分离培养结果及临床资料。结果：178例患者共分离病原菌197株,其中社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）101 例（56.7%）,医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）77 例（43.3%）,主要来源于重症监护病房（30.5%）、老年医学科（29.5%）、呼吸与危重症医学科（26.4%）。HAP病原菌以革兰阴性菌为主,占89.5%,CAP病原菌也以革兰阴性菌为主,但比例低于HAP病原菌,占77.5%。分离到的病原菌中,革兰阴性菌163株,占82.7%,排在前3位的是鲍曼不动杆菌（71株,36.0%）、铜绿假单胞菌（34株,17.3%）和肺炎克雷伯菌（28株,14.2%）;真菌21株,占10.7%,其中念珠菌属16株,曲霉菌4株,糠皮马拉色菌1株;革兰阳性菌13株,占6.6%,主要为金黄色葡萄球菌（10株,5.1%）。鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为98.6%,铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南耐药率分别为29.4%、23.5%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均达57.1%。10株金黄色葡萄球共检出6株甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌,检出率为60.0%,未检出对万古霉素、利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌。结论：支气管肺泡灌洗液常见致病菌为革兰阴性杆菌,各病原菌耐药情况严重。临床应严格按照药敏结果合理用药,降低多重耐药菌肺部感染的发生率。     

儿童泌尿系感染常见病原菌及药敏分析

目的 了解广州地区儿童泌尿系感染常见病原菌及其耐药性,为临床诊疗提供可靠的实验室依据.方法 对563例疑为泌尿系感染患儿的中段尿进行细菌培养,分离鉴定病原菌,并进行药敏试验.结果 细菌培养分离出病原菌129株,其中革兰阴性菌104株,占80.6%;革兰阴性菌中又以大肠埃希菌为主,占43.4%.革兰阳性菌23株,占17.8%.真菌2株,占1.6%.肠杆菌科细菌对青霉素类、氨基糖苷类和第3代头孢菌素有不同程度的耐药,对亚胺培南敏感.铜绿假单胞菌对呋喃妥因的耐药率较高(91.6%),对亚胺培南、阿米卡星和头孢他啶全部敏感.葡萄球菌和肠球菌对克林霉素和红霉素的耐药率均高于80.0%,对去甲万古霉素全部敏感.结论 以大肠埃希菌为首位的革兰阴性杆菌是儿童泌尿系感染的主要病原菌;因细菌耐药性的不断变化,应根据药敏试验结果选用合理有效的抗生素.     

急性阑尾炎脓液培养结果和药敏分析

目的:了解引起急性阑尾炎的病原菌构成和药敏试验结果,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法:对128例临床急性阑尾炎手术患者脓液标本进行细菌培养和药敏试验。结果:128例标本中76例培养出致病菌,阳性率为59.4%。病原菌构成主要以革兰阴性菌为主,占94.7%（72/76）,革兰阳性菌4株,占5.3%。革兰阴性菌以大肠埃希菌为主,共51株,占67.1%,变形杆菌属8株（10.5%）,克雷伯菌属4株（5.3%）,其他13株（17.1%）。大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦高度敏感,对氨苄西林、哌拉西林、四环素耐药性高;变形杆菌属对有亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、厄他培南、头孢西丁、头孢他啶、阿莫西林/克拉维酸敏感,对四环素耐药。结论:正确检测急性阑尾炎患者的主要病原菌以及合理选择抗生素,尽早治疗,对减少耐药菌株的产生和防止院内感染都有积极作用。     

糖尿病足感染的病原菌分布及药敏分析

目的:了解我院糖尿病足患者足部溃疡处感染的病原菌分布及药物敏感情况,为抗感染治疗提供临床依据,提高经验性抗感染的疗效。方法:回顾性分析我院2007年8月至2012年4月72例糖尿病足感染患者溃疡处分泌物中分离出的89株病原菌及其药敏结果。结果:89株病原菌中革兰阳性菌和革兰阴性菌各43株,各占48.32%,真菌3株,占3.36%。混合菌感染15例,占20.83%。感染的病原菌以金黄色葡萄球菌、变形杆菌、粪肠球菌和大肠埃希菌为主。药敏结果显示,各种病原菌对常用抗菌药物的耐药率各不相同并有多药交叉耐药现象。革兰阳性球菌对万古霉素、力奈唑烷、左氧氟沙星及利福平较为敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星及加β-内酰胺酶抑制剂的抗菌药物较为敏感。结论:糖尿病足感染的病原菌分布广泛,耐药率高,早期选择敏感抗菌药物治疗是糖尿病足感染治疗的关键。     

小儿泌尿系感染病原菌监测及耐药性分析

目的 监测峰峰集团第二医院小儿泌尿系感染常见病原菌,并对其耐药性进行分析,为临床用药提供可靠的实验室依据.方法 按照常规培养鉴定方法对疑似泌尿系感染患儿的中段尿进行病原菌培养,分离鉴定病原菌,用KB纸片扩散法进行药物敏感实验.结果 培养分离出病原菌128株,革兰阴性菌76株(59.4%),革兰阳性菌36株(28.1%),真菌16株(12.5%).居首位的是大肠埃希菌44株(34.4%),余依次为屎肠球菌16株(12.5%),肺炎克雷伯菌12株(9.4%),粪肠球菌9株(7.0%),凝固酶阴性葡萄球菌4株(3.1%).病原菌对亚胺培南的敏感性最高(100%).除亚胺培南外革兰阴性菌对丁胺卡那和头孢他啶的耐药率很低.结论 革兰阴性杆菌是儿童泌尿系感染的主要病原菌.临床治疗应根据药敏实验结果选择合理有效的抗生素.     

脑脊液标本926例细菌培养结果及耐药性分析

目的 了解南华大学第一附属医院2007 年1 月～2008 年12 月脑脊液培养结果及耐药状况. 方法 对脑脊液按常规方法进行接种、分离培养、鉴定以及药物敏感试验. 结果 926份脑脊液标本,分离出病原菌73株,阳性率7.88%, 其中革兰阳性菌48株(65.75%),革兰阴性菌22株(30.14%), 真菌3株(4.11%);以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌和铜绿假单胞菌为主要病原菌;革兰阳性菌对万古霉素、米诺四环素、利福平较为敏感, 而革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的敏感性较高. 结论 脑脊液标本检出的病原菌以革兰阳性菌多见,尤其是葡萄球菌, 药敏结果提示检出菌耐药性强且广谱耐药.